癫痫伴抑郁症患者认知功能的影响因素分析

目的分析癫痫伴抑郁症患者认知功能的影响因素。方法回顾性分析我院2005年9月至2009年3月门诊就诊的180例癫痫伴抑郁症患者的临床资料。结果180例癫痫伴抑郁症患者中,认知功能障碍者82例（45．6％）,其发生与性别、婚姻状况、癫痫病灶部位及癫痫发作类型差异无统计学意义（P〉0．05）,而与发病年龄、文化程度、病程、癫痫发作频率及发作持续时间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论癫痫伴抑郁症患者认知功能的影响因素为发病年龄、文化程度、病程、发作频率及发作持续时间,临床应该尽量避免这些因素的影响。     

61例癫痫患者认知功能及其影响因素分析

目的探讨癫痫患者的认知功能状况及其影响因素。方法应用简明精神状况量表（MMSE）对61例癫痫患者（癫痫组）进行认知功能评定,以年龄、性别、受教育年限相匹配的100例健康者作为正常对照。并对影响认知功能的因素进行相关性分析。结果与正常对照组相比,癫痫患者的MMSE评分明显下降（P〈0．05）。癫痫患者的认知功能障碍与起病年龄、发作频率、发作类型及用药种类具有明显相关性。结论癫痫患者存在认知功能下降,其与患者的起病年龄、发作频率、发作类型及用药种类对其影响较大。临床应重视癫痫患者的认知功能状况,尽量减少或避免导致认知功能受损的危险因素发生,以提高癫痫患者的生活质量。     

浅谈颞叶癫痫患者认知功能及相关因素的分析

目的探索及分析颞叶癫痫患者的认知功能情况,且对其相关影响因素进行总结分析。方法收集我院2013年10月至2015年10月收治的患颞叶癫痫的40例患者进行临床研究,且将其分为研究组。同时选取同期于我院进行监控体检的40例正常人群作为对照组。回顾性分析两组的韦氏成人智力量表、RIvermead行为记忆测验量表、H.R.成人神经心理成套测验记录评分情况。结果与对照组相比,研究组的IQ值和RBMT评分明显较低,DQ值明显较高(P<0.05)。通过多元逐步回归分析显示,影响患者IQ、DQ值及RBMT评分的主要因素为文化程度与脑电图异常程度(P<0.05)。结论颞叶癫痫具有程度不一的认知功能障碍,其主要影响因素为文化程度与脑电图异常程度,及时有效的干预能够有效促进患者预后的改善。     

癫痫儿童认知功能影响因素研究进展

大多数的癫痫儿童智力正常,但有相当一部分患儿会存在暂时或持久的认知损害.据报道其发生率国外为20%～70%,国内为30%～40%,这一现象越来越被国内外神经科临床及科研人员关注.虽然癫痫对儿童认知影响较成人更明显,但现在儿童的研究仍明显滞后.除症状性癫痫的原发脑损害对认知有影响外,如脑损害的病因、部位、程度等,本文对癫痫儿童认知行为功能的其它影响因素研究进展综述如下.     

癫痫患者认知功能障碍及其影响因素分析

目的 分析癫痫患者认知功能障碍及其影响因素,提升该疾病的防治效果。方法 选取2021年10月至2023年2月泉州市第一医院收治的80例癫痫认知功能障碍患者为观察组,选取同期认知功能正常的80例癫痫患者为对照组。两组均进行认知功能评估,采用logistic回归分析癫痫患者认知功能障碍的影响因素。结果 观察组的注意、抽象、延迟回忆、定向评分及蒙特利尔认知评估量表（Mo CA）总评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。单因素分析结果显示,两组的受教育年限、起病年龄、病程、发作频率、用药种类比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic分析结果显示,受教育年限<12年[OR(95%CI):1.052(1.005,1.065),P=0.013]、起病年龄<17岁[OR(95%CI):2.375(2.158,2.568),P=0.008]、病程>5年[OR(95%CI):1.520(1.012,2.036),P=0.042]、发作频率>3次/年[OR(95%CI):3.185(3.080,3.420),P=0.001]、使用对认知功能...     

癫痫患者认知功能研究

目的：检测癫痫患者的认知功能状况,分析影响认知功能的因素。方法应用简明精神状况量表（MMSE）对75例癫痫患者（癫痫组）进行认知功能评定,以75例健康志愿者作为正常对照。并对影响认知功能的因素进行相关性分析,对这些患者进行针对性护理研究。结果对照组相比,癫痫患者的MMSE评分明显下降（P〈0.01）。癫痫患者的认知功能障碍与起病年龄、发作频率、发作类型及用药种类多少具有明显相关性。结论癫痫患者存在认知功能下降,患者的起病年龄、发作频率、发作类型及用药种类对其影响较大。     

缺血性脑血管病伴脑微出血的危险因素分析及其对患者认知功能的影响

目的分析缺血性脑血管病伴脑微出血(CMBs)的危险因素及其对患者认知功能的影响,为临床医师制定诊疗方案提供参考。方法120例缺血性脑血管病患者为研究对象,根据是否伴有CMBs将其分成对照组(68例,未合并CMBs)和试验组(52例,合并CMBs)。分析缺血性脑血管病伴CMBs的危险因素,对比两组患者的认知功能。结果试验组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(13.38±2.63)分、合并糖尿病率57.69%、合并高血脂率61.54%、合并高血压率67.31%均高于对照组的(5.14±0.13)分、22.06%、20.59%、23.53%,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分(11.24±1.42)分低于对照组的(15.86±3.52)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组血小板计数、纤维蛋白原水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic分析显示:合并糖尿病、高血脂、高血压是缺血性脑血管病伴CMBs的危险因素(P<0.05)。试验组的记忆、空间能力、计算能力、定向力、抽象概括、语言评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑血管病伴CMBs的发生与高血糖、高血压、高血脂有着密切联系,认知功能普遍较差,应当引起临床重视。     

缺血性卒中后认知功能障碍危险因素分析

目的探讨缺血性卒中后认知障碍的危险因素。方法共收集535例发病24h内入院的缺血性卒中患者,根据简易精神状态检查量表(MMSE)评分分为正常组(435例)和异常组(100例),对所有患者均在24h内进行MMSE评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑CT和(或)磁共振成像检查,并完成血清尿酸、血糖、血脂、肝功能、肾功能、血常规等的测定,同时收集患者的基本信息。结果由按α=0.05引入水准,进行逐步logistic回归分析可见,NIHSS评分、血小板(PLT)异常,低密度脂蛋白(LDL)异常,血尿酸异常,年龄>60岁以上是影响患者MMSE评分异常的主要因素,尤其是PLT异常和NIHSS评分异常。患者年龄>60岁是年龄≤60岁患者MMSE出现异常风险的2.196倍,血尿酸异常的患者出现MMSE异常的风险是正常范围内患者的1.600倍;PLT异常的患者出现MMSE异常的风险是血小板在正常范围内患者的7.397倍;NIHSS评分异常的患者出现MMSE异常的风险是NIHSS评分正常患者的2.860倍;LDL异常的患者出现MMSE异常的风险是LDL正常范围内患者的2.189倍。结论血尿酸异常、年龄偏大、NIHSS评分异常、PLT异常、LDL异常均与MMSE评分密切相关,血尿酸、NIHSS评分结果等因素可以作为早期预测患者发生缺血性卒中后认知障碍的重要因素,为临床较早地对卒中患者进行干预提供了很好的理论基础。     

老年脑血管狭窄患者认知功能的改变及影响因素

目的:探讨老年脑血管狭窄患者认知功能的改变及影响因素。方法:将2016年1月～2017年6月期间某院接收的130例老年脑血管狭窄患者作为观察组,并且将130例无脑血管狭窄且无脑梗死病灶的健康人群作为对照组。结果:观察组经过检测后的MMSE和Mo CA量表认知功能评分(24.03±2.14)分和(27.38±2.41)分明显低于对照组经过检测后的MMSE和Mo CA量表认知功能评分(30.14±3.88)分和(33.88±2.94)分,并且经过检测后重度狭窄组的MMSE和Mo CA量表认知功能评分(25.22±1.03)分和(24.33±1.68)分明显低于轻度狭窄组的MMSE和Mo CA量表认知功能评分(27.43±2.08)分和(28.66±2.54)分,以及中度狭窄组的MMSE和Mo CA量表认知功能评分(27.52±2.12)分和(28.36±2.66)分(P0.05)。结论:老年重度脑血管狭窄患者存在着认知功能损害,认知功能的损害与重度脑血管狭窄或闭塞的之后的脑血流低灌注有着重大的关联。因此为了帮助患者改善自身的疾病,医护人员就需要做好患者疾病的检测工作,从而通过这种方式,帮助患者进行疾病的治疗。     

抑郁症患者的认知功能特点

目的 研究伴或不伴有精神病性症状的抑郁症患者认知功能损害的特点.方法 与80例健康对照组进行比较,80例抑郁症患者组均符合ICD-10抑郁发作诊断标准,汉密尔顿抑郁量表评分（Hamilton Depression Scale,HAMD17）≥17分.分别采用言语流畅性测验（动物数）、威斯康星卡片分类测验-改良版（modified Wisconsin card sorting test,M-WCST）（48张）、汉诺塔测验、连线测验A和B等神经心理工具进行认知功能评定;采用简明精神病评定量表（Brief Psychiatry Rating Scale,BPRS）筛查和评定出22例伴有精神病性症状的抑郁症患者.结果 （1）与正常组比较,抑郁症患者各项神经心理学测验成绩均差,并且差异有显著性（P＜0.05）.（2）有精神病性症状的抑郁症患者与无精神病性症状的抑郁症患者比较,伴有精神病性症状的患者各项神经心理成绩均差于无精神病性症状者,仅连线测验A时间分别为（77.2±49.3）s,（59.2±29.3）s,连线测验B时间分别为（121.6±40.0）s,（84.7±36.4）s,差异有显著性（P＜0.05）.结论 与健康对照比较,抑郁症患者存在广泛的认知损害,有精神病性症状的患者认知损害程度更严重.     

老年缺铁性贫血病人合并抑郁的危险因素分析

目的 分析老年缺铁性贫血（IDA）病人发生抑郁的影响因素。方法 对2020年1月至2021年12月期间就诊于山东中医药大学第一附属医院血液科门诊的初诊老年IDA病人进行问卷调查,并使用简版老年抑郁量表（GDS-15）评估病人的抑郁状态。采用Spearman相关系数分析GDS-15评分与贫血相关指标之间的关系,采用logistic回归分析与老年IDA病人的抑郁状态的危险因素。结果 共纳入158例病人,其中33(20.89%)例病人出现了抑郁状态。GDS-15评分与血红蛋白（rs=-0.70,P<0.001）、血清铁（rs=-0.18,P=0.024）和血清铁蛋白（rs=-0.31,P<0.001）之间均为负相关关系。多因素logistic回归结果显示低血红蛋白[OR=0.92,95%CI:(0.85,1.00)]、低血清铁蛋白[OR=0.50,95%CI:(0.26,0.86)]、独居[OR=0.02,95%CI:(0.00,0.43)]、以及患有更多慢性病[OR=13.05,95%CI:(0.07,7.40)]是老年IDA病人出现抑郁状态的危险因素。结论 老年IDA病人抑郁...     

抑郁症患者治疗前后认知功能的对比研究

目的探讨抑郁症患者治疗前后认知功能的变化。方法使用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表以及威斯康星卡片分类测验等工具对110例抑郁症患者于治疗前及治疗第6周末进行评定,以114名正常人为对照组。结果抑郁症患者各测验量表的成绩同正常人相比均有显著性差异(P<0.01);患者的各测验量表的成绩随病情的好转均有不同程度的改善。结论抑郁症的认知功能障碍与病情的严重程度有关,存在着特质性和状态性。     

首发脑卒中患者抑郁危险因素及生存质量分析

目的 探讨脑卒中患者抑郁危险因素,对患者生存质量进行分析.方法 300例脑卒中患者分为抑郁组和非抑郁组,对危险因素和患者生存质量进行分析.结果 ≥45岁患者汉密顿抑郁量表（HAMD）评分为（21.28 ±6.01）分,高于＜45岁患者[（16.09±4.15）分,t=3.64,P=0.02];医疗负担由轻到重依次为（12.53 ±2.96）分、（16.11 ±3.42）分和（24.39±6.11）分（=4.02,P=0.01）.患者有无合并症HAMD评分差异有统计学意义（t=3.96,P=0.01）.对患者抑郁影响因素进行Logistic回归分析,与年龄、医疗负担、合并症和神经功能缺损程度等相关影响因素有关（OR=1.26、1.19、1.24、1.12,P=0.02、0.01、0.01）.抑郁组巴氏指数、简式评分法和神经功能缺损程度分别为（57.19 ±6.27）分、（59.28 ±5.92）分和（21.52 ±4.63）分,与非抑郁组比较,差异有统计学意义（t=4.87、5.46、3.29,P=0.01、0.01、0.02）.结论 首发脑卒中患者抑郁影响因素与年龄、医疗负担、合并症和神经功能缺损程度等有关,抑郁组的生活质量明显低于非抑郁组.     

老年脑白质疏松发病危险因素及对其认知功能的影响

目的 分析老年脑白质疏松发病的危险因素,并分析该疾病对患者认知功能的影响.方法 选取100例老年脑白质疏松患者作为观察组,选取同期100例健康体检者作为对照组.比较两组的年龄、糖尿病、高血压、纤维蛋白原、体质量指数(BMI)、空腹血糖、总胆固醇,总结老年脑白质疏松发病的相关危险因素;并比较两组简易智力状态检查量表(MM...     

盐酸多奈哌齐联合帕罗西汀对血管性痴呆合并抑郁患者认知功能和神经功能的影响

目的探讨盐酸多奈哌齐联合帕罗西汀对血管性痴呆合并抑郁患者认知功能和神经功能的影响。方法将52例血管性痴呆合并抑郁患者给予盐酸多奈哌齐联合帕罗西汀治疗,并于治疗前和治疗后采用简明智力检查量表（MMSE）和长谷川痴呆智能检查量表（HDS）和日常生活能力量表（ADL）评价患者的认知功能和生活能力．采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价患者抑郁情绪情况。结果治疗12周后,本组患者MMSE、ADL、HDS评分均较治疗前明显升高（P〈0．05）,HAMD评分则较治疗明显降低（P〈0．01）。治疗后,患者血尿常规、心电图、血生化等指标均在正常范围内,无严重不良反应。结论盐酸多奈哌齐联合帕罗西汀可显著改善血管性痴呆合并抑郁患者的认知功能和神经功能缺损,无明显不良反应,疗效安全可靠。     

认知疗法合并帕罗西汀治疗癫痫伴发抑郁对照研究

目的评价认知疗法合并帕罗西汀治疗癫痫伴发抑郁的疗效和安全性。方法将96例癫痫伴发抑郁的患者随机分为研究组和对照组,分别用认知疗法合并帕罗西汀、单用帕罗西汀治疗12周。用汉密顿抑郁量表(HAMD)临床疗效,用药物副反应量表(TESS)评定副反应。结果研究组治疗4周末、12周末HAMD评分[(17.22±7.63)分、(9.57±5.52)分]明显低于对照组[(21.98±7.29)分、(14.36±5.68)分](P<0.05、P<0.01);临床疗效(痊愈率78.26%、显效率8.70%、有效率8.70%、无效率4.34%)明显高于对照组(50.00%、10.87%、21.74%、17.39%)(P<0.05);TESS评分[(6.26±3.98)分、(5.17±3.18)分]与对照对照组[(6.44±4.18)分、(5.46±3.22)分]相近(P<0.05)。结论知疗法合并帕罗西汀治疗癫痫伴发抑郁的疗效较好,安全性好。     

奥卡西平和卡马西平对致(痫)大鼠认知功能的影响

目的 观察卡马西平、奥卡西平对癫(痫)认知功能的影响.方法 采用随机数字表方法将实验大鼠分为对照组、致(痫)组、奥卡西平组及卡马西平组,每组各20只.对照组用0.9％氯化钠注射液造模;致(痫)组用氯化锂-匹罗卡品造模,不服用药物;奥卡西平组用氯化锂-匹罗卡品造模,并用奥卡西平200 mg/d灌胃;卡马西平组用氯化锂-匹罗卡品造模,并用卡马西平200 mg/d灌胃,通过Morris水迷宫实验测试并记录逃避潜伏期和平台象限游泳时间.实时聚合酶链反应(RT-PCR)法检测ERK-2 mRNA、NCAM-1 mRNA表达,免疫组织化学化法检测细胞外调节蛋白激酶2 (ERK-2)蛋白、神经细胞黏附分子1(NCAM-1)蛋白表达(阳性神经元计数).结果 训练初期,卡马西平组、奥卡西平组、致(痫)组、对照组逃逸潜伏期平均时间、平台象限游泳时间分别为(81±9)和(27±9)s,(72 ±9)s和(32±14)s,(67 ±7)s和(37±13),(36±5)s和(51 ±11)s,卡马西平组、奥卡西平组、致(痫)组和对照组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).卡马西平组、奥卡西平组、致(痫)组、对照组NCAM/β3-actin和ERK-2 /β3-actin分别为0.60±0.12和0.43 ±0.11、0.66 ±0.03和0.51±0.17、0.95 ±0.21和0.59±0.24、0.48±0.04和0.75 ±0.23,卡马西平组、奥卡西平组的大鼠海马组织NCAM-1 mRNA表达水平明显低于致(痫)组(P＜0.01).致(痫)组中ERK-2的mRNA表达水平明显低于对照组(P＜0.01).卡马西平组、奥卡西平组的大鼠海马组织中ERK-2表达水平明显低于致(痫)组(P＜0.01).结论 ERK-2在癫(痫)发作1个月时在海马的表达水平下降,NCAM-1则相反.二者均参与了癫(痫)认知功能障碍的发病,卡马西平能加重癫(痫)认知功能障碍,奥卡西平对癫(痫)认知功能障碍影响轻微.     

国产奎硫平联合用药对难治性抑郁症的疗效及认知功能的影响

目的观察国产奎硫平联合用药对难治性抑郁症的疗效及认知功能的影响。方法采用入院顺序分层随机法,将80例难治性抑郁症患者平均分为研究组（奎硫平＋丙米嗪）和对照组（丙米嗪＋安慰剂）,在治疗前和治疗后第4、8、12周末分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应,韦氏记忆量表（WMS）评定治疗前后患者认知功能的改变。结果治疗12周后,研究组的韦氏记忆量表的再认、联想及记忆商（MQ）分别为：9.9±2.4,10.9±2.1,101.9±12.7;观察组分别为9.2±2.6,8.9±2.1,90.3±13.5,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组HAMD总分及各因子分比治疗前明显降低,且治疗因子分显著低于对照组,治疗后第4、8、12周末TESS评分,第4周末研究组高于对照组,第8、12周末两组差异无统计学意义。结论国产奎硫平对难治性抑郁症的疗效确切,对认知功能有一定的改善。