食道异物83例临床分析

目的：总结食道异物诊治的临床经验。方法：回顾性分析83例食道异物的诊治。结果：78例食道异物硬质食道镜取出,1例转入胸外科开胸取出,4例异物进入胃肠,从大便中排出。结论：食道异物多可经食道镜取出,注意术前仔细检查,术中细心操作,尽可能减少、减轻并发症的发生。     

食道异物取出术的护理

食道异物取出术的护理青海省人民医院耳鼻喉科王青玲，索玉风食道异物是耳鼻喉科常见急症，不仅发病突然，且病程进展快，处理不及时可导致严重地并发症，现将我院１９９１～１９９２年共收治的３８例食道异物患者的治疗与护理体会总结如下：一般资料本组３８例，男性２２...     

利用咽反射治疗食道入口处异物两例

利用咽反射治疗食道入口处异物两例毛华文（繁昌县医院五官科２４１２００）食道异物是耳鼻喉科常见急诊之一，而且大部分食道异物位于环咽部即食道入口处，笔者以咽反射致呕吐的方法治愈两例食道入口异物，简便有效，特报告如下。例１男，１９岁，学生。因外伤服用跌打丸...     

食道异物326例及并发症的临床分析

目的 总结食道异物诊治及减少并发症发生的临床经验.方法 回顾性分析326例食道异物的诊治.结果 326例食道异物,成功取出异物314例,术前或术后出现并发症12例.其中1例误咽铁丝病人,引起胃穿孔;1例误咽话梅后出现一侧气胸,肺炎;10例为食道穿孔.食道穿孔中3例误咽鱼骨、刀片者出现少量纵隔气肿、胸腔积液;2例颈段食道周围脓肿;1例误咽弹簧病人引起气管食管瘘行颈侧切开取出;1例误咽鱼骨穿入食道后壁进入颈椎前软组织内;2例出现消化道大出血,失血性休克死亡;1例出现纵隔气肿、肺部感染、心衰死亡.结论 食道异物多可经食道镜取出,发生食道异物要尽快就诊,注意术前仔细检查,术中细心操作,尽可能减少、减轻并发症的发生.     

多层螺旋CT及后处理技术在食道异物诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）及后处理技术在食道异物诊断中的价值。方法16例误吞骨性异物的患者接受MSCT检查,其中6例平扫,10例平扫加增强扫描,扫描完后将薄层重建的图像送工作站行MPR、VR等重建并分析。结果13例异物位于食道第一狭窄处,3例位于食道第二狭窄处。12例异物位于食道内,未穿破食道壁,其中2例合并食道壁炎症,4例食道异物穿破食道壁引起食道周围脓肿。异物为条状、弧状、小片状或不规则状,异物在食道内走向多为斜向,其次为纵向或横向。结论 MSCT及后处理技术能准确地显示异物的位置、形态、大小和走向以及异物与食道周围组织、器官的关系,有利于临床制定治疗方案。     

49例食道异物非计划性再次手术的体会

目的探讨食道异物再次手术的特点。方法分析了2003年1月至2011年10月收治的49例食道镜下取异物失败的患者,并对其行食道异物再次取出术的临床资料。结果经食道镜下取出异物46例,经颈侧切开取异物1例,开胸取异物1例,经腹取出异物1例。结论食道异物再次手术,手术难度加大,并发症多,应根据异物的种类、嵌顿的位置,患者的全身情况综合考虑治疗方案。     

食道特殊异物1例

1 病例介绍 患者,石某,男,50岁,2天前吃鸡时不慎将鸡骨咽下,当时出现吞咽疼痛,咽下困难,不能进食。经当地医院诊断为食道异物,但无法取出,转入我院。入院时检查:患者一般状态尚可,表情痛苦,张口流涎,心肺正常,呼吸平稳。食道钡透平第八胸椎处有一食道异物,呈两端锐利的尖刺状,异物斜向走行,两端已刺入食道壁内,异物右前端靠近降主动脉及心脏,右后端接近椎体,立即在局麻下行异物取出术。当食道镜下至30cm时,发现异物,斜插于食道中,用异物钳自然向外拽拉异物,因异物两端已嵌顿于食道壁中,无法拽出。考虑异物此处的位置,向左前端不能串,向右后     

食道异物257例治疗体会

目的:探讨食道异物的特点及治疗.方法:全部患者均采用局部表面麻醉,食道镜下取出异物.结果:食道镜下异物取出232例,异物经便排出10例,取出失败15例(包括死亡3例).结论:多数食道异物患者可在局麻下顺利取出,部分患者在治疗中择需要谨慎对待,方能避免出现严重并发症.     

食道异物取出术麻醉方式的临床研究

目的 探讨食道异物取出术的麻醉方法，提高手术效果。方法 对103例食道异物患者采用强化表面麻醉法和气管内插管麻醉法进行手术和对比观察。结果 103例异物均顺利取出，无严重并发症发生。结论 两种麻醉各具优越性，前者适用于年龄较大的儿童和成年人，后者适用于小儿，尖锐异物，异物停留时间较长及年老伴心血管疾病患者。     

食道异物98例临床分析

目的：探讨食道异物的特点及治疗方法。方法：食道异物98例,94例采用表面麻醉或全麻,均行食道镜下异物取出术,4例未行手术。结果：食道镜下异物直接取出85例（86．7％）,推入胃内5例（5．1％）,术中未发现异物4例（4．0％）,未手术经便排出4例（4．0％）;其中出现并发症67例（68．4％）,发现食道癌3例（3．0％）。结论：①食道镜是取出食道异物的主要方式。②钡棉透视检查是诊断食道异物的主要方法。     

小儿食道异物取出术的选择

目的 探讨小儿食异物采取不同取出术的适应证及优点性。方法 对２６例１４岁以下小儿食道异物采取不同取出术进行治疗。结果 直接喉镜下取出异物５例;纤维胃镜下取出的２例,送入胃内随大便排出１例;食道镜下取出异物１７例;颈侧食道切开取出异物１例。结论 根据小儿不同食道异物的特点,选择合适的取出术,可获得良好的治疗效果。     

食道异物并发食道穿孔

食道异物是耳鼻喉科常见急症之一,食道穿孔是其严重并发症。我科自1982年10月～1996年8月收治了三例食道异物并发食道穿孔,全部治愈。本文就食道异物并发穿孔的诊断、处理和治疗作了讨论。     

内镜下诊治食道异物122例分析

目的：探讨内镜诊治食道异物价值和成功率，方法：回顾性分析我院1985年6月－1999年10月在内镜下诊治食道异物效果。结果：122例病人，内镜下成功地取出异物120例共130件，结论：该方法安全有效减少手术的痛苦，总成功率为98％，在临床中有应用价值。     

在胃镜介入下取出食道内异物的探讨

目的探讨在胃镜介入下取出食道内异物的方法和技巧。方法对56例食道进入异物的病人,采用电子胃镜介入直视下直接取出或加用透明帽2者结合取出异物。结果食道内进入异物在胃镜介入下直接取出成功率达96.4%。结论在胃镜介入下取食道内异物简便、高效、安全。     

利用自制气囊配合内镜行食道嵌顿异物摘取的临床应用

目的：采用自制气囊配合内镜行食道嵌顿异物摘取，减少并发症，提高取出成功率。方法：针对14例诊断明确的食道嵌顿异物的患者，利用气囊的扩张性，解除异物的嵌顿后，通过胃镜将异物取出或切割取出和放入胃内。结果：14例食道异物嵌顿者，1次取出12例，2次1例，4次1例，成功率100％。结论：利用自制气囊配合内镜取食道异物切实可行。     

食道义齿异物的诊治体会

食道异物的种类很多,以食道镜检取义齿难度大,并发症多。自１９８５年始,统计食道义齿异物诊治资料７３例,介绍如下。１临床资料病人男３２例,女４１例,年龄最小２２岁,最大６７岁,平均５４、３岁。单齿多钩４０例,多齿双钩３３例。有意吞服８例,误咽５３例,其...     

食道异物取出术中发现食道癌1例报道

食道癌多因进行性吞咽困难等症状而就诊 ,通过一些必要的辅助检查多可诊断。但以食道异物为首诊 ,术中发现食道癌的较为少见。我科今年就收治了 1例以食道异物就诊 ,术中发现食道癌的病例 ,现报道如下。1　临床资料　　患者 ,男 ,5 4岁 ,因误咽鸡骨 ,致胸部疼痛 ,不能进食一天而就诊。咽部检查未见异常 ,Ｘ线下食道吞钡见食道中段有钡剂潴留 ,并可见有一不规则致密影。门诊以食道异物收治住院。在表麻下行食道镜检术 ,于食道中段取出骨性异物一块。再次复查时未发现异物残留 ,但见食道中段粘膜表面粗糙 ,与正常粘膜有异 ,遂取组织一块病检 ,…     

食道拉网在取老年病人食道鲁刺中的应用

食道异物一般是在硬管食道镜下取出 ,而一些年老体弱的病人因合并有心脑血管疾病 ,心肺功能不佳 ,往往不能耐受硬管食道镜检查。我院采用食道拉网的方法取食道第二狭窄以上部位鱼刺 ,方法简单 ,病人痛苦小 ,效果满意 ,报告如下 :1.　资料与方法1.1　临床资料我科于 1997年至 2 0 0 0年共治疗误咽鱼刺 ,且经食道钡棉检查示异物位于食道第二狭窄以上的老年人 8例。其中男 6例 ,女 2例。年龄为 6 2岁至 79岁 ,平均年龄 72 .4岁。病史为 1至 3天。 8例均有高血压病史 ,有老年性慢性支气管炎的 4例 ,有脑血管意外史的 3例 ,有心肌梗死病史的 2例 …     

全凭静脉麻醉用于食道异物取出术的体会

我科应用全凭静脉麻醉(TITVA)施行食道镜下食道取异物术5例，使患者在手术过程中能安静配合内窥镜医师的操作，效果满意，现报告如下。     

应用双腔气囊导尿管取出食道异物

食道异物是耳鼻咽喉科常见急症 ,多在表面麻醉或无麻状态下经硬管食道镜钳取 ,患者痛苦大 ,有时可造成副损伤甚至较严重的并发症。我们用双腔气囊导尿管吞入食道越过异物 ,注气后逆向经口腔拉出异物的方法治疗食道入口圆形片状或环状异物 18例 ,其中男 11例 ,女 7例 ,5～ 14岁。异物中金属钱币 15例 ,塑料币 (筹码 ) 2例 ,戒指 1例。异物嵌顿在食道入口处 6或 7颈椎水平 ,均经X线钡餐透视或胸部摄片确诊。方法是先在距双腔导尿管末端 16、2 0cm处做标记 ,然后让患者将气囊端吞入食道 ,其深度为超越异物 ,当 2 0cm标记位于门齿水平时 ,提示…