环行混合痔常见并发症的病因和防治

环行混合痔是肛门直肠疾病中一种常见病,由于痔核较多而大,手术较为复杂,会对人体造成一定创伤,也不可避免地会出现一系列术后并发症。因此,为了避免术后并发症的发生,减轻病人痛苦,提高手术质量,对病人术前、术中、术后的观察和防治就显得尤为关键。我们经过长期临床观察发现,环行混合痔术后常见并发症有肛门疼痛、肛门狭窄、术后水肿、术后出血及排尿困难、肛门渗液、肛门失禁、延迟愈合等,其中术后水肿、术后疼痛、肛门狭窄、术后出血尤为常见。     

地奥司明片治疗肛周常见疾病术后并发症

目的 观察地奥司明片治疗肛周常见疾病术后并发症的疗效.方法 选择行手术治疗的肛周疾病患者随机分为治疗组和对照组,对照组仅用常规抗炎、止血、肛栓等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上连服地奥司明片7d,每天观察并记录患者肛门水肿、疼痛、便血等改善情况.分别于术后第3天和第7天比较2组患者肛门水肿、疼痛、便血等情况.结果 治疗组疼痛、出血和水肿的总缓解率明显优于对照组(P均＜0.05).结论 在肛周疾病术后常规应用地奥司明片可以改善术后肛门局部微循环,促进肛周静脉回流,有利于预防、减轻术后的肛门水肿、便血、疼痛等并发症,且安全性较好,是一种安全有效的肛周疾病围手术期辅助用药.     

中医外治法防治混合痔术后并发症研究现状

混合痔是肛门直肠疾病中的常见病,表现为反复发作的便血、痔核脱垂和肛门不适,严重者可合并继发性贫血、痔脱出嵌顿等。由于痔核较多而大,手术较为复杂,不可避免地会出现一系列术后并发症。混合痔术后常见并发症有肛门疼痛、肛门狭窄、术后水肿、出血及排尿困难、肛门渗液、失禁、延迟愈合等,其中术后水肿、疼痛、肛门狭窄、出血尤为常见。近年来,中医外治法治疗}昆合痔术后并发症取得一定成果,综述如下。     

中药熏洗坐浴改善肛肠科常规术后疼痛水肿的观察

目的 观察消肿止痛方熏洗坐浴对治疗肛肠科常规术后肛门局部疼痛和水肿的临床疗效.方法 将患者分为治疗组和对照组,两组手术前后均常规处理,治疗组术后24h予中药消肿止痛方熏洗坐浴,对照组使用温水熏洗坐浴,观察两个疗程后肛门周围局部疼痛和水肿的变化情况.结果 治疗组在术后第1疗程(术后3d)肛门局部疼痛积分低于对照组,两个疗程后(术后6d)肛门局部疼痛、水肿积分均低于对照组,在观察期间共发生不良反应4例.结论 消肿止痛方熏洗坐浴能有效改善肛肠科术后肛门局部疼痛和水肿.     

促愈汤改善混合痔术后疼痛和水肿的临床观察

目的 观察促愈汤对混合痔术后肛门局部疼痛和水肿的临床疗效.方法 采用开放、随机对照试验方法,将60例患者分为治疗组和对照组各30例,两组术后均常规处理,治疗组术后24h 加服中药促愈汤7 d.通过量化评分,观察两组在术后48 h、72 h、7 d的疼痛和水肿的变化情况.结果 治疗组在术后72 h、7 d时肛门局部疼痛和水肿积分明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),且在观察期间无不良反应.结论 促愈汤能有效改善混合痔术后疼痛和水肿.     

活血祛瘀法在痔疮术后并发症中的应用

疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、排尿障碍是痔疮术后最常见的并发症,治疗以活血祛瘀为主,辩证施治,疗效满意.术后疼痛宜祛瘀定痛;肛缘水肿宜散瘀消肿;肛门坠胀,属气滞血瘀者宜消瘀散滞,属气虚血瘀者宜行瘀益气;排尿障碍宜运瘀利尿.     

痔瘘术后疼痛原因分析及护理对策

疼痛是痔瘘术后最常见症状之一,大多数疼痛发生在术后3日内,主要由手术创伤、创面感染、术后切缘水肿、肛门括约肌痉挛、瘢痕形成压迫神经等引起.另外还与精神心理、个体差异等因素有关.……     

三联疗法治疗肛门病术后常见并发症30例临床研究

目的:观察三联疗法对肛门病术后创面疼痛出血、肛缘水肿、排尿障碍及患者住院天数、满意度的影响。方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组,术后在常规抗感染及局部换药的基础上,对照组予美辛唑酮红古豆醇酯栓2粒纳肛,同时口服地奥司明片;治疗组在对照组治疗的基础上予以自制中药制剂痔痛消坐浴。结果:治疗组创面疼痛、出血、肛缘水肿、排尿障碍、满意度评分均明显优于对照组;治疗组住院天数明显短于对照组;2组均未见明显不良反应。结论:三联疗法可有效减轻肛门病术后创面疼痛出血、肛缘水肿、排尿障碍等并发症,缩短住院天数,提高患者满意度。     

痔消液在混合痔术后应用的临床观察

目的:研究痔消液用于混合痔术后减轻水肿、疼痛出血和减少分泌物的疗效以及创面修复时间。方法:采取用痔消液与1:5000高锰酸钾组对比研究,观察两组术后疼痛、水肿、分泌物、出血情况,并予比较。结果:治疗组术后3 d、6 d、15 d疼痛、水肿和出血积分明显低于对照组。结论:痔消液能减轻术后疼痛、水肿、出血,减少分泌物,同时愈合时间加快。     

中药保留灌肠促进吻合器痔上黏膜环切术后创面愈合疗效观察

吻合器痔上黏膜环切术(PPH)作为一种新的术式,大大减少了传统痔手术的并发症,成为治疗重度痔的新方法.但术后易出现肛门部疼痛、肛门部坠胀感、局部水肿、渗血甚至出血、分泌物增加、尿潴留等症状.我们采用中药保留灌肠的方法可以减轻、改善这些症状,现报告如下.     

清热解毒中药熏洗坐浴治疗混合痔术后45例临床观察

目的:观察清热解毒中药熏洗坐浴治疗混合痔术后的临床疗效。方法:选取在本院采用自动痔疮套扎术(RPH)联合外痔切除手术治疗混合痔的90例患者,随机分为两组各45例进行回顾性研究,治疗组采用清热解毒中药熏洗坐浴治疗,对照组予常规治疗。观察两组患者术后疼痛(VAS)、肛门下坠感、创面出血、创面水肿情况以及临床疗效。结果:治愈率治疗组为66.7%,对照组为44.4%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组术后VAS、肛门下坠感、创面出血、创面水肿评分比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:清热解毒中药熏洗坐浴能有效改善混合痔患者术后疼痛感、肛门下坠感、创面出血、创面水肿,提高临床治愈率。     

不同频次和时机的中药坐浴对于痔术后并发症的影响

目的:观察不同频次和时机的中药坐浴对于痔术后并发症的影响。方法:将痔术后患者180例随机分为治疗组和对照组各90例,在统一中药组方、坐浴温度和时间的基础上,治疗组便前坐浴1次,便后再坐浴1次,对照组单纯便后坐浴,对两组的术后第2天、第7天疼痛、水肿、肛门坠胀程度进行计分和比较。结果:治疗组术后第7天疼痛、水肿和肛门坠胀积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:便前和便后两次坐浴可以有效缓解痔术后疼痛、水肿和肛门坠胀。     

四五四液促进肛门病术后伤口愈合疗效观察

自2000年2月以来,我科对135例肛门病术后患者用自制四五四液坐浴,同时设65例术后用高锰酸钾坐浴作对比观察。结果表明,四五四液坐浴能明显改善肛门病术后创口的疼痛、出血、水肿等,并对伤口的愈合有促进作用。1 临床资料 共治疗观察肛门病术后患者200例,原发病诊断按照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断标准》。     

痔疾洗液对肛门病术后疼痛、水肿及出血的疗效观察

该研究旨在评价中药熏洗在肛门病术后的应用价值。作者将348例肛门病患者随机分为治疗组和对照组各174例,治疗组在常规抗感染、换药、润肠通便的基础上加用中药痔疾洗液熏洗,对照组在常规抗感染、换药、润肠通便的基础上加用1:5000的高锰酸钾溶液1000 mL进行坐浴、熏洗,比较2组的术后疼痛评分、水肿评分、出血评分、肉芽组织生长评分和创面愈合时间。结果显示2组术后6 h疼痛评分均较高,术后3,5,7 d的疼痛评分逐渐下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组术后6 h疼痛评分无统计学差异,术后3,5,7 d评分治疗组明显低于对照组(P<0.05)。术后7 d,治疗组肛缘水肿评分和便血评分低于对照组,肉药生长情况评分高于对照组,均有统计学差异(P<0.05)。治疗组创面痊愈时间为(13.89±2.78) d,对照组为(18.45±1.65) d(P<0.05)。该研究认为中药熏洗可降低患者的疼痛程度,减轻肛缘水肿,减少便血,还可促进肉芽组织生长和缩短创面愈合时间,有临床推广应用的价值。     

柏氏痔术后方对混合痔患者术后并发症的临床疗效

目的考察柏氏痔术后方对混合痔患者术后并发症的临床疗效。方法 66例患者随机分为对照组和观察组,每组33例,对照组给予麻仁软胶囊、痔宁片、迈之灵片,观察组给予柏氏痔术后方,2周为1个疗程。然后,检测术后创面疼痛、便秘、创面出血、创面水肿、肛门坠胀、尿潴留、创面愈合时间及临床疗效变化。结果与对照组比较,观察组术后创面出血、水肿、尿潴留显著改善(P0.05),而2组其他指标无显著差异(P0.05),未发现不良反应。结论柏氏痔术后方可有效治疗混合痔患者术后并发症,安全性较高,医疗成本较低。     

促愈汤改善混合峙术后疼痛和水肿的临床观察

目的观察促愈汤对混合痔术后肛门局部疼痛和水肿的临床疗效。方法采用开放、随机对照试验方法，将60例患者分为治疗组和对照组各30例，两组术后均常规处理，治疗组术后24h加服中药促愈汤7d。通过量化评分，观察两组在术后48h、72h、7d的疼痛和水肿的变化情况。结果治疗组在术后72h、7d时肛门局部疼痛和水肿积分明显低于对照组（P〈0．05，P〈0．01），且在观察期间无不良反应。结论促愈汤能有效改善混合痔术后疼痛和水肿。     

棕榆敛血合剂改善混合痔术后症状疗效观察

目的：观察棕榆敛血合剂改善混合痔术后出血、肛门坠胀、疼痛、水肿的临床疗效。方法：采用完全随机、双盲、对照临床实验研究方法,将符合纳入标准的120例混合痔术后患者随机分为2组各60例,治疗组采用棕榆敛血合剂治疗,对照组采用痔宁片治疗。观察并记录2组术后连续5天的创面出血、疼痛、坠胀及水肿的积分,同时记录创面出血天数。结果：术后连续5天2组出血症状积分比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。除术后1天外,术后连续4天2组坠胀症状积分比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。除术后1天外,术后连续4天2组创面疼痛症状积分比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。除术后1、2天外,术后连续3天2组水肿症状积分比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。治疗组术后创面出血天数为（4.42±1.29）天,对照组为（5.78±1.35）天,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：棕榆敛血合剂可以有效的缩短混合痔术后患者创面出血时间,减少混合痔术后出血量,明显缓解术后疼痛、水肿、坠胀等临床症状,安全无毒副作用。     

中药坐浴治疗用于混合痔术后的临床观察

混合痔是普通外科的常见病、多发病,手术是重要的治疗方法之一。由于肛门部神经末梢特别敏感,手术后常常并发疼痛、出血、尿潴留、肛缘水肿等,给患者带来很大痛苦。我院采用中药外洗治疗混合痔术后肛门疼痛及肛门水肿,以加速创面愈合,取得满意疗效,现报道如下。     

TST术与PPH术治疗痔病的临床对比研究

目的：比较选择性痔上黏膜切除吻合术（TST术）与吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）治疗痔病的临床效果。方法：将492例痔病患者随机分为两组,实验组采用TST术治疗,对照组采用PPH术治疗。对比观察两组患者的手术治愈率,术后疼痛、肛门水肿、尿潴留、出血、肛门坠胀、吻合口狭窄等并发症的发生情况。结果：实验组术后疼痛、尿潴留、出血、肛门坠胀、吻合口狭窄等并发症的发生与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,但术后肛门水肿情况两组差异无统计学意义（P〉0.05）;两组的手术治愈率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：TST术治疗Ⅲ~Ⅳ度痔病的疗效与PPH术相似,但TST术术后并发症少,创伤小,手术安全、有效、微创,是符合肛门直肠生理的治疗痔病的新技术。     

柏红痔消外洗方应用于肛门病术后的疗效观察

疼痛、肿胀、出血是肛门病术后常见的并发症,直接影响到患者术后的康复.笔者自拟柏红痔消外洗方应用于肛门病术后患者102例,取得了满意的疗效,并设对照组49例进行对照观察,现报道如下.