丹红注射液联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者子宫动脉血流动力学及妊娠结局的影响

[目的]探讨丹红注射液联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者子宫动脉血流动力学及妊娠结局的影响。[方法]选择早发型重度子痫前期患者85例,随机分为对照组41例(硫酸镁治疗),观察组44例(丹红注射液联合硫酸镁治疗),比较分析两组患者治疗前后凝血纤溶指标变化情况、子宫动脉血流动力学指标变化情况以及妊娠结局。[结果]治疗后观察组患者纤溶蛋白原(Fg)、D-二聚体(DD)水平改善情况显著优于对照组(P 0. 05),而两组治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)指标均无显著变化(P 0. 05)。治疗后两组患者子宫血流动力学指标子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)以及收缩压、舒张压比值(S/D)指标均显著降低(P 0. 05),且治疗后观察组患者子宫血流动力学指标PI、RI以及S/D显著低于对照组(P 0. 05)。观察组患者终止妊娠孕周、新生儿体重、胎盘质量均显著高于对照组(P 0. 05),且观察组患者新生儿窒息率显著低于对照组(P 0. 05),两组剖宫产率及新生儿死亡率无显著差异(P 0. 05)。[结论]丹红注射液联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期可有效改善患者血液高凝状态,改善子宫动脉血流灌注,从而有助于患者妊娠结局的改善,值得临床推广。     

复方丹参注射液联合硫酸镁治疗早发型子痫前期血瘀证的临床观察

目的:探讨复方丹参注射液联合硫酸镁治疗早发型子痫前期血瘀证的临床疗效。方法:选取我收治的早发型子痫前期的患者78例,按照随机抽取法平均分为2组各39例,对照组采取常规治疗加硫酸镁,治疗组采取常规治疗加复发丹参注射液联合硫酸镁,观察比较两组治疗前后平均动脉压、肾功能指标、凝血指标,治疗后两组妊娠结局及不良反应。结果:治疗组经治疗后,平均动脉压、肾功能指标均有明显改善,改善幅度明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);凝血指标中的部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,D-二聚体(DD)明显降低,对照组治疗前后则变化不明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组妊娠结局的母儿并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方丹参注射液联合硫酸镁治疗早发型子痫前期(血瘀证)可有助纠正血液高凝状态,控制和维稳血压,改善肾功能,减少母儿并发症发生。     

丹参及川芎嗪注射液联合西药治疗早发型重度子痫前期临床研究

目的观察丹参及川芎嗪注射液联合西药在早发型重度子痫前期治疗中的作用及妊娠结局。方法采用开放前瞻病例对照研究,对63例早发型重度子痫前期(孕29~32周)患者,按入院顺序分为联合组和对照组,对照组31例采用西医治疗方案,联合组32例在西医治疗基础上加用丹参注射液及盐酸川芎嗪注射液,分析两组治疗前后血浆黏度、D二-聚体变化及妊娠结局。结果联合组延长孕周优于对照组〔(11.0±1.2)天vs(6.0±1.5)天〕;胎儿窘迫发生(11例)少于对照组(16例);新生儿死亡(4例)少于对照组(8例);以上两组比较,均P0.05。联合组治疗后血浆黏度比值(1.20±0.13)低于治疗前(2.29±0.13,P0.05);治疗后D二-聚体为(1.61±0.45)mg/L,低于治疗前的(2.40±0.09)mg/L(P0.05);对照组治疗前后比较差异均无统计学意义。结论联合应用丹参及川芎嗪注射液治疗早发型重度子痫前期,可改善血液的高凝状态,延长孕周,改善围产结局,降低孕妇并发症发生及新生儿死亡率。     

葛根汤治疗早发型重度子痫前期临床观察

目的:探讨葛根汤治疗早发型重度子痫前期的临床疗效。方法:将早发型重度子痫前期患者50例,随机分为2组各25例,对照组常规应用硫酸镁、硝苯地平治疗,研究组在对照组的基础上加用葛根汤治疗;观察2组治疗后平均动脉压、24h尿蛋白量、脐动脉血流阻力、全血黏度、D-二聚体、延长孕周时间等指标变化。结果:治疗后2组平均动脉压、24h尿蛋白量、脐动脉血流阻力、全血黏度、D-二聚体值均治疗前降低(P0.05),且研究组上述各指标降低较对照组更显著(P0.05)。治疗后研究组延长孕周时间明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:葛根汤联合硫酸镁、硝苯地平治疗早发型重度子痫前期效果好,可明显改善妊娠结局。     

丹参注射液联合硫酸镁注射液治疗早发型子痫前期临床观察

目的:观察丹参注射液联合硫酸镁注射液治疗对早发型子痫前期患者血压、凝血功能及妊娠结局的改善作用。方法:选取64例早发型子痫前期患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各32例。对照组给予硫酸镁注射液治疗,观察组在对照组用药基础上联合丹参注射液治疗。观察2组治疗前后的平均动脉血压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及凝血功能[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体]的变化,比较2组的围产结局及不良反应情况。结果:治疗前,2组MAP、SBP、DBP比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组MAP、SBP、DBP均较治疗前下降(P0.05);观察组的MAP、SBP、DBP均低于对照组(P0.05)。治疗前,2组PT、Fib、D-二聚体水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组PT均较治疗前延长,Fib、D-二聚体水平均较治疗前下降(P0.05);观察组的PT长于对照组(P0.05),Fib、D-二聚体水平低于对照组(P0.05)。观察组新生儿重度窒息发生率低于对照组(P0.05),新生儿体质量高于对照组(P0.05)。结论:丹参注射液联合硫酸镁注射液治疗早发型子痫前期,可有效改善患者的血压、凝血功能及围产结局。     

复方丹参滴丸在早发型重度子痫前期中的应用

目的观察复方丹参滴丸对早发型重度子痫前期患者预后的影响。方法将符合入选标准的患者随机分为两组，对照组采用硫酸镁、硝苯地平等常规治疗，研究组在常规治疗的同时加用复方丹参滴丸。结果研究组终止妊娠的孕周较对照组明显延长，新生儿Avpgar评分明显改善。结论复方丹参滴丸对早发型重度子痫前期的治疗方便、安全、有效。     

硫酸镁联合复方丹参注射液治疗早发型子痫前期临床疗效分析

目的:观察硫酸镁联合复方丹参注射液治疗早发型子痫前期的临床效果。方法:选择确诊的110例早发型子痫前期患者,随机分成两组,对照组接受硫酸镁治疗,治疗组在对照组治疗的基础上再采用复方丹参注射液治疗。结果:两组患者治疗后较治疗前血压以及24 h尿蛋白显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后24 h尿蛋白下降幅度的差异与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前、后APTT、PT、FBG比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者血清D-二聚体水平较治疗前相比,均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的新生儿分娩方式、孕周、Apagr评分、胎盘剥离及围生儿死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组妊娠延长天数的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸镁联合复方丹参注射液能改善肾功能和血液的高凝状态,延长孕周,对早发型子痫前期具有较好的疗效。     

血塞通注射液联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者炎性介质、血管内皮功能及妊娠结局的影响

目的:探讨血塞通注射液联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者炎性介质、血管内皮功能及妊娠结局的影响。方法:随机将131例诊断为早发型重度子痫前期的患者分为研究组(66例)与对照组(65例),对照组予以硫酸镁解痉、镇静、利尿降压、促进胎儿肺成熟、低脂高蛋白饮食等常规治疗,观察组在对照组基础上予以血塞通注射液治疗。于治疗前与治疗2周后,采用酶联免疫法测定IL-6、CRP、TNF-α及血管内皮ET-1、NO水平、采用化学发光法检测性激素水平,并比较两组临床疗效。结果:研究组治疗后平均动脉压、肾功能指标均有显著下降,各项指标的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后活化部分凝血活酶时间明显延长、D-二聚体水平明显降低、纤维蛋白原指数均有显著上升,各项指标的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组TNF-α、CRP及IL-6水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组治疗后ET-1、NO水平、性激素水平改善情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组妊娠结局中孕妇的终止妊娠孕周、产后出血量、生产方式、宫缩乏力例数、产后出血例数与对照组相比,均有统计学意义(P0.05)。结论:与单独使用硫酸镁注射液相比,血塞通注射液联合硫酸镁注射液治疗早发型重度子痫前期疗效显著,其具体作用机制可能与血塞通注射液降低血细胞比容和血液中纤维蛋白原含量、抑制凝血机制发生、改善孕妇血管内皮功能、稳定血压及保护重要器官,进而促进胎儿成熟相关,值得临床应用。     

低分子肝素钙联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期的临床观察

目的:探讨低分子肝素钙联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期的临床疗效。方法:将136例早发型重度子痫前期患者按照奇偶数字抽签法分为治疗组与对照组,每组68例。治疗组使用低分子肝素钙联合硫酸镁治疗,对照组单纯使用硫酸镁治疗。比较两组患者治疗前后的凝血指标和纤溶指标,以及并发症发生情况和新生儿结局。结果:治疗后,治疗组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶活酶时间(ATPP)值均较治疗前增高,血浆纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(DD)水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组PT、ATPP值高于对照组FBG及DD水平低于对照组(P0.05)。治疗组剖宫产率及总并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组新生儿体质量、胎龄均大于对照组,入住新生儿重症监护中心时间、窒息率及死亡率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:低分子肝素钙联合硫酸镁能显著改善早发型重度子痫前期患者的凝血状态及妊娠结局,值得临床推广。     

天麻钩藤饮加味联合西医常规治疗早发型重度子痫前期临床研究

目的观察天麻钩藤饮加味联合西医常规治疗早发型重度子痫前期的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组均采用西医常规疗法,治疗组加服天麻钩藤饮加味。观察2组患者治疗前后血压、24 h尿蛋白排泄量(24 h UAE)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体的变化及对妊娠结局的影响。结果治疗组在降低血压、24 h UAE、FIB、D-二聚体、妊娠并发低蛋白血症及肝肾受损方面明显优于对照组(P0.05);对照组治疗前后FIB及D-二聚体无明显改变。治疗组延长孕周(15.2±4.8)d,发生新生儿窒息7例;对照组延长孕周(9.3±2.2)d,发生新生儿窒息11例。2组剖宫产率无明显差异。结论天麻钩藤饮加味联合西医常规方法治疗早发型重度子痫前期较单纯西医治疗有更好的临床疗效。     

92例重度子痫前期临床观察

目的:探讨重度子痫前期相关的临床特点。方法:随机选择重度子痫前期患者92例。观察组:小于34周发病的孕妇46例。对照组:大于等于34周发病的孕妇46例。两组病例均为单个胎儿妊娠,年龄、体重无显著性差异。最大年龄为41.5岁,最小年龄为21.6岁,平均年龄为30.6岁。发病的孕周最大者为41周,最小者为28周,平均发病孕周为34.5周。诊断标准符合文献所载。入院时监测血压、谷丙转氨酶、血肌酐、24h尿蛋白。动态监测血压,采取硫酸镁解痉降低血压、使用各类降压药物,保护肝脏、肾脏等综合治疗,对比两组入院时相关指标、孕妇相关并发症、围生儿结局。所有数据以均数±标准差(x珚±s)表示,P<0.05。结果:入院时相关指标观察组明显高于对照组,孕妇、围生儿的相关并发症观察组也明显高于对照组。小孕周罹患早发型重度子痫前期者,并发症多、病情重。P<0.05。结论:重度子痫前期妊娠结局与罹患该病的孕周相关,小孕周即罹患早发型重度子痫前期者结局不良。     

加味黄芪散联合丹参注射液对早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者的干预性研究

目的：探讨对于早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者在常规期待治疗的基础上,应用中药加味黄芪散联合丹参注射液进行干预的疗效。方法：50例孕周在30～33周的早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者按自愿原则分为中药干预组26例（A组）和常规治疗组24例（B组）,另外选择同期孕检正常妇女20例作为正常妊娠对照组（C组）,多普勒超声观察胎儿生长指标,脐动脉血流、比较A、B组疗效和妊娠结局及新生儿存活率。结果：A组治疗后脐动脉阻力指数（RI值）、脐动脉血流速率在收缩期末和舒张期末的比值（S/D值）较治疗前显著降低（P〈0.05）,疗效显著优于B组治疗后（P〈0.05）,平均延长孕龄、新生儿体重、新生儿存活率显著高于B组（P〈0.01）。结论：对于早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者在常规期待治疗的基础上应用加味黄芪散联合丹参注射液进行干预疗效优于常规期待治疗。     

丹红针对缺血性脑卒中患者血脂水平及神经功能缺损评分的影响

目的：观察中药丹红注射液对缺血性脑卒中的临床疗效。方法：将符合标准的160例患者随机分为观察组和对照组。两组患者均采取西医常规处理。对照组使用银杏叶提取物注射液治疗,观察组使用丹红注射液治疗。两组患者均连续治疗21d。观察患者治疗后NFDS评分、NIHSS评分、Barthel指数、血脂改变情况以及不良反应发生情况。结果：观察组临床痊愈率和总有效率分别为31.25%、95.00%,对照组分别为28.75%、9375%。组间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组和对照组的愈显率分别为78.75%、65.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后第21天观察组患者的NFDS评分和NIHSS评分均低于对照组,Barthel指数均高于对照组。组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后TC、TG和LDL-C均降低,HDL-C均升高。组间比较,TG、LDL-C和HDL-C差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应。结论：丹红注射液能协助改善缺血性脑卒中患者的神经功能和日常生活活动能力,降低血脂含量,临床疗效优于银杏叶提取物注射液。     

加味杞菊地黄汤联合西药治疗子痫前期疗效及对患者外周血sFlt/PIGF和妊娠结局的影响

目的:探讨加味杞菊地黄汤联合西药治疗子痫前期疗效及对患者外周血可溶性Fms样酪氨酸激酶1(sFlt)/胎盘生长因子(PIGF)水平和妊娠结局的影响。方法:将90例子痫前期患者随机分为对照组(n=45)、观察组(n=45)。选择同期健康孕妇30例设为空白对照组。对照组采用硫酸镁联合硝苯地平缓释片治疗,观察组联合加味杞菊地黄汤治疗,比较三组血清sFlt/PIGF、中医证候积分、血压水平、妊娠结局、疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组血清sFlt/PIGF、中医证候积分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平低于对照组(均P<0.05),观察组血sFlt/PIGF、中医证候积分高于空白对照组(均P<0.05)。三组不良妊娠结局发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05),两组用药期间恶心呕吐、腹泻便秘、心悸等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:加味杞菊地黄汤联合西药能降低子痫前期患者血清sFlt/PIGF、中医证候积分、血压水平,改善妊娠结局,提高临床疗效,安全性较高。     

推拿手法治疗肩周炎的体会

目的：研究探讨早发型重度子痫前期患者分娩孕周对母儿结局的影响。方法：选取我院2009年3月至2011年3月54例早发型重度子痈前期患者,按照其分娩孕周分为观察组A（孕周〈32周）、观察组B（孕周在32~34周）和观察纽C（孕周在〉34周）,各18例,观察比较三纽患者的并发症发生率及围产儿结局。结果：A组和B组患者的围产儿死亡率、新生儿呼吸窘迫综合征发生率及新生儿窒息率比较存在明显差异（P〈O．05）,具有统计学意义。结论：早发型重度子痫的分娩孕周对母儿结局具有重大的影响,对于子痈前期的孕妇,应适当给予期待治疗,尽可能选择在32周以后分娩。     

低分子量肝素钙注射液联合丹参注射液治疗早发型重度子痫前期临床研究

目的观察低分子量肝素钙注射液联合丹参注射液治疗早发型重度子痫前期(EOSP)的临床疗效。方法将200例EOSP患者随机分为2组,治疗组100例在西医常规治疗基础上予低分子量肝素钙注射液联合丹参注射液治疗,对照组100予西医常规治疗,比较2组不良妊娠发生情况;比较2组治疗前后实验室相关指标及血清纤溶指标变化。结果治疗组治疗后较本组治疗前总蛋白(TP)升高(P0.05),尿酸(UA)、肌酐(Cr)、胱抑素C(Cys-C)、乳酸脱氢酶(LDH)降低(P0.05)。2组治疗后比较,治疗组较对照组TP升高(P0.05),UA、Cr、Cys-C、LDH降低(P0.05)。治疗组治疗后较本组治疗前、对照组治疗后D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、红细胞比容、组织纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)均降低(P0.05)。结论低分子量肝素钙注射液联合丹参注射液治疗EOSP疗效明显,能够调节患者高凝状态,减少对围产期的危害,确保母婴健康。     

低分子肝素治疗重度子痫前期作用的研究

目的探讨低分子肝素在治疗妊娠期高血压疾病重度子痫前期中的作用。方法选取妊娠期高血压疾病重度子痫前期患者48例,随机分为2组,对照组22例采用硫酸镁解痉、硝苯地平降压等方法治疗,观察组26例在对照组基础上加用低分子肝素治疗,比较2组患者治疗前后血压、全血比黏度、凝血功能指标、红细胞压积、尿量和尿蛋白、水肿、产后出血及新生儿病理性黄疸发生率。结果妊娠期高血压疾病重度子痫前期治疗中加用低分子肝素可有效地降低血压,红细胞压积下降,尿蛋白减少及尿量增加,并不增加产时及产后出血,不增加新生儿黄疸和新生儿溶血的发生。结论在解痉降压基础上加用肝素治疗重度妊娠高血压综合征较传统方法疗效更佳,且不增加药物的不良反应,值得推广。     

丹红注射液合贝爽针剂并用治疗不稳定性心绞痛78例

[目的]观察丹红注射液合贝爽针剂并用治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效。[方法]将152例冠心病不稳定性心绞痛患者分为常规治疗加用丹红注射液及合贝爽针剂治疗组78例(治疗组)和常规治疗组74例(对照组)。[结果]治疗组心绞痛症状改善、心电图改善均优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后血浆黏度和纤维蛋白原均低于对照组(P<0.05)。[结论]与常规治疗相比,加用丹红注射液联合合贝爽针剂治疗冠心病不稳定性心绞痛有较好的疗效。     

丹红注射液对不同肝脏疾病肝纤维化指标的影响

目的:分析丹红注射液对临床常见的几类肝脏疾病肝纤维化指标的影响。方法:将慢性乙型肝炎(CHB)84例、酒精性肝病(ALD)50例、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)50例、原发性胆汁性肝硬化(PBC)25例、药物性肝炎(DILD)20例,各病种均随机分为治疗组和对照组,对照组予常规护肝治疗,治疗组在此基础上加用丹红注射液,两组患者均在治疗前及治疗30天后检查肝纤维化指标(透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原蛋白肽、Ⅳ型胶原)。结果:各病种治疗组下降幅度均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。不同病种治疗组间肝纤维化指标下降幅度有所不同,依次为ALD>DILD>NAFLD>CHB>PBC,其中ALD与DILD组间无显著性差异,而DILD与NAFLD组间有显著性差异(P<0.05),PBC、NAFLD、CHB组之间均无显著性差异。各病种对照组间下降幅度依次为DILD>ALD>NAFLD>CHB>PBC,其中DILD与ALD组间有显著性差异(P<0.05),而ALD、NAFLD、CHB、PBC组间无显著性差异。结论:丹红注射液对ALD和DILD抗肝纤维化效果明显优于其他肝病。