中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎38例

1990-07～2000-01,我们采用中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎38例,疗效满意,现报道如下。1　一般资料本组38例,年龄8～72岁;病程最短2日,最长2年;男12例,女26例;左膝16例,右膝22例;有劳损史6例,有创伤史32例。均因膝关节肿胀、疼痛、活动受限而求治。检查患膝肿胀,膝眼处隆起饱满,以手触之松软,甚则有囊性感,浮髌试验阳性,屈伸膝关节受限。关节穿刺液急性期为血性液体,慢性期为淡黄色液体。Ｘ线提示膝关节退行性改变者23例。2　治疗方法2.1　关节腔穿刺抽液封闭　患者坐位屈膝70°,常规消毒铺无菌洞巾;用9号注射针头在膝眼处刺入关节腔,尽…     

穴位注射加中药洗方治疗38例膝关节慢性滑膜炎

笔者自 1 996年以来综合运用膝关节穴位注射醋酸泼尼松、中药熏洗等方法 ,治疗膝关节慢性滑膜炎 38例报告如下 :1　临床资料　　 38例中 ,男性 2 2例 ,女性 1 6例。年龄最小1 4岁 ,最大 66岁 ,病程 1年内 33例 ,2～ 3年 5例 ,有明显外伤史 2 4例 ,本组病人均经Ｘ线摄片检查 ,见有明显退变 6例 ,其余病例膝关节的骨与关节结构无明显异常 ,仅为关节肿胀。2　治疗方法2 .1　穴位穿刺注射　对于浮髌试验阳性者 ,在严格的无菌条件下进行犊鼻穴穿刺 ,深至膝关节腔 ,将积液抽尽 ,观察积液的颜色及其粘稠度 ,并送检明确诊断 ,生理盐水反复冲洗关节腔…     

针刀配合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病、多发病。笔者采用针刀治疗配合关节腔内注射玻璃酸钠 62例计 74膝 ,效果较满意 ,现介绍如下。1　临床资料本组 62例 ,男 2 1例 ,女 41例 ;74个膝 ,其中 12例患者接受双膝治疗 ;年龄 42岁～ 68岁 ,平均 5 5岁 ;病程 5个月～ 2 5浕 ,平均 8浕。患者的主要症状是膝关节疼痛和不同程度的活动障碍 ,髌骨下缘和膝眼处肿胀 ,膝髌周围和关节间隙有压痛 ,74个膝内侧副韧带均有压痛 ,2 6个膝存在不同程度的膝内翻 ,74个膝Ｘ线检查均显示骨性关节炎的改变 ,排除其他膝关节疾病 ,这些患者在接受本法治疗前大多接受…     

玻璃酸钠注射结合关节松动术治疗膝骨关节炎疗效观察

目的探讨玻璃酸钠关节腔内注射结合关节松动术治疗膝关节骨关节炎(膝骨关节炎)的疗效。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,对照组给予玻璃酸钠关节腔内注射和运动疗法治疗,观察组在此基础上增加关节松动术治疗,观察2组患者治疗前后的疼痛视觉类比测试法评分及膝关节功能评分。结果观察组治疗后的疼痛视觉类比测试法评分明显低于对照组,膝关节功能评分明显高于对照组。结论玻璃酸钠关节腔内注射结合关节松动术治疗膝骨关节炎疗效显著。     

膝关节滑膜挤压综合症的诊断及治疗

膝关节滑膜挤压综合症系指增生的滑膜组织受髌骨关节挤压而产生的一系列症状 ,常因膝关节外伤、劳损、增生性关节炎或变态反应而引起 ,需经关节镜检查方能确诊。关节镜直视下手术治疗此症效果佳。自 1998～ 1999年 ,本院收治 2 7例31膝。现结合临床就其诊治问题作粗浅讨论如下。1　临床资料本组 2 7例 ,男 18例 ,女 9例。年龄 36～ 66岁 ,平均 5 1岁。单侧发病 2 3例 ,双侧 4例 ,共 31膝。主要症状是膝关节屈曲行走及上下楼梯时疼痛 ,有些伴有弹响或打“软腿”症状。全部病例均有压痛 ,压痛部位在髌骨关节内侧者 16膝 ,外侧者 10膝、“膝眼…     

关节镜下治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的探讨关节镜技术在膝关节骨性关节炎治疗中的应用价值。方法选择75例膝关节骨性关节炎患者，在关节镜下行关节清理、冲洗治疗。通过术后关节疼痛和肿胀改善程度、关节活动功能的检查评价该方法的治疗效果。站果术后所有患者均未发生关节活动功能障碍。6例患者术后出现关节积血肿胀，经关节腔穿刺抽血、加压包扎后恢复。术后1个月和3个月Lysholm膝关节功能评分均明显改善。结论采用关节镜技术治疗膝骨性关节炎创伤小，对组织干扰少，术后恢复快，部分病例可推迟或避免全膝关节置换。     

关节镜下治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的探讨关节镜技术在膝关节骨性关节炎治疗中的应用价值。方法选择75例膝关节骨性关节炎患者,在关节镜下行关节清理、冲洗治疗。通过术后关节疼痛和肿胀改善程度、关节活动功能的检查评价该方法的治疗效果。结果术后所有患者均未发生关节活动功能障碍。6例患者术后出现关节积血肿胀,经关节腔穿刺抽血、加压包扎后恢复。术后1个月和3个月Lysholm膝关节功能评分均明显改善。结论采用关节镜技术治疗膝骨性关节炎创伤小,对组织干扰少,术后恢复快,部分病例可推迟或避免全膝关节置换。     

中药离子导入并利美达松关节腔注射治疗膝关节骨关节炎

骨关节病又称老年性关节炎，是中老年人的常见、多发病，６０岁以上老年人发病率可达８０％，其中以膝关节发病率最高。［１］病理改变为膝关节的退行性变和继发性的骨质增生，主要表现为膝关节慢性渐进性疼痛，关节肿胀及关节活动范围受限等。１９９５年来，我们采用直流电中药离子导入并利美达松关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎，报告如下。１　材料与方法１．１　一般资料　根据临床表现、体征、Ｘ光片及实验室检查诊断为膝关节骨关节炎患者１０５例共１２３个膝，随机分为三组，Ａ组中药离子导入并利美达松膝关节腔注射组共３５例４１个…     

滋阴活膝汤治疗中老年膝关节退行性病变112例

自 1 999年 1月至 2 0 0 1年 1 2月 ,笔者采用自拟滋阴活膝汤口服 ,并结合熏洗方外用 ,治疗中老年膝关节退行性病变 1 1 2例 ,收到较为满意的疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 1 1 2例均为专科门诊病人。全部患者均有不同程度的膝部酸痛 ,并于近期加重 ,不能上下楼梯 ,甚则行走不便 ,部分病人伴有膝关节肿胀。检查 :膝内侧或膝周围压痛明显 ,部分病人膝关节屈伸活动时闻及粗糙的关节摩擦音 ,X线摄片显示有不同程度的膝关节骨质增生、关节间隙不对称或变窄 ,并排除肿瘤等其他关节病变。 1 1 2例中男性 42例 ,女性 70例 ;年龄 :最小 46岁 ,…     

膝关节清理加胫骨高位倒“U”形截骨术治疗膝关节骨关节炎并内翻畸形

膝关节骨性关节炎是临床上常见疾病 ,尤其多发于 5 0岁以上的女性。我们自 1992年采用关节清理加胫骨高位倒“U”形截骨术治疗本病 19例 ,疗效满意 ,现总结报吉如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 19例 (2 2膝 ) ,年龄为 45～ 6 5岁。男 4例 ,女 16例。左侧 6例 ,右侧 12例 ,双侧 2例。 17膝随诊 1～ 6年 ,平均 2 .5年。1.2　手术适应症　膝关节疼痛均以膝前及膝关节内侧疼痛为主 ,行保守治疗半年以上无效 ;膝关节间断发生关节交锁 ,关节内有多个游离体 ;膝负重位 X线片示股胫内侧关节退行性变明显 ,对侧关节间隙显示相对正常。X线测…     

膝关节六步手法治疗保膝术后出现严重活动障碍的效果

目的:初步探讨膝关节六步手法治疗保膝术后出现严重活动障碍的效果.方法:回顾性分析2019-2020年因膝关节骨性关节炎行保膝术后患者43例,获得随访并出现严重患膝活动障碍的患者4例,男性2例,女性2例;左膝1例,右膝3例.结果:4例患者经膝关节六步手法治疗之后患膝疼痛评分及关节活动度均获得明显改善.结论:膝关节六步手法...     

中药熏洗结合推拿治疗膝关节退行性病变61例

自1994年以来，笔者采用中药熏洗结合推拿治疗膝关节退行性病变61例，收到满意疗效。现报告如下。l临床资料本组61例，男22例，女39例；年龄最小47岁，最大72岁；病程最长17年，最短9个月；左膝25例，右膝27例，双膝9例。61例均有不同程度的膝关节疼痛和功能障碍。检查：膝内侧压痛者27例，膝周压痛者19例，膝周及髌周缘压痛者15例，有54例关节屈伸活动时闻及粗糙性关节擦音。X线所见均有不同程度关节骨质增生与关节间隙不对称或变窄改变。61例均排除膝关节其他病变。2治疗方法2．1中药熏洗：羌活、独活、防风、川乌、草乌、川芍、红花、芍…     

中药熏洗结合关节腔冲洗注药治疗膝关节骨性关节炎85例

膝关节骨性关节炎(Knee Joint Osteomthritis;KOA)是人体外周动力关节最常见的退行性疾病,其特征是关节软骨破坏或变性产生的关节病变,以关节软骨进行性变性和消失,关节边缘和软骨下骨质的反应性变化为病理特点.中医称之为"膝痹"、"鹤膝风"等,既往采用口服消炎镇痛及活血化瘀类药等保守治疗,效果欠佳.近年来,我院对2005年以来采用膝关节腔冲洗、腔内注射玻璃酸钠、     

地塞米松穴位注射治疗强直性脊柱炎并发膝关节腔积液体会

目的:观察穴位注射地塞米松治疗强直性脊柱炎并发膝关节腔积液的临床疗效,以期寻找一种疗效可靠、副作用小的治疗手段。方法:选择47例确诊为强直性脊柱炎,自诉膝关节肿痛、活动受限,经B超检查有膝关节腔积液的患者,予以地塞米松5mg分双侧足三里穴位注射,根据患者病情缓解情况,3-5天后减量为4mg,以后每3天减量1mg,减量为2mg注射3天后改为强的松5mg口服,1日2次,1周后改为强的松5mg口服,1日1次,维持两周后停用激素。治疗期间,其他非甾体抗炎药、免疫抑制剂按照常规治疗方案使用。每天记录患者自诉症状,测量患者双膝关节周径。治疗前、第一次地塞米松减量时及激素停用时对患者进行双膝关节B超检查。治疗前后检查血尿常规。结果:所有患者在开始激素治疗后,自诉膝关节肿痛、活动受限等症状有所改善,且又日渐减轻的趋势,肿胀的膝关节周径减少。3-5天后,一般患者自觉症状改善明显,医师检查发现膝关节肿胀明显消退,予以膝关节B超检查,38患者关节腔积液基本消失。到治疗结束时,所有患者未诉膝关节疼痛、活动障碍,医师查体发现,未见膝关节肿胀,测量膝关节周径恢复正常,膝关节B超检查检查,均无关节腔积液。结论:穴位注射地塞米松疗法将激素的治疗作用与经穴的刺激作用结合起来,提高了治疗效果,缩短了疗程,减少口服给药的胃肠道刺激作用。操作简便,易于掌握,病人容易接受,值得推广。     

蠲痹汤加减治疗膝关节骨性关节炎140例

<正>我们用蠲痹汤加减治疗膝关节骨性关节炎取得良好效果,总结如下。1临床资料共140例,均为门诊患者。男54例、女86例,年龄45～87岁,单膝发病81例、双膝发病59例,病程最长16年、最短1年。均有膝关节疼痛,关节僵硬变形,关节肿胀(积     

理疗配合练功治疗膝关节骨性关节病

自 1998～ 2 0 0 0年 ,作者采用理疗练功治疗膝关节骨性关节病 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组 64例 ,男 2 9例 ,女 3 5例。年龄最小 47岁 ,最大 76岁。均有膝关节疼痛 ,单侧 5 0例 ,双侧 14例 ,均有程度不同的膝关节功能受限和上下楼困难、失控感。膝关节内侧压痛者 2 8例 ,膝周压痛者 10例 ,膝周及髌周缘压痛者 16例 ,有 60例关节屈伸活动可闻及粗糙性关节摩擦音 ,Ｘ线所见均有关节骨质增生与关节间隙改变。病程 2个月～ 4年 ,平均 1.0 6± 0 .64年。2　治疗方法2 .1　理疗　用ＴＤＰ神灯照患膝部前后内外侧 ,压痛点侧照 2 0分钟…     

臭氧注射联合骨痹痛愈膏外敷治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察臭氧注射联合骨痹痛愈膏外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将71例患者随机分为2组,治疗组35例采用臭氧膝关节腔注射加骨痹痛愈膏外敷,对照组36例单纯臭氧膝关节腔注射治疗。结果:治疗后2组疼痛、关节屈伸度、关节稳定度、上下楼梯积分值均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组上述各项积分升高较对照组更显著(P<0.05)。治疗后Lysholm膝关节功能评分治疗组低于对照组(P<0.05),Lysholm膝关节功能评分显效率治疗组为74.29%,对照组为58.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:臭氧注射加骨痹痛愈膏治疗膝关节骨性关节炎可提高临床疗效。     

活血止痛膏治疗寒凝痰阻血瘀型膝关节炎40例

1临床资料80例膝骨关节炎患者均为本院2008-01～2010-10门诊或住院患者,近1个月来经常活动后膝关节疼痛,休息后可缓解,晨僵<30分钟,红细胞沉降率<30mm/h,抗环瓜氨酸肽抗体(-),膝关节CT见半月板明显损伤,前后交叉韧带无明显损伤,有     

天王消骨液为主治疗膝关节骨关节炎

自 1992年以来 ,我们采用宋保欣研制的天王消骨液加针刺、小针刀术及功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎 75例 ,取得了良好效果。现总结介绍如下。1　临床资料本组 75例 ,男 2 8例 ,女 47例 ,年龄 46～ 70岁 ,平均 5 7岁。病程 2～ 19年。 75例均有不同程度的膝关节疼痛、跛行、蹲起或上下楼梯时受限或疼痛加重。 2 2例膝关节肿胀 ,37例膝关节畸形 ,46例有明显扭挫伤史。 X线检查 70例有不同程度的髌骨上下缘或关节边缘增生 ,2 4例关节间隙变窄明显。2　治疗方法2 .1　中药湿热敷　药用王不留行 10 0 g,透骨草、伸筋草、鹿衔草、七叶莲、红花 (…     

持续冲洗疗法治疗慢性膝关节滑膜炎

自 1992～ 1996年 12月 ,笔者采用关节持续冲洗法治疗慢性膝关节滑膜炎 5 1例 ,取得很好的临床疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 1例 ,男 38例 ,女 13例。年龄最大 5 6岁 ,最小 12岁。病程最长 3年半 ,最短 3个月。均有膝关节外伤或劳损史。单侧膝关节发病 44例 ,双侧 7例。1.2　临床表现　患膝关节肿胀酸痛不适 ,屈伸不利 ,行走不便 ,疼痛不剧烈 ,局部无红热 ,膝眼饱满 ,触之有囊性感 ,有压痛或浮髌试验阳性。关节穿刺液为淡黄色液体或血性液体 ,X线摄片检查骨与关节无明显异常改变 ,实验室检查血常规及血沉均正常…