关于阳痿诊断与疗效标准的讨论

对目前通行的阳痿诊疗标准进行了分析,认为均欠完整,有待进一步修订与完善。拟定阳痿的陪效评定标准立足科学性与实用性,从生物本能,患者满意度和伴随症状转归等方面着眼,并初步拟定了其疗效评定标准,可供临床参考。     

中医内科病证诊断疗效标准(十六)

50 阳痿的诊断依据、证候分类、疗效评定 阳痿指阴茎不能勃起,或勃而不坚。影响正常性生活的男子性功能减退症。50.1 诊断依据50.1.1 青壮年男性,在性生活时阴茎不能勃起,或勃而不坚,不能进行正常性生活。50.1.2 多有房事太过,或青少年期多犯手淫史。常伴有神     

神经衰弱中医诊断与疗效标准的探讨

神经衰弱总的病机是阴阳失调，主证表现以精神活动容易兴奋和脑力劳动容易疲劳为特征，具体症状表现分为衰弱症状、情绪症状、兴奋症状、睡眠障碍、紧张性头痛５类；兼证分为心慌、易惊，性功能障碍，恐惧、悲观等３类；临床辨证可概括为７种类型；疗效评定标准以症状消失的程度为依据。     

阳痿

方药：仙茅10g，淫羊藿10g，黄柏10g，蜈蚣2条，桃仁10g，红花10g，甘草10g。     

中医药结合耳穴敷贴治疗阳痿的临床疗效观察与分析

阳痿（又被称为勃起功能障碍）是指男性阴茎不能勃起或者能够勃起,但是不能维持足够的硬度,以致无法插入阴道而难以完成性生活,并且此种现象维持时间在三个月或以上。     

中医心病之心绞痛诊断与疗效标准

心绞痛是一种临床综合征,是由于心肌急剧的、暂时的缺血及缺氧引起的发作性胸痛或胸部不适,其中90%为冠心病心绞痛,因冠状动脉粥样硬化和(或)痉挛导致供血不足而引发.本病多发于中老年人,男性多于女性,以脑力劳动者多见.     

血浊证的诊断标准与疗效评价

血浊理论是从整体观念出发,综合考虑医学、现代科学和社会发展的现状,遵循辨证论治的原则,提出的对疾病防治具有现实意义的一种全新理论。克服传统中医诊断没有定性定量的缺点,制定血浊证规范的证候诊断和临床疗效评价标准,将有效地丰富辨证论治的内容,增强辨证论治的依据,推进中医理论和临床的应用及发展。     

中风病诊断及疗效评定标准的应用

观察、治疗了400余例急性中风病人,以此分析了中华全国中医内科学会1986年6月确定的中风病中医诊断及疗效评定标准,指出了标准的特点及其指导意义。     

关于翼状胬肉疗效标准判定的设想

翼状胬肉是眼科常见病、多发病，病情轻者可有患眼不适感，重者除有碍美观外，尚可影响视力及眼球运动。对于严重的进行性胬肉多手术治疗，但术后复发率很高，约为10％～3O％[1，2]。为防止复发，临床曾想出很多方法，如改进术式，术后点用抗癌药，β射线照射等，复发率虽有所下降，但仍在10％～30％左右。因此，近年来有许多关于保守疗法的报道，也取得了不少成绩，观其疗效标准的判定殊不一致。国家中医药管理局1994年6月发布的中医病证诊断疗效标准中[3]，尚无本病之诊断与疗效标准，给临床研究该病工作带来一定困难。鉴于此，笔者查阅…     

火针治疗阳痿

阳痿 ,《黄帝内经》称之为 :“阴痿”、“阴器不用”、“宗筋驰纵” ,是指男性在有性欲的状态下 ,阴茎不能勃起 ,或勃起不竖 ,不能完成正常性生活的一种病症。在男子性功能障碍中最为常见。我们采用火针疗法治疗阳痿 4 0例 ,并与同期“男宝”治疗的 32例作对照 ,疗效满意 ,现总结如下 :1　临床资料　　所有病例均来自本院门诊。患者自愿选择火针或药物治疗 ,均为已婚之功能性阳痿者 ,治疗组4 0例 ,年龄 2 6～ 58岁 ,平均 39岁 ;病程 2个月～ 5年 ,平均 3.2年 ;轻度阳痿 (3个月性交机会中有10 %～ 2 5%成功 ) 10例 ,中度阳痿 (3个月性交成功…     

徐学义辨治阳瘘的经验

引起阳痿的病因很多,须分清功能性阳痿、器质性阳痿、其他原因所致的阳痿。功能性阳痿多由精神与心理因素而致大脑皮质的性兴奋中枢呈抑制状态引起,而在阴     

阳痿从瘀论治——附92例病例观察

为观察活血化瘀法对阳痿疗效的影响,９２例患者在辨证分型治疗的基础上,随机分为治疗组、对照组各４６例,治疗组加用活血化瘀药。结果：治疗组与对照组治愈率分别为６５．２２％、４１．３０％,有效率分别为９５．６６％、８２．６１％,两组比较Ｐ〈０．０５。提示在辩证分型论治基础上加用活血化瘀药可以提高治疗阳痿的临床疗效。     

改进贝叶斯统计挖掘名老中医对肺痿的证候分型经验＊

目的 挖掘并建立名老中医对肺痿的证候分型经验，以便更好地传承推广。方法 从已建立的名老中医治疗肺病数据库中抽取肺痿相关症状、证候数据，设计贝叶斯统计来计算症状和证候先验概率，提出通过对数“比值比”确定证候阈值、症状分值，以规则量化形式得出名老中医对肺痿的辨证分型经验，并使用拉普拉斯平滑改进贝叶斯统计和分值计算方法，提高得到经验的稳健性。结果 得到规则量化形式的名老中医治疗肺痿辨证分型经验，使用原始数据测试规则，分类准确率平均为96.72%；当使用部分数据验证规则时，分类准确率平均95.06%；得到规则与中医临床诊断一致性分析显示，其表虚证、肺脾气虚证等大多数规则对应的症状分值均符合中医临床诊断，较好地揭示出名老中医的辨证和临床经验。结论 设计的方法能有效地挖掘出名老中医对肺痿证候的辨证思想，较好地量化症状与证候之间的关系，为肺痿疾病的临床证候分型和名老中医诊疗经验传承提供参考。     

按摩结合中药治疗阳痿的临床研究

目的:探讨按摩结合中药治疗阳痿的临床疗效.方法:以临床门诊病人随机分按摩组、中药组、按摩结合中药组进行比较,并通过血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、垂体泌乳素(PRL)实验室水平变化明确疗效.结果:治疗后各组血清T水平均高于治疗前,LH、FSH、PRL均低于治疗前.其中按摩组、中药组疗效明显(P＜0.05),而按摩结合中药组治疗前后比较有显著性(P＜0.01).结论:按摩组、中药组、按摩结合中药组均能提高血清T水平,降低LH、FSH、PRL水平,以按摩结合中药组作用最为显著.     

针灸治疗功能性阳痿诊疗特点的文献分析

目的:探讨针灸治疗功能性阳痿的诊疗特点和规律,并结合作者临床经验及盆底神经解剖特点提出诊疗方案。方法:电子检索中国知网(CNKI,1979—2014年)、万方数据库(Wanfang Data,1990—2014年)、中国医院知识总库(CHKD,1979—2014年)、Pub Med(1979—2014年)中针灸治疗功能性阳痿的文献,分析总结治疗常用的针灸干预措施、辨证和选穴特点、治疗频次、总治疗时间、疗效、随访及安全性。结果:纳入38篇文献中,运用针刺治疗者占42.11%(16/38);使用辨病选穴者占52.63%(20/38),具体穴位为关元(21/38,55.26%)、肾俞(16/38,42.11%)、三阴交(15/38,39.47%)、中极(11/38,28.95%)、次髎(11/38,28.95%)、命门(8/38,21.05%);治疗频次1次/d占60.53%(23/38);总治疗时间为8周者占13.16%(5/38);有效率处于78%~100%之间;文献随访率低,仅占10.53%(4/38)。入选文献中未见到不良反应的报道。结论:针灸治疗功能性阳痿有较高的有效率,但多数文献缺乏随机对照和随访观察,尚需更高质量的研究进一步明确针灸治疗阳痿的有效值,同时,推荐方案:深刺中髎,前5周1次/d,后3周隔日1次,共治疗8周。     

清宫龙凤宝抗阳痿的实验研究

目的:研究中药复方“清宫龙凤宝”治疗阳痿的药理药效。方法:采用肾虚小白鼠动物模型观察药物对实验动物机体状况的改善,运用去势小白鼠观察药物的雄激素活性作用,通过大白鼠交配实验及血清性激素(T、LH、FSH)的检测,对中药复方清宫龙凤宝的补肾壮阳的药理药效进行了研究。结果:①清宫龙凤宝能升高肾虚小白鼠体温(P<0.05),增加其自动活动次数(P<0.05),延长肾虚小白鼠低温游泳成活时间(P<0.05),但对肾虚小白鼠体重的增加作用不明显(P<0.05)。②清宫龙凤宝对去势小白鼠附性器官重量的增加作用不明显(P<0.05);③清宫龙凤宝能增加雄性大白鼠扑捉雌鼠的次数(P<0.05),但作用远逊于丙酸睾丸素;对小白鼠血清性激素的影响:服用清宫龙凤宝后,血清睾酮浓度升高(P<0.05),黄体生成素浓度降低(P<0.05),卵泡刺激素浓度降低(P<0.05)。结论:具有补肾壮阳作用的清宫龙凤宝,虽有一定的类性激素样作用,但绝不是仅有单纯的类性激素样作用;推测清宫龙凤宝是通过调节下丘脑-垂体-性腺轴发生性激素样作用。     

功能性阳痿的中医药临床研究近况

阳痿是指青壮年男子阴器不用或临房举而不坚的一种病症，为男子性功能障碍中最为常见的一种疾病。国家标准［1］给阳痿的定义是：“阴器痿软或举而不坚，不能插入阴道进行性交为主要表现的痿病类疾病”。近年来，中医男科学者藉助现代科学技术检验，对阳痿治疗方面有一定的优势，现笔者就这方面的研究综述如下。1 阳痿的分类阳痿就临床上发病原因可分为功能性和器质性两大类：功能性阳痿通常是由精神因素所诱发的，如对性知识的缺乏，失和的家庭与人际关系，不适当的性信息，早期的性交失败，女方的性障碍，纵欲及手淫过度，抑郁或忧虑惊恐…     

针灸治疗阳痿的选穴规律分析

目的:探讨针灸治疗阳痿的选穴及配伍规律,为临床治疗阳痿和进一步研究提供参考。方法:通过检索中国知网、万方、维普、生物医学及PubMed5个数据库中关于针灸治疗阳痿的临床文献,按照纳入、排除标准对文献进行筛选,将纳入文献中与治疗选穴相关的资料录入Excel进行整理、归纳、统计,并使用SPSS Modeler18.0软件中的Apriori关联规则方法对所选穴位进行关联分析,并通过软件"网络图"功能得到关联网络图。结果:筛选后符合纳入标准的文献共32篇,选穴总频数251,选穴频数前3位依次为关元(24次)、肾俞(22次)、三阴交(18次);膀胱经穴位最多,占总体选穴的27.14%(19/70);选穴部位以腹区(21.43%,15/70)和腿区(12.86%,11/70)为主;配伍关联中,关联度最强的腧穴配伍为肾俞与关元、关联度最强的经脉配伍为膀胱经与任脉,关联度最强的腧穴部位配伍为腿区与腹区。结论:针灸治疗阳痿阴阳并治,注重肾和阳气的固护,临床应用广泛。     

论哮喘的病因及中医治疗研究进展

支气管哮喘是一种全球最常见的慢性疾病之一,已成为严重公众健康问题。国内外对哮喘的研究很多,近年来对其发病机制,尤其对气遗陵性炎症启动机制的认识越来越趋向明朗化,治疗目标更趋于哮喘发病的起始阶段,治疗上更注重和提倡局部用药。哮喘的病因涉及广泛,以中医治疗为主要切入点,综合了各种治疗方案和药物,对哮喘中医治疗的发展前景进行了展望。     

类风湿性关节炎证候诊断标准的研究

目的：研究类风湿性关节炎的主要证候、各证候的诊断标准。方法：采用临床调查方法,收集770例类风湿性关节炎资料,并对资料进行统计分析。结果：得出770例类风湿性关节炎各证型所占百分比,并按由高到低顺序列出各证型相应症状的出现率,并对其进行主成分分析。结论：确定类风湿性关节炎的主要证型及各证型的诊断标准。