煤矿与铁矿Ⅲ期尘肺易患因素的分析

煤矿与铁矿Ⅲ期尘肺易患因素的分析潘建新韩向午胡丕烈王树华庄玉鹏国内外有关煤矿Ⅲ期尘肺（国外称ＰＭＦ）易患因素的研究虽有报道，但铁矿的却少见。用回顾性队列研究，经多元Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析对两煤矿及一铁矿Ⅲ期尘肺的易患因素探讨如下。一、对象与方法作者...     

三个煤矿Ⅲ期尘肺的流行病学对比分析

本文对三个中、小型煤矿的Ⅲ期尘肺发生,发展情况进行了初步分析。结果表明:①不同煤矿Ⅲ期尘肺的惠、发病率存在较大差异,低品位煤矿在一定条件下可以导致Ⅲ期尘肺高发;②三个矿主要接触岩尘者的Ⅲ期尘肺患、发病率均高于主要接触煤尘者;③Ⅲ期尘肺多发生于现职尘肺,但25～50%的Ⅲ期尘肺来源于脱尘后的尘肺;④三个矿80%以上的Ⅲ期尘肺者罹患年龄在35岁以上,30岁以下者很少发生Ⅲ期尘肺。     

煤矿Ⅲ期尘肺易患因素的Logistic回归分析

采用1:4配比方法在某煤矿选取40例Ⅲ期尘肺现患病例及160名对照,运用多元Logistic回归分析对Ⅲ期尘肺易患因素进行了初步探讨。所得结果表明:结核感染及以圆型阴影为主的胸片表现与Ⅲ期尘肺有显著联系;开始接尘时间、工龄及工种等未作为显著因素引入回归方程。     

232例Ⅲ期尘肺诊断结果分析

目的通过分析近年来龙岩市Ⅲ期尘肺的病例数变化特点,了解该市Ⅲ期尘肺病例数变化的原因和发病来源。方法搜集龙岩市2000-2017年期间历年职业病诊断档案资料,对232例Ⅲ期尘肺病例的时间分布和行业分布情况进行统计分析。结果Ⅲ期尘肺诊断例数逐年增多,232例Ⅲ期尘肺病例中,新病例占50.9%,晋级病例占49.1%;年龄33～80岁,平均55.8岁;接尘工龄0.4～38年,平均14.2年;煤炭开采业Ⅲ期病例数占92.7%,涉及用人单位23个。结论煤炭开采业是Ⅲ期尘肺的主要发病来源,Ⅲ期尘肺新病例的增多,主要与企业前期未规范开展职业健康监护工作、劳动者自我防护意识薄弱、2012年职业病诊断由受理制改为接诊制后申请尘肺病诊断的门槛降低、劳动者经济利益驱使等原因有关。     

煤工尘肺死亡原因分析

本文分析我们于近期调查的本市某矿务局3个煤矿147例煤工尘肺死亡患者的情况。1资料来源及方法本组资料来源于该局职业病防治所。按照全国尘肺流行病学调查方案填制《尘肺病例卡》。在此基础上对死亡病例进行分析。2结果2．1病死率及合并肺结核率3个煤矿共有尘肺患者738例。病死率为19．92％。其中Ⅰ期371例，死亡66例，病死率17．79％；Ⅱ期249例，死亡32，病死率12．85％；Ⅲ期118例，死亡49例，病死率41．53％。死亡率者中，有49例合并肺结，合并率为33．33％。2．2年龄及工龄Ⅰ期尘肺发病年龄为51．65±9．41岁。死亡年龄最小35岁，最大…     

16家县办煤矿尘肺发病资料分析

谢长城、谢修齐(湖南怀化地区劳动卫生职业病防治所)报道:本文分析了我区16家县办煤矿22年来尘肺发生、发展情况。接尘工人3580名,历年检出各期尘肺385例(Ⅰ期271例、Ⅱ期108例、Ⅲ期6例),肺结核合并率14.55%(Ⅰ期尘肺合并肺结核率为12.54%、Ⅱ期为17.59%、Ⅲ期为50.00%)。尘肺粗病死率为5.45%。尘肺患病率为10.75%。     

1 153例煤矿尘肺病例调查分析

靖远煤业有限责任公司有7个煤矿和2个基建工程公司,至今已确诊并存活的尘肺病人共有1 153人,其中煤工尘肺298例、占总人数的26%,矽肺855例,占总人数的74%,其中Ⅰ期尘肺715例,Ⅱ期尘肺337例,Ⅲ期尘肺101例,尘肺合并活动性肺结核52例.为此我们对这1 153例尘肺病人作了初步分析.     

东北某煤矿煤工尘肺发病特征与健康损害情况

目的了解东北某煤矿煤工尘肺发病特征与健康损害情况。方法选取2000年1月—2018年1月于东北某煤矿长时间接触粉尘污染的在岗及下岗煤工3 000人作为研究对象。按照《尘肺病诊断标准》分析煤工尘肺病发生及不同临床分期情况,比较不同临床分期煤工尘肺患者确诊年龄、接尘工龄以及发病潜伏期、不同工种煤工尘肺发生情况及临床分期不同煤工尘肺患者死亡情况。结果 3 000名煤工确诊为尘肺患者165例,发病率为5.50%,其中尘肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期人数分别占67.88%、20.00%和12.12%,发病率分别为10.89%、3.25%和2.09%。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺患者确诊年龄、接尘工龄以及发病潜伏期均呈逐渐降低趋势。经单因素方差分析,各组间差异均有统计学意义(均P0.05)。采掘工Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期尘肺发生率较运输辅助工更高,差异均有统计学意义(均P0.05)。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期煤工尘肺患者死亡率分别为9.82%、30.30%和65.00%,Ⅲ期尘肺患者死亡率高于Ⅰ、Ⅱ期,Ⅱ期尘肺患者死亡率高于Ⅰ期,差异有统计学意义(P0.05)。结论东北某煤矿粉尘污染在一定程度上引发煤工尘肺十分严重,其中采掘工尘肺发生比运输辅助工更为严重。此外,随着尘肺临床分期的不断升高煤工死亡风险随之增加,应予以重点关注。     

铁矿破碎作业工人尘肺X射线表现及发病特征

对铁矿破碎作业工人尘肺X射线表现及发病特征进行了研究分析。结果表明：该系统尘肺以发病较快,病变发展迅速,晋期快为特点;尘肺期别构成中Ⅱ期和Ⅲ期满面春风肺共占62%;X射线改变以圆形小阴影q、r为主;与金属矿山矽肺的X射线特征相符,应加强对Ⅰ期矽肺和0^ 者的健康监护。     

煤工尘肺患者血液气体分析

有关健康人及呼吸系疾病患者的血气分析报导很多,而尘肺患者的血气资料很少.我们对兰州地区106例煤工尘肺患者进行了血气分析。一、分析对象:106例患者均系兰州阿干镇煤矿井下男工.年龄45～72岁。其中Ⅰ期43例,Ⅱ期42例,Ⅲ期21例.     

19例煤工尘肺合并结核的病理观察

肺结核是煤工尘肺较常见而严重的合并症,尤其在晚期煤工尘肺中合并结核是引起煤矿工人死亡的重要原因之一。对象与方法在1980～1989年搜集的122例煤工尸检肺中,被确诊为煤工尘肺合并结核的有19例,占尸解总数的15.57%。其中掘进工6例,采煤工1例,混合工11例,煤矿地面石工1例。粉尘作业工龄4～40年,平均21.1年。本组19例煤工尘肺合并结核生前尘肺诊断:Ⅲ期1例,Ⅰ期2例,0~ 及0期各为8例。     

尘肺患者163例致残程度鉴定情况分析

尘肺是我省危害程度最严重的职业病,为维护国家整体利益,保护尘肺患者的合法权益,适应社会保险制度的要求,对尘肺患者进行伤残程度分级和鉴定,依据不同的伤残等级,享受不同的劳保待遇,得到不同的治疗疗养,最终达到提高尘肺患者的生活质量,是至关重要的。本文就甘肃省某煤矿因企业破产受社保局委托进行致残程度鉴定,结果分析如下。1 对象与方法1.1 对象 以某破产煤矿761人为体检对象,各进行摄胸片和肺通气功能测定,检查出的Ⅰ期尘肺126例,Ⅱ期尘肺32例,Ⅲ     

邵阳市Ⅰ期煤工尘肺人时晋期率分析

尘肺晋期率不仅可以用于Ⅱ期或Ⅲ期病人的预测,而且针对不同时期、不同病种、不同地区尘肺晋期率的比较,可以在一定程度上反映粉尘危害的严重程度及防治效果的优劣等,在实际工作中有着重要价值。笔者试用历史性队列分析方法,对我市2263例Ⅰ期煤工尘肺Ⅱ期晋期率进行统计分析,计算出不同观察年限的人时晋期率,现报告如下。 1 资料来源及病例选择     

铁矿工人尘肺发病及影响因素分析

目的 分析铁矿接尘工人尘肺的发病规律及影响因素,为铁矿工人尘肺防制提供依据.方法 以某铁矿1960年至1974年在册且工作1年以上的所有接尘工人建立队列,随访至2003年底.尘肺诊断由职业病诊断小组确定.采用Cox比例风险模型分析危险因素.结果 队列接尘工人3647名,累积接尘132 574.4人年.诊断尘肺316例,人年发病率为0.24％.1960年前开始接尘者中发现尘肺274例(86.7％),人年发病率为0.40％,明显高于1960年后开始接尘工人尘肺人年发病率(43例,0.07‰).尘肺发病平均潜伏期是(26.0±7.3)年.尘肺晋级年限分别为0+晋Ⅰ期(5.3士3.2)年,Ⅰ晋Ⅱ期为(6.6±5.2)年,Ⅱ晋Ⅲ期为(1 1.3±5.0)年,随诊断年代的推后,各期晋级年限均有延长趋势.164例尘肺为脱尘后诊断,平均脱尘8.3年.铁矿工尘肺发病危险度随累积接尘量增加而上升,呈明显的接触剂量-反应关系.尘肺患者年平均累积接尘量为(173.7±91.6)mg/m3,远高于非尘肺接尘工人(112.1±64.8)mg/m3.除累积接尘量外,影响尘肺发病风险因素包括肺结核(HR=5.9,P＜0.01)、吸烟(HR=1.7,P＜0.01).结论 累积接尘量与尘肺发病之间存在明显的剂量-反应关系,并发结核、吸烟是影响尘肺发病的危险因素.     

煤矿退养职工中煤工尘肺的X线胸片表现和肺功能关系

目的分析煤矿井下工人煤工尘肺患者X线胸片表现和肺功能的关系。方法选择234例煤工尘肺患者就其肺功能和X线胸片表现关系进行统计分析。结果Ⅰ、Ⅱ期煤工尘肺中通气功能以阻塞性和混合性障碍较多，分别占66．49％、84．62％；Ⅲ期1例为混合性障碍。肺功能损伤Ⅰ、Ⅱ期以轻度为主，分别占46．19％、50．00％，Ⅲ期为中度损伤。肺功能损伤程度及肺功能损伤与煤工尘肺X线胸片肺阴影的肺区分布的数量有关。结论随着煤工尘肺阴影分布范围的增加以及期别的增高，肺损伤程度加重，肺功能障碍分型也逐渐由限制性／阻塞性向混合性通气功能障碍转变。     

煤矿晚发性尘肺调查分析

对古书院煤矿47例晚发性尘肺进行了调查分析，发现有如下特点：各工种均可发生尘肺，但采煤工和掘进工患病人数最多；55岁以上的退休工人占50％以上；脱离粉尘作业时间长短悬殊，短的只有3年，长的在20年以上；可以继续发展，晋期为Ⅱ期和Ⅲ期，可以继发活动性肺结核；晚发性尘肺的平均发病工龄与非晚发性尘肺基本一致，无显著性。对于煤矿晚发性尘肺的防治，提出了建议。     

梅州市474例煤工尘肺患者肺功能分析

目的分析梅州市国营煤矿尘肺病患者肺功能损害情况。方法对474例煤工尘肺病例进行调查和肺功能测定。结果474例煤工尘肺中,Ⅰ期308例(64.98%)、Ⅱ期165例(34.81%)、Ⅲ期1例(0.21%),年龄为31~81岁。接尘工龄5.5~49.6年,平均22.6年。肺功能各项指标均有明显降低。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期尘肺病人肺通气功能异常率分别为42.53%、78.79%、100%。结论梅州市煤工尘肺患者具有年龄大、病程长、肺功能损害明显的特征。     

蝮蛇抗栓酶治疗煤工尘肺前后LPO水平比较

我院近年试用蝮蛇抗栓酶治疗煤工尘肺取得一定的临床疗效。本文拟根据比较治疗前后血中脂质过氧化物（ＬＰＯ）水平，探讨蝮蛇抗栓酶对煤工尘肺病情演变的影响作用。资料和方法煤工尘肺１４例，均为男性，年龄５６～７８岁，其中煤工尘肺Ⅰ期９名，Ⅱ期３名，Ⅲ期２名。用...     

开滦矿区2005-2012年煤工尘肺发病情况分析

目的浅析近8年开滦煤矿尘肺发病特点。方法对2005年1月1日-2012年12月31日开滦职业病防治所尘肺诊断组新诊尘肺患者的检出数、检出率、构成比、发病年龄、接尘工龄及接尘工种等方面进行调查。结果 8年来开滦煤矿共有46 091人受检,受检率28.52%(46 091/161 624),检出尘肺病人827例,尘肺检出率1.79%(827/46 091);2008年开滦尘肺病人检出率最高,2009年开滦尘肺病人检出率最低,2010、2011、2012年尘肺病人检出率趋于平稳,略有下降;尘肺病人平均发病工龄为(35.86±9.92)年,平均发病年龄(57.76±10.08)岁;主要接尘工种中,平均发病年龄以纯掘进工为最短,主掘进工与纯掘进工两者之间差异有统计学意义(P0.05),主采煤工与纯采煤工之间差异有统计学意义(P0.05);新发尘肺检出率以Ⅰ期煤工尘肺居多,占尘肺总数的94.56%(728/827);Ⅱ期占煤工尘肺总数的4.72%(39/827);Ⅲ期占煤工尘肺总数的0.72%(6/827),新发尘肺中Ⅰ期与Ⅱ期比较,Ⅰ期与Ⅲ期比较,Ⅱ期与Ⅲ期比较差异有统计学意义。结论近8年来开滦煤矿尘肺检出率1.79%,新发尘肺中以Ⅰ期轻症为主;尘肺平均发病年龄超过工人退休年龄;众多工种中发病以煤矿混合工最多,以纯掘进工的发病工龄最短,辅助工种发病人数有上升趋势。     

粉尘作业工人肺门淋巴结环形钙化40例分析

肺门淋巴结环形钙化(亦称蛋壳样钙化),国内外资料报导,系尘肺的X线征象之一。为了探索它的特点,我们从钨矿、煤矿等接触粉尘作业工人7100例体检胸片中,找出40例肺门淋巴结环形钙化病例,分析如下: 一般资料40例肺门环形钙化中,钨矿11例,占所收集资料的钨矿粉尘作业工人受检者的0.73%;煤矿28例,占所收集资料的煤矿粉尘作业工人受检者的0.5%;地面石工1例。40例中现诊断为可疑尘肺3例(均在煤矿),Ⅰ期5例(钨矿1,煤矿4),Ⅰ期合并结核2例(均在煤矿),Ⅱ期14例(钨矿4,煤矿9,石工1),Ⅱ期合并结核3例(钨矿1,煤矿2),Ⅲ期4例(钨矿1,煤矿3),Ⅲ期合并结核9例(钨矿4,煤矿5)。40例中目前已死亡4例。工种;钨矿11例中,风钻工4例,单手锤工7例;煤矿28例中,掘进工11例,采