康达心口服液对慢性心力衰竭患者血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)的变化及中药康达心口服液对其影响.方法选择37例GHF患者给予康达心口服液治疗,治疗前后测定患者血浆中的PRA、AngⅡ、ALD含量,同时设27例正常人为对照组.结果CHF组与对照组比较PRA、AngⅡ、ALD均有明显升高,差异有显著性(P＜0.001).CHF患者在康达心口服液治疗前后其血浆PRA、AngⅡ、ALD有明显降低,差异有显著性(P＜0.001).结论CHF患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性增高,康达心口服液对CHF患者RAAS有抑制作用.     

康达心口服液对慢性心力衰竭患者心率变异性的影响

目的 :探讨慢性心力衰竭 (CHF)患者用药后心率变异性 (HRV)的变化。方法 :将 76例CHF患者随机分为两组。西药组进行西药常规治疗 ,中药组在西药常规治疗的基础上加用康达心口服液 ,并同时选择 2 4例健康体检者作为正常对照组。结果 :CHF患者HRV(SDNN ,SDANN)较正常对照组降低 ,差异显著 (P <0 0 5或 0 0 1)。中西医结合治疗后 ,CHF患者HRV(SDNN ,SDANN)较治疗前明显提高 ,差异显著(P <0 0 5 ) ,各指标接近正常值 ,差异不显著 (P >0 0 5 )。与西药常规治疗组比较HRV(SDANN ,SDNNIU)提高明显 ,差异十分显著 (P <0 0 1)。结论 :CHF患者HRV部分指标变化可作为判定CHF严重程度的参考指标。康达心口服液可提高CHF患者HRV的部分指标。     

慢性心力衰竭中医辨证分型与血浆NO及TNF-α含量的关系

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)中医辨证分型与血浆一氧化氮(NO)及肿瘤坏死因子(TNF-α)含量的关系,为慢性心力衰竭临床辨证提供参考指标。方法:选择24例正常健康人作为对照组,76例慢性心力衰竭患者按中医辨证分为心气阳虚、气虚血瘀、心肾阳虚、阳虚水犯、心阳虚脱5型进行相关指标检测。结果:CHF患者血浆NO及TNF-α含量较正常对照组增高,差异十分显著(P<0.01);各中医证型组中从心气阳虚、气虚血瘀、心肾阳虚、阳虚水犯到心阳虚脱各组血浆NO及TNF-α含量呈依次升高趋势,组间差异显著(P<0.01)。结论:CHF患者血浆N0及TNF-α含量变化可作为判定CHF严重程度的参考指标,血浆NO及FNF-α含量可作为中医辨证分型的参考。     

心安宁滴鼻剂对不稳定性心绞痛血浆内皮素一氧化氮的影响

目的观察心安宁滴鼻剂对不稳定性心绞痛(UA)患者血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的影响.方法将60例UA患者随机分为治疗组(30例,心安宁滴鼻剂+常规西药)和对照组(30例,速效救心丸+常规西药),观察两组治疗前后血浆ET、NO的变化.结果治疗组治疗后血浆ET水平明显降低,治疗前后及与对照组比较具有显著性差别(P＜0.05或P＜0.01).NO水平两组治疗后均较治疗前有显著增高(P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.05).     

健心汤对充血性心力衰竭患者血清细胞因子的干预作用

目的:探讨健心汤对充血性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)水平的干预作用.方法:将66例CHF患者随机分为试验组和对照组.对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用健心汤.两组疗程均为4周.治疗前后测定TNF-α、IL-6、NO和心功能的变化.结果:治疗后两组血清TNF-α、IL-6、NO水平均明显下降,试验组较对照组降低更为显著(P＜0.05).治疗后两组心功能均有改善(P＜0.05或P＜0.01),但试验组作用优于对照组.结论:健心汤可能通过调控细胞因子的水平,起到防止和逆转心室重构、改善心功能的作用.     

中药配方颗粒辨证治疗糖尿病耳聋32例临床研究

目的:观察中药配方颗粒辨证治疗糖尿病耳聋的临床疗效,并初步探讨其疗效机制.方法:选择糖尿病耳聋患者63例,随机分为中药配方颗粒组(治疗组)和西药常规治疗组(对照组),两组均在口服西药降糖药基础上,治疗组32例(49只耳)予以中药配方颗粒辨证治疗,对照组31例(48只耳)采用西药常规治疗.分别测定治疗前后患者血脂、空腹血糖、餐后2小时血糖及血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平.并观察治疗前后听力改善情况等的变化.结果:治疗组有效和显效13例(20只耳),总有效率为40.63%.对照组有效和显效8例(11只耳),总有效率为25.81%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组患者听力的改善优于对照组(P＜0.01).治疗组降血脂、血糖也优于对照组(P＜0.05).糖尿病耳聋患者血浆ET、NO水平升高(P＜0.01),治疗后ET可下降,NO有升高趋势,ET/NO下降,而治疗组下降程度明显高于对照组(P＜0.01).结论:中药配方颗粒治疗糖尿病耳聋的疗效优于西药常规治疗.     

慢衰灵口服液对心肾阳虚型充血性心力衰竭患者细胞因子的干预作用

目的：探讨慢衰灵口服液对心肾阳虚型充血性心力衰竭（CHF）患者血清肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、白细胞介素－6（IL－6）、白细胞介素－10（IL－10）及一氧化氮（NO）的干预影响。方法：将110例CHF患者分为中药治疗组（简称中疗组）和常规治疗组（简称常疗组）。常疗组采用常规治疗，中疗组在常规治疗的基础上加用慢衰灵口服液治疗4周，治疗前后分别测定TNF－α、IL－6、IL－10和NO的变化。结果：治疗后两组TNF－α、IL－6及NO水平明显下降（P＜0.05或P＜0.01)；治疗前两组血清IL－10水平比较，差异无显著性（P＞0.05)，治疗后两组血清IL－10均较治疗前明显升高（P＜0.05或P＜0.01)；中疗组治疗后上述指标降低或升高的幅度较常疗组差异有显著性（P＜0.05)。结论：慢衰灵口服液可能通过调控细胞因子的浓度改善心功能，治疗心力衰竭。     

益气养心汤对气阴两亏型慢性心力衰竭患者脑钠素及炎性细胞因子水平的影响

目的:探讨益气养心汤对气阴两亏型慢性心力衰竭患者(CHF)疗效以及血浆N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平与炎性细胞因子血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平的影响.方法:将120例符合条件的轻中度CHF患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加服益气养心汤治疗,疗程4周.两组于治疗前后观察患者心功能改善情况,并分别测定血浆NT-proBNP水平以及血清TNF-α,IL-6水平.结果:两组治疗4周后,患者心功能分级、左室射血分数(LVEF)明显改善,血浆NT-proBNP水平、血清TNF-α,IL-6水平明显下降(P＜0.05或P＜0.01);且治疗组治疗后血浆NT-proBNP水平以及血清TNF-α,IL-6水平下降程度均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:益气养心汤具有改善CHF患者心功能,降低血浆NT-proBNP水平、血清TNF-α,IL-6水平的作用,其作用机制可能与抑制炎性细胞因子,减轻炎症反应有关.     

黄芪注射液对充血性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子-α白细胞介素-6的影响

目的:探讨黄芪注射液对充血性心力衰竭(CHF)患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法:将84例NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅳ级的CHF患者随机分为黄芪治疗组(治疗组,42例)和常规治疗组(对照组,42例),两组于治疗前后分别测定血浆TNF-α、IL-6水平,同时评估NYHA心功能分级,测定左室功能指标.结果:治疗后两组NYHA心功能分级均较治疗前改善(P＜0.05～0.01),但治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)减小,左室射血分数(LVEF)提高,与治疗前比较差异显著(P＜0.05);同时,治疗组血浆TNF-α、IL-6水平明显下降,与对照组及治疗前比较差异显著(P＜0.05～0.01).结论:黄芪注射液能够降低CHF患者血浆TNF-α、IL-6水平,可作为治疗CHF有效药物之一.     

中西医结合治疗对蝮蛇咬伤外周血炎性因子水平及临床疗效的研究

目的:探讨中西医结合治疗下蝮蛇咬伤患者外周血炎性因子(hs-PCR,IL-6,TNF-α)水平变化及临床疗效.方法:将98例患者按照入院时间分为西药组32例,中药组32例,中西医结合组35例.西医组用抗蝮蛇毒血清6000U,每天1次静脉滴注,连用5d.中药组用中药抗蝮蛇2号浓煎剂300 mL,每日分2～3次口服,5d为1疗程.中西医结合组即抗蝮蛇毒血清联合中药抗蝮蛇2号(用法同上).所有患者均于治疗前后采集血标本,用ELISA法检测外周血清炎性因子(hs-PCR,IL-6,TNF-α).并选取同期30例健康人群为健康对照组.结果:3组患者治疗前血清炎性因子水平均高于健康组(P＜0.01),治疗后3组患者炎性因子水平均降低,但中西医结合组比单纯中药与西药组明显降低(P＜0.01);3组治疗后局部症状消退情况:与单纯中医组、西医组在第1天和第3天比中西医结合组局部症状消退情况最为显著(P＜0.05,P＜0.01);临床总有效率分别是中西医结合组100％,单纯中药组84.37％,单纯西药组65.62％,中西医结合组明显优于单纯中药与西药组(P＜0.01).结论:蝮蛇咬伤患者外周血炎性因子水平明显增高;中西药结合治疗蝮蛇咬伤能明显降低血炎性因子水平,增加临床疗效,比单纯用中药与西药临床疗效显著.     

冬虫夏草对肺心病患者血管内皮功能、炎性细胞因子和左室舒张功能的影响

目的 观察冬虫夏草对肺心病患者血管内皮功能、炎性细胞因子和左室舒张功能的影响.方法 将108例肺心病患者随机分为冬虫夏草组和常规治疗组,测定各组患者治疗前后的血浆内皮素-1(ET-1)、血清一氧化氮(N0)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),评估其左室舒张功能.结果 冬虫夏草组患者治疗后的血浆ET-1、血清hs-CRP、TNF-α、左室等容舒张时间(IVRT)和E波减速时间(EDT)显著低于治疗前和同期常规治疗组(P＜0.01或P＜0.05),血清NO、二尖瓣口舒张早期及舒张晚期流速峰值比值(E/A)显著高于治疗前和同期常规治疗组(P＜0.01).结论 冬虫夏草可有效改善肺心病患者的血管内皮功能和左室舒张功能,并降低炎性反应.     

慢性心力衰竭中医辨证分型与血浆NO及TNF-α含量的关系

目的 :探讨慢性心力衰竭 (CHF)中医辨证分型与血浆一氧化氮 (NO)及肿瘤坏死因子 (TNF-α)含量的关系 ,为慢性心力衰竭临床辨证提供参考指标。方法 :选择 2 4例正常健康人作为对照组 ,76例慢性心力衰竭患者按中医辨证分为心气阳虚、气虚血瘀、心肾阳虚、阳虚水犯、心阳虚脱五型 ,并进行相关指标检测。结果 :CHF患者血浆NO及 TNF- α含量较正常对照组增高 ,差异十分显著 (P <0 .0 1) :各中医证型组中从心气阳虚、气虚血瘀 ,心肾阳虚、阳虚水犯 ,到心阳虚脱各组血浆 NO及 TNF- α含量呈依次升高趋势 ,组间差异显著 (P <0 .0 1)。结论 :CHF患者血浆 NO及 TNF- α含量变化可作为判定 CHF严重程度的参考指标 ,并可作为中医辨证分型的参考     

真武汤加味对慢性心力衰竭及血浆一氧化氮、内皮素的影响

目的 观察真武汤加味对慢性心力衰竭及血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的影响.方法 选择68例慢性心力衰竭患者,随机分为两组(对照组与治疗组),两组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上口服真武汤加味,每日l剂,水煎取汁,分两次服用,治疗两个疗程.观察治疗前后临床症状、体征、心功能分级变化,并检测治疗前后血浆NO、ET含量的变化.结果 在中医证候疗效和心功能疗效上,治疗组总有效率、显效率显著优于对照组(P＜0.05).两组治疗后与治疗前比较血浆NO及ET含量均明显降低(P＜0.05),且治疗后治疗组较对照组血浆NO及ET含量变化比较差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 真武汤加味结合西医常规治疗可改善慢性心力衰竭患者临床症状、体征、心功能分级,并改善血管内皮功能,为中西医结合治疗慢性心力衰竭提供了依据.     

大承气汤加味联合西药治疗急性胰腺炎28例临床观察

目的 观察大承气汤加味联合西药治疗急性胰腺炎的临床疗效. 方法 将56例急性胰腺炎患者随机分为常规治疗组和中药治疗组,常规治疗组给予禁食、禁水、胃肠减压、补液、肠外营养支持、防治感染、抑制胃酸及胰腺分泌等常规治疗.中药治疗组在常规治疗基础上,经空肠营养管注入大承气汤加味.比较患者治疗前后血淀粉酶(AMY)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1(IL-1)及体重、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白的水平,同时记录AMY恢复时间、腹胀缓解时间、住院费用及时间、并发症情况. 结果 两组患者AMY、WBC、CRP、TNF-α、IL-1水平治疗后均低于治疗前(P＜0.05),其中中药治疗组AMY、WBC、CRP、TNF-α、IL-1治疗后明显低于常规治疗组(P＜0.05).中药治疗组患者AMY恢复时间、腹胀缓解时间、住院费用、住院天数明显低于常规治疗组(P＜0.05或P＜0.01).中药治疗组腹腔感染率、胰腺假性囊肿形成率、严重腹胀发生率均低于常规治疗组(P＜0.05).两组患者白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白治疗后均高于治疗前(P＜0.05).中药治疗组体重、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白治疗后明显高于常规治疗组(P＜0.05).结论 早期应用大承气汤加味联合西药治疗急性胰腺炎安全有效,并能保护肠黏膜屏障,提高机体免疫,改善营养状况,缩短病程,改善预后.     

壮元饮对慢性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子-α和超敏C反应蛋白的影响

目的:观察壮元饮对慢性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:选择慢性心力衰竭患者100例,并选择健康志愿者50例为对照组,将慢性心力衰竭患者随机分为西药组和中西医结合组各50例,其中,西药组给予常规西药治疗,中西医结合组在常规西药治疗的基础上加用壮元饮治疗。治疗前后检测两组心力衰竭患者及对照组血浆TNF-α、hs-CRP、心脏彩超。结果:所有心力衰竭组患者TNF-α及hs-CRP水平均显著高于对照组,LVEF水平显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。经治疗后,常规西药组和中西医结合组均能改善患者心功能,降低TNF-α及hs-CRP水平,其中中西医结合组明显优于西药组,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论:慢性心力衰竭患者血浆TNF-α和hs-CRP水平明显升高,壮元饮能够改善心力衰竭患者TNF-α和hs-CRP水平。     

黄芪注射液对充血性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子-α白细胞介素-6的影响

目的：探讨黄芪注射液对充血性心力衰竭（CHF）患者血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的影响.方法：将84例NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅳ级的CHF患者随机分为黄芪治疗组（治疗组,42例）和常规治疗组（对照组,42例）,两组于治疗前后分别测定血浆TNF-α、IL-6水平,同时评估NYHA心功能分级,测定左室功能指标.结果：治疗后两组NYHA心功能分级均较治疗前改善（P＜0.05～0.01）,但治疗组优于对照组（P＜0.05）;治疗组左室收缩末容积（LVESV）、左室舒张末容积（LVEDV）减小,左室射血分数（LVEF）提高,与治疗前比较差异显著（P＜0.05）;同时,治疗组血浆TNF-α、IL-6水平明显下降,与对照组及治疗前比较差异显著（P＜0.05～0.01）.结论：黄芪注射液能够降低CHF患者血浆TNF-α、IL-6水平,可作为治疗CHF有效药物之一.     

复方丹参滴丸合西医常规治疗外伤性癫痫的疗效及对血清炎性指标及NO水平的影响

目的:观察复方丹参滴丸合西医常规治疗对外伤性癫痫患者的疗效及血清炎性指标与血浆NO水平的影响。方法:将85例外伤性癫痫患者随机分为治疗组及对照组。两组患者均采用西医颅脑外伤治疗及抗癫痫治疗;治疗组在对照组治疗的基础上同时加用复方丹参滴丸。对比两组患者治疗前后血清CRP、TNF-α及IL-6变化及血浆NO水平变化,评价两组患者治疗效果。结果:治疗结束时,两组患者较治疗前CRP、TNF-α及IL-6均有明显下降(P0.01),而治疗后治疗组在CRP、TNF-α及IL-6均明显低于对照组(P0.01);治疗后两组患者血浆NO含量较治疗前均有所上升(P0.01),且治疗后治疗组血浆NO水平明显高于对照组(P0.01);治疗组总有效率为93.02%,对照组总有效率为76.19%。治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:复方丹参滴丸合西医常规治疗可减轻外伤性癫痫患者体内炎性因子水平及炎症损伤,同时促进脑血管舒张、抑制血栓形成,能提高外伤性癫痫的治疗效果。     

中药治疗频复发性肾病综合征30例临床观察

目的:观察清解肾康灵对肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(NO)的干预作用,探讨清解肾康灵抗复发的机理.方法:频复发性肾病综合征(FRNS)患儿60例,简单随机分成治疗组(A组),对照组(B组),选取正常儿童30例作为对照组(C组).强的松采用诱导缓解、移行减量及拖尾疗法;雷公藤采用24周疗法;环磷酰胺采用冲击疗法;清解肾康灵颗粒剂5g/次,3次/天,疗程1年.结果:FRNS患儿发作期血清TNF-α、NO显著高于C组(P＜0.01),而A组TNF-α、NO在治疗后则恢复正常,B组仍然高于正常对照组.A组和B组治疗后组间比较胆固醇含量、血浆白蛋白、24小时尿蛋白定量有非常显著差异(P＜0.01).A组和B组在疗效方面比较差异有显著性(P＜0.01).结论:清解肾康灵在治疗及预防FRNS患儿的复发方面有显著的优势,能显著降低TNF-α、NO的含量,并且能明显控制TNF-α和NO的级联损伤效应.     

抗衰保心汤对充血性心力衰竭及血浆一氧化氮、内皮素的影响

目的观察抗衰保心汤对充血性心力衰竭(CHF)及血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的影响。方法选择88例CHF患者,随机分为2组,对照组以西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服抗衰保心汤,每日1剂,水煎取汁300 mL,分2~3次服用。疗程均3周,观察疗效,并检测治疗前后血浆NO、ET水平变化。结果治疗组总有效率、显效率分别为92.00%、54.00%,显著优于对照组73.68%、34.21%(P均<0.05)。2组治疗后与治疗前比较血浆NO及ET含量均明显降低(P均<0.01),且2组治疗后血浆NO及ET含量变化比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论抗衰保心汤可改善CHF心功能,并有恢复NO与ET之间合成释放平衡的作用。     

益气活血温阳利水法治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的:观察益气活血温阳利水法对气虚血瘀、阳虚水泛型慢性充血性心力衰竭(CHF)患者临床疗效及治疗前后患者血清肿瘤坏死因子水平的变化。方法:将入选的CHF病例随机分为两组,其中对照组30例给予常规西药治疗,试验组30例在常规西药治疗基础上给予益气活血温阳利水方药,观察两组病人治疗前后临床症状以及学者TNF-α水平。结果:与治疗前比较,两组临床心功能级别、症状、体征、六分钟步行距离、中医证候治疗后均有显著改善,且试验组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),两组TNF-α值均有显著改善,试验组优于对照组(P＜0.05)。结论:益气活血温阳利水剂可有效改善气虚血瘀、阳虚水泛型CHF患者的心力衰竭程度,可有效改善气虚血瘀、阳虚水泛型CHF患者的TNF-α水平。