米氮平与马普替林治疗抑郁症对照研究

目的 评价米氮平与马普替林治疗抑郁症的疗效和不良反应.方法 将符合CCMD-3诊断标准的60例抑郁症住院和门诊患者,随机平分为两组,分别给予米氮平和马普替林治疗,疗程6周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 米氮平与马普替林治疗抑郁症的疗效接近,但前者起效更快,不良反应少于后者.结论 米氮平是一种安全、有效的新一代抗抑郁药,可以作为治疗抑郁症的第一线抗抑郁药使用.     

文拉法辛与米氮平治疗急性期抑郁症的对照研究

目的比较文拉法辛与米氮平对急性期抑郁症患者的起效时间、疗效和安全性。方法将64例急性期抑郁症患者随机分为两组,分别以文拉法辛与米氮平(各32例)治疗8周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评价疗效和不良反应,以治疗1周末HAMD减分率≥20%评定起效时间。结果两组患者HAMD评分从第1周末起明显下降(P<0.01),文拉法辛组治疗1周末HAMD减分率≥20%25例(78.1%);米氮平组23例(71.8%),两组起效时间比较无显著性差异(P>0.050)。治疗8周末文拉法辛显效率75%,米氮平组为78.1%,两组疗效相当。副反应量表(TESS)比较无显著性差异(P>0.05)。结论文拉法辛与米氮平治疗急性期抑郁症起效迅速、疗效肯定,不良反应轻微,安全性好。     

米氮平治疗儿童抑郁症对照研究

目的 探讨米氮平治疗儿童抑郁症患者的疗效及不良反应。方法 将52例符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3版（CCMD-3）抑郁症诊断标准，年龄〈18岁的儿童抑郁症患者，应用米氮平及帕罗西汀各26例进行对照治疗，观察6周，采用汉密顿抑郁量表（HAMD），临床疗效总评量表（CGI），副反应量表（TESS）评定临床疗效及不良反应。结果 两药疗效相仿，米氮平起效快，主要不良反应为嗜睡。结论 米氮平治疗儿童抑郁症安全有效，不良反应少。     

米氮平与万拉法新治疗抑郁症对照研究

目的 探讨米氮平治疗抑郁症的疗效与安全性。方法 将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者随机给予米氮平和万拉法新治疗,于治疗前及治疗后第1、2、4周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI—SI)进行评定以及副反应评定。结果 米氮平与万拉法新总有效率没有显著差异。米氮平的副反应以体重增加和食欲增加为主。结论 米氮平的抗抑郁作用与万拉法新相似,起效快,副反应小,安全性大,依从性好。可作为一线抗抑郁药使用。     

米氮平与马普替林治疗老年抑郁症临床对照研究

目的探讨米氮平对老年抑郁症的疗效和安全性。方法将62例抑郁症患者随机分为两组,分别予米氮平与马普替林治疗,疗程6周。于治疗前和治疗后1、2、4、6周末分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果米氮平组显效率为76.7%,马普替林组为75.9%,两组比较差异无显著性（P〉0.05）,但米氮平起效快,不良反应轻微。结论米氮平与马普替林治疗老年抑郁症疗效相当,但米氮平起效快,不良反应少,安全性高。     

枸橼酸坦度螺酮联合米氮平治疗老年期抑郁症的对照研究

目的观察枸橼酸坦度螺酮联合米氮平治疗老年期抑郁症的疗效和安全性。方法对符合CCMD-Ⅲ的抑郁症诊断标准的60例老年患者,随机分为枸橼酸坦度螺酮联合米氮平组和米氮平组,分别治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和不良反应量表(TESS)分别观察疗效和不良反应,连续观察8周。结果在治疗第1周,2组HAMD和HAMA评分均下降,但2组间有显著性差异(P<0.05)。第2周末开始2组间HAMD和HAMA评分差异无显著性。第8周末2组显效率分别为93.3%和86.7%,差异无统计学意义(χ2=0.74,P>0.05)。结论枸橼酸坦度螺酮联合米氮平治疗老年期抑郁症起效更快,病人的满意度和依从性更好。     

艾司西酞普兰与米氮平治疗老年性抑郁症的对照研究

目的观察艾司西酞普兰与米氮平治疗老年性抑郁症的疗效和安全性。方法对符合CCMD-Ⅲ的抑郁症诊断标准的60例老年患者,随机分为艾司西酞普兰组和米氮平组分别治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)分别观察疗效和不良反应,连续观察8周。结果在治疗第1周,两组HAMD和HAMA评分均下降,但两组间差异有显著性(t=6.44,3.81;P0.05)。第2周末开始两组间HAMD和HAMA评分差异无显著性。第8周末两组显效率分别为73.3%和70.0%,差异无统计学意义。结论与米氮平相比,艾司西酞普兰治疗老年期抑郁症起效更快,病人的满意度和依从性更好。     

米氮平和阿米替林维持治疗抑郁症患者的疗效和依从性比较

目的:比较抑郁症患者用米氮平和阿米替林维持治疗的疗效和依从性.方法:60例门诊抑郁症患者随机分为服用米氮平组和阿米替林组,均治疗52周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等在治疗前及治疗后12、52周末比较两组的疗效和依从性.结果:12周后,两组治疗前后比较均有非常显著性的疗效(P<0.01),但两组间比较差异无显著性(P>0.05);52周后,米氮平组具有非常显著性的疗效(P<0.01),阿米替林组具有显著性的疗效(P<0.05),两组之间比较差异具显著性(P<0.05).米氮平组副反应发生率远低于阿米替林组.结论:抑郁症患者对米氮平依从性高主要是因疗效好和副反应轻.     

文拉法辛与米氮平治疗抑郁症的对照研究

目的 评价文拉法辛与米氮平治疗抑郁症的疗效及安全性.方法 将76例抑郁症患者随机分为两组,分别给予文拉法辛和米氮平治疗,疗程8周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 文法拉辛显效率76.3%,有效率92.1%,米氮平组为73.7%,89.5%,两组疗效相仿.在治疗2周末时,文法拉辛组减分多于米氮平,差异有显著性.两组不良反应均轻微.结论 文拉法辛和米氮平抗抑郁疗效肯定,不良反应轻.     

米氮平与西酞普兰治疗抑郁症对照研究

目的探讨米氮平与西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性。方法随机将86例抑郁症患者分为两组，分别给予米氮乎和西酞普兰治疗，疗程6周。用HAMD、CGI、TESS3种量表评定疗效和不良反应。结果米氮平与西酞普兰治疗抑郁症的疗效接近．但前者的起效时间快、不良反应少，尤其是对性功能影响更少。结论米氮平是一种安全有效且起效快的抗抑郁药。     

米氮平与阿米替林治疗抑郁症对照研究

目的探讨米氮平治疗抑郁症的疗效及安全性。方法将60例符合CCM D-3诊断标准的抑郁症患者随机分为两组,分别给予米氮平和阿米替林治疗,疗程6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAM D)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体评定量表(CG I)评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定副反应。结果米氮平组显效率80%,阿米替林组显效率76.67%,差异无统计学意义(χ2=0.12,P>0.05),各因子分中米氮平组认知障碍减分多于阿米替林组,比较差异有显著性(t=2.72,P<0.05)。HAM D减分两组差异无统计学意义(t=1.45,P>0.05)。结论米氮平见效快,疗效肯定,副反应发生少而轻微。     

米氮平与帕罗西汀治疗难治性抑郁的对照试验

目的:观察米氮平对难治性抑郁的疗效和不良反应。方法:将符合入组标准的80例患者随机分成米氮平组和帕罗西汀组各40例。于治疗前和治疗第1、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评定疾病严重程度和疗效,采用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应,采用生活质量综合评定问卷(WHO.QOL-100)评定生活质量。结果:(1)米氮平组痊愈13例,显著进步13例,进步10例,显效率57.5%;帕罗西汀组痊愈8例,显著进步9例,进步13例,显效率42.5%;两组间显效率比较χ2=4.07,P=0.044。(2)治疗1周时,米氮平组与帕罗西汀组之间HAMD总分的差异有统计学意义,但是在治疗8周末差异没有统计学意义。(3)治疗8周末,米氮平组WHOQOL心理领域、社会关系、环境因素因子分均高于帕罗西汀组,差异有统计学意义。(4)在不良反应方面,食欲增加、性功能障碍和睡眠障碍的发生率组间差异有统计学意义,但是均较轻微。结论:与帕罗西汀相比,米氮平治疗难治性抑郁症起效快,疗效好,安全性好,且能显著改善患者的生存质量。     

Faster response in depressive patients treated with fluoxetine alone than in combination with buspirone

BACKGROUND: The aim of this study was to compare the antidepressant efficacy of standard dose, dose optimization of antidepressant drug and buspirone augmentation strategies. METHODS: 120 outpatients with a DSM-IV diagnosis of unipolar depression were randomised to 12-weeks of open label treatment with fluoxetine 20 (flx20) or 40 mg (flx40) daily or fluoxetine 20 mg plus buspirone 20 mg daily (flx20-plus-buspirone). The severity of depression was assessed by Hamilton Depression Rating Scale (HDRS). Response was defined as a 50% or greater reduction of the baseline HDRS total score. A response, which began at any time of the study and was maintained until the last visit, was defined as a sustained response. RESULTS: The proportion of responders was not significantly different among the treatment groups at the endpoint. Survival analysis showed, however, a significant faster response in the patients treated with flx20 or flx40 alone than flx20-plus-buspirone. The mean times to onset of a sustained response were 33, 24 and 40 days, respectively. LIMITATIONS: The lack of treatment-resistant group is a methodological limitation of this study. CONCLUSIONS: Adding buspirone to fluoxetine in the treatment of major depressive disorder may delay the time to onset of antidepressant efficacy. In order to accelerate and maximise the clinical response in depressive patients, clinician should prefer to optimize the fluoxetine dose instead of in combination with buspirone.     

Tardive dyskinesia in depressed patients: Successful therapy with antidepressants and lithium

Depression appears to be common in patients with tardive dyskinesia (TD), and we hypothesized that this refractory movement disorder might respond to antidepressant treatment. We treated 19 TD patients with tricyclic antidepressant therapy supplemented within two to three weeks with lithium carbonate. All patients fulfilled the Research Diagnostic Criteria for major depressive disorder, although seven of them denied being dys phoric. The Abnormal Involuntary Movement Scale and the Hamilton Rating Scale were used to measure dyskinesia and de pression, respectively. Of the 19 patients, 11 (58%) experienced moderate or marked improvement in both dyskinesia and de pression. The authors conclude that treatment with a tricyclic antidepressant and lithium may alleviate tardive dyskinesia in patients with depressive symptoms.     

米氮平治疗轻中度抑郁症临床疗效对照研究

目的探讨米氮平治疗轻中度抑郁症的疗效及安全性.方法采用开放性治疗,氯丙咪嗪对照的方法,将符合CCMD-3诊断标准的58例抑郁症随机分为两组各29例,研究组给予米氮平30mg/d,对照组给予氯丙咪嗪50～150mg/d,疗程6周.采用汉密顿抑郁量表HAMD、汉密顿焦虑量表HAMA,副反应量TESS评定疗效和不良反应.结果研究组显效率为75.9%,对照组为72.4%,两组之间无显著性差异（P〉0.05）.研究组抗抑郁作用起效较快,不良反应发生率低于对照组,差异显著（P〈0.05～0.01）.结论米氮平有良好的抗抑郁作用,疗效与氯丙咪嗪相当,起效较快,不良反应轻,安全性高.     

米氮平和氯米帕明治疗老年抑郁症的对照研究

目的 比较米氮平和氯米帕明治疗老年抑郁症的疗效和不良反应.方法 将78例老年抑郁症患者随机分为米氮平组与氯米帕明组,疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 米氮平组与氯米帕明组的有效率分别为82%和76.9%,二者疗效相仿.结论 米氮平是一种安全、有效的抗抑郁药物,能用于老年抑郁症患者.     

Discontinuation of antidepressant drugs during electroconvulsive therapy: a controlled study

BACKGROUND: The concurrent use of antidepressant drugs with ECT is recommended by a recent ECT guideline. The study aimed to examine differential therapeutic and side effect responses when antidepressants are discontinued or not during ECT. METHODS: This study compared the effectiveness and side effect profile of unilateral ECT with antidepressant drugs (Group-1) or unilateral ECT with drug placebo (Group-2) in 30 major depressive disorder (DSM-IV) patients on antidepressants using a prospective randomised trial. Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD), Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS), UKU scale, Columbia ECT side effect check list were used. The assessments were carried out before starting ECTs and at fixed intervals thereafter for four weeks. In addition, at six weeks a follow-up assessment was carried out using HRSD. ECTs were stopped after four weeks or earlier if patient obtained HRSD scores <8 and remained so for one week. RESULTS: Continuation of antidepressant drugs with ECT conferred no therapeutic advantage. Barring tricyclic antidepressant induced anticholinergic side effects, no differential side effect profile was noted. At follow-up none relapsed in Group-2 and the mean HRSD scores between the groups did not differ. Limitation: The antidepressant treatment prior to ECT was uncontrolled. In addition, the design was not strictly double-blind. CONCLUSION: The study failed to support an advantage with antidepressant continuation during an ECT course in major depressive disorder.     

米氮平与曲唑酮治疗抑郁症的对照研究

目的比较米氮平与曲唑酮治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法将50例抑郁症患者随机分成两组,疗程6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果米氮平组和曲唑酮组显效率分别78.57%为和72.73%,两组疗效差异无显著性(P>0.05),两组不良反应差异有显著性(P<0.05),米氮平的不良反应少于曲唑酮。结论米氮平是一种安全、有效的抗抑郁药。