后颅窝肿瘤围手术期的观察与护理

后颅窝容纳中脑、小脑、桥脑和延髓,当后颅窝发生肿瘤后,会引起不同的病理损害,出现不同的临床表现和体征.由于后颅窝肿瘤的解剖位置关系,手术处理比较复杂,术后并发症多,死亡率高[1], 因此手术前后的护理尤为重要.本院自2002年1月～2008年12月共收治后颅窝肿瘤患者33例,均行后颅窝开颅肿瘤切除术,经积极治疗及认真落实各项护理措施,效果满意,现将护理体会报告如下.     

后颅窝肿瘤手术前后的护理21例

后颅窝空间小，解剖关系复杂，后颅窝肿瘤容易累及颅神经及脑干，引起意识障碍、呼吸循环中枢衰竭等，故手术难度大，致残率高，有较高的危险性，手术前后的护理显得特别重要。我院通过总结21例行后颅窝开颅切除肿瘤的术前、术后护理，现报告如下。     

后颅窝肿瘤术后并发症的护理40例

由于后颅窝肿瘤的解剖位置关系，术后并发症多，死亡率高。1998年3月～2002年5月，我科共实施后颅窝肿瘤手术40例，对此我们采用针对性的观察与护理措施，取得了良好的效果，现将术后护理体会介绍如下。     

桥小脑角肿瘤切除术68例护理

桥小脑角是后颅窝中桥脑与小脑之间形成的腔隙，此处肿瘤有一定的生长空间，肿瘤起病隐袭，早期引起的症状轻微，而等症状明显来就诊时肿瘤体积已很大，对邻近的颅神经，脑干、小脑产生压迫。由于肿瘤毗邻脑干，结解剖结构关系较复杂，术后并发症、后遗症较多，死亡率、致残率均较高。所以术后的护理及监护显得尤为重要。2003年1月至2007年10月我科共收治桥小脑角肿瘤61例，由于手术得当，术后严密的监测、观察，细致的护理使手术成功率得到提高，现报道如下。     

后颅窝肿瘤45例手术并发症分析

目的:探讨后颅窝肿瘤术后并发症的原因及治疗。方法:分析后颅窝肿瘤45例手术并发症的临床资料。结果:呼吸功能障碍、无菌性脑膜炎、脑脊液漏均治愈,后组颅神经损伤、面、听神经损伤、脑干损伤均遗留不同程度功能缺失。结论:后颅窝肿瘤术后并发症发生率高。掌握手术原则,术中以功能保护为前提采用合理的手术技巧,可以减少并发症,应积极处理并发症。     

后颅窝肿瘤切除术的护理配合

后颅窝肿瘤是指生长在小脑幕下方的小脑角、第四脑室、脑干、小脑延髓池等处的肿瘤，约占颅内肿瘤的总数1／3。由于后颅窝的手术操作可直接刺激、牵拉或压迫脑干、心血管运动中枢及呼吸中枢，引起呼吸、循环功能骤然变化而危及患者生命。因此，手术中的密切配合及护理是保证手术成功的关键。     

后颅窝肿瘤显微手术后并发皮下积液的护理

目的探讨后颅窝肿瘤术后并发皮下积液的护理对策。方法回顾性分析31例后颅窝肿瘤术后皮下积液患者的临床资料及护理对策。结果经过精心的护理和积极的对症治疗,29例患者获得随访,1例因脑积水予以行分流手术调整;腰椎穿刺持续引流1例复发,再次行开颅手术治疗。其余病例预后良好。结论皮下积液是后颅窝肿瘤术后常见并发症,尽早发现,妥善处理,防止感染,愈后良好。 更多还原     

后颅窝肿瘤切除的术中护理配合探讨

探究给予后颅窝肿瘤切除患者术中护理配合的应用价值。将我院收治的后颅窝肿瘤切除术患者分为对照组和观察组。其中,对照组患者接受常规术中护理,观察组则给予术中全程优质护理配合。观察组患者术中出血量、手术时间及住院时间比对照组少,术后并发症率比对照组患者低(P<0.05);给予后颅窝肿瘤切除患者术中全程优质护理配合能缩短手术时间,降低成本,节省人力物力,提高术后预后,值得推广。     

后颅窝肿瘤术后并发症的护理40例

由于后颅窝肿瘤的解剖位置关系 ,术后并发症多 ,死亡率高[1] 。 1998年 3月～ 2 0 0 2年 5月 ,我科共实施后颅窝肿瘤手术 4 0例 ,对此我们采用针对性的观察与护理措施 ,取得了良好的效果 ,现将术后护理体会介绍如下。临床资料本组 4 0例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 12～ 71岁 ,平均年龄 4 1.5岁。其中桥脑小脑角肿瘤 17例 ,小脑半球肿瘤 12例 ,枕骨大孔区瘤 8例 ,第四脑室肿瘤 3例。病人术前均有不同程度的头痛、呕吐、视物模糊或耳鸣、眩晕、听力减退 ,部分病人有步履不稳、平衡障碍、肌张力改变、共济失调等症状与体征。本组 4 0例病人均经…     

42例儿童后颅窝肿瘤的围手术期护理

报告了42例儿童后颅窝肿瘤的围手术期护理。术前根据不同年龄段患儿的心理特点做好心理护理,密切观察有无颅压增高危象和脑干功能障碍。术后严格控制体位,加强生命体征监测,密切观察有无呼吸功能障碍、血压下降和心律不齐、皮下积液和切口脑脊液漏、后组颅神经损伤、后颅窝综合征、癫痫等并发症的发生,指导进行综合治疗并做好出院指导。本组除1例脑干巨大肿瘤切除患儿术后死亡外,其余患儿均顺利度过围手术期,痊愈出院。     

经枕下入路切除后颅窝肿瘤术后并发皮下积液患者的护理

目的总结经枕下入路切除后颅窝肿瘤术后并发皮下积液患者的护理体会。方法回顾性总结2007年12月至2012年12月南京军区南京总医院神经外科研究所经枕下入路切除后颅窝肿瘤术后并发皮下积液患者52例的临床资料及护理措施。结果 52例皮下积液患者伤口均全部愈合。结论后颅窝肿瘤术后并发皮下积液患者的护理重点是做好病情观察、心理、伤口、症状等一般护理,以及腰大池持续外引流的护理和并发症的预防与护理。     

早期序贯训练联合多元化护理指导在后颅窝肿瘤患者术后吞咽障碍中的应用

目的:探讨早期序贯训练与多元化指导的联合护理干预在后颅窝肿瘤患者术后吞咽障碍改善中的应用效果。方法:选择2015年6月~2016年6月收治于我院接受手术治疗的后颅窝肿瘤患者88例作为研究对象,随机等分为对照组和试验组,对照组接受常规护理,试验组接受早期序贯训练与多元化指导的联合护理干预,观察两组患者干预后各相关指标的差异性。结果:试验组后颅窝肿瘤术后患者经早期序贯训练与多元化指导的联合护理干预后吞咽功能改善总有效情况和护理满意度评分均显著高于对照组(P0.05),胃管留置时间显著低于对照组(P0.05)。结论:采用早期序贯训练与多元化指导的联合护理对后颅窝肿瘤术后吞咽障碍患者实施干预,能显著改善该类患者的吞咽障碍程度,提高专项护理满意度。     

后颅窝开颅术后并发症的观察与护理

后颅窝病变常发生于桥小脑角区、颅颈交界、小脑半球和四脑室等部位。由于后颅窝颅腔狭小，手术难度大且易损伤脑干等生命中枢，术后常出现各种并发症，如不能早期发现和处理，后果常较严重。因此术后做好细致的病情观察、及时的处理和有效的护理措施及早期发现并及时处理并发症十分重要。     

后颅窝肿瘤患儿围手术期脑室引流的护理

后颅窝肿瘤是儿童的常见病之一 ,此病病情重、变化快 ,治疗及护理有其特殊性。我科 1980年以来收治 15岁以下后颅窝肿瘤患儿 5 0例 ,其中 46例在围手术期行脑室引流。现就围手术期脑室引流的护理体会总结如下 :1　临床资料与方法　　后颅窝肿瘤围手术期行脑室引流患儿 46例 ,其中男 32例、女 14例。年龄 10个月至 15岁 ,平均 8.4岁。小脑半球肿瘤 14例 ,小脑蚓部肿瘤 2 5例 ,第四脑室肿瘤 5例 ,桥小脑角肿瘤 2例。术后死亡 3例 ( 6.5 % )。 46例均在手术前行脑室外引流 ,全部采用右额部钻孔 ,右侧脑室前角导入硅胶管 ,持续开放外引流。手术…     

听神经瘤术后并发症患者的护理

<正>听神经瘤为颅内常见良性肿瘤,起源于第Ⅷ颅神经前庭支的神经鞘细胞,是后颅窝中最常见的肿瘤,占颅内肿瘤的8%~12%,占小脑桥脑角肿瘤的75%~95%~([1]),手术是目前最主要的治疗方法。但由于肿瘤解剖位置深,周围神经血管结构复杂,常致术后并发症多、恢复慢,护理难度大。因此,术后并发症护理对改善患者预后起着非常重要的作用。2011年至2012年间我科对129例听神经瘤患者采取经乙状     

后颅窝肿瘤术后26例监护体会

1995年1月～2004年1月,我科收治26例后颅窝肿瘤行手术切除术,经精心监护,效果满意.现将护理体会报告如下. 1临床资料 本组男16例,女10例,7～55岁.其中小脑肿瘤10例,桥脑小脑角肿瘤11例,四脑室肿瘤3例,延髓肿瘤2例.均经手术切除,治愈24例,死亡2例.     

22例老年患者后颅窝肿瘤切除术的护理

总结22例老年患者行开颅后颅窝肿瘤切除手术的护理。术前注重老年患者的心理护理和呼吸道管理,术后加强病情的动态观察和康复护理,及早发现术后并发症,并及时采取针对性的护理干预改善临床症状,保证患者安全、平稳度过手术的危险期。     

小儿后颅窝肿瘤74例临床分析

目的探讨小儿后颅窝肿瘤的临床特点及治疗手段。方法对74例后颅窝肿瘤患儿的临床资料进行回顾性分析。结果74例均行手术治疗，其中肿瘤全切除43例，大部切除和部分切除31例；术后病情加重5例，死亡3例。结论小儿后颅窝肿瘤以中线部位恶性肿瘤多见，术后综合治疗效果好。     

一例斜坡部肿瘤病人的护理

一例斜坡部肿瘤病人的护理王庆芳，曾菊荣斜坡位于后颅窝正中位置，承托桥脑和延髓。斜坡肿瘤较为少见，位于颅底深部，居脑干与斜坡之间，周围与韦利氏动脉环、基底动脉和重要神经关系密切。所以此部位肿瘤治疗极为困难。我科于１９９３年９月收治一例斜坡部脊索瘤患者，...     

侧脑室内肿瘤患者围手术期的护理

由于侧脑室内肿瘤位置深，手术操作不仅涉及脑皮层组织，而且会影响脑深部核团和重要血管结构，主要操作均在脑室内进行，故术后护理显得非常重要。我科2000年1月-2006年12月31日，共收治侧脑室内肿瘤患者58例，均行手术切除。为提高专科护理质量，将本组临床资料及手术前后护理资料总结，现报道如下。