腹膜透析治疗急性肾功能衰竭40例

腹膜透析(PD)已成为急性肾功衰竭(ARF)的重要治疗手段。我院自1987年7月至1995年3月采用PD治疗ARF40例,取得满意疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男14例,女26例。年龄19～62岁,平均30.5岁。40例ARF诊断符合1982年全国危重病急救学术会议拟定的标准。原发病:急性鱼胆中毒24例,毒蕈中毒11例,急性肾小球肾炎2例,     

冬虫夏草制剂对腹膜透析患者残肾功能的保护作用

【】目的 研究冬虫夏草制剂对残肾功能较好的持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者的疗效。 方法 选择病情稳定、残肾功能较好的48例CAPD患者,治疗组和对照组各24例。治疗组在常规治疗的基础上给予冬虫夏草制剂,随访6个月。于研究开始和每3个月测定一次残肾肾小球滤过率(rGFR)和24h尿量,作为残肾功能的评价指标。用血白蛋白(Alb)和改良主观综合性营养评估法(SGA)评估患者营养状况。结果 研究开始时两组患者在性别、年龄、透析剂量、葡萄糖暴露量、24h尿量、rGFR、血Alb和SGA评分方面均无显著差异。6个月后,治疗组残肾功能保持稳定,rGFR、24h尿量无显著变化;对照组的rGFR和24h尿量随着腹透时间延长而逐渐下降,显著低于治疗前和同期治疗组的rGFR和24h尿量(P<0.01)。治疗组的血Alb显著高于治疗前和同期对照组(P<0.05)。结论 随着透析时间延长,CAPD患者的残肾功能呈下降趋势,冬虫夏草制剂能够保护患者的残肾功能,改善营养状态。     

老年肾功能衰竭腹膜透析特殊性21例研究

21例(男14,女7)60～70岁老年肾功能衰竭患者。其中急性肾衰3例,采用间歇性腹透(IPD)治疗,2例在10天内痊愈,1例透析后第2天死于原发的败血症及感染性休克。18例慢性肾衰先用IPD 2周后用不卧床持续性腹透(CAPD)治疗。透析时间最长7个月,最短15天,平均4.7个病人月,存活者多在治疗1周后,临床均有改善,死亡者6例。表明老年人腹透有其特殊性,并且仍不失为一行之有效的疗法。     

中医药保护腹膜透析患者残肾功能的Meta分析

目的:系统评价中医药对保护腹膜透析患者残肾功能的疗效。方法:电子检索"中国知网""万方数据库""维普数据库""Pubmed"数据库,检索时间为建库至2017年12月,按照纳入、排除标准对纳入文献研究进行资料提取及质量评价,采用Rev Man5.3统计软件进行Meta分析。结果入选12篇研究,共627例患者。结果显示与西医治疗组相比,中医药联合西医治疗可以维持高水平的24小时尿量[WMD=210.63,95%CI(102.48,318.79),P=0.0001],提高RRF[WMD=0.98,95%CI(0.29,1.66),P=0.005],提高血红蛋白水平[WMD=6.44,95%CI(2.86,10.02),P=0.0004]。但是未能改善腹透患者的Kt/V[WMD=0.07,95%CI(-0.01,0.15),P=0.11]、血肌酐水平[WMD=-26.23,95%CI(-65.12,12.65),P=0.19]。结论:中医药可以保护腹膜透析患者残肾功能,改善患者血红蛋白水平,提高生活质量。     

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭25例

我科自１９９１～１９９８年共收治各种原因致急性肾功能衰竭（急肾衰）２５例,经腹膜透析（腹透）治疗,取得满意疗效。报告如下。１病例与方法１．１病例：２５例患者中男２１例,女４例;年龄２２～６８岁,平均３２岁。原发病：钩端螺旋体病１１例,毒蕈中毒６例,鱼...     

小儿急性肾功能衰竭腹膜透析治疗的护理

腹膜透析是通过向腹膜腔灌注透析液,借助于腹膜与血液进行物质交换,达到消除潴留体内的代谢废物,调节水、电解质及酸碱平衡的目的,是小儿急性肾功能衰竭(简称急性肾衰)的重要治疗措施。本文总结我院5年来16例小儿急性肾衰应用连续性非卧床腹膜透析CAPD治疗1926人次的护理体会。 1 资料和方法 1.1 一般资料:16例患者均为湖南省儿童医院1992—1996年期间的住院病人,其中男8例,女8例,年龄6/12～12岁,平均6 2/12岁。根据病史、临床表现、血尿素肌酐及其它生化指标诊断为急性肾衰。在利尿、     

腹膜透析治疗新生儿急性肾功能衰竭的护理

探讨腹膜透析（PD）治疗新生儿急性肾功能衰竭的护理,体会如下：（1）治疗不合作,需专人维护,易脱管。（2）透析管易堵塞。（3）需准确记录24h出入量,尤其是24h尿量。（4）新生儿免疫力低下,抵抗力差,更应加强无菌操作,严格消毒,作好保护隔离。（5）作好血性透出液的预防护理。（6）作好超滤液量减少时的处理。（7）及早发现病情,在常规治疗无效时早期PD是关键。采用腹膜透析治疗新生儿急性肾功能衰竭,加强PD过程中观察及有效的护理措施,提高救治成功率,缩短病程,效果显著。     

基层医院慢性肾功能衰竭腹膜透析治疗临床分析

对我院收治的24例慢性肾功能衰竭患者,应用腹膜透析治疗,观察对比患者治疗前后的尿量、血红蛋白、血白蛋白、血尿素氮、血肌酐等指标变化。24例患者除1例患者由于脑出血抢救无效死亡外,其余23例患者治疗后上述指标都出现明显的改善,且P<0.05。应用腹膜透析来治疗慢性肾功能衰竭,简单全安,疗效良好,可以在基层医院进行临床推广应用。     

腹膜透析与血液透析治疗急性肾功能衰竭的比较

目的:评价腹膜透析(PD)治疗急性肾功能衰竭(ARF)的疗效及适应征。方法:66例急肾衰病人分为两组,腹透组24例,血透组42例,比较两组病人的临床资料、治疗方法和预后。结果:腹透组和血透组少尿期持续时间分别为(23.1±14.4)天和(19.8±10.4)天(P>0.05),病死率分别为25%和31%(P>0.05),其中“高分解代谢”病死率分别为27.2%和25%(P>0.05),腹透组和血透组肾功能完全恢复者分别为63%和64%(P>0.05)。结论:腹膜透析是治疗急性肾衰的有效方法之一,且也适用于“高分解代谢”及有并发症的急性肾衰。     

腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭患者119例临床分析

慢性肾功能衰竭患者由于代谢产物潴留,并发症较多,死亡率高,经腹膜透析(ＰＤ)治疗后,可延长病员生命。本文统计了本院1987～1996年收治的经ＰＤ治疗的慢性肾功能不全尿毒症期患者共计119例,现报道如下:1　临床资料119例诊断为慢性肾功能不全尿毒症期患者中,男性74例,女性45例,年龄18～68岁,平均43±10岁。原发病分别为慢性肾小球肾炎87例(占731%),其余为慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病、原发性高血压、尿酸性肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肿瘤相关性肾炎及肾移植术后排斥反应共计32例(占269%)。并发症:心血管并发症69例(占5859%),表现为高血压…     

高龄肾功能衰竭患者腹膜透析疗效分析

目的 评价腹膜透析(PD)在高龄肾功能衰竭患者治疗中的作用。方法 观察35例高龄肾衰患者PD治疗前及PD治疗后肾功能、肝功能、血红蛋白等评价指标的动态变化,并发症的发生情况及生存率的变化。结果 大多数高龄患者在行腹透治疗后血浆白蛋白、血清前白蛋白和血红蛋白等全身营养状况指标均较治疗前有明显降低,常见并发症有:低血钾、腹膜炎、呼吸道感染、心力衰竭、皮肤和肢体末端溃疡和腹壁疝。结论 腹膜透析治疗并非是高龄肾衰患者最合适的治疗手段,应综合考虑患者病情,选择适合的透析方式。     

腹膜透析治疗肾功能衰竭的新理念

目的探讨腹膜透析治疗肾功能衰竭植管手术方法、注意事项、个体化治疗的实施方案及其长期维持性腹膜透析成败的关键因素。方法30例急、慢性肾功能衰竭患者在不同条件下手术植入腹膜透析管，均采取解剖法植管、选用直形标准Tenckhoff腹膜透析管及腹膜透析双联系统装置。结果均成功植入腹膜透析管，术后无论是立即行连续不卧床腹膜透析，或是由间歇性腹膜透析过渡到连续不卧床腹膜透析者均未出现手术切口、隧道口渗液和感染等。除4例患者未及拆线期死亡外，其余26例手术切口均一期愈合。结论某些急、慢性肾功能衰竭患者的治疗，腹膜透析显示出其独到的优越性、可行性及有效性。遵守个体化腹膜透析治疗，严格控制蛋白质及水、盐的摄入，保持体内的平衡稳态是能否长期维持腹膜透析的关键。     

腹膜透析治疗小儿急性肾功能衰竭22例

急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)是小儿外科患者的严重并发症之一 ,可导致高钾血症、酸中毒、水钠潴留、高血压以及心力衰竭 ,其病死率达 5 0 %[1] ,仅用药物治疗预后较差 ,随着腹膜透析 (ＰＤ)和血液透析的使用 ,其预后有了明显的改善。 1990年 1月至 2 0 0 1年12月 ,作者等用ＰＤ治疗小儿外科患者中合并有ＡＲＦ共 2 2例 ,临床效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 2例患者中男 13例 ,女 9例 ,年龄6个月至 5岁 ,体重 5～ 14ｋｇ ,包括先天性心脏病术后 11例 ,重度烧伤 6例 ,失血性休克 5例。其中尿量 <0 .5ｍｌ/ (ｋｇ·ｈ)连续 4…     

颅脑外伤合并急性肾功能衰竭的腹膜透析治疗

１引言腹膜透析作为肾功能衰竭替代疗法的主要手段,是抢救急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的最有效措施之一［１,２］,而对于颅脑外伤、颅内出血合并ＡＲＦ者,腹膜透析更为首选。中山市人民医院于１９９４～１９９８年共收治需行手术治疗的颅脑外伤病例１５００例,其中２８...     

腹膜透析治疗小儿急性肾功能衰竭（附15例报告）

本文１５例急性肾功能衰竭的患儿经腹膜透析后分析表明，腹膜透析治疗各种原因所致的小儿急性肾功能衰竭，简便易行，安全可靠，尽早透析，防治并发症就能获显著疗效。     

脑出血并急性肾功能衰竭的腹膜透析治疗

目的观察腹膜透析治疗脑出血合并急性肾功能衰竭的疗效。方法将40例脑出血合并急性肾功能衰竭患者随机分成两组,腹膜透析组与无肝素血液透析组,对疗效进行观察。结果两种透析方法对溶质的清除和酸碱平衡的影响差异无统计学意义,但腹膜透析组的存活率明显高于无肝素血液透析组,且腹膜透析组的日平均透析费也明显低于无肝素血液透析组。结论脑出血合并急性肾功能衰竭采用腹膜透析治疗是一种安全有效经济的方法。     

11例药物致急性肾功能衰竭患者的腹膜透析治疗

１１例药物致急性肾功能衰竭患者的腹膜透析治疗江旭初江兴华余小燕药物致急性肾功能衰竭（急性肾衰）日益受到医护人员的关注，我院１９８６～１９９５年用腹膜透析（ＰＤ）方法治疗１１例药物致急性肾衰患者。报告如下。１病例与方法１．１病例：１１例患者中男８例，女...     

腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭的护理

总结了35例行腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭的护理经验。主要护理包括术前做好心理护理、皮肤护理及术前准备。术中严密监测患儿生命体征、出入液量及做好管道护理。术后加强饮食护理，积极预防并发症等。认为加强早期感染的认识，是提高治疗质量，延长患儿生命，提高生活质量的关键．