面部皮肤缺损行皮瓣移植修复术患者心理干预的应用研究

目的 探讨面部皮肤缺损行皮瓣移植修复术患者的心理干预措施,评估心理干预的效果.方法 将48例面部皮肤缺损行皮瓣移植修复术患者随机分为对照组和实验组,对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予心理干预.采用症状自评量表(SCL-90)分别在手术前及手术后4周进行评估分析.结果 术后4周实验组的SCL-90躯体化症状、强迫、人际关系敏感、焦虑、抑郁、恐惧、精神病性因子平均分值均低于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 面部皮肤缺损行皮瓣移植修复术患者术前存在较多的心理症状,实施心理干预能有效地促进患者的身心健康.     

前列腺炎患者心理干预的临床研究

目的:探讨前列腺炎患者的心理干预措施,评估心理干预的效果。方法:将52例前列腺炎患者随机分为对照组和实验组,对照组给予常规药物治疗,实验组在此基础上给予心理干预。采用症状自评量表(SCL-90)分别在治疗前及治疗后4周进行评估分析。结果:治疗后4周实验组的SCL-90躯体化症状、人际关系敏感、焦虑、抑郁、恐惧、精神病性因子均分均低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:前列腺炎患者治疗前存在较多的心理症状,实施心理干预能有效地促进患者的康复。     

局部皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用

目的分析及探索面部皮肤缺损患者行修复治疗时应用局部皮瓣的效果。方法收集本科室2014年1月-2016年11月间接收的术后伴面部皮肤缺损的90例患者,均给予局部皮瓣进行修复处理,经随访观察患者的皮肤修复效果。结果本组90例患者术后的皮瓣均成活,术后切口均属于Ⅰ期愈合。术后随访观察发现移植皮瓣的色泽和相邻皮肤的色泽没有显著的差异。患者的眉毛、眼睑、口角及鼻梁部等器官均未见牵拉歪斜畸形等情况。切口均不太明显,美观性较好,面部功能较好。结论面部皮肤缺损患者行修复治疗时应用局部皮瓣效果显著,美观性良好,值得临床借鉴。     

自体硬腭黏膜移植联合眶周皮瓣修复全层眼睑缺损的护理

目的：探讨自体硬腭黏膜移植联合眶周皮瓣修复全层眼睑缺损患者的护理干预措施。方法：选择10例眼睑恶性肿瘤切除术后重度眼睑缺损行自体硬腭黏膜移植联合眶周皮瓣修复术的患者,在常规护理的基础上,加强心理护理、饮食管理、口腔护理、手术切口的护理。结果：10例患者住院期间无一例发生Vl腔感染或眼部感染,移植片无撕脱;术后随访6—12个月,除1例下睑轻度退缩外,眼睑外观及功能基本恢复正常,硬腭黏膜移植片及转移皮瓣全部成活,无感染及移位。结论：对自体硬腭黏膜移植联合眶周皮瓣修复术的患者,加强心理护理、饮食管理、口腔护理、手术切口的观察等护理干预措施,可有效防止口腔感染和眼部感染,利于移植皮瓣的成活,取得良好的治疗效果。     

心理干预对行TACE治疗的巨块型肝癌患者负性情绪和生活质量的影响

目的探讨心理干预对行TACE治疗的巨块型肝癌患者负性情绪和生活质量的影响及作用效果。方法选取2009年3月至2011年6月在我院确诊为巨块型肝癌,并行TACE治疗的患者77例,随机分为干预组39例和对照组38例,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、症状自评表(SCL-90)、生存质量测定量表(QOL-BREF)评估患者的生活质量评和负性情绪,比较两组患者干预前和干预6周后SDS、SAS、SCL-90、QOL-BREF评分。结果两组患者干预前SDS、SAS、SCL-90、QOL-BREF评分无统计学差异,干预组干预6周后SDS、SAS、SCL-90评分低于干预前和对照组(P<0.05)。干预组干预6周后心理功能、社会关系、客观环境评分均高于对照组(P<0.05),干预组干预6周后躯体功能评分与对照组相比无统计学意义(P>0.05),干预组干预6周后QOL-BREF评分高于干预前和对照组(P<0.05)。结论心理干预能明显缓解行TACE治疗的巨块型肝癌患者的负性情绪,提高患者生活质量。     

综合性心理干预对刑事警察心理健康状况和职业倦怠的影响

目的判断综合性的心理干预技术对刑事警察心理健康状况和职业倦怠的效果。方法采用SCL-90量表筛选出42例有心理健康症状的刑警,随机分成实验组(21人)和对照组(21人)两组。对实验组进行为期8周的心理干预,在干预前后分别用SCL-90、Maslach倦怠量表((MBI-HSS)进行测试,比较干预前后的测试结果,并将干预后的实验组与对照组及89名无心理健康症状的刑警(无症状组)比较。结果①实验组SCL-90各项因子、职业倦怠较干预前有明显的改善,对照组无改善或加重。②干预后实验组的SCL-90各因子均低于对照组,职业倦怠优于对照组。③干预后实验组职业倦怠与无症状组差异无显著性,但SCL-90各因子高于无症状组;对照组的SCL-90各因子及职业倦怠均比无症状组差。结论综合性心理干预改善刑警的心理健康状况及职业倦怠效果显著,但短期内其心理健康水平未能恢复到正常范围。     

医护联合实施共情式心理护理查房在动脉瘤手术患者中的应用

目的医护联合实施共情式心理护理查房在动脉瘤手术患者中的应用。方法选取2015年12月~2016年12月在我院拟行动脉瘤手术的患者76例,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各38例。两组均行对症治疗,其中对照组实施常规查房指导,实验组则实施医护联合实施共情式心理干预查房。分别对两组患者的护理效果、生活质量简表(QOL-BREF)和医学应对问卷量表(MCMQ)进行客观比较。同时采用心理症状自评量表(SCL-90)对患者干预前后的心理状态分值变化进行评估。结果实验组患者的住院时间和症状消失时间、并发症发生情况及治疗依从性等护理效果明显优于对照组患者(P0.05);实验组MCMQ量表中的面对分与对照组比较差异不显著(P0.05),但前者的回避分和屈服分明显优于对照组(P0.05);与干预前相比,干预后患者的SCL-90量表评分明显更优,且实验组患者的评分优于对照组(P0.05);另外,实验组患者的QOL-BREF评分明显亦高于对照组(P0.05)。结论医护联合实施共情式心理干预可以有助于改善动脉瘤手术围术期间的不良心理状态,在一定程度上使患者采用更为积极的行为配合治疗,进而减少不良反应的发生,并辅助促进患者预后的生活质量。     

难治性癫痫患者心理干预的效果分析

目的观察心理、行为干预对难治性癫痫伴心理行为异常患者影响。方法难治性癫痫伴心理行为异常患者102例,随机数字表法分为实验组52例,对照组50例。两组均给予抗癫痫药物治疗并给予常规护理,实验组在上述方法基础上给予心理干预、认知行为干预、家庭干预、用药指导。分别于干预前后运用症状自评量表（SCL-90）评价两组患者心理、行为状况。结果入院时两组患者SCL-90总分均大于172分,两组患者SCL-90总分及各因子分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;出院时实验组患者SCL-90总分及各因子分均明显低于干预前（P〈0.05）,也低于对照组（P〈0.05）。结论在药物治疗的基础上给予心理干预可有效改善难治性癫痫伴心理、行为障碍患者的心理状况。     

生物反馈疗法在心血管神经症中的应用

目的:对治疗组28例患者施行生物反馈疗法,观察其对患者心理-生理反应的影响,并与对照组26例患者进行比较。方法:选择54例受度者,将入选患者分为治疗组和对照组。两组患者治疗前后均行ECG及SCL-90问卷(0～4分评分)。观察指标为ECG改变、SCL-90前后结果分析。对照组给予谷维素、VitB1、佳蓉片连用8周;治疗组不服用任何药物,进行生物反馈法治疗8周。8周后在行ECG、SCL-90问卷。统计学处理采用t检验。结果:在治疗前,两组患者SCL-90问卷检查总分均分实验组都明显高于正常人群,且两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后,治疗组SCL-90总分均分都显著低于对照组,且所观察的6项生理反应中4项与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:说明施行生物反馈法干预对心血管神经症患者不良心身反应有效。今后对于功能性改变患者可积极采用生物反馈法进行干预。     

30例手外伤带蒂皮瓣移植术临床护理

目的:探讨手外伤带蒂皮瓣移植术临床护理30例。方法:通过有效的护理干预方式运用健康教育以及采取护理等,进行了对手外伤软组织缺损行交臂皮瓣移植术的患者回顾性分析。结果:修复手外伤软组织缺损患者应用交臂皮瓣,对患者给予心理护理在术前,进行严密观察对皮辫移植在术后且手术后皮瓣全部存活。结论:行交臂皮瓣移植术手外伤软组织缺损,安全、简单的手术方法,血管不需要吻合,再加上临床合理的护理,术后患者恢复较好功能,患者的生活提高了质量。     

心理干预对隆乳术患者负性情绪障碍的影响

目的:探讨心理干预对隆乳患者负性情绪障碍的效果。方法:将60例行隆乳术患者随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组给予常规的基础护理,观察组在常规基础护理的同时进行心理干预;采用SCL-90症状自评量表分别于术前和术后对患者进行评分,评估其干预效果。结果:术后观察组患者在躯体化症状、强迫、人际关系敏感、焦虑、抑郁、恐惧、精神病性因子方面明显优于对照组,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:对隆乳患者实施心理干预可降低患者的焦虑和疼痛程度,改善其心理状况,提高治疗效果。     

心理干预对贲门癌术后营养不良患者的影响

目的 探讨心理干预措施对于贲门癌术后营养不良患者心理状态的积极作用以及对生活质量的有利影响。 方法 将 56 例贲门癌术后营养不良患者随机分为对照组和干预组,每组 28 例。对照组按常规进行入院宣教、疾病知识教育和健康教育,干预组在此基础上接受 3 次结构性心理干预。用 SCL-90 和 QLQ-C30 评定两组患者在入院时和心理干预 1 个月后心理健康水平和生活质量。 结果 56 例营养不良患者入院时 SCL-90 各因子得分均显著高于全国常模 (P<0.01);1 个月后干预组 SCL-90 除敌对因子外,其他各因子评分均低于对照组（P<0.01）;1 个月后干预组 QLQ-C30 躯体功能、情绪功能、社会功能、总体健康、疲乏、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、便秘和对照组比较,差异具有统计学意义（P<0.01）。 结论 结构性心理干预措施对于减轻贲门癌术后营养不良患者的心理压力以及提高其生活质量具有重要影响。     

皮肤癌患者术前的心理状态分析及护理干预对策

目的 通过对皮肤癌患者术前的心理状态进行分析,并提出相关的护理对策,以期降低患者的手术应激水平,为手术的顺利进行及术后的顺利康复创造条件。 方法 选取蚌埠医学院第一附属医院2017年1—12月收治的40例皮肤癌患者作为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)、自评焦虑量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)对患者的术前心理状态进行评估。并将结果与中国常模进行比较。 结果 该组患者的症状自评量表总均分、自评焦虑量表评分、自评抑郁量表评分均高于国内常模,差异有统计学意义(均P<0.05)。症状自评量表筛查中有14例患者有精神症状阳性患者14例,自评焦虑量表筛查有14例阳性,自评抑郁量表筛查有15例阳性。症状自评量表中以强迫化症状、躯体化、敌对的得分最高,该量表所有各因子平均分均高于国内常模,差异具有统计学意义(均P<0.05)。 结论 头面部是皮肤癌的好发区域,该类患者担心手术后容貌受损,心理负担重,导致患者术前的心理压力较大,焦虑、抑郁情绪突出,找出患者存在的主要的心理问题,给予有的放矢的心理护理干预,减轻患者的不良情绪和癌症及手术治疗带来的疲乏,以促进患者手术的顺利进行及术后的顺利康复。      

护理干预对股骨颈骨折患者心理症状与应对方式的临床研究

目的探讨股骨颈骨折患者护理干预对康复的指导意义。方法对100例老年股骨颈骨折手术患者,在手术前、手术中和手术后采用心理护理、饮食护理、疾病认知护理等,并采用SCL-90和医学应对方式问卷（MCMQ）测定其心理症状及应对方式。结果实验组对患者实施护理干预后,心理症状躯体化、人际关系敏感、抑郁焦虑、附加量表及应对方式中面对、回避两项,与对照组相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对患者进行护理干预取得良好的效果,值得推广。     

结构式心理干预在围术期乳癌患者治疗中的应用

目的:探讨结构式心理干预在围术期乳癌患者治疗中的作用。方法:将60例接受乳癌根治手术的早期(Ⅰ～Ⅱ期)乳癌患者随机分成干预组与未干预组,干预组手术前给予45min的结构式心理干预,未干预组不实行心理干预,用Zung焦虑量表(SAS)、Zung抑郁量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)、自尊量表(SES)、特制应对量表(TCSQ)、皮肤电测试仪,在入院后和手术后对患者心理状况、交感神经紧张度进行测试,并抽取患者清晨空腹血检测氢化可的松(Cortisol)水平。结果:干预后,干预组的SAS、SDS、SCL-90量表得分及消极应对(NC)得分均低于未干预组(P<0.01),SES、积极应对(PC)得分、皮肤电阻(PI)数值明显高于未干预组(P<0.01,P<0.01,P<0.05),Cortisol水平低于未干预组(P>0.05);干预组干预前后Cor-tisol水平呈下降趋势,而未干预组术前术后Cortisol水平呈上升趋势。结论:结构式心理干预可有效改善乳癌患者的心理、行为健康状况。     

围手术期心理暗示对妇科椎管内麻醉手术患者心理因素的影响

目的 用SCL - 90量表评价围手术期心理暗示对妇科椎管内麻醉手术患者心理因素的影响.方法 采用随机抽样的方法,将276例需椎管内麻醉的妇科患者分为对照组和实验组,对照组接受传统术前、术中、术后护理,实验组除传统护理外给予心理暗示,用SCL - 90量表测量两组病人心理状态.结果 实验组在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐惧等方面心理状态明显好于对照组.结论 对妇科椎管内麻醉患者围手术期实施心理暗示疗法能减轻患者抑郁、恐惧、焦虑等心理症状,增强了患者安全度过手术期的信心.     

护理干预对系统性红斑狼疮患者心理状况的影响

目的：调查护理干预在改善系统性红斑狼疮患者的心理健康状况方面的效果。方法：采用成组病例对照研究方法,选择在本院治疗的患者70例,随机分成实验组和对照组,每组35例。两组药物治疗相同,实验组同时采用护理干预,包括对系统性红斑狼疮病认知疗法、心理疗法、行为疗法等,疗程为12周。分别于治疗前1周及治疗经护理干预后SCL-90总分及各因子分评分均下降,与治疗前相比差异有显著性（P〈0.05）。结论：护理干预可以改善患者的心身症状。     

胸外科患者分级心理护理模式效果评价

目的评价分级心理护理模式对胸外科患者的干预效果,为今后临床心理护理提供参考。方法选取2011年2月～2012年10月至武警内蒙古总队医院外三科住院治疗行择期胸外科手术的患者116例作为研究对象,将其分为干预组（n=86）和对照组（n=30）。计算患者术前SCL-90量表及匹兹堡睡眠指数量表得分,并根据评估结果将干预组患者划分心理护理等级,采取相应的分级护理策略进行干预,在术后出院前再次评估SCL-90量表及匹兹堡睡眠指数量表得分,同时比较术后恢复活动的时间、并发症发生情况。结果出院前干预组的SCL-90平均得分为（1.79±0.48）分,匹兹堡睡眠指数得分为（2.96±0.44）分;对照组SCL-90平均得分为（2.96±0.44）分,匹兹堡睡眠指数得分为（3.21±0.48）分,干预组及对照组得分均低于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。通过分级心理护理干预,出院前干预组SCL-90平均得分及匹兹堡睡眠指数得分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,但术后恢复活动时间及手术并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论分级心理护理模式能够改善患者的术后负性情绪及睡眠质量,效果优于普通心理护理。     

强化慢性阻塞性肺病患者心理护理干预研究

目的探讨强化的心理护理干预措施对慢性阻塞性肺病患者的治疗效果影响。方法将196例慢性阻塞性肺病患者随机分为实验组和对照组,实验组在常规治疗的同时进行专门制定的心理护理强化干预措施,对照组仅进行常规治疗及护理。采用症状自评量表（SCL-90）对两组病人护理干预前后进行测评分析。结果实验组护理干预后抑郁、焦虑、恐惧和人际关系敏感因子评分明显低于干预前（P〈0.05）,干预后实验组的抑郁、焦虑和人际关系敏感因子评分明显低于对照组（P〈0.05）。结论强化的心理护理干预措施对增强患者的治疗效果可起到积极的作用,在临床护理工作中可推广应用。     

心理干预治疗支气管哮喘的临床研究

目的：探讨心理干预治疗对支气管哮喘患者心理指标和肺功能的影响。方法：将48例支气管哮喘患者随机分成两组：干预组（n=24）和对照组（n=24）。两组均采用常规治疗,干预组同时给予每周1次心理治疗。疗程24周。治疗前后分别采用Zung氏自评抑郁量表、Zung氏自评焦虑量表、症状自评量表（SCL-90）进行评估。并观察两组患者治疗前后临床症状及肺功能的变化情况。结果：干预治疗后病人焦虑与抑郁值,SCL-90各因子评分明显降低（P〈0.01）。且FEV1和PEF显著高于对照组,哮喘控制水平提高。结论：心理干预治疗可改善支气管哮喘患者心理指标和肺功能。