基于壮医经筋理论探讨股外侧皮神经卡压综合征的诊治

股外侧皮神经卡压综合征属于壮医学“核尹”范畴,本文从中医及壮医学两个方面探讨该病的病因病机,基于壮医经筋理论“筋急则痛”,提出采用壮医经筋三联疗法(壮医经筋推拿+壮医火针+拔火罐)治疗本病。经临床案例诊治分析,认为在对股外侧皮神经卡压综合征患者的治疗中,以“松筋肉,消筋结,通筋路,解筋急”为治疗原则的壮医经筋疗法疗效显著。     

壮医刮痧排毒疗法合补脾益肠丸治疗慢性结肠炎的临床研究

目的：观察壮医刮痧排毒疗法对慢性溃疡性结肠炎（LIC）患者的临床治疗效果。方法：对231例慢性溃疡性结肠炎患者,随机分为壮医刮痧排毒疗法组（壮医组）、口服陈李氏补脾益肠丸组（中医组）、壮医刮痧排毒疗法组合口服陈李氏补脾益肠丸组（壮中医组）,连续观察30天,观察治疗前后临床症状及肠镜检查变化。结果：壮医组、中医组、壮中医组3组有效率分别为85．2％、85．5％、97．O％,壮医组与中医组有效率,两组无差别（P〉0．05）,壮中医组单独与壮医组、中医组比较,有效率有差别,壮中医组优于单用壮医组和单用中医组（P〈0．05）。结论：壮医刮痧排毒疗法合陈李氏补脾益肠丸的临床疗效明显优于单用壮医刮痧排毒疗法和单独口服补脾益肠丸,对慢性溃疡性结肠炎有显著的治疗作用。     

南宁市社区老年高血压病患者家庭自我血压监测的依从性及其影响因素

目的探讨南宁市社区老年高血压病患者家庭自我血压监测的依从性及其影响因素。方法纳入282例社区老年高血压病患者,收集一般人口学资料。采用血压监测认知与依从性量表、高血压治疗态度与信念量表、高血压治疗依从性量表对所有研究对象进行问卷调查。采用有序多分类Logistic回归模型分析社区老年高血压病患者家庭自我血压监测依从性的影响因素。结果 282名老年高血压病患者中,血压监测认知与依从性评分等级为"好"者分别占23.40%、21.63%。多因素分析结果显示,血压监测频率、血压计、高血压治疗态度与信念、高血压治疗依从性是社区老年高血压病患者血压监测依从性的影响因素。结论南宁市社区老年高血压病患者家庭血压监测认知与依从性水平较低;血压监测频率、是否备有血压计、高血压治疗态度与信念、高血压治疗依从性是影响自我血压监测依从性的主要因素。     

基于微信平台的专人管理式家庭康复模式在高血压患者中的应用

目的 探究基于微信平台的专人管理式家庭康复模式对高血压患者的影响，以期为临床提高慢性病管理水平提供指导。方法 选取2021年1月至2022年1月河南省中西医结合医院收治的102例高血压患者，按照入院顺序分组，各51例。对照组接受常规干预，于此基础上观察组辅基于微信平台的专人管理式家庭康复模式，连续干预6个月。观察两组干预前后高血压治疗态度和信念、血压变化、慢性病管理评价(PACIC)及卫生服务利用情况。结果 干预6个月后，观察组高血压治疗态度和信念量表各维度评分均高于对照组(P<0.05);干预3、6个月后观察组血压水平均低于对照组，舒张压变化值、收缩压变化值高于对照组(P<0.05);干预6个月后，观察组PACIC量表中各维度评分均高于对照组(P<0.05);6个月内，观察组复诊次数、再入院次数与对照组相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于微信平台的专人管理式家庭康复模式在高血压居家管理中取得显著效果，能协助其纠正治疗态度和信念，控制血压水平，减轻医疗资源使用压力，改善慢性病管理体验。     

老年高血压人群运动维持期知识、态度及行为的调查研究

目的 探讨运动维持期老年高血压人群对运动疗法的认知情况、相关态度、行为现况及其影响因素,为老年高血压人群提供更有效的运动干预依据.方法 设计调查问卷,以广西地区公园内60岁以上、规律运动6个月以上、经医院诊断为高血压的人群作为调查对象,采用当面访问法,共有效调查282例.结果 运动维持期的老年高血压人群运动态度与运动行为呈正相关,运动知识的主要影响因素包括年龄、居住地和性别,差异有显著性(P＜0.05),与是否有高血压住院经历、高血压病程长短无明显关联.结论 处于运动维持期的老年高血压人群对有效运动知识的知晓情况不容乐观.对运动治疗作用虽然持有肯定的态度,但是对有效科学运动知识的一知半解导致影响运动的行为,从而未能达到运动降低血压的目的.     

浅谈壮药内服加壮医药物竹罐疗法治疗类风湿关节炎的临床疗效观察

目的观察壮药内服加壮医药物竹罐疗法治疗类风湿关节炎的疗效。方法随机将我院收治的150例类风湿关节炎患者分成两组,针对参照组75例患者实施常规西药治疗,针对治疗组75例患者实施壮药内服加壮医药物竹罐疗法治疗,对比两组类风湿关节炎患者的临床治疗效果。结果治疗组类风湿关节炎患者治疗后的疼痛评分、治疗优良率明显优于参照组类风湿关节炎患者(P0.05),有统计学意义;且治疗组治疗后的不良反应发生率(6.67%)低于参照组(17.33%),两组相比,P0.05。结论针对类风湿关节炎患者实施壮药内服加壮医药物竹罐疗法治疗的临床有效性较高,促进患者生活质量的改善,缓解患者疼痛程度,且安全性较高,建议临床推广。     

壮医外治法治疗中风后遗症概述

中风引起的偏瘫、吞咽困难、肩手综合征等后遗症很大程度上降低患者生活能力和质量。壮医药是祖国民族医药的一个重要构成部分。壮医以辨病治疗为主,长于外治,多用鲜药,具有浓郁的地域性。壮医外治法内容丰富、手法多样,主要有药线点灸、经筋疗法、莲花逐瘀拔罐疗法、药物竹罐疗法、针挑疗法等。笔者就壮医外治法对中风后遗症的研究综述如下。     

壮医综合疗法治疗失眠症

目的:观察壮医综合疗法治疗失眠症的临床疗效。方法:122例病例中随机选择61例采用壮医综合疗法(包括中药内服、拔罐法、壮医药线点灸疗法)治疗失眠症,与单纯西药口服61例作对照组比较疗法。结果:治疗组效果明显优于对照组,并且复发率很低。结论:壮医综合疗法治疗失眠症的临床效果和安全都是最满意的。     

肺癌患者住院期间支持性照顾需求现况调查及影响因素分析

目的 调查肺癌患者住院期间支持性照顾需求现状。 方法 于2017年7月—2018年3月采用便利抽样法选择上海三家医院的肿瘤科病房和胸外科病的178名肺癌患者，应用癌症患者支持治疗需求量表(supportive care needs survey,SCNS-SF34)、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)、安德森症状评估量表(M.D.Anderson symptom inventory,MDASI)和自制一般人口学疾病相关医学资料调查178名肺癌患者。 结果 本组肺癌患者都报告了中高度的支持性照顾需求，未满足需求以健康系统信息维度、心理维度为主；肺癌患者症状与支持性照顾需求5个维度正相关，焦虑、抑郁与支持性照顾需求呈现正相关。症状是5个维度的共同影响因素，心理维度有癌分期、病程月、家庭月收入3个影响因素；生理和日常生活维度有焦虑总分、治疗方式、年龄3个因素；健康系统信息维度有治疗方式、文化程度2个因素，患者照顾和支持维度有治疗方式、家庭月收入、病程、癌分期4个因素，在性维度有抑郁总分、年龄2个因素。 结论 躯体症状以及焦虑、抑郁是影响肺癌患者支持性照顾需求最重要的影响因素，未来需做好症状和心理状态评估，给予症状管理和心理社会支持来满足肺癌患者的支持性照顾需求，提高生存质量。      

壮医浅刺针法的研究进展

在丰富多彩的祖国医药学家族中,少数民族医药扮演着不可或缺的角色.壮医学是历史悠久、民族特色和地域特点显著的民族医学.壮医针刺是壮医药文化的重要组成部分,浅刺疗法则是其一大特色,它来源于壮族人民在长期的生产、生活实践中的经验总结,具有用具简单、操作方便和疗效显著等优点.一直以来国内外学者对于壮医浅刺针法的研究处于空白状态...     

中老年患者慢性病健康素养现状及其影响因素研究

[目的]调查中老年患者慢性病健康素养现状并分析其影响因素.[方法]采用便利抽样法对长春市3所3级甲等医院242名住院慢性病患者的健康素养状况进行问卷调查,并分析其影响因素.[结果]中老年患者慢性病健康素养得分为83.5±16.4,具备慢性病健康素养的患者占总人数的34.7%.不同年龄、婚姻状况、文化程度、患病数量、月收入的中老年慢性病患者健康素养得分间差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).[结论]中老年患者慢性病健康素养处于较低水平,年龄、文化程度、婚姻状况、月收入、患病数量为健康素养的独立影响因素.     

慢性病患者用药特点的药学服务模式研究

目的：调查慢性病患者用药情况和药学知识知晓情况,分析影响患者合理用药的因素,为慢性病患者药学服务模式建立提供数据支持。方法通过调查问卷对门诊和社区386例慢性病患者的用药情况和用药知识掌握情况进行调查,合理用药相关影响因素采用单因素和多因素Logistic回归分析。结果386例患者中,心、脑血管疾病构成比最高52．37％,呼吸系统疾病、肌肉骨骼系统疾病分别为13．80％、11．50％;386例患者平均得分（1．76±0．78）分,用药知识掌握情况属于较差水平;单因素分析结果显示,合理用药患者与未合理用药患者在疾病种数、病程、费用支付形式、婚姻状态、月收入、学历水平、参加药物知识讲座、联合用药方面比较差异有统计学意义（P＜0．05）;多因素Logistic回归分析结果显示,学历水平、参加药物知识讲座、联合用药、疾病种数对慢性病患者合理用药有显著影响（P＜0．05）。结论慢性病患者用药知识掌握情况欠佳,用药不合理行为较多。学历水平、参加药物知识讲座、联合用药、疾病种数对慢性病患者合理用药有较大影响。临床药师应根据慢性病患者的用药特点建立有效的药学服务模式。     

精神分裂症患者服药信念状况调查及其影响因素研究

目的　调查精神分裂症（SZ）患者服药信念状况,探讨其影响因素,为精神科医护人员制定相应干预措施提供参考依据。方法　选取2016年5月—2017年5月大庆市第三医院恢复期住院SZ患者112例为调查对象,采用问卷调查方式进行横断面调查,问卷包括一般资料调查表、简明药物影响与信念量表（BEMIB）、阳性与阴性症状量表（PANSS）、功能大体评定量表（GAF）、简易智力状态检查表（MMSE）,采用多因素Logistic回归分析影响SZ患者服药信念的相关因素。结果　112例SZ患者BEMIB评分为（29.3±5.1）分,其中对服药持积极信念的有62例,占55.4%;对服药持消极信念的有50例,占44.6%。多因素Logistic回归分析显示,文化程度〔OR=5.995,95%CI（1.837,19.562）〕、家庭人均月收入〔OR=6.110,95%CI（1.918,19.465）〕、PANSS一般症状评分〔OR=0.790,95%CI（0.629,0.991）〕、GAF得分〔OR=1.417,95%CI（1.139,1.762）〕与SZ患者服药信念有回归关系（P<0.05）。结论　SZ患者服药信念水平较低,文化程度、家庭人均月收入、PANSS一般症状评分、GAF得分是其影响因素。     

社区高血压患者药物治疗及血压达标现状的调查研究

目的调查社区高血压患者血压达标及药物治疗现状,分析其影响因素。方法选择在社区随访的高血压患者756例,记录患者年龄、性别、文化程度、经济收入、是否医保、高血压病程、合并症及就诊时血压和药物治疗情况。结果服药治疗率93．38％,达标率41．75％,合并糖尿病达标率27．88％。单一用药77．76％,联合用药22．23％;单一用药达标率42．07％,联合用药达标率42．67％,两者相比无统计学意义（P〉0．05）。血压达标与患者性别、文化程度、是否医保之间无统计学意义（P〉0．05）。血压达标与患者的经济收入和高血压病程之间有统计学意义（P〈0．05）。结论社区高血压患者血压达标率低,其原因与单一用药比例较大、药物选择、药物配伍不合理、患者的经济收入及高血压病程有关。需加强社区高血压管理,以提高高血压患者治疗率和达标率。     

2型糖尿病合并精神疾病的风险因素调查

目的调查分析2型糖尿病合并精神疾病的风险因素。方法采用入户问卷法对360名2型糖尿病患者的抑郁症、一般资料、糖尿病等情况进行调查,之后进行统计学分析。结果患者抑郁症发病率为30.6%。性别、是否使用胰岛素、糖尿病病程、家庭人均月收入、职业、性格、情绪类型、糖尿病并发症数量等在单因素分析调整后仍有统计学意义（P〈0.05）。多因素分析提示抑郁症风险因素包括糖尿病病程长、并发症多和情绪不佳（P〈0.05）。结论 2型糖尿病对患者抑郁症的发病有一定的影响,糖尿病病程长、并发症多和情绪不佳是影响2型糖尿病合并精神疾病的主要风险因素。     

社区老年慢性病共存患者治疗负担现状及影响因素研究

背景　随着我国老龄化进程的增快,老年人口增多,老年慢性病共存患者增多,慢性病共存引起的治疗负担给患者带来诸多不利影响。目的　了解我国社区老年慢性病共存患者治疗负担现状及影响因素。方法　2019年9-12月采用便利抽样法选取郑州市两家社区卫生服务中心下属社区的370例老年慢性病共存患者为调查对象。运用一般资料调查问卷、慢性病共存治疗负担问卷进行调查。采用有序Logistic回归分析社区老年慢性病共存患者治疗负担的影响因素。结果　回收有效问卷350份,有效回收率为94.6%。350例调查对象中,4例（1.1%）没有治疗负担,47例（13.4%）低度治疗负担,173例（49.4%）中度治疗负担,126例（36.0%）高度治疗负担。有序Logistic回归分析结果显示,家庭人均月收入、医保类型、慢性病数量、查尔森合并症指数（CCI）分级是社区老年慢性病共存患者治疗负担的影响因素（P<0.05）。结论　社区老年慢性病共存患者治疗负担大部分处于中高度水平,治疗负担较重。应重点关注家庭收入低、慢性病数量多、CCI分级高、医保类型为新型农村合作医疗的老年慢性病共存患者,国家应加大医保报销比例、范围,医务人员应加强健康教育等针对性的干预措施,减轻老年慢性病共存患者的治疗负担。     

慢性病患者药店购药行为意向的影响机制探讨:计划行为理论视角下的实证研究

目的剖析慢性病患者药店购药意向及其影响因素,合理引导慢性病患者购药流向,降低患者负担和医疗负担,发挥药店在药品市场和慢性病管理服务中的作用。方法 2013年9—11月采用随机抽样的方法在南京市社区、医院、药店多地对196例慢性病患者进行一对一访谈,开展小样本预调查;2014年3—6月对401例慢性病患者开展大样本调查。运用计划行为理论探讨态度、主观规范和知觉行为控制等对药店购药行为意向的影响,设计基于计划行为理论的访谈量表,建立慢性病患者药店购药意向模型,并运用LISREL 8.70软件对实证数据进行结构方程模型分析。结果态度对慢性病患者药店购药行为意向的影响最显著,其次是知觉行为控制,而主观规范对行为意向并不产生直接影响。结论强化慢性病患者对药店购药的正向态度和感知控制力是促进行为意向形成的最有效途径。药店应增强自身经营实力和慢性病管理服务资质,更好地满足患者购药需求,分流慢性病药品消费群,促进患者负担和医疗负担的降低。     

穴位敷贴治疗过敏性哮喘的临床研究

目的:研究穴位药物敷贴治疗过敏性哮喘的临床治疗效果.方法:采用穴位药物敷贴疗法,并与西药氨茶碱治疗作比较,分析疗效.结果:穴位敷贴疗法对发作期哮喘患者的远期疗效明显优于口服氨茶碱,并发现穴位敷贴法对哮喘各中医辨证分型有明显不同的治疗效果,其近期疗效与病程及病情轻重无明显关系.结论:穴位药物敷贴疗法治疗过敏性哮喘效果优良.     

哮喘儿童家庭管理水平现状及影响因素分析

目的调查支气管哮喘(简称哮喘)儿童家庭自我管理水平的状况及影响因素,为哮喘的防治提供依据。方法选取120例4~11岁哮喘病儿及其家长作为研究对象,应用自行设计的儿童哮喘家庭自我管理量表调查儿童哮喘家庭自我管理水平,并分析年龄、性别、父母文化程度、家庭月收入等因素对哮喘管理的影响。结果最终进入回归方程的哮喘管理影响因素有母亲文化程度、家庭月收入、病儿病程及家庭所在地。母亲文化程度和家庭月收入在总量表得分和疾病医学管理得分上存在差异(F=2.885~3.849,P<0.05),病程和家庭所在地总量表得分、疾病医学管理得分和日常生活管理得分差异有显著意义(F=4.220~7.522,t=5.053~6.889,P<0.05)。结论家庭因素对哮喘病儿家庭自我管理水平有重要的影响。     

壮医药线点灸疗法概论

壮医药线点灸疗法是壮医常用的外治法,是将壮药泡制的苎麻线点燃后直接灼灸患者体表的一定穴位或部位以治疗疾病的一种方法。主要介绍该疗法的定义、治疗机理、主要功效、适应症、禁忌症、技术操作规范(药线制备、选穴方法、施术程序、疗程及注意事项)及其应用等。