飞行时间质谱技术筛查上皮性卵巢癌患者血清特异性蛋白的研究

目的：应用飞行时间质谱技术筛选上皮性卵巢癌患者与正常人血清中差异性蛋白,探讨蛋白质组学诊断模型用于上皮性卵巢癌的早期诊断的可行性。方法：应用弱阳离子芯片（WCX2）及表面增强激光解析电离飞行时间质谱仪（SELDI-TOF-MS）检测20例正常人（对照组）和40例上皮性卵巢癌（观察组）患者血清中的差异蛋白质,并检测差异蛋白筛选上皮性卵巢癌的特异性和敏感度。结果：对照组与观察组在1500～20000Da间,质荷比为3865Da、4318Da及5089Da的蛋白峰差异有统计学意义（P〈0.05）。3个蛋白区分对照组与观察组的敏感性与特异性为80.00%（32/40）、85.00%（17/20）。结论：SELDI-TOF-MS技术对上皮性卵巢癌早期诊断具有一定价值。     

晚期上皮性卵巢癌新辅助化疗应用36例临床分析

目的:探讨新辅助化疗在晚期上皮性卵巢癌病例治疗中的作用.方法:回顾性分析六安市人民医院自2002年1月-2004年12月经妇科收治的36例采用新辅助化疗后行中间性肿瘤细胞减灭术的晚期上皮性卵巢癌病例.结果:接受新辅助化疗后的晚期卵巢癌病例手术难度降低,大部分病例可达到理想的肿瘤细胞减灭术.结论:新辅助化疗方法在一定程度上提高晚期上皮性卵巢癌手术切除率,降低了手术风险,为无法手术的晚期病例提供一种新的治疗方法.     

CerbB-2和P53在上皮性卵巢癌组织中的表达

目的探讨CerbB-2、P53在卵巢上皮性肿瘤的表达与肿瘤良恶性、肿瘤分级的关系,以判断肿瘤的恶性程度及更好地预测患者的生存率。方法采用免疫组化法检测40例上皮性卵巢癌、42例上皮性卵巢良性肿瘤中CerbB-2、P53的表达．情况,分析CerbB-2、P53的表达与临床病理特征的关系。结果CerbB-2、P53在上皮性卵巢癌组织中的阳性表达率明显高于卵巢良性上皮性肿瘤,并且随着临床分期越晚及病理学分级越高,CerbB-2、P53的阳性表达也越明显（P〈0．05）。结论CerbB-2、P53在上皮性卵巢癌组织中的异常表达与上皮性卵巢癌的恶性程度有关。     

上皮性卵巢癌肝转移的治疗及预后影响因素

目的探讨上皮性卵巢癌肝转移的治疗方法及影响其预后的因素。方法回顾性分析1992年3月至2005年4月我院治疗的32例上皮性卵巢癌肝转移患者的临床资料，包括患者年龄、病理类型、肝转移瘤情况、有无其它他部位转移、治疗方案及生存期等。根据随访结果计算生存率，并进行单因素和多因素分析。结果32例上皮性卵巢癌肝转移患者总的中位生存时间为11个月，1、3和5年累积生存率分别为53．6％、30．2％和9．0％。其中浆液性上皮性卵巢癌19例，中位生存时间为38个月，而非浆液性上皮性卵巢癌13例，中位生存时间仅为8个月（P〈0．05）；单纯肝转移患者中位生存时间为37个月，而肝脏转移合并其他部位转移（腹腔、肺部、淋巴结、骨等）患者中位生存时间仅为10个月（P〈0．01）。单因素分析显示原发灶病理类型、治疗方案、肝内转移灶数目和部位、有无合并它处转移、肝转移后的全身化疗与预后相关。多因素分析显示病理类型、合并它处转移是影响其预后的独立危险因素。结论浆液性上皮性卵巢癌患者单纯肝转移后通过积极治疗，可明显改善预后。     

黏液性卵巢癌诊断与治疗中国专家共识(2021年版)

黏液性卵巢癌(mucinous ovarian cancer,MOC)是上皮性卵巢癌(epithelial ovarian carcinoma,EOC)的组织学亚型之一,占EOC 3％～5％,具有独特的临床、组织病理学和分子生物学特征,常见于中青年女性,多认为MOC由交界性黏液性肿瘤恶变而来,典型表现为单侧卵巢巨大、单...     

CD133阳性干细胞在人卵巢癌中的表达及意义

目的:探讨卵巢癌中CD133的表达情况及其临床病理学意义.方法:采用免疫组化方法检测46例上皮性卵巢癌、18例良性上皮性卵巢肿瘤组织及10例正常卵巢组织中CD133的表达情况.结果:正常卵巢组织、良性上皮性卵巢肿瘤组织及卵巢癌中CD133的表达呈升高趋势,组间差异有统计学意义(P＜0.05). CD133的表达水平与卵巢癌的分期、病理分级及淋巴结转移相关(P＜0.05),而与年龄及组织类型无关.结论:CD133的高表达可能与卵巢癌的发生、发展有关.     

简讯

1接受新辅助化疗的晚期上皮性卵巢癌患者进行开腹与机器人辅助间歇性肿瘤细胞减灭术的比较研究目的:比较接受机器人与开腹间歇型肿瘤细胞减灭术(Interval debulking surgery,IDS)的晚期上皮性卵巢癌患者的生存情况。评估辅助化疗与新辅助化疗作为独立变量对该患者群体生存情况的影响。设计:回顾性队列研究。设置:单个三级医疗中心。患者:咨询妇科肿瘤学家后,共有93例晚期上皮性卵巢癌患者在初次肿瘤细胞减灭术前接受新辅助化疗。     

早期上皮性卵巢癌保留生育功能手术的安全性和临床疗效的研究

目的探讨早期上皮性卵巢癌保留生育功能手术的安全性和临床疗效。方法 2017年1月至2017年12月期间在本院被确诊为早期上皮性卵巢癌患者78例早期上皮性卵巢癌患者进行研究分析,随机分为对照组和实验组各39例。对照组采取根治性手术,实验组采取保留生育功能的手术。评估两组的近期疗效并随访18各月;记录患者随访期间复发情况、手术前后月经变化情况及孕产情况和临床疗效。结果随访18个月后,实验组有7例复发,其中1例死亡,对照组有3例复发,未见死亡;手术后实验组患者28例月经恢复正常,10例恢复月经但不规律,1例未见月经;比较两组方案的疗效,对照组有效率高于实验组(38/39),但是实验组显效率高于对照组。结论对早期上皮性卵巢癌患者实施保留生育功能手术是可行的,且预后较为安全,但需加强术后随访和指导,对患者进行长期观察。     

卵巢上皮性肿瘤微血管密度及VEGF表达的病理意义

目的：探讨血管生成与卵巢上皮性肿瘤的发展关系。方法：应用免疫组化法研究了卵巢上皮性肿瘤石蜡包埋的病理组织，其中良性腺瘤17例，交界性腺瘤15例，卵巢癌29例。结果：良性腺瘤、交界性腺瘤、卵巢癌MVD值递增，交界性肿瘤及卵巢癌组织中VEGF表达率均明显高于良性肿瘤，有淋巴结转移的VEGF表达率，MVD值较无淋巴结转移者明显增高，但两者与卵巢癌的病理分级及临床分期无关，VEGF阴性组MVD值低于VEGF阳性组。结论；VEGF表达率，MVD值在卵巢上皮性肿瘤的生长及转移中可能起着重要作用。     

Ⅰa期卵巢癌对侧卵巢的病理学研究

目的研究Ⅰa期卵巢癌对侧卵巢的病理学变化. 方法选择Ⅰa期卵巢癌对侧卵巢42例 (研究组), 观察卵巢内包涵囊肿ICs等病理学指标, 并与非肿瘤性卵巢组织42例 (对照组) 进行比较. 结果研究组ICs数平均3(0～40)个,且随年龄的增加而增多,对照组为1(0～12)个;研究组ICs上皮浆液性化生占66.7%,对照组为34.6%.均有显著性差异(P<0.01). 结论 ICs可能在卵巢癌的发生中发挥重要作用.     

卵巢上皮性癌多起源学说的研究进展

卵巢上皮性癌是致死率最高的妇科恶性肿瘤,缺乏有效的早期诊断及筛查方法是预后差的主要原因,与卵巢上皮性癌的异质性及来源的多样性存在密切关系。传统的上皮性癌来源学说认为上皮性卵巢癌来自卵巢表面生发上皮,"第二苗勒管系统学说"对上述观点提出质疑,"二元论"学说彻底颠覆了传统的理论,但上述理论均存在局限性。近年来,卵巢上皮性癌多起源学说逐渐成为讨论热点。     

术前血清白蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值对上皮性卵巢癌术后复发的评估价值

目的 探讨术前血清白蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平对上皮性卵巢癌术后复发的评估价值。方法 回顾性分析2018年1月至2021年5月我院收治的72例上皮性卵巢癌术后患者的临床资料，术后随访1年，根据患者早期预后分为复发组(n=25)与非复发组(n=47)。比较两组患者的术前血清白蛋白、NLR水平，以及两组患者的临床资料(包括年龄、病理类型、FIGO分期、淋巴结是否转移、化疗方案、组织学分化程度等),采用多因素Logistic回归分析上皮性卵巢癌术后复发的影响因素，并绘制受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)评估术前血清白蛋白、NLR水平及二者联合对上皮性卵巢癌术后复发的预测价值。结果 复发组术前血清白蛋白水平显著低于非复发组[(28.31±4.25) g/L vs.(35.13±3.19) g/L,P<0.05],术前NLR水平显著高于非复发组[(2.15±0.38) vs.(1.62±0.27),P<0.05]。复发组患者FIGO分期Ⅳ期占比、淋巴结转移发生率、低分化癌占比、术前糖类抗原125(CA125)≥200 U/ml、附睾蛋白4(HE4)...     

介入及腹腔灌注治疗晚期卵巢癌大量顽固性腹水

卵巢癌晚期合并腹水所致的并发症危害严重 ,控制腹水增长 ,对晚期卵巢癌患者至关重要。我们采用动脉灌注、腹腔灌注、中药口服的综合治疗方法治疗 2 6例 ,取得较好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1996年 7月～ 2 0 0 0年 7月共收治 2 6例晚期卵巢癌合并大量腹水患者 ,年龄 2 1～ 6 6岁 ,平均 4 3 5岁。Ｂ超提示腹水量均大于 5 0 0 0ｍｌ。合并胸水者11例 ,其中术后复发 14例 ,未行手术者 12例。患者病理确诊为卵巢癌 ,病理分型 :上皮性癌 18例 ,生殖细胞癌 6例 ,其它 2例。临床分期 :Ⅲ期 11例 ,Ⅳ期15例。入院前均行腹腔灌注或静脉化疗等…     

Ia期卵巢癌对侧卵巢的病理学研究

目的　研究Ⅰa期卵巢癌对侧卵巢的病理学变化。　方法　选择Ⅰa期卵巢癌对侧卵巢 4 2例 (研究组 ) ,观察卵巢内包涵囊肿ICs等病理学指标 ,并与非肿瘤性卵巢组织 4 2例 (对照组 )进行比较。　结果　研究组ICs数平均 3( 0～ 4 0 )个 ,且随年龄的增加而增多 ,对照组为 1( 0～ 12 )个 ;研究组ICs上皮浆液性化生占 6 6 .7% ,对照组为 34.6 %。均有显著性差异 (P <0 .0 1)。　结论　ICs可能在卵巢癌的发生中发挥重要作用     

单形性嗜上皮性肠道T细胞淋巴瘤11例临床分析

目的 总结单形性嗜上皮性肠道T细胞淋巴瘤(monomorphic epitheliotropic intestinal T-cell lymphoma,MEITL)的临床特征、诊治过程及预后.方法 回顾性分析2014年5月～2021年5月我院11例MEITL临床资料.男10例,女1例.年龄27～69岁,中位年龄58岁....     

miR-218和miR-152在浆液性卵巢癌的表达及临床意义

目的检测miR-218和miR-152在浆液性卵巢癌中的表达情况,并探讨其临床意义。方法取正常输卵管伞端上皮组织、良性病变卵巢组织以及浆液性卵巢癌组织,应用Real-time PCR技术检测miR-218和miR-152在上述组织中的表达情况,分析其表达与卵巢癌临床病理特征之间的关系。结果 Real-time PCR检测显示,卵巢癌组织中miR-218和miR-152的表达(分别为404.5和382.9)显著低于正常输卵管伞端上皮组织(分别为598.7和678.4)和良性病变组织(分别为523.3和587.3)(P0.05);miR-218的低表达与卵巢癌恶性程度、肿瘤分化程度以及肿瘤转移情况相关(P0.05),而miR-152的表达与浆液性卵巢癌各临床病理特征无显著相关性(P0.05)。结论 miR-218和miR-152在浆液性卵巢癌组织中低表达,miR-218有可能成为浆液性卵巢癌诊断和预后的标志物。     

上皮性卵巢肿瘤患者血管内皮生长因子水平的检测

目的检测卵巢上皮性肿瘤患者血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化,探讨其临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法(ELISA)检测20例上皮性卵巢肿瘤、12例交界性上皮性卵巢肿瘤和48例上皮性卵巢癌患者血中VEGF水平。结果良性、交界性及恶性卵巢上皮肿瘤患者血VEGF水平依次升高分别为(686±150)、(750±90)和(1183±293)ng/L,P<0.01;血VEGF在浆液性卵巢腺癌、低分化卵巢腺癌中水平明显升高(P=0.046和P=0.029),而与临床分期无关。结论检测血VEGF水平有助于恶性卵巢上皮性肿瘤的术前诊断及估计预后。     

血清CA125在上皮性卵巢癌诊断治疗中的应用

血清CA125是迄今研究最广泛的肿瘤标记物之一.现就其在上皮性卵巢癌筛查、诊断、鉴别诊断、治疗及随访中的应用进行综述,以期更好地应用.     

弥漫性肉芽性鼓膜炎的显微外科治疗

目的 探讨弥漫性肉芽性鼓膜炎的临床治疗方法.方法 采用在显微镜下鼓膜上皮全撕脱联合外置法鼓膜修补术治疗21例(21耳),对病变分型、手术方法和治疗结果进行分析.结果 21例均一次性治愈,鼓膜恢复正常解剖形态,无1例患者术后听力下降,随访2～5年,听力稳定,无1例复发.结论 在手术显微镜下鼓膜上皮全撕脱联合外置法鼓膜修补术治疗弥漫性肉芽性鼓膜炎疗效可靠.     

弥漫性肉芽性鼓膜炎的显微外科治疗

目的 探讨弥漫性肉芽性鼓膜炎的临床治疗方法.方法 采用在显微镜下鼓膜上皮全撕脱联合外置法鼓膜修补术治疗21例(21耳),对病变分型、手术方法和治疗结果进行分析.结果 21例均一次性治愈,鼓膜恢复正常解剖形态,无1例患者术后听力下降,随访2～5年,听力稳定,无1例复发.结论 在手术显微镜下鼓膜上皮全撕脱联合外置法鼓膜修补术治疗弥漫性肉芽性鼓膜炎疗效可靠.