牙周病与妊娠期糖尿病关系的临床研究

目的 研究牙周病与妊娠期糖尿病的相关性,探讨牙周炎对妊娠期糖尿病血清C-反应蛋白的影响.方法 选择24～28周孕妇中,患有妊娠期糖尿病孕妇100例纳入试验组,身体健康孕妇100例作为对照组,检查其牙周健康指数,其中包括牙龈指数、龈沟出血指数、附着丧失水平、牙周袋探诊深度,统计分析两组差别.同时在试验组孕妇中选取伴牙周炎和牙周健康的孕妇各30例,检测其血清C-反应蛋白的含量,进行统计学分析.结果 除牙周探诊深度外,两组孕妇的其他牙周健康指数均的差异有统计学意义(P＜0.05),试验组牙周炎孕妇的血清C-反应蛋白水平显著高于同组牙周健康的孕妇(P＜0.05).结论 牙周病与妊娠期糖尿病具有相关性,牙周炎症可能是妊娠期糖尿病的危险因素之一.     

骨质疏松症与重度慢性牙周炎之间的相关因素探讨

目的:探讨骨质疏松症与慢性牙周炎之间的相关性。方法:对126例骨质疏松症病人和143例骨密度正常者进行牙周组织检查,根据诊断标准,将诊断为牙周健康者以及轻、中、重度慢性牙周炎病人进行统计分析。结果:慢性牙周炎在骨质疏松症病人与非骨质疏松症者中的患病率无显著性差异(P>0.05),重度慢性牙周炎在骨质疏松症病人与非骨质疏松症者中的患病率有显著性差异(P<0.05)。结论:骨质疏松症可能是重度慢性牙周炎的危险因素。     

冠心病伴牙周炎病人血清中Lp-PLA2的研究

目的:通过观察冠心病伴中重度牙周炎、单纯冠心病、单纯中重度牙周炎及健康对照组间血浆中脂蛋白相关磷脂酶A2(1ipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)及其与临床牙周指标的相关性,探讨牙周炎与心血管疾病的相互关系。方法:选取经冠状动脉造影确诊为冠心病且伴有中重度牙周炎的病人24名(C+P组),单纯冠心病病人36名(C组),单纯中重度牙周炎病人32名(P组)及健康对照组(H组)28名。对所有受检者进行口腔检查,记录其基本资料及相关牙周指标,并收集血液标本,采用ELISA检测血浆中Lp-PLA2水平。结果:C+P组、C组、P组的Lp-PLA2水平高于H组,差异有统计学意义(P<0.05),相关性分析结果显示P组血浆中Lp-PLA2水平与牙周袋深度、附着丧失呈显著正相关,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:牙周炎能引起血浆中Lp-PLA2的升高,提示牙周炎作为感染因素可能是心血管疾病的又一危险因素。     

牙周炎与冠心病相关因素分析

目的:分析牙周炎与冠心病患者的相关指标,探讨牙周炎与冠心病的内在联系。方法:选取冠心病伴重度牙周炎患者41例(P组),不伴有牙周炎的冠心病患者35例(C组)为研究对象,对两组患者进行牙周检查,并抽取空腹静脉血进行相关临床血清学检查,比较两组之间的差异。结果:P组与C组的年龄、性别、高血压史、体重指数、吸烟史等方面的差异无统计学意义(P>0.05);两组间的松动牙数、因牙周病缺失牙数、出血指数、牙石指数、探诊深度的值各有差异,且差异有统计学意义(P<0.01);两组间的空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、白细胞、纤维蛋白原、低密度脂蛋白的值各有差异,且差异有统计学意义(P<0.01)。结论:牙周炎与冠心病存在相关性,牙周炎可能是冠心病的危险因素。     

Shh蛋白与慢性牙周炎炎症程度的相关性研究

目的:探讨Sonic Hedgehog(Shh)信号通路中Shh蛋白与慢性牙周炎炎症程度的相关性。方法:选择健康对照20例(健康对照组),轻度牙周炎患者20例(轻度牙周炎组),中重度牙周炎患者20例(中重度牙周炎组),收集其龈沟液样本。采用ELISA法检测龈沟液中Shh蛋白、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)的水平。结果:Shh蛋白、IL-6在慢性牙周炎组的水平均高于健康对照组(P<0.05),且中重度慢性牙周炎组高于轻度慢性牙周炎组(P<0.05);IL-10在轻度慢性牙周炎组的水平高于健康对照组及中重度慢性牙周炎组(P<0.05),且健康对照组高于中重度慢性牙周炎组(P<0.05);Shh蛋白、IL-6水平与出血指数(BI)、探诊深度(PD)均呈正相关(P<0.05)。结论:Shh信号通路可能参与了慢性牙周炎的炎症反应过程。     

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目的研究牙周基础治疗对血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的影响。方法选择2007年9月至2008年9月中日友好医院口腔科收治的未经过牙周治疗的40岁以上的中、重度慢性牙周炎患者35例,分为以下3组:单纯慢性牙周炎组(即牙周炎组,6例)、慢性牙周炎伴冠心病危险因素组(即高血压/高血脂组,22例)及慢性牙周炎伴冠心病组(即冠心病组,7例)。所有患者均进行牙周基础和维护治疗。治疗前、治疗后3个月均进行牙周检查[菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)]和静脉血Hs-CRP检测。结果与治疗前比较,牙周基础治疗后3个月各组患者牙周指标均明显改善,PD、PLI、BI、AL均显著减小(P<0.05),但各组间各牙周指标差异无统计学意义(P>0.05);高血压/高血脂组Hs-CRP明显降低(P<0.05);冠心病组和牙周炎组Hs-CRP均略有下降(P>0.05)。Hs-CRP的变化与治疗前Hs-CRP显著相关,相关系数为0.811(P<0.05)。结论对于有冠心病危险因素或冠心病的牙周炎患者,牙周治疗可降低其血清Hs-CRP,提示牙周治疗可降低冠心病发病或再发的风险。     

牙周病与早产低出生体重儿关系的临床研究

目的比较分娩早产低出生体重儿(PLBW)的孕妇与足月妊娠正常分娩新生儿(NBW)孕妇的牙周状况及牙周病的发生率,探讨牙周病与PLBW的关系。方法随机选取分娩PLBW的孕妇206例为研究组,选取同期分娩NBW的孕妇209例为对照组,检测两组孕妇的牙周状况,记录菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD),临床附着丧失(CAL)和出血指数(BI),并计算牙周炎位点率(PD>3 mm,CAL>2 mm)及牙周病的发生率。结果分娩早产低出生体重儿的孕妇牙周炎位点率(3.3%)和牙周病发生率(81.1%)明显高于对照组(1.4%,35.9%),差异有显著性(P<0.01);牙周炎位点率与孕周和新生儿体重均呈负相关系(P<0.05)。结论牙周病可能是PLBW发生的危险因素。     

孕妇牙周健康状况与早产的相关性研究

目的 通过调查孕妇牙周状况和分娩结局,探讨牙周感染与早产的关系。 方法 选择2012年在无锡市妇幼保健院进行孕检孕妇674名,进行临床牙周检查,记录简化口腔卫生指数(OHI-S)、龈沟出血指数（SBI）、探诊深度(PD)和临床附着丧失(CAL),追踪妊娠结局,运用卡方检验,t检验和Spearman检验的统计学方法对数据进行分析。 结果 ①早产组孕妇牙周炎患病率（36.1%）高于足月妊娠组（21.4%）;②早产组孕妇牙周指标OHI-S、SBI、PD、CAL均高于足月妊娠组（P﹤0.05）;③孕妇牙周指标OHI-S、PD、CAL与分娩孕周呈负相关关系（P﹤0.05）。 结论 孕妇牙周感染与早产之间存在着相关性,可能是早产的危险因素之一,应做好孕期口腔健康教育。     

应激性唾液标志物与牙周炎临床参数的相关性分析

目的：探讨应激性唾液标志物嗜铬粒蛋白A（chromogranin A,CgA）、皮质醇、α淀粉酶、β内啡肽与牙周炎临床参数龈沟出血指数（sulcus bleeding index,SBI）、牙周探诊深度（periodontal probing depth,PD）、附着丧失（attachment loss,AL）的相关性。方法：选择2017年12月-2018年12月江西省中西医结合医院口腔科收治的慢性牙周炎患者105例为牙周炎组,同期在院健康体检者105例为对照组,检测2组唾液中CgA、皮质醇、α淀粉酶、β内啡肽水平及SBI、PD、AL。采用SPSS 22.0软件包分析应激性唾液标志物与牙周炎临床参数的相关性,利用多因素Logistic回归分析明确牙周炎有关的危险因素。结果：牙周炎组唾液中CgA、皮质醇、α淀粉酶、β内啡肽水平显著高于对照组(P<0.05),牙周炎组SBI、PD、AL显著高于对照组(P<0.05),唾液中CgA、皮质醇、α淀粉酶、β内啡肽水平与SBI均呈正相关 (P<0.05）,唾液中CgA、皮质醇、α淀粉酶、β内啡肽水平与PD均呈正相关 (P<0.05）,唾液中CgA、皮质醇、α淀粉酶、β内啡肽水平与AL均呈正相关 (P<0.05）,CgA、皮质醇、α淀粉酶、β内啡肽是牙周炎的独立危险因素(P<0.05)。结论：应激性唾液标志物CgA、皮质醇、α淀粉酶、β内啡肽与牙周炎临床参数显著相关,提示应激性唾液标志物能在一定程度上反映牙周炎的病情进展,为牙周炎诊断和疗效监测提供有益参考。     

怀化地区侗族和汉族冠心病伴牙周炎的危险因素研究

目的：调查怀化地区侗族、汉族冠心病患者的牙周状况,并对其危险因素进行单因素和多因素分析。方法：采用随机整群抽样的方法选择2012年1月～2012年12月怀化地区通道县、麻阳县和溆浦县人民医院明确诊断为冠心病患者246人作为研究对象,采用SOSERVER2000软件建立数据库,分别对性别、年龄、吸烟、饮酒、口腔卫生习惯和民族等与冠心病伴牙厨炎的相关性进行单因素和多因素分析。结果：冠心病伴牙周炎总患病率为54．2％,单因素分析结果显示年龄、吸烟、口腔卫生习惯和民族是冠心病伴牙周炎的危险因素（OR值分别为2．30、1．65、3．67、2．06,P〈O．05）。以民族分层进行多因素分析结果显示,吸烟和口腔卫生习惯（OR值分别为2．03、1．60,P〈O．05）为侗族冠心病伴牙周炎的危险因素,同时,吸烟也是汉族冠心病伴牙周炎的危险因素（OR=1．69,P〈O．05）。结论：冠心病伴牙周炎的危险因素较多,不同民族之间存在一定的差异,吸烟和口腔卫生不良可增加怀化地区侗族冠心病并发牙周炎的风险。     

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目的研究孕妇牙周炎与早产儿、小于胎龄儿之间的相关性。方法将2009年1-4月来湖北省妇幼保健院口腔科进行孕期常规口腔检查的3251名妊娠中期孕妇的资料输入数据库,牙周检查项目包括软垢指数、龈沟出血指数、牙周袋探诊深度及临床附着丧失水平等,随访妊娠结局（新生儿体重、分娩时孕周）。运用χ2检验及logistic回归分析数据。结果3251名孕妇中最终符合调查要求2702名,妊娠中期诊断为牙周炎301例,其中重度牙周炎61例;早产儿、小于胎龄儿的发生率,在重度牙周炎孕妇分别为11。5％和9．8％,在牙周健康孕妇分别为6．0％和6．6％,差异均有统计学意义（P〈0．001）;重度牙周炎孕妇终止妊娠的孕周平均为35．2周、新生儿体重平均2478g,而牙周健康孕妇平均为39.3周和3512g,差异均有统计学意义（P〈0．001）;重度牙周炎孕妇发生早产儿和小于胎龄儿的OR值分别为2．45和3.47。结论孕妇重度牙周炎是引起早产儿、小于胎龄儿等不良妊娠的主要危险因素之一。     

白细胞介素-6-铁调素信号轴调控牙周炎相关性贫血致病机制的研究进展

牙周炎是由细菌感染引起的慢性感染性疾病,大量致病微生物及其毒性产物激活宿主防御系统,引起一系列免疫炎症反应,进而影响全身健康状况。牙周炎是很多系统性疾病的危险因素。炎症性贫血又称慢性病贫血,是临床上第二大常见贫血,其发生源于急性或慢性炎症状态,如感染、炎症或肿瘤等基础疾病。这些疾病可激活宿主防御系统,导致全身铁代谢紊乱,造成铁限制性血红蛋白生成障碍。牙周炎与炎症性贫血存在密切相关性,牙周炎引起的全身免疫炎症反应可能会增加罹患炎症性贫血的风险,白细胞介素-6-铁调素信号轴可能在牙周炎相关炎症性贫血的致病机制中起到关键的调控作用。本文就近年来牙周炎与炎症性贫血的相关性和机制等研究进行综述,以期为牙周炎相关炎症性贫血的预防、诊断和治疗提供依据。     

高敏-C反应蛋白、纤维蛋白原与牙周炎和冠心病的相互关系

目的:通过观察冠心病伴中重度牙周炎、单纯冠心病、单纯中重度牙周炎及健康对照组间炎性指标高敏-C反应蛋白、纤维蛋白原水平的差异,探讨牙周K-if,C,血管疾病的相互关系.方法:选取经冠状动脉造影确诊为冠心病且伴有中重度牙周炎的病人10名(CP组).单纯冠心病病人10名(C组),单纯中重度牙周炎病人10名(P组)及健康对照组(H组)10名.4组受试者的年龄、性别、体质量指数、吸烟史无统计学差异(P>0.05),高血压史在4组间有统计学差异(P<0.05).对所有受检者进行口腔检查,记录其基本资料及相关牙周指标,并抽取清晨空腹静脉血5 mL;采用免疫比浊法测定高敏-c反应蛋白、纤维蛋白原水平.结果:CP组、c组、P组的高敏-c反应蛋白、纤维蛋白原水平高于H组,差异有统计学意义(P<0.05),相关性分析结果显示高敏-c反应蛋白、纤维蛋白原与龈沟出血指数、牙石指数呈正相关,高敏-c反应蛋白还与牙周袋深度呈正相关,且具有统计学意义(P<0.05).结论:牙周炎能引起高敏-c反应蛋白、纤维蛋白原的升高,提示牙周炎作为感染因素可能是心血管疾病的又一危险因素.     

宁夏地区非综合征型唇腭裂环境因素的研究

目的 探讨宁夏地区非综合征型唇腭裂（NSCL/P）发病相关环境因素。方法 采用病例对照研究方法纳入NSCL/P患者453例,正常新生儿452例。对研究对象进行问卷调查,利用SPSS 16.0统计软件对数据进行卡方检验和Logistic回归分析。结果 NSCL/P患病类型构成比为唇裂︰唇裂合并腭裂︰腭裂=1︰2.02︰1.51。Logistic回归分析显示妊娠期发生异常、妊娠期感染、流产史、孕前孕中服用药物、饮茶、吸烟、饮酒、居住地附近工厂为危险因素（P<0.05）。单胎、早孕反应、食用豆制品食物、水果为保护因素（P<0.05）。结论 加强母亲孕期饮食均衡,避免感染、流产、服用药物以及不良生活习惯对降低NSCL/P的发生具有重要意义。     

慢性牙周炎龈组织中Smac和Bax的表达及其对细胞凋亡的作用

目的:通过检测Smac和Bax蛋白在慢性牙周炎龈组织中的表达,旨在探讨二者的相关性及其在细胞凋亡中与牙周炎发生、发展的关系。方法:慢性牙周炎测试组27人,健康对照组27人,利用光镜和透射电镜观察凋亡细胞形态结构,流式细胞仪测定线粒体膜电位。免疫组化检测Smac、Bax在龈组织不同区域的表达。结果:光镜观察慢性牙周炎龈组织中存在有凋亡细胞;电镜观察凋亡细胞中线粒体形态结构改变;慢性牙周炎龈组织线粒体膜电位降低,与健康组比较,两组间有显著性差异(P<0.05);慢性牙周炎组中Smac和Bax在上皮组织、结缔组织的表达增加,与健康组相比具有显著性差异(P<0.05);Smac、Bax二者的表达在慢性牙周炎龈组织具有明显正相关(P<0.05)。结论:慢性牙周炎龈组织中有凋亡细胞存在;Smac、Bax的表达在慢性牙周炎组中呈明显正相关,表明在细胞凋亡过程中起协同作用,这与牙周组织破坏有关。     

冠心病与牙周炎的相关性调查

目的 探讨牙周炎与冠心病的相互关系.方法 选择大庆油田总医院心内科冠心病患者161例(冠心病组), 162名无冠心病史的社区居民作为对照组.两组均行问卷调查及牙周病检查,比较两组的牙周状况及牙槽骨丧失的差异,并对冠心病可能的危险因素进行logistic回归分析.结果 冠心病组患重度牙周炎比例明显高于对照组.冠心病组的平均牙槽骨水平、全口余留牙数量、深牙周袋数量、探诊出血百分比,与对照组比较差异均有统计学意义.Logistic回归分析显示重度牙周炎是影响冠心病的危险因素之一,OR值为5.74, 95%可信区间为2.07～15.90.结论 牙周炎与冠心病之间存在一定的相关性.     

糖尿病与牙周炎治疗效果的相互影响

目的:探讨2型糖尿病与牙周炎治疗的相互影响。方法:随机选择患2型糖尿病伴中、重度慢性牙周炎的患者66名,其中联合治疗组(n=34)进行降糖和牙周基础治疗;糖尿病治疗组(n=32)进行单纯降糖治疗。观察比较两组治疗8周后牙周炎及糖尿病各相关指标。结果:治疗8周后,联合治疗组牙周炎症状明显改善,白细胞介素-1β降低,糖尿病症状也有明显改善,较治疗前相比均有显著性差异(P<0.05);糖尿病治疗组糖尿病与牙周炎症状均明显改善(P<0.05);联合治疗组牙周指标的改善明显优于糖尿病治疗组(P<0.05),但两组糖尿病指标的改善无显著差异(P>0.05)。结论:对于糖尿病伴慢性牙周炎的患者,糖尿病的有效控制有利于牙周炎症状的改善,糖尿病牙周联合治疗更有利于患者牙周炎症状的改善。     

心理社会因素与慢性牙周炎的相关性研究

目的探讨心理社会因素与慢性牙周炎之间的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90),情绪自评量表(SDS、SAS),生活事件量表(LES)对35名慢性牙周炎患者和30名牙周健康者进行测试;对2组患者进行牙周检查,记录牙石指数(CI),牙周袋深度(PD)和临床附着丧失(CAL)。结果①SCL-90测试结果:牙周炎组人际关系、抑郁、焦虑、偏执等因子的得分显著高于牙周健康组(P﹤0.05);②牙周炎组SDS和SAS的自评得分均比牙周健康组要高(P﹤0.05);③LES测试结果:牙周炎组生活事件总刺激量,负性事件刺激量高于牙周健康组(P﹤0.05);④偏相关分析中,牙周炎组SDS,SAS,LES与CAL均成正相关,SDS与CI成正相关(P﹤0.05)。结论慢性牙周炎患者存在更多的心理问题,心理社会因素与慢性牙周炎的发生发展存在密切相关。     

武汉市公务员血脂水平与牙周炎相关性的调查研究

目的:对武汉市国家公务员的牙周状况、血脂水平进行横断面调查,探讨血脂水平与牙周炎之间的相关性。方法:2004年11~12月,对武汉市国家公务员进行随机整群抽样,检查牙周状况、血脂水平(包括:血清总胆固醇水平、血清甘油三酯)。其中符合纳入标准458人,中青年年龄段(30~59岁)288人,老年年龄段(60岁以上)170人。通过χ2检验、Logistic多因素回归分析对数据进行分析。结果:中青年人中总胆固醇(OR=2.377,95%C I:1.253~4.509)、甘油三酯(OR=2.066,95%C I:1.051~4.060)为牙周炎患病的危险因素,老年人中总胆固醇(OR=3.059,95%C I:1.164~8.039)为牙周炎的危险因素;整个人群中总胆固醇(OR=3.075,95%C I:1.788~5.287)为牙周炎患病的危险因素。结论:总胆固醇、甘油三酯可能为牙周炎患病的危险因素。其中总胆固醇对中青年、老年人群牙周炎的患病均会产生影响,而甘油三酯对牙周炎患病的影响主要在中青年阶段。     

妊娠期牙周炎治疗对妊娠结局的影响

目的探讨牙周基础治疗对妊娠期牙周炎患者妊娠结局的影响。方法选择进行孕检,经口腔科确诊为妊娠期牙周炎孕妇63名。牙周治疗组32例,在安全期内给予牙周基础治疗,对照组31例未接受牙周基础治疗。记录初始及妊娠32周时患者简化口腔卫生指数(OHI-S)、龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)和临床附着丧失(CAL);在初始及妊娠32周时使用滤纸条法测量患者龈沟液(GCF)量,ELISA法测定龈沟液中白介素-1β(IL-1β)量;追踪妊娠结局。运用卡方检验,t检验和Spearman检验对数据进行分析。结果 1牙周治疗组妊娠32周检测的OHI-S、SBI、PD、GCF量和IL-1β量较初始时有明显降低,且低于对照组同期(P<0.05);2牙周治疗组孕妇分娩孕周较对照组长,不良妊娠结局少于对照组(P<0.05);3孕妇妊娠32周检测的GCF量、IL-1β量与分娩孕周呈负相关关系(P<0.05)。结论孕期规范的牙周基础治疗有助于减少妊娠期牙周炎孕妇不良妊娠结局的可能性。