小针刀松解术治疗轻中度腕管综合征的效果评价

目的 分析小针刀松解术治疗轻中度腕管综合征的临床疗效.方法 选取本院2015年5月~2016年7月收治轻中度腕管综合征患者98例,随机分为两组,对照组48例行针灸治疗,观察组50例行小针刀松解术治疗,比较两组患者治疗效果及治疗后临床症状改善情况.结果 对照组治疗总有效率为79.2%,观察组治疗总有效率94.0%;两组治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05).治疗后6个月,观察组症状评分明显低于对照组(P<0.05),运动传导速度与感觉传导速度恢复正常的比例明显高于对照组(P<0.05).结论 为轻中度腕管综合征患者实施小针刀松解术治疗,能够显著改善患者临床症状,提高治疗效果,值得推广.     

不同手术方法治疗腕管综合征的临床疗效分析

目的探讨两种不同手术方法治疗腕管综合征的临床疗效和安全性。方法对58例腕管综合征患者随机分为微创双小切口腕管松解术组(A组,28例)和内镜下腕管松解术组(B组,30例),随访14~36个月,主要观察术后并发症(包括瘢痕痛、手墩柱部痛、返支损伤及RSD)、恢复工作时间,并采用Kelly评定法评价临床疗效。结果 A组优良率为96.43%,B组优良率为96.67%,差异无统计学意义(P>0.05),B组的术后并发症及术后恢复工作时间优于A组(P<0.05)。结论微创双小切口腕管松解术及内镜下腕管松解术治疗腕管综合征都有效,但内镜下腕管松解的手术治疗方法更为安全。     

左卡尼汀联合针刺治疗腕管综合征的疗效观察

目的:观察左卡尼汀联合针刺治疗腕管综合征的临床效果.方法:选取我院内外科门诊于2017年10月至2019年9月诊断为轻、中度腕管综合征患者62例,随机分为两组,各31例.对照组服用甲钴胺片,观察组采用左卡尼汀联合针刺治疗,治疗8周后观察两组患者正中神经感觉传速度(SCV)、感觉神经动作电位波幅(SNAP)及运动神经复合...     

掌部小切口治疗腕管综合征

目的 观察小切口行腕管松解术治疗腕管综合征的效果.方法 对确诊腕管综合征患者28例(32侧),于大鱼际尺侧2～3 mm处作纵行切口,长约2.5～3 cm,近端不超过远侧腕横纹,行腕管松解术.结果 经术后6～8个月随访,患者症状均消失,均无感染、神经血管损伤,无术后瘢痕痛、墩柱状痈.采用kelly评分,结果优23例,良4例,可1例,优良率96.4%.结论 小切口手术具有损伤小、直视下松解腕管、康复疗效佳等优点,是一种有效的治疗方法.     

显微外科治疗腕管综合征108例

[目的]观察采用腕管松解减压术加显微镜下正中神经松解术治疗腕管综合征的疗效。[方法]对94例腕管综合征患者共108只手施行腕管松解减压术加显微镜下正中神经松解术,术后观察疗效。[结果]全部患者切口Ⅰ期愈合,术后1 d 87例患者症状不同程度减轻,术后7d 92例患者手麻症状基本消失。术后随访1个月～2年,大鱼际萎缩者肌萎缩明显改善,拇指对掌功能恢复。无1例产生腕掌部瘢痕疼痛及正中神经、掌浅弓、正中神经返支损伤等并发症。[结论]腕管松解减压术加显微镜下正中神经松解术治疗腕管综合征是一种安全有效的手术方法。     

针刺联合中药热奄包加高能激光治疗腕管综合征的临床效果评价

目的 探讨针刺联合中药热奄包加高能激光治疗腕管综合征的临床应用效果.方法 选取2017年5月至2020年2月本院康复科门诊部及病房收治的82例中轻度腕管综合征患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例.对照组采取传统治疗,观察组采取中西医联合治疗,比较治疗后两组腕管症状严重程度评分、临床疗效、神经肌电指标.结果...     

腕关节镜下单通道腕管松解术治疗腕管综合征疗效分析

  目的  回顾分析腕关节镜下单通道腕管松解术治疗腕管综合征（CTS）的资料,探讨该术式的临床疗效。  方法  收集2020年12月至2021年12月之间昆明医科大学第一附属医院运动医学科收治的腕管综合征患者47例作为研究对象。所有患者均采用腕关节镜下单通道腕管松解术治疗腕管综合征,然后对所有患者进行至少6个月的随访,并运用改良波士顿腕管综合征评分量表（SSS评分和FSS评分）,对患者术前与术后症状及功能恢复情况进行对比研究。  结果  经过随访研究,47例患者手麻症状及手功能较术前明显改善,术后手腕部疼痛等并发症发生率较低。治疗前SSS评分为（37.23±2.42）,治疗后为（12.47±0.95）,经比较差异有统计学意义（P < 0.05）;治疗前FSS评分（10.00±1.12）,治疗后为（30.76±2.64）,经比较差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  腕关节镜下单通道腕管松解术治疗腕管综合征可以取得可靠的临床疗效,能够明显的缓解患者手麻等症状及提高手功能,术后疼痛等并发症较低,值得临床推广。     

维持性血液透析患者腕管综合征的手术疗效评价

目的:应用神经传导检查(NCS)和握力测试评估维持性血液透析患者腕管综合征(CTS)的手术治疗效果。方法:采用随机分组对照研究,对确诊CTS的维持性血液透析患者28例(其中手术组14例行腕管松解术,非手术组14例行局部类固醇注射、血液透析串联血液灌流等非手术治疗)于术前和术后6个月进行NCS和握力检查,统计比较两组NCS和握力测试报告。结果:手术组治疗后相比治疗前及非手术组治疗后,患肢正中神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度均增快,握力增加(均P<0.05)。结论:腕管松解术治疗CTS可以使得患肢正中神经传导速度增快和握力增加。     

Clinical effects of different surgical methods in the treatment of carpal tunnel syndrome

目的 探讨两种不同手术方法治疗腕管综合征的临床疗效和安全性.方法 对58例腕管综合征患者随机分为微创双小切口腕管松解术组(A组,28例)和内镜下腕管松解术组(B组,30例),随访14～36个月,主要观察术后并发症(包括瘢痕痛、手墩柱部痛、返支损伤及RSD)、恢复工作时间,并采用Kelly评定法评价临床疗效.结果 A组优良率为96.43％,B组优良率为96.67％,差异无统计学意义(P＞0.05),B组的术后并发症及术后恢复工作时间优于A组(P＜0 05).结论 微创双小切口腕管松解术及内镜下腕管松解术治疗腕管综合征都有效,但内镜下腕管松解的手术治疗方法更为安全.     

改良针刀手术加腕管阻滞治疗腕管综合征的临床观察

目的:观察改良针刀法加腕管阻滞治疗腕管综合征的疗效。方法:26例患者共28腕接受改良针刀法治疗,同时行腕管阻滞;14例患者共16腕接受传统针刀法治疗,同时行腕管阻滞;15例患者共15腕仅接受腕管阻滞治疗。对3组患者予以疗效评价及治疗后的随访。结果:改良针刀组术后总有效率和术后1年复发率分别为85.7%和20.8%。传统针刀组术后总有效率和术后1年复发率分别为81.3%和38.5%。腕管阻滞治疗组术后总有效率和术后1年复发率分别为46.7%和85.7%。改良针刀组和传统针刀组术后疗效与复发率的比较无统计学差异,较腕管阻滞治疗组均有明显改善(P<0.05)。改良针刀组未发现与手术操作相关的并发症和损伤。结论:改良针刀手术易于操作,且疗效确切,是治疗腕管综合征的较好方法。     

腕管综合征的外科手术治疗效果分析

目的 探讨腕管综合征的外科手术治疗效果.方法 回顾分析16例腕管综合征患者的临床表现、检查方法、手术方式和预后.结果 多数患者手部桡侧三个半手指疼痛或麻木;屈腕试验阳性14例(87.5%),止血带试验阳性14例(87.5%),腕部叩击试验阳性13例(81.3%);均行手术+局部泼尼松龙注射治疗;无术后并发症发生,术后15例随访1～5年(平均2年);术后优良率93.8%.结论 腕横韧带切开、正中神经束间松解术+局部泼尼松龙注射是治疗腕管综合征简便、有效的外科方法.     

腕管综合征关节镜下手术与开放手术的疗效比较

目的通过比较开放松解术和内窥镜下松解术治疗腕管综合征的效果,探讨两种方法的优劣.方法前瞻性随机选取2000年4月～2002年8月北京协和医院门诊收治的40例(47侧)特发性腕管综合征患者,开放切开松解17例(21侧),关节镜下松解23例(26侧),评价患者的主观症状缓解、并发症以及手术、住院、重返工作时间.结果关节镜下松解组与开放松解手术组的临床症状缓解、肌电图以及并发症发生率等方面差异均无显著性,而关节镜下松解组的手术瘢痕压痛出现率、手术时间、住院时间以及重返工作时间均明显少于开放松解手术组(P＜0.01).结论内窥镜下腕管松解具有瘢痕压痛小、住院时间短、功能恢复早、安全、患者满意度高等优点,是治疗特发性腕管综合征的有效方法.     

磁振热联合音频治疗腕管综合征60例

目的 探讨磁振热、音频对腕管综合征的治疗效果,减轻患者的痛苦.方法 对60例(74腕)腕管综合征患者给予磁振热、音频电治疗2个疗程后观察评估.结果 物理治疗组治疗两疗程后的有效率100％,与对照组比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论 磁振热联合音频是治疗腕管综合征的快速有效方法.     

双切口关节镜下松解术治疗腕管综合征的疗效观察

腕管综合征（Carpal Tunnel Syndrome,CTS）是手外科常见病,占临床周围神经卡压疾病发病率首位,临床经保守治疗无效后多采用手术治疗.近年来随着内窥镜技术的不断发展,经关节镜下微创松解术已成为治疗CTS的主流方法.现将笔者近3年收治13例腕管综合征患者采用双切口关节镜下松解治疗情况报告如下.     

腕管综合征28例护理

目的:总结腕管综合征的护理经验,为护理人员提供借鉴。方法:对28例腕管综合征患者采取相应护理措施,观察结果。结果:28例患者经采取不同治疗措施、相应护理措施后,恢复情况良好。结论:腕管综合征患者经采取正确治疗、护理措施,疗效较好;积极宣传预防方法,能有效减少症状的发生。     

针刺结合中药蜡疗治疗腕管综合征

目的：观察针刺结合中药蜡疗联合疗法治疗腕管综合征的临床疗效。方法将符合试验纳入标准的40例腕管综合征患者随机分成治疗组和对照组,各20例。治疗组采用针刺结合中药蜡疗局部治疗,先中药蜡疗后针刺治疗,1次/ d,4周为1疗程,对照组予立舒（双氯芬酸钠凝胶）腕关节外用治疗。结果治疗组总有效率85%,明显高于对照组的50%（P ＜0.05）。结论针刺结合中药蜡疗治疗腕管综合征,能促进局部血液循环,减轻炎症反应,增强关节自身的新陈代谢,改善症状。     

腕管综合征患者的术后护理

腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生相应的临床症状.早期可行局部制动、封闭、理疗及口服消炎止痛类药物等非手术治疗.非手术治疗无效或症状加重或伴有大鱼际肌萎缩、肌电图改变者,应及早行手术治疗[1].自2005年1月-2009年5月,我们对78例(102侧)非手术治疗效果欠佳的CTS患者行正中神经松解术,疗效满意.现将护理体会介绍如下.     

维生素B12对预防妊娠期腕管综合征的疗效观察

目的 观察维生素B12对妊娠期腕管综合征的预防效果,并试述与维生素B12的相关性.方法 将98例妊娠期妇女随机分成观察组42例及空白对照组56例,两组均常规口服叶酸0.4mg/d,观察组同时口服维生素B12 50μg/d,对照组设空白.观察整个妊娠期两组间腕管综合征的发病率并进行组间比较.结果 妊娠中、晚期观察组发病2例(4.76%),对照组发病12例(21.4%),两组间有显著性差异(X2=5.45,P＜0.05).结论 维生素B12与妊娠期腕管综合征存在一定的相关性,妊娠期加用维生素B12能有效预防该病的发生.     

超声引导腕管类固醇注射联合腕横韧带松解治疗轻中度腕管综合征疗效评估

目的 探索超声引导下腕管内类固醇药物水分离正中神经联合针刺松解腕横韧带（TCL）治疗轻中度腕管综合征（CTS）的疗效。方法 选取2020年1月~2021年6月于我院就诊经临床及电生理确诊的轻中度CTS 38例患者（双腕患者4例）,共42只患腕,分为观察组和对照组。观察组行腕管内正中神经类固醇药物水分离并针刺松解腕横韧带,对照组仅行腕管内正中神经类固醇药物水分离。在治疗前和治疗3个月、6个月评估Boston腕管量表评分（SSS、FSS）、电生理（SCV、DML）及CSA、正中神经扁平率。结果 两组治疗后较治疗前SSS、FSS、SCV、DML、CSA、正中神经扁平率均有改善（P＜0.05）,且观察组治疗后6月评估均明显优于对照组（P＜0.05）。结论 超声引导下腕管内药物水分离正中神经联合针刺松解腕横韧带治疗轻中度腕管综合征疗效优于单纯腕管内药物水分离正中神经。     

正中神经松解术联合倍他米松治疗糖尿病合并腕管综合征的研究

目的:评价正中神经松解术联合倍他米松治疗糖尿病合并腕管综合征的疗效。方法:选取2019年1月至2020年3月宁波市第一医院骨科收治的糖尿病合并腕管综合征患者68例,使用随机数字表法分为两组:研究组(n=34)采用正中神经松解术联合倍他米松局部浸润,对照组(n=34)采用单纯的正中神经松解术。分别在入院时(T1)、术后第1天(T2)、术后1周(T_(3))、术后2周(T_(4))、术后6个月(T_(5)),采用视觉模拟评分法(VAS)评估记录患者疼痛程度;采用Kelly评定法以麻木症状缓解程度来评价疗效;监测术前1h血糖及术后24h血糖,分别记录患者术前及术后6h、12h、18h、24h血糖。结果:两组患者围术期血糖差异无统计学意义(P>0.05)。T_(1)、T_(5)时点,两组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),T_(2)、T_(3)、T_(4)时点,研究组VAS评分显著低于对照组(P<0.05);研究组患者Kelly分级优良率为91.2%,显著高于对照组的76.5%(P<0.05)。结论:正中神经松解术联合正中神经外膜下注射倍他米松,可以迅速且显著地减轻糖尿病合并腕管综合征患者的刺痛症状,改善远期神经功能康复。