CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复前牙的临床观察

目的观察计算机辅助设计/制造（computer-aided design/computer-aided manufacturing,CAD/CAM）技术制作氧化锆全瓷冠修复前牙的临床效果。方法对8例需烤瓷冠修复前牙的患者,进行CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复。随访1-2年观察全瓷冠修复体的色泽稳定性、牙龈健康状况和边缘密合性。结果12个全瓷冠修复体均无变色、崩瓷和裂纹,边缘密合,牙龈健康状况良好,无红肿出血、牙龈黑线。结论CAD/CAM氧化锆全瓷冠生物相容性好,美观耐用。     

CAD/CAM全瓷冠在后牙种植修复中的临床应用

目的:通过对CAD/CAM与传统金属烤瓷后牙种植的修复效果的回顾性调查,评价不同修复方式的临床效果,以探讨更有利于种植体修复的全瓷修复技术。方法:选取上后牙CAD/CAM全瓷冠修复种植病例30例作为实验组。修复三年后复查,填写修复体满意度调查表,依照改良的USPHS标准对修复体进行评价。结果:在费用方面,实验组患者的满意度为33%,对照组为78%。在就诊时间和次数上实验组患者的满意度为100%,对照组为63%。在外形方面实验组明显优于对照组(P<0.05),而在边缘适合性、表面质在及颜色匹配三方面无统计学差异(P>0.05)结论:CAD/CAM系统操作简便,制作修复体快捷且外形美观,与传统方法相比更有利于种植体的修复。     

双排龈技术在CAD/CAM全瓷修复中的临床应用

目的：评价双排龈技术在CAD/CAM全瓷修复中的临床应用效果。方法：对30例48单位前牙行CAD/CAM全瓷修复,牙体预备后采用双排龈技术进行排龈,检查牙龈及预备体、光学印模以及修复体边缘情况。结果：双排龈技术的满意率分别为97.91%,95.83%,100.0%。结论：双排龈技术在CAD/CAM全瓷修复时具有很好的应用效果。     

CAD/CAM全瓷高嵌体修复磨牙大面积牙体缺损的临床疗效评价

目的探讨CEREC 3D椅旁计算机辅助设计和制作(computer-aided design/computer-aided manufacture,CAD/CAM)系统制作全瓷高嵌体修复后牙牙体缺损的临床效果。方法对50例后牙牙体缺损患者,使用CEREC 3D椅旁CAD/CAM系统制作全瓷高嵌体,术后即刻和修复后6个月采用改良美国牙科协会评价标准对修复体进行评价,对患者进行满意度调查。结果修复后即刻检查边缘密合度、解剖外形、表面光滑度、色彩匹配度、牙龈健康和固位等6个方面达到满意比率分别为96%、98%、98%、94%、94%和100%,6个月后满意比率分别达到96%、98%、98%、94%、98%和100%。修复后6个月患者对全瓷高嵌体修复在形态、色彩和舒适性方面的满意度分别为88%、90%和92%。结论CEREC 3D椅旁CAD/CAM系统制作全瓷高嵌体修复后牙牙体缺损取得了较满意的初期临床效果,但是长期临床应用尚需进一步研究。     

CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复在前牙美学修复中的应用

目的分析CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复在前牙美学修复中的应用。方法前牙缺损患者61例(患牙81颗),分为研究组(n=31,共41颗患牙),对照组(n=30,共40颗患牙),研究组患者采用CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复,对照组患者采用银钯合金烤瓷全冠修复,并随访12个月。结果研究组患者颜色匹配度Ⅰ级率、边缘密合度优率均高于对照组患者;修复后,两组患者TNF-α、IL-6水平均高于修复前,研究组患者修复前、后GCF水平无显著差异,对照组患者修复后GCF水平高于修复前;修复后,研究组患者GCF、TNF-α、IL-6水平均低于对照组。结论 CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复在前牙美学修复中有较高的颜色匹配度、边缘密合度高,对牙周组织损伤较小。     

CAD/CAM锆瓷冠在后牙种植修复中的临床应用

目的：探讨CAD/CAM锆瓷冠在后牙种植体修复的临床应用。方法：选取ITI种植术后病例30例,采用CAD/CAM全瓷冠修复,3年后复查,对修复效果进行评价。结果：经6-36个月随访观察发现1例饰瓷脱落外,其余修复体均正常：全冠的形状、颜色与邻牙相协调,全冠修复体未见有明显磨耗,冠颈缘与基台密合度良好,近远中邻接面接触关系正常,龈周组织正常,未见有破损与脱落,修复成功率为97%,效果满意。结论：CAD/CAM锆瓷冠在后牙种植修复中的临床应用效果良好,值得推广。     

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随着患者对修复体美观性和生物相容性要求的进一步提高,同时伴随着高强度可切削材料的发展,计算机辅助设计与制作（CAD／CAM）系统以其高效率、高精确性等诸多优点在临床中的应用日趋广泛。本文就国内外CAD／CAM系统及可切削材料在口腔修复的应用现状做一介绍。     

口腔修复 CAD/CAM系统中的虚拟牙合架

随着数字化技术在口腔临床的广泛应用,虚拟(牙合)架已经成为口腔修复 CAD／CAM系统中的一个重要工具。本文从虚拟(牙合)架的分类、特点和设置3个方面对其进行了全面介绍,并结合临床实际和国内现有商用虚拟(牙合)架产品进行了点评。     

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粘接技术和材料的发展，促进了微创修复的发展，而计算机辅助设计与制造（CAD／CAM）技术也在当今口腔医学中得以广泛应用。本文就CAD／CAM椅旁系统应用于微创修复时，如何提高可切削玻璃陶瓷修复体美观性和长期成功率等临床问题进行讨论。     

CAD/CAM Procera氧化锆全瓷在后牙固定桥中的应用

吉林大学口腔医学院从2005年开始全面引进CAD/CAM氧化锆全瓷修复体系,并大量用于后牙固定桥的制作,现将修复效果作一评价。1材料与方法1.1临床病例资料选择吉林大学口腔医院修复科2005年3月至2006年7月,全身状况良好,能自愿配合修复治疗及随诊患者27例,后牙固定桥修复体31件,其中3单位固定桥19件,4单位固定桥(双基牙)9件,5单位固定桥(三基牙)3件。男性11例,女性16例,年龄22~41岁,平均30.5岁。1.2牙体预备切削车针直径为0.9~1.0mm,咬合面预备1.5~2.0mm,非咬合面1.0~1.5mm,肩台为全肩台,宽度≥1mm,边缘为直角肩台(内线角圆钝)或深无角肩台,…     

CAD/CAM导板在前牙区即刻种植中的应用

目的:评价CAD/CAM种植牙导板对确定上前牙即刻种植三维位置的临床应用效果。方法:选取我院32例因外伤等原因需要行即刻种植的患者,通过综合CBCT图像、石膏模型三维扫描模型及Simplant软件的种植体植入方案等信息,制作CAD/CAM种植牙导板,并在其引导下进行种植窝的预备,植入种植体。术后拍摄CBCT,应用Mimics软件对比术前设计与术后实际的种植体三维位置。结果:32例患者共48枚种植体的三维位置良好,均未触及鼻腭神经,未穿通鼻底,未穿通唇腭侧骨壁。讨论:CAD/CAM种植牙导板的临床应用有利于种植体三维位置的确定,使传统的经验种植向精确的数字化种植转变,提高了手术的精确性和安全性。结论:CAD/CAM种植牙导板用于上前牙即刻种植中,能提高手术的可预期性、精确性和安全性,但仍需要长期大量的临床病例观察。     

CAD/CAM全瓷冠临床应用研究进展

CAD／CAM全瓷冠因其制作便捷快速、美观等优点,逐渐在临床中得到了较广泛的应用。本文从常用CAD／CAM系统及流程、CAD／CAM全瓷冠常用陶瓷材料、临床应用评价等方面展开综述。     

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计算机辅助设计与制造（CAD／CAM）是将光电子技术、计算机技术与数控机械加工技术集成于一体的一门技术。随着计算机技术的飞速发展，CAD／CAM技术在口腔临床上的应用越来越广泛。目前主要使用的有CEREC系统、EVEREST系统、PROCERA系统、CERCON系统和国产爱尔创系统。本文就各系统的设备结构及应用原理和切削材料做一概述。     

后牙大面积缺损椅旁CAD/CAM即刻修复效果

目的 观察牙体大面积缺损在根管治疗后,采用椅旁Cerec AC CAD/CAM即刻修复全瓷的短期临床效果。方法 选择大面积缺损的后牙,经完善根管治疗后牙体预备,通过应用Cerec AC椅旁CAD/CAM系统制作全瓷高嵌体,即刻上釉染色,双固化树脂水门汀粘接。即刻和6个月后评估全瓷修复的临床效果。结果 椅旁CAD/CAM系统制作的修复体外形全部达到A类标准,其他指标均超过90%,患者满意度高。结论 Cerec AC椅旁CAD/CAM系统快捷方便,能为后牙牙体缺损提供高质量、高美学的修复体。     

椅旁CAD/CAM修复材料分类和新进展

椅旁CAD/CAM修复材料的快速发展为修复治疗提供了更多方式。其材料按成分可分为传统玻璃陶瓷、加强型玻璃陶瓷、复合物陶瓷、快速结晶氧化锆以及聚合物等。随着数字化技术的发展,目前椅旁修复材料不仅可以用于制作常规单牙修复体、三单位固定桥,还可用于制作种植手术导板以及种植体上部结构。本文将回顾椅旁CAD/CAM修复材料特性并重点介绍近年来材料方面的新进展。     

CAD／CAM口腔修复技术的研究现状

当今是一个科学与技术飞速发展、日新月异的时代，口腔修复医疗追求的最终目标是：个性化、美观、高效、简便地为患者设计、制作各类修复体。从目前实际情况看，口腔计算机辅助设计／计算机辅助制作（CAD／CAM）技术，在今后各类口腔修复体的设计与制作中必将成为主流技术，并将可能逐步淘汰传统铸造工艺。本文就CAD／CAM技术在口腔修复学中的应用作一综述。     

CAD/CAM全瓷髓高嵌体在牙体缺损中的临床应用研究

目的　观察CAD/CAM全瓷髓高嵌体在牙体缺损中的临床效果。方法　选择71例病例(患牙82颗),其中男33例,女38例,年龄20~50岁,均采用IPS e.max CAD全瓷髓高嵌体进行后牙修复。随访24个月,观察修复体的颜色、形态、折裂、边缘密合度、基牙继发龋及邻接食物嵌塞的情况。结果　82颗修复体即刻满意度在85%以上。随访24个月中,失访4颗,78颗修复体形态和基牙继发龋方面均达到A级标准。1颗修复体轻微折裂,4颗出现邻接食物嵌塞,95%以上的修复体均达 A 级。结论　IPS e.max CAD全瓷髓高嵌体用于根管治疗的后牙短期修复效果良好。     

CAD/CAM赝复体同期修复上颌窦癌上颌骨全切除后缺损的功能评价

目的:观察和评价应用CAD/CAM的中空充填式赝复体(简称CAD/CAM赝复体)同期修复上颌窦癌上颌骨全切除缺损后患者的面容及功能恢复情况.方法:18例T3-4a N0M0上颌窦癌行上颌骨全切除患者,应用CAD/CAM赝复体同期修复缺损.术后1、3、6个月定期复查,比较患者戴与不戴CAD/CAM赝复体时以及13例更换永久性赝复体的患者术后12个月戴与不戴赝复体时,面容、语音清晰度、咀嚼、吞咽情况.采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学处理.结果:18例患者术后1、3、6个月戴与不戴CAD/CAM赝复体比较,语音清晰度(t值分别为29.38、136.24),面部凹陷度(t值分别为2.73、4.74和5.92),眼球下坠(t值分别为8.20、15.17和14.74)均有显著差异(P＜0.05).吞咽功能由Ⅳ级到Ⅱ级,提高结果为显效.咀嚼问卷平均23分,能咀嚼硬性和一般食物.13例术后6个月更换永久性赝复体的患者,语音更清晰(t值为102.34,P＜0.05).结论:上颌窦癌上颌骨全切除术后,应用CAD/CAM赝复体修复缺损,面容及功能恢复良好,患者生活质量明显提高;可直接观察上颌骨区域的术腔变化,便于肿瘤复发的及时发现和处理,是上颌窦癌患者上颌骨全切除后同期修复缺损及重建功能的首选方案之一.     

诊断性蜡型在CAD/CAM前牙美容性修复中的应用

目的总结诊断性蜡型在CAD/CAM前牙美容性修复中的运用。方法临床选择110例患者共137例全瓷冠,术前制作诊断性蜡型与患者进行沟通,医患双方达成一致后,通过Sirona inEos计算机印模采集系统获取诊断蜡型的三维数据,将其与基牙模型数据拟合,基于inLab V3.80软件的回削程序设计并制作精确的氧化锆内冠,采用Vita公司VM9饰瓷完成最终修复体。结果经一年半的随访观察,所有氧化锆全瓷冠临床检查边缘密合,未出现崩瓷或折裂现象,患者对修复体的外形与颜色满意。结论运用诊断性蜡型技术方便医患间就美观问题进行主观交流,运用CAD/CAM回削技术制作的全瓷冠内冠可以为饰瓷预留合理空间,有助于提高氧化锆全瓷修复体的质量。