1000例甲状腺疾病术中冷冻切片诊断分析

术中冷冻组织切片是病理诊断的“急诊”，不仅对取材的准确性、制片质量以及病理诊断医师的素质要求高，而且需要术者提供详细的临床情况，才可能在短时间内作出正确的诊断。因冷冻诊断可直接影响术者所采取的术式，所以任何一个环节出现问题都会发生严重的医疗纠纷。作者对上海瑞金医院2002至2004年甲状腺病变组织冷冻切片1000例作一回顾性分析，报道如下。[第一段]     

甲状腺病变150例术中冷冻切片诊断分析

外科手术经常采用术中冷冻切片诊断甲状腺病变 ,不断提高对甲状腺术中冷冻切片的诊断能力 ,加强冷冻切片与石蜡切片的比较分析仍十分重要。本文对我院 3年间甲状腺冷冻切片作一回顾性分析。1　材料与方法　　收集 2 0 0 1 0 1— 2 0 0 4 0 1甲状腺冷冻切片 15 0例 ,均采用Bright恒冷式冷冻切片机 ,- 2 5℃以下切片厚 10 μm ,HE染色 ,光镜观察。对剩余组织常规石蜡切片 ,厚 4 μm ,HE染色 ,光镜观察。2　结果　　本组 15 0例甲状腺冷冻切片与石蜡切片比较 ,冷冻切片诊断 14 0例 ,延迟诊断 10例 ,延迟诊断率为 6 7% ,其中结甲4例 (图 1,2…     

4312例冷冻组织切片中甲状腺疾病的诊断分析

目的了解综合医院日常冷冻组织切片诊断中各种疾病的分布及其甲状腺疾病所占的比例和疾病构成。方法统计分析1年内发生在我院的所有冷冻诊断病例,并对其中甲状腺疾病的冷冻诊断与术后石蜡切片诊断进行对比。结果4312例冷冻组织切片中甲状腺疾病823例(19%),乳腺疾病589例居第二位。结节性甲状腺肿514例,是甲状腺疾病中最常见的类型;而乳头状腺癌为甲状腺恶性肿瘤中最常见的类型(47103);桥本病在甲状腺炎中最常见(2135)。结论甲状腺疾病是病理诊断中的主要疾病,其冷冻诊断准确率达98%以上。     

冷冻切片联合细胞印片在甲状腺疾病术中快速病理诊断中的应用价值

目的 探讨冷冻切片联合细胞印片在甲状腺疾病术中快速病理诊断中的应用价值。方法 收集2020-01—2022-06收治的行甲状腺术中冷冻病理检查289例患者的临床资料,对术中送检标本分别行细胞学印片及冷冻切片快速病理检查,以术后石蜡切片病理诊断结果为“金标准”,分析单独细胞印片、单独冷冻切片所用时间及两者单独和联合检测的敏感性、特异性、诊断准确率,并分析影响其诊断准确性的相关因素。结果 本组包括甲状腺良性疾病170例,甲状腺癌119例,诊断时效细胞印片明显短于冷冻切片,差异有统计学意义(P<0.05)。单独细胞印片诊断的敏感性、特异性和诊断准确率分别为95%、98.8%和97.2%;单独冷冻切片诊断的敏感性、特异性和诊断准确率分别为98.3%、100%和99.3%;结合大体标本观察及两者联合诊断甲状腺癌的敏感性为99.2%,特异性为100%,诊断符合率为99.7%。结论 冷冻切片联合细胞印片能提高甲状腺术中快速病理诊断的敏感性、特异性及准确率,细胞印片具有重要的补充作用,联合检测具有临床应用价值。     

术中细胞印片与冷冻切片诊断

术中病理诊断的方法包括冷冻切片、快速石蜡切片和术中细胞学诊断,其中以冷冻切片应用较为广泛,而细胞印片法检查也因其简便、快速广为应用。我们采用细胞印片与冷冻切片对照进行快速病理诊断,探讨印片法的可靠程度、适用范围及临床意义。1　材料与方法1.1　标本　标本均来源于本院住院病人,经石蜡切片确诊且细胞印片和冷冻切片资料完整的病例共230例。1.2　制片　将新鲜未固定的标本用锐刀作多个切面,在病变部位用载玻片上轻轻印数下,每次印片2张。再切取小块组织作冷冻切片1张。印片与切片均用苏木精-伊红染色。1.3　镜检　印片与冷冻切片…     

602例乳腺疾病术中冰冻切片病理诊断分析

术中冰冻切片诊断中，乳腺病变标本最为常见，且乳腺疾病种类较多，术中不易作出精确诊断，而良性肿瘤与恶性肿瘤的手术范围截然不同，术中对乳腺肿块作快速冰冻切片诊断，有助于确定下一步处理方案。为了进一步提高冰冻切片诊断水平，现将本院602例乳腺疾病术中冰冻切片诊断材料进行回顾性分析，现报道如下。     

细胞印片与冷冻切片相结合在术中快速病理诊断中的应用

术中快速病理诊断是手术过程中快速确定病变性质为临床提供手术依据的一种诊断方法，多采用冷冻切片诊断。我院多年来将术中送检的组织同时进行细胞印片及冷冻切片，诊断准确，结果可靠。本文针对细胞印片诊断出现的误诊、漏诊病例进行两种方法对比分析，重点探讨细胞印片与冷冻切片诊断的互补作用。     

术中冷冻切片如何避免漏诊隐匿性甲状腺乳头状癌（附52例临床病理分析）

甲状腺微小乳头状癌因肿瘤小、无特殊的临床症状而被称为隐匿性癌，极易被临床甚至病理检查所漏诊。为此，作者复查52例经术中冷冻切片诊断为甲状腺隐匿性乳头状癌的病一步探讨微小乳头状癌的临床病理特征，以期提高甲状腺隐匿性癌的首诊检出例，进率。     

术中冷冻切片594例病理诊断分析

<正>术中冷冻切片病理诊断技术问世以来已一个多世纪,随着病理学科的不断发展,术中冷冻切片诊断所需时间短、可为术中确定病变性质、决定手术范围等提供科学依据,而日益受到临床医师的欢迎。但它又是病理科最困难的工作,风险高,其质量对医院整体的医疗质量构成极大影响。故客观分析影响冷冻诊断准确性的原因,为全面进行质量改进提供依据。     

785例甲状腺组织术中冰冻切片诊断分析

甲状腺组织术中冰冻切片较常见，Aekmall（1959）报道1269例中有63例占4．96％，居第三位。1999至2005年本科共做术中冰冻切片3138例。其中甲状腺组织冰冻切片共785例，占25．02％，居第一位。可见甲状腺组织是术中冰冻切片经常遇见的标本，有必要对其进行总结分析，探讨误诊及延迟诊断原因，以期总结经验，进一步提高冰冻切片诊断甲状腺疾病的准确性。     

卵巢肿瘤术中细胞学与冷冻切片的诊断对比

1．1 对象 我院2001—06-2004—06卵巢肿瘤经术中细针吸取细胞学检查、冷冻切片及石蜡切片确诊患66例。     

甲状腺疾病256例冰冻切片病理诊断分析

我们通过对甲状腺疾病术中冰冻诊断进行回顾性分析,探讨延迟诊断及误诊原因,以期总结经验,以便进一步提高冰冻切片诊断甲状腺疾病的准确性.     

甲状腺疾病324例术中冷冻切片与术后病理诊断的对比分析

甲状腺疾病复杂 ,许多患者术前难以确定良恶性 ,因此术中快速冷冻检查对确定病变性质、决定手术方案十分关键。本文对 32 4例甲状腺疾病术中冷冻切片及术后病理学诊断进行回顾性对比分析 ,探讨术中冷冻误诊的原因。1　材料与方法1.1　材料　取山东省立医院及泰安市中心医院 1995年 1月～ 1999年 12月共 32 4例甲状腺疾病术中冷冻标本 ,男性 80例 ,女性 2 44例。年龄 13～ 76岁 ,平均 32 5岁。临床症状多为颈前肿块 ,其中多发结节活动度好 172例 ;单发 15 2例 ,伴同侧淋巴结肿大 45例 ;体温升高 ,血沉增快者 3例。1.2　方法　采用半导体冷冻…     

乳腺肿物快速冷冻切片诊断隆乳术后凝胶肉芽肿1例

患者女性,40岁.左侧乳腺间断憋胀1年伴右侧乳腺肿物半月余.查体:右侧乳腺内下象限扪及大小约2 cm×1.5 cm×1.5 cm肿物,质中,表面光滑,无压痛,边界清,可活动.双侧腋窝及锁骨上均未扪及肿大淋巴结.乳腺红外线扫描见双侧乳腺片状灰影,右侧乳腺内侧中-重度灰影,灰影区血管成直角,双侧乳腺其他部位血管分叉稍增多,无迂曲和中断.     

提高中小医院冷冻切片病理诊断质量的方法(附300例分析)

目的：探讨提高中小医院冷冻切片病理诊断准确率的方法。方法：分析300例冷冻切片快速病理诊断结果的确诊率、误诊率,并分析误诊及不能确诊的原因。结果：本组确定性诊断285例,占95％,其中误诊9例,误诊率3％,全部为假阴性诊断;不能确诊者15例,占5％。误诊的主要原因系取材不当,不能确诊的主要原因为诊断人员对误诊过度担心,保留性意见表达过度。结论：影响中小医院冷冻切片诊断确诊率的因素,除读片水平外,标本取材、临床资料的采集、对疾病的总体分析和估计、诊断中对疑难病例准确适当的表达等也都是十分重要;另外,如冷冻切片在手术室进行有利于提高诊断的准确率及确诊率。     

甲状腺乳头状癌冷冻切片病理诊断有关问题的探讨

甲状腺癌手术中冷冻切片病理诊断，在日常冷冻切片工作中占较大比重。开展好该项目，发展该技术，对甲状腺临床手术和病理诊断水平的提高有促进作用，其重要性、经济效益和学术意义不言而喻。而提高甲状腺冷冻切片的诊断水平靠技术和形态特点的熟练掌握，甲状腺冷冻切片依然是术中甲状腺癌诊断的金标准。     

乳腺微小癌1O例冷冻切片病理诊断分析

术中冷冻切片技术已广泛应用于临床外科手术中,因其诊断结果快,可在较短时间内判定病变性质和决定手术方式而受到临床医生的欢迎。因冷冻切片的组织处理条件不同,其与常规石蜡切片相比仍有较大的差异,尤其对一些乳腺早期微小病变的定性诊断,有时比较困难。乳腺微小癌（minimal breast carcinoma,MBC）是指直径≤1．0cm的乳腺癌。由于MBC病灶小、临床表现不典型,在临床和术中冷冻切片病理诊断中,极易发生漏诊和误诊。现将我们在术中冷冻切片诊断的10例MBC临床和病理特点分析如下。1材料与方法     

196例甲状腺疾病的彩色B超诊断与手术病理诊断对照分析

我院自1993年5月～1997年5月收治196例甲状腺疾病行手术治疗的病人，探讨彩色B超对甲状腺疾病的诊断价值。1资料与方法1．1对象：196例甲状腺手术病人，男64例，女132例，年龄5～66岁，平均39岁，病理诊断甲状腺腺瘤94例（47.9％），甲状腺囊肿10例（5．1％），结节性甲状腺肿28例（14.3％），甲状腺癌27例（13．8％），Graves病37例（18．9％）。豆．2术前检查仪器与方法：采用惠普SONOS－1000彩色多潜勒诊断仪，探头频率为75MHZ，仰卧位，充分暴露颈前部，扫描双侧及峡部甲状腺。2结果2．1彩色B超诊断与病理诊断相符合例数见表1。表1…     

153例甲状腺肿块术中冰冻切片诊断分析

手术中病理诊断的方法包括：冰冻切片、快速石蜡切片和手术中细胞学诊断。其中冰冻切片应用较广且准确率高。甲状腺肿块的冰冻切片较常采用。１９９１年４月～１９９７年３月我院术中病理诊断共４５０例，其中冰冻切片１５３例，占３４％。本文就如何提高冰冻切片的诊断符...     

甲状腺微小癌的快速冷冻切片诊断及免疫组化分析

目的 提高冷冻切片甲状腺微小癌（TMC）的检出率。方法 对42例冷冻切片诊断的TMC进行光镜观察，其中20例做免疫组化标记。结果 42例均为甲状腺乳头状微小癌，主要组织学特征为核内包涵体、毛玻璃样核、核沟、纤维性间质和砂砾体。免疫组化甲状腺球蛋白（TG）、细胞角蛋白19（CK19）均强（＋），癌旁滤泡和良性增生性乳头CK19（-）；17例上皮膜抗原（EMA）（＋），8例CEA（＋）。结论 TMC的诊断主要依据组织病理学和免疫组化标记，CK19的阳性表达有助于TMC的诊断和鉴别诊断。