暑温病案举隅

一、暑温气分案:蔡某,男,13岁,1973年8月3日初诊。主诉:发热两天,入院39℃抽搐,颈强。问诊:平素健康,发热两天仍在玩耍,于昨晚突然高热抽筋,昏不知人。望诊:面赤,神志昏沉,时明时昧,抽搐,呼吸急促,腹上下起伏,指纹深红,苔黄。闻诊:息粗痰鸣。切诊:胸腹灼热,手指和足趾欠温。     

中医辨证治疗慢性肾炎的体会

慢性肾小球肾炎是以病程长、病势缓、反复出现蛋白尿、血尿、管型尿、不同程度的浮肿和高血压及肾功能损害为主要临床特征的一组原发性肾小球疾病。中医认为，本病属肾风、水肿、虚劳范畴。笔者于多年临证中汲取古论而习当代诸家之说，并结合自己点滴体会，就慢性肾炎中医辨证治疗浅述如下。     

60例外伤性腰痛辨证施治体会

外伤性腰痛,系指由于不同原因的损伤所引起的腰部疼痛。临床甚为多见,对于外伤性腰痛的治疗,应贯彻中西医结合的方法,辨证施治与辨病论治相结合,采取综合的治疗措施运用多种治疗方法,包括中药、推摩、斜扳、牵抖、针灸、小针刀、水针、旋转扳拿复位和牵引、局部封闭或穴位封闭,输液及手术治疗等方法。中药治疗外伤性腰痛是主要治疗方法之一。笔者１９９８～１９９９年通过对６０例外伤性腰痛采用中医辨证施治达到满意效果,小结如下：１　临床资料６０例患者,女性３８例,男性２２例;年龄最小２０岁,最大７３岁,平均４６岁;病程…     

浅谈心律失常辨证治疗体会

心律失常是临床常见的心脏疾患 ,也是心脏病发展的趋势 ,它严重威胁着患者的身心健康 ,甚至危及到患者的生命。因此 ,其预防和治疗显得尤为重要。目前中西医治疗心律失常药物繁多 ,办法种种。今就自己运用中医药治疗心律失常粗谈一点认识。心律失常临床常见的有窦缓、逸搏、早搏、阵发性心动过速、房扑、房颤、传导阻滞、预激综合征等。器质性病变多见于现代医学的冠心病、风心病、肺心病、心肌病、心力衰竭等。功能性多发于无心脏病及其它病史的青年人 ,多因情绪激动、劳累过度、精神紧张、饮酒而致。其相当于中医的“怔仲”、“惊悸”。常…     

糖尿病肾病的中医辨证治疗

糖尿病肾病 (ＤｉａｄｅｔｉｃＮｅｐｈｒｏｐａｔｈｉｅｓ ,ＤＮ)是临床常见的糖尿病微血管并发症之一 ,是由糖尿病引起的以肾小球硬化为特征的一种肾脏疾病。糖尿病患者一旦出现肾脏并发症性蛋白尿 ,常显示病情加剧且不能逆转 ,最终导致肾功能衰竭而死亡。中医学认为糖尿病属中医消渴范畴。ＤＮ系在消渴气阴两虚的基础上发展而来 ,多由消渴日久 ,肝肾精亏 ,肾阳虚衰所致 ,可归属于中医学水肿、尿浊、眩晕等范畴。1　糖尿病肾病的病因病机消渴兼证水肿的病因病机 ,古代文献早有记载 ,如《圣济总录》 :“消渴病多转变 ,……久不愈 ,……能为…     

清营汤加减治疗暑温重证1例

1 资料贾某，女性，50岁，农民。患者自1999年7月20日起病，始则高热，头痛，体温高达40℃，步态不稳，夜间出现精神萎靡，反应迟钝，逐渐进入昏迷，大小便失禁，烦躁，面颊潮红。在本地卫生室肌注安痛定2ml并口服大青叶片(剂量不详)无效，于21日急来我院。测T 39.8℃，P 112次/min，R 22次/min，Bp14.7/10.7 kPa。发育良好，营养欠佳，抬入病房，平卧体位。检查不合作，神志不清，面颊潮红，颈项强直，牙关紧闭，压眶反应迟钝，两肺呼吸音稍粗，未闻及明显病理性杂音，肝脾未扪及，腹平软，未扪及包块，腹壁反射消失，脊柱无畸形，四肢活…     

肝硬化的辨证施治

肝硬化是各种致病因素造成肝脏损伤的终末阶段 ,属中医的胁痛、鼓胀、昏迷、瘀血、呕血、黄疸等范畴。笔者结合临床体会 ,对肝硬化的辨证论治进行探讨如下。1　肝硬化的病因病机引起肝硬化的外因多为湿热毒邪。湿热毒邪 ,侵犯肝脏 ,致肝气郁滞 ,日久必致气血瘀滞。肝主疏泄 ,主情志。七情失调 ,易致肝气郁结 ,肝失疏泄 ,如湿热毒邪内蕴肝脏 ,则易致气血瘀滞。瘀滞日久 ,肝失血营 ,肝肾精亏。饮食不节 ,损伤脾胃 ,气血生化无源 ,则致气血亏虚。气虚行血不力 ,血虚肝木失荣 ,则肝失敷和条达之性 ,日久也可致肝郁血瘀。饮酒过度 ,内生湿热 ,日…     

中暑与暑温之“暑必挟湿”的病因病机探微

中暑（Heat illness）与暑温之“暑必挟湿”的发病机理有相似之处,本文通过探讨这两者的病因病机,认为中暑属于暑温的范畴,暑必挟湿,暑温挟湿与暑湿病有着根本的区别,对临床治疗中暑有一定的指导作用。     

温病发热机理与治法探讨

发热是温病主证，温病治疗关键在于治热，作者认为温病发热主要是温邪引起阳气升发，阳气郁闭和阴虚阳亢所致，治疗重在宜畅气机，透解邪热或苦寒直析，清热解毒及滋阴潜阳。     

辨证治疗眩晕体会

眩晕最早见于《内经》 ,发展于金元时代 ,至明、清两代对眩晕认识日臻完善。综观历代医籍论述 ,其病因病机不外风、火、痰、虚、瘀。凡七情内伤 ,脏腑功能失调而致肝阳上亢 ,肾精不足 ,气血亏虚 ,痰浊中阻 ,瘀血阻络均可使脑失所养而发眩晕。1　辨证施治1.1　肝阳上亢　肝为风木之脏 ,体阴而用阳 ,性喜条达 ,主动主升。赖肾水以涵之 ,血液以养之。营阴不足则木失涵养 ,肝体不足则肝用有余 ,木郁生风 ,为眩为晕。诚《素问·至真要大论》“诸风掉眩 ,皆属于肝”。其忧郁、恼怒太过 ,肝失条达 ,气郁化火伤阴 ,风阳上扰头目而眩晕者 ,脉证可见头…     

脑出血辨证施治之我见

脑出血辨证施治之我见广东省佛山市中医院顾卫（５２８０００）收稿日期：９７－０９－０５Ｐ脑出血为临床常见危急重症之一，主要表现为猝然昏仆、不省人事、口眼斜、语言不利、半身不遂，属祖国医学“中风”范畴。现就其辨证施治问题略陈管窥之见。１病因病机分析脑出...     

暑温治疗的几个注意点

暑温乃一急性热病,治疗应注意灵活运用辛凉;掌握时机,巧用三宝;多法并举,对待"风证";始终重视养阴,顾及通阳;积极治疗后遗症;正确处理战汗,并及时处置并发症.此为取得疗效之保证.     

消化性溃疡的辨证治疗

1.病因病机 消化性溃疡多由中气不足复感外邪刺激引起,由于饮食不节或情志刺激,如暴饮暴食消化无力、恣食热煿灼伤胃阴、过食生冷或贪酒无度伤及脾胃、怒气伤肝、思虑伤脾等,均可引起中气大伤,邪客胃脘而作痛,适至病久气虚,消化功能衰减,水谷停聚,腐蚀胃肠,络脉破伤,血溢于外遂成溃疡症候.     

暑温重症抢救心得

暑温重症抢救心得江苏省泰州市中医院（２２５３００）钱利凝【关键词】暑温气营两燔中医药疗法暑温是夏季感受暑热病邪而引起的一种急性热病。其临床特点是：发病急骤，初起即见壮热、烦渴、汗多等气分证候，病机传变迅速，易伤津耗气，多闭窍动风之变。根据季节特点（每...     

蔡荫庭老中医治疗暑病经验介绍

介绍广东省名老中医蔡荫庭诊治暑病的经验。治暑温主张重用寒凉药；治暑秽强调导邪外出，辨伏暑采用民间刮痧的挑“痧筋“法验之，为明确诊断提供了一种简便有效的方法。     

萎缩性胃炎辨证治疗体会

萎缩性胃炎祖国医学虽无此病名，而究其临床症状属“胃脘痛”“胃痛”范畴。笔者运用中医学辨证施治谈谈治疗管见。１病因学及诊断要点从病因学来分，要归纳为胃阳虚与胃阴虚两型。而胃阳虚多见于浅表性胃炎，病在气分；胃阴虚多见于萎缩性胃炎，病在血分。从胃镜下和病理...     

白塞氏病辨治体会

本文针对白塞氏病的病因病理、发病规律和临床特点,结合笔者多年对该病的临床诊治体会,将其分为脾虚失运、瘟温不化、病久伤阴,脾肾阴虚、湿热漫延和湿热毒邪下注、脾胃虚弱三种证型,运用中医中药进行辩证施治,取得了较好疗效。