影响中药剂量的因素

用药量称为剂量,首先是每一味药的成人一日量.其次是指在方剂中药与药间的比较分量,即相对剂量.在一定范围内,药物剂量的大小与其有效成分在血液中浓度的高低及其作用强度呈依赖关系.剂量过小,不出现效应,剂量过大,又可能出现中毒症状.用药剂量与哪些因素有关,笔者就此阐述如下.     

中药量效关系理论及临床应用初探

中医临床是以辨证论治原则为指导,分析四诊所收集的临床资料,确立治则治法,选方用药。其临床疗效主要是指所选方剂作用于人体所产生的效应。而决定所选方剂疗效的因素除了所包括的药物以外,还与药物的剂量有着密切的关系。1量效关系1.1量效的基本概念用药量称为剂量,有两层定义     

中药剂量与疗效的关系

方剂中中药饮片的用药量称之为剂量.一般是指每一味药物的成人日用量及方剂中各药的相对用量.用药量的大小,对疗效有直接影响.尽管中药用量没有西药那样精确,但合理用药也是非常重要的.要充分发挥中医药治病的安全、有效,准确掌握中药用量,不可忽视.那么,中药剂量大小的依据是什么呢？本文对其互相影响因素综述如下.     

中药剂量临床应用

中　药　剂　量　临　床　应　用中医系方剂教研室戎福海，苏佩清，任建素关键词中药，剂量中药用量称为剂量，指的是干燥后的生药在汤剂使用中，成年人在一日内的内服剂量，临床掌握合理的用量与临床疗效关系很大。本文根据文献记载与本地区部分中医用药习惯与体会做一总...     

影响中药剂量的因素

用药量称为剂量,首先是每一味药的成人一日量。其次是指在方剂中药与药间的比较分量,即相对剂量。在一定范围内,药物剂量的大小与其有效成分在血液中浓度的高低及其作用强度呈依赖关系。剂量过小,不出现效应,剂量过大,又可能出现中毒症状。用药剂量与哪些因素有关,笔者就此阐述如下。1　药物因素1.1　药物的质量1.1.1　品种　中药品种比较复杂,据调查,以败酱命名的中药有3个科14种植物,以厚朴命名者有9个科2 0多种植物。而由于品种不同其成分和药理作用也有明显差别。有人测定[1 ] :新疆产甘草含苷草次酸7.2 %、甘草甜素11.1% ,同一地区产光…     

Clinical research methods for dose-effect relationship of TCM compound formulas

中药复方的剂量效应(量效)关系除具有一般药物的共有属性特点外,还受中药产地、炮制、配伍、化学组分、辨证论治应用等多种因素的影响,这使得临床研究面临很大的挑战.中药量效关系的研究内容包括对整方、方剂君药、中成药的量效关系研究,以及方剂中各个药物不同剂量水平配伍与疗效的关系研究.解释性随机对照试验、单病例随机对照试验和前瞻性队列研究可应用于对整方、方剂君药、中成药的量效关系临床研究,但具体研究方案的设计还应充分考虑中药量效关系的特点.从临床的角度研究方剂中各个药物不同剂量水平配伍与疗效的关系,实施的难度极大.基于中医和中药复方量效的自身特点,不断探索和改进临床研究方法,才能科学评价中药复方的量效关系.     

我院2008年度门诊不合理用药分析

合理用药是指正确使用药物,发挥药物的最佳疗效,保证药物使用安全、及时、有效,减少药物对人体所产生的毒副作用,从而达到有效地治疗目的.合理用药包括4个环节:正确选用药物,适当的剂量,正确给药途径以及合理的联合用药.随着医疗水平的提高和新药种类的增加,联合用药极为普遍,由于临床医师很难掌握各类药物的特点,不合理用药情况时有发生,造成药品浪费甚至诱发了药源性疾病.临床药师通过对一些常见不合理用药医嘱进行分析,指出原因和可能的后果,可以有效地防范错误用药的发生,有利于针对性地提高临床合理用药水平.     

老年人如何合理使用中药

中药是传统医学的精粹,然而由于各种原因所致的不合理用药对人体造成的不良反应常为人们所忽视,存在“中药无毒”的误区,老年人尤为严重。据笔者长期临床观察,老年人出现药物不良反应主要有以下原因: (1)未注意体质差异而乱用补药、保健药,甚至无适应证用药。(2)药不对证,难以愈病,相反会产生不良反应。(3)给药时间、间隔、途径不当,耽误了病情。(4)用药剂量过大,药物不良反应凸     

中药剂量与作用的关系

本文从药物作用强度与用量、药物作用性质与用量、药效的有无与用量以及药物的毒性与用量四个方面对中药剂量与作用的关系进行论述,说明在临床实践中,在辨证立法准确、选药精确妥当的基础上,中药用量的多少,就成了提高疗效的关键,并可防止不良反应.     

中药剂量选择及对临床疗效的影响探讨

中药依据药物药性、病人病情、病人体质等选择用药剂量。单味中药剂量改变、整方剂量改变、整方中单味中药剂量改变皆会影响到临床疗效的发挥。中药量效关系客观存在,但维系中药量效关系的外部环境严格。并且因为中药临床疗效的多重性,在量效关系研究中,效应指标的选择很关键。在对效应指标进行评价时,需要考虑中药临床作用的时效性特点。     

癌症疼痛治疗的若干新进展(下)

为了正确应用备种非麻醉性和麻醉性镇痛药,尽可能避免产生耐药性并防止滥用,应遵循下述注意事项;①根据疼痛的性质、特点选用有特效的药物;②应熟悉所用药物的药理学知识,即止痛效应的持续时间、药物的药代动力学特点、各药物的等效止痛剂量及用药途径;③适当变换给药途径以适应病人需要;④开始用药时先从最小剂量逐渐找出有效的最佳剂量;⑤采用复台用药以增加镇痛效果,减少副效应,例如非激素类抗炎药物消炎痛与阿司匹林、保泰松及皮质激素类药物合用,抗组织胺药物羟嗪可增加其他中枢抑制药的效应,与鸦片类制剂合用可减少剂量;⑥某些药物合用只能增加镇静效果,而不增加镇痛效应者,应避免复合应用(如安定与氯丙嗪);⑦应预料到镇痛药的不良反应并进行相应的处理,如镇静、呼吸抑制、恶心与呕吐、便秘;⑧防止发生耐药性,可改为替换用的麻醉性镇痛药,或先以半剂量开始用药,     

浅谈如何防止中药不良反应及中西药的配伍禁忌

药物不良反应（ADR）是指正常剂量的药物，用于预防诊断、治疗疾病或调节生理功能时出现的有害和与用药目的无关的反应。据建国至1991年40多年的不完全统计，全国各地有关中药、中成药中毒病例的不良反应的报道已达1000篇以上，造成不良反应的单味药达百余种，不良反应的人数达万余之多。为确保临床用药安全有效，防止中药不良反应现象的发生，本文从中药剂量、炮制方法、配伍禁忌等方面作一探讨。     

药物的量效关系及时效关系

在一定范围内，药物的效应与给药剂量成正比，随给药剂量增加，药物的作用或效应相应增大。以效应为纵坐标，浓度为横坐标，可绘制反映药物剂量-效应关系的曲线，称量效曲线。应当指出，多数药物的量效曲线并非呈简单的直线关系。因此，全面、合理地分析药物的量效关系对指导临床合理用药具有极为重要的意义。     

论《方剂学》剂量换算的统一性

综述中医药发展史上历代中药剂量换算的差异,例举现代临床及中医药教材中中药剂量使用的不统一,提出中医方剂剂量换算应有统一标准。认为中医药剂量大小要根据处方用药后的疗效及不良反应,及根据药物质量、诊疗理念和煎服法来综合评定,而疗效是评定剂量的唯一标准。     

中药复方剂量效应关系临床研究方法探讨

中药复方的剂量效应(量效)关系除具有一般药物的共有属性特点外,还受中药产地、炮制、配伍、化学组分、辨证论治应用等多种因素的影响,这使得临床研究面临很大的挑战.中药量效关系的研究内容包括对整方、方剂君药、中成药的量效关系研究,以及方剂中各个药物不同剂量水平配伍与疗效的关系研究.解释性随机对照试验、单病例随机对照试验和前瞻...     

在临床上应注意药物的作用因素和合理用药

每一个药物都有其固定的药理作用特点,在质的方面表现为.选择性作用.在量方面表现为作用强度及持久度.如果在临床上给药剂量、给药次数、给药途径恰当,就大多数患者来说可以产生预期的药理效应.但是对于具体的病人来说,药理效应可有一定的甚至是非常明显的差异.主要表现为病人体制方面的因素,药物质量方面的因素,病原微生物方面的因素,还有各种环境条件因素,都可能导致药物的作用.以上这些因素可以使药物效应减弱或增强,甚至可以改变药物效应的性质,出现一般病人不会出现的反应或完全相反的效应.所以药剂人员必须提醒医师们必须掌握各种影响药物作用的因素,结合病人的具体情况决定适当的治疗方案,并在用药过程中不断根据主观条件变化而及时适当地作以调整,直至病人痊愈.     

药物变态反应及预防措施

近年来 ,临床用药量不断增长 ,伴随出现的药源性疾病也不断增加。临床医师在考虑药物治疗疾病的时候 ,往往忽略药物的不良反应。正确认识药物的二重性 ,对临床合理用药有重要意义。1　药物不良反应的概念药物不良反应是指药物按常规剂量及正确给药途径 ,应用于疾病的预防、诊断及治疗过程中所出现的预期疗效以外或有害的反应。某些药物不良反应可发生于任何使用者 ,而有些药物的不良反应则只出现于易感人群。药物不良反应是在常规剂量及正确给药途径下发生的有害反应 ,不包括药物过量、药物滥用和治疗错误。药源性疾病是由药物引起的人体功…     

浅谈合理安全用药

不合理用药轻则引起不良反应,重则危及生命,据报道因不合理用药造成的事故与事件令人心痛,合理安全用药迫在眉睫. 世界卫生组织相关专家认为,合理安全用药在生物医学上有以下标准:药物正确无误,用药指征适宜,剂量、用法、疗程适当,用药对象适宜(无禁忌症、不良反应小),调配元误(包括提供的信息),病人依存性良好等.     

浅谈中西药联合应用的配伍禁忌

随着中药制剂的不断开发,中成药和中药注射剂广泛应用于临床与其他药物联合应用诊治疾病,并已经受到越来越多的临床医生欢迎.但中西药联合应用不当时也会产生不良反应,出现毒副作用而影响疗效.为减少药源性疾病的发生,提高疗效,保证患者用药安全,特将常用中西药联用的配伍禁忌阐述如下.     

抗弓形虫药物研究新进展

弓形虫是重要的机会性感染病原体,可导致人兽共患弓形虫病,目前尚未找到理想的治疗药物.本文综述了抗生素类药物、其它类化学药物、生物制剂及中药抗弓形虫作用的最新研究进展,对抗弓形虫药进行了总结.其中复方中药在治疗急性弓形虫病有很大的应用价值,西药联合用药,可适当减少药量、降低不良反应和耐药性的产生,治疗效果明显优于单独用药.