胰腺的MRI表现

本提出了胰腺疾病最理想的ＭＲ成象方法，详述了正常胰腺及胰腺炎性和肿瘤性病变的ＭＲＩ表现及其鉴别诊断，评价了ＭＲ成象在临床上诊断胰腺疾病的作用与不足。     

胰腺外分泌功能的MRI研究进展

胰腺外分泌功能检查对胰腺生理功能研究及胰腺外分泌功能不全相关性疾病的诊断及疗效评估有十分重要的意义。近年来,多种MRI技术用于检测胰腺外分泌功能,如胰泌素刺激增强MR胆胰管水成像（s-MRCP）可进行功能诊断及分级,基于扩散加权的磁共振成像（DW-MRI）能够对主胰管内胰液的流速进行半定量检测,基于空间选择反转恢复脉冲的电影胆胰管水成像（CINE-MRCP）可直接观察胰管内胰液流动。综述常用胰腺外分泌功能MRI检查技术及应用进展。     

胰腺MRI:技术及诊断研究

目的 :探讨MR不同序列在胰腺病变诊断中的应用价值。方法 :84例胰腺检查包括 5 0例正常胰腺及 3 4例临床怀疑有病变的胰腺 ,其中包括 15例胰腺癌 ,2例胰岛细胞瘤 ,1例粘液性囊腺瘤 ,4例胰周肿瘤 ,12例胰腺炎。MR扫描序列包括常规SET1WI ;FSET2 WI ;增强前、后的脂肪抑制T1WI和GRE。结果 :3 4例异常胰腺中的 2 7例 ,增强前、后T1WI脂肪抑制像提供了最好的诊断信息 ,其次为增强后立即扫描的GRE像。未增强的GRE像极好地显示了急性胰腺炎的特征 ,SET2 WI像对胰岛细胞瘤及胰腺癌的肝转移显示较为敏感。结论 :增强前、后T1WI脂肪抑制序列及动态增强的GER序列 ,应为胰腺MRI的标准序列。     

胰腺内分泌肿瘤:MRI哪些序列最有价值?

目的确定胰腺内分泌肿瘤(ETP)的MRI信号、强化特征及其显示病变的最佳序列。方法连续55例病人(68个ETP)行腹部1.5TMRI检查,序列包括T2WI序列、平扫     

胰腺MRI、MRS和MRCP检查与正常表现

MR检查已成为临床上评价胰腺疾病的常用手段.了解不同MR脉冲序列上正常胰腺的影像表现是合理应用扫描序列和识别病变的前提.介绍了胰腺MRI、磁共振波谱和磁共振胆胰管成像检查技术,描述了正常胰腺影像解剖以及不同脉冲序列上胰腺MRI信号变化情况.     

胰腺疾病的MRI诊断

随着MBI成像技术的迅速发展和MBI的广泛应用，利用MBI诊断胰腺疾病正引起人们的普遍关注。现代MRI技术包括屏气T1加权成像及其脂肪抑制、T2加权成像及其脂肪抑制、MBI动态增强扫描、MR胰胆管成像和MR血管成像。这些脉冲序列各自有不同的组织对比机制，而且是互相补充的，它们的综合应用，可以较全面地评价胰腺及胰腺病变，从而明显改善了MBI对胰腺疾病的检测和诊断。本文着重介绍胰腺的MR成像技术，正常解剖、先天性异常和常见疾病的NR诊断价值。     

胰腺MRI多序列成像比较

目的 :分析和比较SE、屏气FLASH、FLASH、FS序列胰腺信号强度、信噪比、信差噪声比 ,提高胰腺MRI图像质量。方法 :磁共振为SiemenMagnetonImpact 1.0T超导型扫描机 ,扫描序列为SE、屏气FLASH、FLASH、FS序列。为便于分析和比较 ,FS序列的扫描参数分别和各序列相同。结果 :5 0例上腹部MRI均为正常健康者 ,SE序列T1WI、T2 WI胰腺表现为等信号 ,胰腺周围的脂肪呈高信号。SE/T1和FLASH的胰腺信号强度明显高于其他序列 (P 0 .0 1)。FSFLASH序列的胰腺信号强度高于FS其他序列 (P 0 .0 1)。SE/T2 的信噪比最差 (P 0 .0 1) ,而信差噪声比以FLASH最低 (P 0 .0 0 1)。FS序列的信噪比以FLASH为佳(P 0 .0 5 ) ,其信差噪声比无明显差异。结论 :胰腺MRI包括SE、屏气FLASH序列 ,FS序列可作为非FS序列的补充和进一步检查。     

胰腺损伤的MRI诊断

目的:总结胰腺损伤的MR征象,评价MRI在胰腺损伤诊断中的作用。材料和方法:回顾性分析5例急性闭合性腹部外伤伴胰腺损伤患者的MRI表现。其中男性3例,女性2例,年龄14-52岁,平均33.60±15.34岁。MRI检查用GE 1.5T超导全身磁共振机,相控阵列线圈,包括T_1WI、T_2WI及MRCP等序列。结果:胰腺损伤的MRI表现有:①胰腺肿大(2例);②胰腺断裂(4例);③主胰管断裂(4例);④胰腺内出血(1例);⑤胰周改变:5例均有胰周被膜和肾旁前筋膜增厚,胰周、肾旁间隙广泛积液;⑥假性囊肿形成(2例)。结论:胰腺损伤具有较特征的MR表现,结合临床,可以明确诊断。     

胰腺癌的MRI诊断与术前分期

随着MR成像技术的迅速发展，应用MR多种成像技术诊断胰腺癌正引起人们的普遍关注。MR多序列动态增强断面扫描与MRCP，MRA等技术的综合应用，为胰腺癌的术前分期和手术切除性评价了一条安全，简便，无创伤性的新途径。     

肺癌胰腺转移的MRI表现

目的 探讨肺癌胰腺转移的MRI表现特征.资料与方法 对经病理和临床随访证实的8例肺癌胰腺转移患者的MRI表现进行回顾性分析.结果 6例转移瘤为单发,2例为多发.所有病灶在T1WI上均呈低信号(n=15),T2WI及脂肪抑制上呈稍高信号(n=14)或高低混杂信号(n=1).病灶均呈轻度强化.结论 肺癌胰腺转移的MRI表现常为轻度强化的单发结节,有一定的特征性,但定性诊断需结合临床资料综合分析.     

胰腺囊性病变的MRI诊断

目的　探讨MRI对胰腺囊性病变的诊断价值。方法　回顾性分析 19例经手术病理证实的胰腺囊性病变的MRI表现 ,并与手术病理对照 ,所有病例均行MRI平扫及增强扫描。结果　本组 19例胰腺囊性病变中先天性囊肿 2例 ,MRI表现为典型的长T1长T2 信号 ,囊壁薄而光整 ,囊内无分隔及实性组织成分。潴留性囊肿 3例 ,MRI表现为其与胰管相连 ,囊壁稍厚 ,信号均匀 ,囊肿近端均为胰腺癌。假性囊肿 6例 (急慢性胰腺炎所致 3例、外伤所致 2例、手术所致 1例 ) ,MRI表现为囊壁不规则 ,外伤性假囊肿信号复杂多变 ,胰腺炎性假囊肿MRI表现为长T1长T2 信号。感染性囊肿 3例 (结核 1例、脓肿 2例 ) ,MRI表现无特异性 ,肿瘤性囊肿5例 (浆液性囊腺瘤 2例、粘液性囊腺瘤或囊腺癌 1例、胰腺囊实性肿瘤 1例、胰腺癌囊性变 1例 ) ,肿瘤性囊肿多有软组织成分 ,囊壁多不规则 ,囊内多可见分隔。结论　MRI对胰腺囊性病变的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

胰腺内分泌肿瘤的MRI诊断

目的 探讨MRI在胰腺内分泌肿瘤诊断中韵价值。资料与方法 15例胰腺内分泌肿瘤患者均行MRI检查。扫描序列包括SE T1WI、FS T1WI、FSE T2WI、FMPSPGR平扫及动态增强扫描。结果 15例患者共16个病灶。多数肿瘤呈长T1（9／15）长T2（11／15）信号,FS T1WI及FMPSPGR平扫序列多为低信号（分别为8／11和13／16）,且显示肿瘤较常规SE T1WI更清晰,动态增强后肿瘤可有多种强化方式,8个动脉期中度或明显均匀强化,门脉和延迟期有所下降但仍高于周围正常胰腺实质;2个动脉期边缘结节样强化,进行性向中心填充;2个表现为均匀轻中度强化;2个呈均一渐进性强化;2个明显囊变,囊变区无强化,周围呈持续环状强化。动态增强扫描不仅有助于肿瘤的检出、定性,而且可以了解血管受累程度及有无肝脏、淋巴结转移。结论 MRI多序列扫描及动态增强扫描对胰内分泌肿瘤诊断具有较高价值。     

胰腺囊性肿瘤的CT、MRI诊断

胰腺囊性肿瘤一直是影像学检查的难点，近年来新的成像技术的应用明显改善了胰腺囊性肿瘤的诊断及分期，现就近年来对胰腺的CT、MRI成像技术、常规胰腺。挺性肿瘤的成像方案选择及其影像学表现的研究综述如下。     

闭合性胰腺损伤MRI诊断2例

CT报道闭合性胰腺损伤多见,MRI诊断文献报道不多,本院收治2例,报告如下。 病例1,男,34岁。因打架,腹部被击伤3h,感腹痛并逐步加剧而就诊。体检：腹部平坦,肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查：血淀粉酶500U／L（正常值0～200U／L）,血常规检查正常。CT检查提示胰腺损伤．为了解胰管损伤程度行MRCP检查。     

MRI多种成像技术在胰腺肿块鉴别诊断中的价值

目的研究MRI多种成像技术在胰腺癌和胰腺炎性肿块鉴别诊断中的价值。方法搜集经手术病理证实的胰腺癌和胰腺炎性肿块病例共47例,采用的MRI技术分别为FLASHT1WI、TSET2WI、T1WI FS、T2WI FS、Gd DT PA动态增强扫描和MRCP,分析其MRI表现。结果T1WI、T2WI、T1WI FS、T2WI FS、Gd DTPA动态增强扫描以及MRCP对26例胰腺癌的检出率分别为53.9%、50.0%、73.1%、76.9%、88.5%、84.6%,对21例胰腺炎性肿块的检出率分别为52.4%、57.1%、71.4%、71.4%、81.0%、85.7%。结论T1WI FS、T2WI FS、Gd DTPA动态增强扫描和MRCP成像技术对胰腺癌和胰腺炎性肿块的定位、定性准确率较高,是鉴别诊断胰腺癌和胰腺炎性肿块的理想方法。     

MRI多种成像技术在胰腺肿块鉴别诊断中的价值

【摘要】目的：研究MRI多种成像技术在胰腺癌和胰腺炎性肿块鉴别诊断中的价值。方法：搜集经手术病理证实的胰腺癌和胰腺炎性肿块病例共47例,采用的MRI技术分别为FLASHT1WI、TSET2WI、T1WI+FS、T2WI+FS、Gd DT PA动态增强扫描和MRCP,分析其MRI表现。结果：T1WI、T2WI、T1WI+FS、T2WI+FS、Gd DTPA动态增强扫描以及MRCP对26例胰腺癌的检出率分别为53.9%、50.0%、73.1%、76.9%、88.5%、84.6%,对21例胰腺炎性肿块的检出率分别为52.4%、57.1%、71.4%、71.4%、81.0%、85.7%。结论：T1WI+FS、T2WI+FS、Gd DTPA动态增强扫描和MRCP成像技术对胰腺癌和胰腺炎性肿块的定位、定性准确率较高,是鉴别诊断胰腺癌和胰腺炎性肿块的理想方法。     

MRI的梯度技术

GRE 技术的历史早在50年代，人们就认识到MR信号不仅可通过更多的RF脉冲获得，而且还可通过在主磁场中叠加变化的梯度磁场来得到。这种成像方法利用梯度的极性反转来产生回波，是现代回波平面成像(EPI)技术的前身。在第一台Technicare MR上，这些回波称为“Gradient Recalled Echo”。在早期的Picker机器上，称为“场反转回波”。由于这些早期机器磁场不均匀性和梯度功率的限制，因而与SE相比，GRE并没有什么优势。后来出现的“快速小角度激发”(FLASH)与以前的GRE有两个主要区别：①梯度能产生破坏横向矢量的相互结合，可获得…     

动态增强MRI在胰腺方面的研究现状及进展

【摘要】动态增强MRI（DCE-MRI）通过连续多次动态采集,实时记录对比剂在目标器官流入及流出的完整过程,利用适当的药物代谢动力学模型将MR信号强度转化为灌注参数,既可显示目标器官的结构也能提供功能信息,在疾病诊断、鉴别、疗效评估等方面具有一定的应用价值。本文就DCE-MRI在胰腺方面的研究现状及进展进行综述。