急性心肌梗死后QT离散度的意义

急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者易发生恶性心律失常并导致猝死。一些研究已证实［１］ＡＭＩ后ＱＴ离散度（ＱＴｄ）,Ｔ离散度（ＪＴｄ）的变化来评价再灌注状态,并预测致死性室性心律失常的发生,本文就此作用进行观察。一、材料与方法１．病例来源中山医院１９９４年３月...     

急性心肌梗死QT间期离散度与室性心律失常的相关性分析

目的：分析急性心肌梗死患者QT间期离散度与室性心律失常的关系。方法：测定56例急性心肌梗死患者心电图QT间期离散度与校正的QT间期离散度,将其分为室性心律失常组和无室性心律失常组,并进行比较。结果：急性心肌梗死患者中室性心律失常组QT间期离散度与校正的QT间期离散度均明显高于无室性心律失常组（P〈0．05）。结论：急性心肌梗死发生室性心律与QT间期离散度有密切关系。     

QT间期离散度临床应用近况

ＱＴ间期离散度临床应用近况河南省人民医院心内科（４５０００３）王现青西安医科大学第一附属医院心内科（７１００６１）崔长琮随着对猝死和室速的研究深入，发现心室肌复极异常在心律失常的发生中占有重要位置，指出ＱＴ间期延长是室速发生的重要机制［１］。ＱＴ间期...     

原发性高血压的QT离散度分析

目的：研究原发性高血压左室重量（ＬＶＭ）对ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）的影响及ＱＴｄ对室性心律失常的预测作用。方法：检测１５０例患者的ＱＴ、ＪＴ、ＱＴｃ、ＪＴｃ离散度和超声心动图,其中６８例行２４小时动态心电图监测。结果：原发性高血压的复极离散度大小与左室重量呈正相关,伴左室肥厚者（ＬＶＨ组）的ＱＴｄ大于无左室肥厚者（对照组）（Ｐ＜０．０１）,有持续性室速发生者（ＳＶＴ组）的复极离散度大于无室性心律失常者（对照组）（Ｐ＜０．０１）,仅有室性期前收缩者（ＶＰＣ组）的ＱＴｄ与对照组无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论：复极离散度的大小主要与左室重量有关,伴左室肥厚者的心性猝死率增加可能与ＱＴｄ的增大有关,ＱＴｄ的变化可作为原发性高血压恶性室性心律失常的预测指标。     

急性心肌梗塞Q—T间期离散度分析

急性心肌梗塞Ｑ—Ｔ间期离散度分析湖南省人民医院（４１０００２）杨玉连赵学辉Ｑ－Ｔ离散度（Ｑ－Ｔｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎ，Ｑ－Ｔｄ）由Ｃａｍｐｂｅｌ等［１］于１９８５年提出。它是由心肌复极不均和复极离散引起，在体表心电图上表现各导联Ｑ－Ｔ间期的测值不同，...     

QT间期离散度的临床应用及研究进展

QT间期离散度(QTD)是指体表12导联心电图不同导联之间最长QT间期和最短QT间期的差异程度，它反映了心室肌复极化的不均一性。从广义而言，凡是能够影响心室肌的局部复极都会有QTD的变化。因此，在临床上．对于急性心肌梗塞、冠心病、心肌肥厚、肺心病、心力衰竭等引起的心肌功能和形态变化或者室性心律失常疾病的诊断及预后具有重要意义，近年来其临床价值越来越受到重视。     

J-Tc间期延长在急性心肌梗塞中的诊断价值

分析不同受试者的Ｑ－Ｔｃ及Ｊ－Ｔｃ间期的变化，并进行比较，发现陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）组的Ｑ－Ｔｃ及Ｊ－Ｔｃ间期均与正常组接近；单纯的完全性右束支传导阻滞（ＣＲＢＢＢ）组和ＯＭＩ＋ＣＲＢＢＢ组仅表现Ｑ－Ｔｃ间期延长，Ｊ－Ｔｃ间期与正常组接近；急性心肌梗塞（ＡＭＩ）组和ＡＭＩ＋ＣＲＢＢＢ组Ｑ－Ｔｃ及Ｊ－Ｔｃ间期均明显长于正常组。结果提示：Ｊ－Ｔｃ间期较Ｑ－Ｔｃ间期能更好地反映心室肌复极状态，对心室除极顺序正常和异常均适用，并认为Ｊ－Ｔｃ间期是判断ＡＭＩ演变期一项可敏感而又可靠的诊断指标。     

QT间期离散度的临床应用及研究进展

QT间期离散度(QTD)是指体表12导联心电图不同导联之间最长QT间期和最短QT间期的差异程度,它反映了心室肌复极化的不均一性。从广义而言,凡是能够影响心室肌的局部复极都会有QTD的变化。因此,在临床上,对于急性心肌梗塞、冠心病、心肌肥厚、肺心病、心力衰竭等引起的心肌功能和形态变化或者室性心律失常疾病的诊断及预后具有重要意义,近年来其临床价值越来越受到重视。     

急性心肌梗死QT离散度与室性心律失常的关系

ＱＴ离散度 (ＱＴＤ)是心电图导联间ＱＴ间期变异的量度 ,它可以反映心肌各部位间复极的差异情况 ,差异增大提示心室肌复极不均匀性增加 ,常为室性心律失常形成的基础 ,它与心肌梗死程序、部位及心肌缺血状态都有密切关系 ,预后价值较大。1　对象与方法1 1　对象　急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 2 0例男性患者 ,年龄 60～ 74岁 ,符合ＷＨＯ诊断标准。未用影响心肌复极的抗心律失常药。1 2　方法　 2 0例ＡＭＩ病人入监护病房 ,监测 2 4ｈ心电图 ,每日作 12导联心电图 ,有室性心律失常随记录 ,每导联连续测量 3个ＱＲＳ波和ＱＴ间期 ,取其均值 ,ＱＴ…     

老年急性心肌梗塞患者QT 离散度测定的临床意义

利用心电学无创指标来判断老年急性心肌梗塞(ＡＭＩ)患者的预后正愈来愈受到人们的关注,而ＱＴ离散度(ＱＴｄ)反映了心室复极时间的差异,其值异常对预测老年ＡＭＩ患者严重心律失常和心源性猝死的发生有一定的价值。为了解其临床意义,笔者分析了61例老年ＡＭＩ患者早期心电图(ＥＣＧ)的ＱＴ间期(ＱＴ)、矫正的ＱＴ间期(ＱＴｃ)、ＱＴｄ、矫正的ＱＴ离散度(ＱＴｃｄ),并与对照组比较,以探讨其对ＡＭＩ预后的影响及与梗塞部位的关系。一、对象与方法:老年ＡＭＩ病人61例,符合ＷＨＯ诊断标准,除外其它因素对ＥＣＧ的影响(如室内传导阻滞、电解…     

急性心肌梗死成功的早期溶栓治疗对校正后QT间期离散度的影响

急性心肌梗死（ＡＭＩ）时由于局部心肌电生理特性改变、ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）增加引起严重心律失常,本研究旨在探讨成功的早期溶栓治疗对校正后ＱＴｄ（ＱＴｃｄ）的影响。１　资料与方法　首次ＡＭＩ发病６小时内接受尿激酶溶栓治疗者６４例,男４１例,女２３例,年龄（５８．５±１１．３）岁（３５～７２岁）。ＡＭＩ诊断均经临床表现、心电图及心肌酶证实。早期溶栓治疗的适应症及溶栓成功判断标准参照我国太原溶栓会议制定的标准。溶栓成功者（成功组）４５例,失败者（失败组）１９例。两组年龄、性别、梗死部位、心功能分级及…     

心电图T波峰-末间期及T波峰-末间期离散度与扩张型心肌病患者预后的关系

目的：分析心电图检查中T波峰-末间期（Tp-Te间期）及Tp-Te间期离散度对扩张型心肌病患者的预后评估效果。方法：将接受心电图检查的70例扩张型心肌病患者以是否发生恶性心律失常分为观察组、对照组,比较心电图指标及超声指标,并分析两者间的相关性。结果：观察组Tp-Te间期、离散度及左室舒张末期内径（LVEDD）均高于对照组,左室射血分数（LVEF）、左室室间隔厚度（IVST）则低于对照组（P<0.05）。Tp-Te间期、Tp-Te间期离散度与LVEF、IVST呈负相关,与LVEDD正相关。结论：Tp-Te间期、Tp-Te间期离散度能较好地反映扩张型心肌病患者心功能情况及恶性心律失常风险。     

31例慢性心力衰竭患者QT和JT间期离散度的临床分析

采用测量心电图ＱＴ间期和ＪＴ间期离散度（ＱＴｄ和ＪＴｄ），观察慢性心力衰竭病人（包括死亡者或合并室颤和幸存者，观察组）和健康人（对照组）ＱＴｄ和ＪＴｄ的变化。结果表明：观察组ＱＴｄ和ＪＴｄ显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），观察组中死亡者ＱＴｄ和ＪＴｄ显著高于观察组幸存者（Ｐ＜０．０１），死亡者并发室颤者为最高（他们的ＱＴｄ和ＪＴｄ均≥１００ｍｓ）。     

JTc间期延长与急性心肌梗塞恢复期晚发性心性猝死的关系

本文测定３８２例ＡＭＩ患者入院时和第３周心电图ＪＴｃ间期。结果表明：ＡＭＩ入院时ＪＴｃ间期显著长于第３周（Ｐ＜０．０１），但异常组与正常组ＤＣＳＤ发生率无差异（Ｐ＜０．０５）。而第３周ＪＴｃ间期异常组ＤＣＳＤ发生率显著高于正常组（Ｐ＜０．０１），且ＪＴｃ间期愈长的ＤＣＳＤ的可能性愈大。     

高龄急性心肌梗死室性心律失常与QT间期离散度的关系

目的 探讨70岁以上的老年急性心肌梗死(AMI)患室性心律失常与QTcd的关系。方法 回顾性单盲法分析100例70岁以上老年急性心肌梗死(AMI)发病24h内首次心电图未校正的QT离散度(QTd)、心率校正QT离散度(QTcd)。结果 55例QTcd大于60ms患室性心律失常发生率明显高于QTcd小于60ms的患。结论 老年急性心肌梗死QTcd增高是导致室性心律失常的原因之一,早期测定QTcd是防止心律失常导致猝死的重要检测内容。     

煤工尘肺患者Q-T离散度的观察

Q-T离散度(Q-T dispersion,Q-Td)是指心电图各导联间Q-T间期变异的程度,它反映了心室复极的不同步和心电不稳定的程度,为严重室性心律失常发生的危险性提供了更多有价值的信息[1～3].近年来报道冠心病、心肌梗死、肥厚性心肌病时Q-T明显延长,与致命性室性心律失常的发生关系密切[4～6].煤工尘肺(CWP)患者的Q-Td、Q-Tcd变化未见报道,我们对CWP患者的Q-Td作了初步观察.     

心力衰竭患者QT离散度与室性心律失常的关系

目的 探讨心力衰竭患者的QT离散度与室性心律失常的关系.方法 选择80例心力衰竭患者为观察组,45例正常者作为对照组.监测24h长程心电图,记录QT离散度的变化,观察组按有无合并恶性室性心律失常进行分组分析,并与正常对照组比较.结果 心力衰竭组QTd,QTcd均显著增加(P＜0.01),合并恶性室性心律失常组的QTd,QTcd较不伴有恶性室性心律失常组的患者明显延长(P＜0.05).结论 QTd的延长与心力衰竭患者室性心律失常的发生有关,QTd可作为室性心律失常发生的一个预测指标.     

Q-T离散度对急性心肌梗死的预后判定

Q-T离散度（QTd）是指体表心电图不同导联间Q-T间期的变异程度，它代表节段性心肌复极差异，特别是急性心肌硬死（AMI）患者差异较大。近年研究发现，AMI伴有室性心律失常患者其Q-Td明显增加。而我们测定62例AMI患者QT变化与正常人对比，旨在探测AMI患者QTd变化与其心律失常关系。     

QT离散度增加与急性心肌梗塞早期恶性心律失常的关系

本文分析１１３例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）ＱＴ离散度（ＱＴｄ）与早期恶性心律失常的关系，结果显示：ＡＭＩ并发恶性心律失常组之ＱＴｄ均值显著长于未并发恶性心律失常组（８７．５ｍｓ比５３．２ｍｓ）；ＱＴｄ≥６０ｍｓ组较之＜６０ｍｓ组警告性心律失常、心室纤颤和猝死发生率亦显著增高。提示：ＱＴｄ增加是ＡＭＩ早期发生恶性心律失常的重要因素之一。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者QT间期及其离散度的临床分析

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者QT间期及其离散度,探讨其在OSAHS病情评估中的价值。方法回顾性分析82例OSAHS患者(观察组)及79例单纯鼾症者(对照组)的资料,记录并比较两组的年龄、性别、体重指数(BMI)、血压、心电图及多导睡眠图相关数据。结果观察组的呼吸暂停低通气指数(AHI)、 QT间期离散度(QTd)及校正QT间期离散度(QTcd)均高于对照组(P <0.05)。观察组的LSaO2、 MSaO2均低于对照组(P <0.05)。两组的年龄、性别、血压、 BMI、 QT间期、校正QT间期(QTc)比较均无统计学差异(P>0.05)。相关性分析显示OSAHS患者的QTd、QTcd与AHI呈正相关,与MSaO2呈负相关; QTcd与LSaO2呈负相关(P均<0.05)。校正年龄、 BMI、 SBP、 DBP等因素后,偏相关分析显示OSAHS患者的QTd、 QTcd与AHI呈正相关,与MSaO2呈负相关(P均<0.05)。结论 OSAHS患者心电图QTd、QTcd增高,提示发生室性心律失常的风险增加。