小儿地方性斑疹伤寒91例诊治分析

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地方性斑疹伤寒14例临床诊治体会

地方性斑疹伤寒是由莫氏立克次体通过鼠蚤传播的自然疫源性疾病。据报道近年来散发病例呈逐年上升趋势[1] 。我科于 1998年收治首例后 ,至今共收治 14例此类患者 ,现将其临床特点、诊治体会分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　病例均为我院 1998年 8月至 2 0 0 2年 12月的住院患者 ,其中男 12例 ,女 2例 ,年龄 16岁～ 68岁 ,平均年龄3 8.7岁。本组中 10例 ( 71.4% )发病季节在 8～ 12月份 ,11例住处有鼠出没 ,当地无流行史 ,家中无同类患者。1.2　临床特点　①发热 :全部病例起病即有发热 ,稽留热居多( 5 0 % ) ,高热 11例 ,中度热 3例 ,…     

流行性斑疹伤寒1例

患者,男性,35岁。因发热10天伴剧烈头痛、全身肌肉酸痛于1990年12月就诊。患者10天前出现持续高热,体温在39—40℃,一日内体温无明显波动。头痛剧烈难以忍受,但无喷射状呕吐。门诊按“上呼吸道感染”给予柴胡注射液、安痛定注射液各2ml,每日2次肌注,静     

流行性斑疹伤寒并发心律失常105例分析

流行性斑疹伤寒可有发热和中毒性心肌炎表现,能引发各种心律失常[1]397.1991年9月-2007年9月我院共收治流行性斑疹伤寒165例,经心电图检查发现并发心律失常105例,现报告如下.     

地方性斑疹伤寒并发多脏器损害78例

地方性斑疹伤寒病情较轻 ,病程较短 ,预后良好 ,但我院 1990～ 2 0 0 0年收治的 160例中并发多脏器损害 78例。1　临床资料1 1　一般情况　男 58例 ,女 2 0例 ;年龄 3～ 64岁 ,平均 2 9岁。均为散发 ,以秋冬季为发病高峰。起病至就诊 1～ 4 0ｄ ,多数在 5～ 7ｄ。均符合斑疹伤寒诊断标准[1] 。1 2　并发多脏器损害情况　 (1)均有高热 ,体温波动在 3 7 8～ 4 0 2℃ ,其中弛张热 63例 ,稽留热 15例。 (2 )头痛 78例。 (3 )咳嗽 2 4例 ,咽痛 19例 ,咯痰 13例。Ｘ线胸片示肺炎 15例 ,支气管炎 6例。(4)纳差 54例 ,丙氨酸转氨酶增高 51例 ,脾大 …     

小儿地方性斑疹伤寒合并肺部感染78例X线分型的探讨

小儿地方性麻疹伤寒最常见合并症为肺部感染[1]，而其X线表现及分型，既往尚未见文献报道。我们自1992年以来，收治地方性斑疹伤寒患儿78例，经X线胸片提示均有肺部感染。现将其胸部X线表现及分型进行探讨。1临床资料1.1一般情况78例中，男42例，女36例；年龄2～12岁。均居住在农村，发病前有鼠接触史或蚤叮咬史。临床均有发热，从发热到来我院就诊时间为5～15d。1．2临床表现咳嗽8例，听诊干性呷音4例，湿性音1例。78例外斐反应、血清凝集试验、抗体效价均≥160，其中≥320者64例。1．3结果和分型78例患儿X线脑片表现，均未累及胸膜。我…     

闭合性肾损伤26例诊治体会

肾脏为腹膜后器官,解剖位置比较深,故肾损伤以闭合性损伤为主.2005年1月-2009年10月共收治闭合损伤患者26例, 现将其诊断及治疗结果报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组26例,其中男15例,女11例,年龄13～70岁,平均36岁.单侧肾损伤21例,双肾损伤5例.伴有合并伤4例.表现有血尿者25例(镜下血尿15例,肉眼血尿10例).腰痛21例,患侧腹膜刺激征13例,出现不同程度的休克症状5例.按美国创伤外科协会标准进行肾损伤分级:Ⅰ级13例,Ⅱ级6例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例,Ⅴ级2例.肾B超检查示,肾挫裂伤16例,碎裂伤4例,肾周围血肿7例.CT检查20例,均提示肾挫裂伤.大剂量静脉肾盂造影(IVU)11例,显示造影剂外溢5例.     

26例ARDS的诊治体会

近 5年间 ,2 6例外科病人并发ＡＲＤＳ ,采用高频呼吸机给氧等治疗 ,效果良好 ,早期诊断ＡＲＤＳ提高了治疗效果 ;高频喷射呼吸机是一种操作简单、安全、有效治疗ＡＲＤＳ的呼吸机 ;原发病的治疗以及抗休克、抗感染、改善肺部微循环等综合治疗起着重要的作用。1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组共 2 6例 ,男 2 0例 ,女 6例。年龄 18～ 6 0岁 ,平均 42岁。原发疾病包括 :胆囊结石并急性胆囊炎 4例 ,胆总管结石并急性化脓性梗阻性胆管炎 6例 ,急性坏死性胰腺炎 6例 ,败血症 2例 ,颅脑外伤 5例 ,肺挫伤 1例 ,大面积烧伤 2例。其中手术后发…     

女性生殖器官创伤26例诊治体会

鉴于女性生理及解剖特点,其生殖器官创伤救治有一定特殊性。本院自1988年1月～1997年12月共诊治26例。1　临床资料1.1　一般情况　年龄3～36岁,其中妊娠3例。致伤原因:会阴骑跨伤14例,高处坠落伤5例,锐利物刺伤2例,交通事故伤5例。损伤类型:外阴裂伤14例,外阴、阴道裂伤6例,尿道撕裂伴阴道破裂2例,直肠及阴道破裂2例,妊娠子宫破裂2例,其中合并骨盆骨折2例,膀胱破裂1例,失血性休克10例。1.2　治疗及结果　26例均行手术治愈。其中外阴血肿切开引流14例,外阴、尿道、阴道及直肠修补10例,妊娠子宫破裂修补1例,妊娠子宫破裂切除后尿瘘修补1例。住…     

26例肺结核合并肺癌的影像学诊断

肺结核与肺癌在临床症状及影像学表现上均有许多相似之处，两者并存时诊断较为困难，早期诊断较困难，且易造成漏诊。笔者总结我院自2000年至2006经病理证实的26例肺结核合并肺癌患者的CR、CT表现，现分析如下。     

早期诊断老年恶性肿瘤41例体会

早期诊断老年恶性肿瘤４１例体会武警总医院干部病房毛滨生（北京１０００３９）老年恶性肿瘤在老年人发病中次于心血管及脑血病占第３位,死亡率居第１位,是危害老年人生命的主要疾病之一［１］。文献报告临床所见的癌肿８０％以上属中晚期［２］,已失去有效治疗机会。...     

肠系膜淋巴瘤21例诊断体会

肠系膜淋巴瘤２１例诊断体会杨志云，余昌勇淋巴瘤是以主要原发放淋巴结或其它外周淋巴组织（如胃壁、肠壁等）的恶性肿瘤。原发放胃，肠道恶性淋巴瘤较多见’‘、‘’。但原发放肠系膜的恶性淋巴瘤则较为少见’‘、‘·”。我院自１９８０～１９９１年共收治肠系膜淋巴瘤...     

心尖肥厚型心肌病10例诊断体会

心尖肥厚型心肌病１０例诊断体会武警北京总队一支队卫生队（北京１０００３７）安全会，张考元，谢东龙，吕豪，袁贤奇关键词心尖肥厚型心肌病，诊断，鉴别诊断心尖肥厚型心肌病（ＡｐｉｃａｌＨｙｐｅｒｔｒｏｐｈｉｃＣａｒｄｉｏＭｙ－ｏｐａｔｈｙ，ＡＨＣＭ）是肥厚...