输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

本文探讨了输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。结果成功221例，成功率93．7％。其中上段结石75％（18／24），中段93％（88／94），下段97％（115／118）。故输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全可靠，疗效好，是输尿管中下段结石的首选治疗方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗350例输尿管结石的临床分析

目的 分析输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果.方法 总结350例输尿管中下段结石患者接受输尿管镜下气压弹道碎石术的手术时间、术后住院日、并发症及处理方法.结果 350例输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石平均手术时间为42.66分钟,术后平均住院日约5.36天,发生严重并发症例数共8例(2.2％),其中因输尿管狭窄无法进镜2例(0.5％),中转开放手术,术后恢复良好.术中输尿管穿孔 1例(0.2％),术后予拔出双J管,给予止血对症治疗后恢复良好.术中输尿管结石逃逸至肾脏1例(0.2％),后患者出院未随访.术后出现肾脏包膜下血肿1例(0.2％),给予腹带加压、输血等对症保守治疗后1月出院.术后严重尿路感染症状2例(0.5％),均予比阿培南针抗炎治疗1周后症状好转,后顺利出院.术后双J管位置欠佳引起严重肾绞痛1例(0.2％),给予膀胱镜下调整双J管位置后患者肾绞痛症状消失.结论 输尿管镜下气压弹道碎石是治疗中下段输尿管结石的理想方法,手术时间短,术后恢复快,其严重并发症较少见,大多数可保守治疗.     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石临床疗效分析

目的 分析输尿管镜与气压弹道碎石联合治疗技术在输尿管中下段的结石治疗中的疗效.方法 选取100例输尿管中下段的结石患者,60例（研究组）采用输尿管镜与气压弹道碎石联合技术治疗,40例（对照组）采用传统开放性取石方式治疗,对比两组手术情况、一次性取石成功率和并发症情况.结果 研究组在手术时间、术后下床时间及住院时间上均更短;研究组一次取石成功率90.0％,并发症发生率6.7％;对照组一次取石成功率82.5％,并发症发生率12.5％;研究组效果相对更佳（P＜0.05）.结论 输尿管镜与气压弹道碎石联合治疗技术在输尿管中下段的结石治疗中效果显著,安全可靠,临床可广泛应用.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石87例分析报告

目的 探讨气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 对87例输尿管结石患者行气压弹道碎石术治疗.结果 碎石成功率为91.6％(76/87),并发症的发生率为20.6％(18/87).结论 气压弹道碎石治疗上段输尿管结石疗效确切,熟练掌握输尿管镜的操作技巧使这一方法安全有效.     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石98例

目的：总结输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果.方法：回顾分析98例应用输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石患者资料.结果：碎石成功率92.8%.3例因输尿管狭窄扭曲,输尿管镜不能通过而改开放手术.结论：输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石能快速消除患者痛苦,创伤小、恢复快,及碎石成功率和结石排净率高的优点.     

73例输尿管结石行气压弹道碎石术的手术配合

73例气压弹道碎石术的手术配合重点是做好术前心理护理，使患者积极配舍手术。手术时巡回护士做好器械与物品准备，洗手护士准确、快速传递器械，密切配合医生完成手术。     

输尿管中上段结石气压弹道碎石麻醉特点分析

目的探讨输尿管中上段结石气压弹道碎石的麻醉特点。方法随机选取我院2010年3月—2013年8月期间收治的确诊为输尿管中上段结石的患者60例,将其随机平均分配试验组和对照组,所有患者均采用气压弹道碎石法进行治疗,其中试验组患者行硬膜外麻醉,对照组患者行腰硬联合麻醉,对比两组患者的临床麻醉效果。结果两组患者麻醉效果相当,其中试验组患者的麻醉起效时间（5.59±1.25）min及固定时间（15.44±3.03）min明显长于对照组患者（2.32±0.43）min,（6.09±1.37）min,麻醉前后生命体征变化幅度、不良反应发生率明显小于对照组患者,差异具有显著性（P〈0.05）。结论选取腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉均能对输尿管中上段结石气压弹道碎石术患者起到较好的麻醉效果,两种麻醉方式在麻醉平面、麻醉起效时间等方面各有优势,临床应用时应根据患者的具体情况选取合适的麻醉方案。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石366例

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法 对366例行输尿管镜下气压弹道碎石术的患者进行回顾性分析.结果 366例患者中治疗成功315例,一次碎石成功率为86.1%(其中上段为81.8%,中下段为93.4%);31例患者放置内支架管后再行体外冲击波治疗(ESWL);12例患者因输尿管狭窄,扭曲而改为开放手术.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全,效果确切,损伤小,术后恢复快,是治疗输尿管结石较为满意的手术方法,而且中、下段结石疗效明显优于上段结石.     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石186例报告

目的总结输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的治疗经验.方法回顾性分析186例采用输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石患者的资料.结果一次碎石成功率94.6%,术中进镜失败3例,发生输尿管穿孔6例.术后均随访1-12个月,术后1个月内结石排瓣120例,术后2个月所有病例结石排净.结论输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石创伤小,成功率高,并发症少.     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石386例分析

目的探讨输尿管镜(URS)下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果和操作体会。方法回顾性分析采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石386例临床资料,其中输尿管上段结石63例,中段244例,下段81例,共405例。结果一次性清除率95.8%(388/405),输尿管上、中、下段结石成功率分别为80.8%、99.2%、100%。1例因输尿管穿孔较大外渗明显需开放手术修补,1例因输尿管结石下方扭曲未能碎石改开放手术取石。结论只要方法得当输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有安全、疗效确切、损伤小、术后恢复快、住院时间短、患者易于接受等优点。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的体会

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法:统计接受输尿管镜下气压弹道碎石术的88例患者的治疗情况,比较输尿管不同部位结石的一次性碎石成功率,分析疗效以及影响疗效的因素,总结手术的不良反应。结果:一次性碎石成功率为95.45%,输尿管中上段结石的碎石成功率低于下段结石,比较差异有统计学意义(P<0.05)。影响碎石成功率的主要因素为结石上移、输尿管开口狭窄、输尿管镜无法进入输尿管。术后3个月,在获得随访的病例中仅4%～6%的患者有轻微腰腹部隐痛,或患侧肾盂少量积液,且大多很快缓解。结论:输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效,可作为中下段输尿管结石的首选治疗方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系统结石52例

目的 观察对52例泌尿系结石患者于输尿管镜下行碎石术(气压弹道)治疗的临床效果.方法 对我院自2009年12月至201 1年11月以来,于我科经输尿管镜下行碎石术(气压弹道)治疗的52例泌尿系结石患者临床资料做回顾性分析.结果 患者的碎石成功率可达到94.2％ (49/52).结论 经输尿管镜下行碎石术(气压弹道)治疗,对输尿管其下段结石的粉碎率较高,不仅组织损伤小,而且临床并发症少,手术成功的关键在于置镜.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾本院从2002年7月至2007年6月期间对158例输尿管结石采用输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗。结果输尿管结石碎石成功率为91%,失败率为9%。结论输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效确切,具有微创、安全、效果好等优点,是中下段结石的首选治疗方法。     

13例输尿管镜气压弹道碎石术治疗急性肾后性肾功能衰竭报告

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石致输尿管结石致肾功能方法和疗效。方法：对13例输尿管结石梗阻,致肾功能衰竭,均采用输尿管镜下气压弹道碎石术,双J管置入术。结果：13例均解除梗阻,1例进镜失败,行肾造瘘术。肾功能恢复,开放手术取出结石。结论：输尿管镜气压弹道碎石术,是治疗输尿管结石肾后性肾功能衰竭有效、安全可靠的方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石139例报告

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法 采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石139例151侧.结果 一次性碎石成功率94.2% (131/139),术中并发症发生率2.9%(4＼139).结论 输尿管镜下气压弹道碎石术创伤小,疗效确切,并发症少,可作为治疗输尿管中下段结石的首选方法.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管石街32例报告

目的　探讨输尿管石街的处理方式。方法　对 32例输尿管石街病人应用输尿管镜下气压弹道碎石术进行治疗 ,同时放置双J输尿管支架管 ,确切引流尿液。结果　 32例病人全部完成碎石、排石 ;其中 2 6例一次完成碎石 ,3例二次完成碎石 ,1例三次完成碎石 ;2例合并梗阻性肾盂肾炎 ,先行肾造瘘 ,再行输尿管弹道碎石 ,效果良好。结论　输尿管镜下弹道碎石术是治疗输尿管石街的首选方法 ;具有手术时间短、损伤小、成功率高的优点 ,能较快较好引流尿液、挽救肾功能     

输尿管镜气压弹道碎石术联合ESWL治疗输尿管结石56例报告

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管结石的疗效。方法 应用输尿管镜气压弹道碎石术联合ESWL治疗输尿管结石56例。结果 56例输尿管结石患者中,一次碎石成功率为87.5%,平均碎石时间为（10.6±2.5）m in,联合治疗总成功率为92.9%,3例碎石失败。结论 采用此联合治疗的方法具有成功率高,损伤小,易操作等特点,是治疗输尿管结石较满意的治疗方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法采用输尿管镜下气压弹道碎石技术治疗输尿管结石46例。结果一次性碎百成功率89.1％。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全、有效、微创,是治疗输尿管中、下段结石的好方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗复杂性输尿管结石

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗复杂性输尿管结石的疗效.方法 采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗复杂性输尿管结石56例,其中输尿管上段结石15例,中下段结石41例,体外冲击波碎石术(ESWL)失败25例,合并高热8例.结果 56例患者中,中下段结石均一次完全粉碎,成功率100.0%(41/41).上段结石一次完全粉碎10例,成功率66.7%(10/15).3例结石术中移位至肾脏,后辅以ESWL治疗1～2次,1例进镜困难终止手术,1例因输尿管穿孔改行开放手术.术后4周结石总清除率87.5%(49/56).8例合并高热者均急诊手术,7例一次结石粉碎成功,1例结石移位至肾脏,但梗阻均经手术得以解除,术后高热停止.输尿管穿孔发生率为1.8%(1/56).结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗复杂性输尿管结石安全、有效.

Abstract：

Objective To evaluate the therapeutic efficacy of ureteroscopic pneumatic lithotripsy for treatment of complicated ureteral calculi. Methods Clinical data of 56 cases with complicated ureteral calculi who were treated with ureteroscopic pneumatic lithotripsy was reviewed. Among them 15 cases were proximal ureteral calculi,41 cases were middle and distal ureteral calculi. Treatment by extracorporeal shockwave lithotripsy (ESWL) failed in 25 cases,8 cases complicated with fever. Results In 41 cases with middle and distal ureteral calculi, successful lithotripsy was achieved after the first treatment session,the success rate was 100.0% (41/41). In 15 cases with proximal ureteral calculi ,successful lithotripsy was achieved in 10 cases after the first treatment session,the success rate was 66.7%(l0/15). Calculi migrated to kidney in 3 cases who treated by ESWL for 1-2 times. The failure was due to ureteral kink in 1 case and due to ureteral perforation that required surgical repair in another case. Forty-nine cases were calculi-free after 4 weeks,the calculi-free rate was 87.5%(49/56). Emergency operation was performed in 8 cases complicated with fever. Successful lithotripsy was achieved after the first treatment session in 7 cases. In one patient,calculi migration occurred. Within all 8 cases obstruction was released and fever was allayed after operation.The complication rate was 1.8% (1/56). Conclusion Ureteroscopic pneumatic lithotripsy for treatment of complicated ureteral calculi is a safe and effective method.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石68例疗效观察

我院从2002~2005年应用Wolf输尿管镜及APL气压弹道碎石机治疗输尿管结石68例,取得满意疗效,现报告如下。临床资料1一般资料本组68例,男性38例,女性30例;年龄17~81岁,平均43岁。病程最短1天,最长5年余。输尿管上段结石12例,中段结石8例,下段结石49例。结石大小(0·3cm×0·5cm~0