慢性阻塞性肺疾病患者血清PCT、CRP、IL-6、TNF-α的表达水平及临床意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平及临床意义。方法 51例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者设为AECOPD组,50例COPD稳定期患者设为COPD组,同期健康体检者50例设为对照组,检测3组血清PCT、CRP、IL-6及TNF-α水平,分析其与肺功能和生活质量的相关性。结果 PCT、CRP、IL-6及TNF-α在AECOPD组、COPD组及对照组中均呈逐渐下降趋势,两两比较,差异有统计学意义(P0.01)。AECOPD组FEV1%及FEV1/FVC均低于COPD组,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分高于COPD组(P0.01)。Pearson相关性分析表明,血清炎症因子与肺功能指标呈负相关,与SGRQ评分呈正相关(P0.05或P0.01)。结论 AECOPD患者血清炎症标记物水平明显高于病情稳定者,且表达水平与肺功能和生活质量密切相关,动态监测此类指标有助于判定病情、指导治疗及评估预后。     

急性加重期COPD患者血清TNF-α、IL-6和CRP变化及意义

【目的】探讨慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者血清TNF-α、IL-6和CRP的含量变化及临床意义。【方法】分别检测38例COPD急性加重期患者治疗前后血清TNF-α、IL-6、CRP的含量变化,并以26例健康体检者作对照。【结果】COPD急性加重期患者治疗前血清TNF-α、IL-6、CRP水平分别为(38.29±13.53)ng/L、(49.71±15.39)ng/L、(61.18±28.75)mg/L,明显高于治疗后[(15.58±8.78)ng/L、(18.26±10.33)ng/L、(8.21±1.98)mg/L](均P<0.01);且治疗前血清TNF-α、IL-6、CRP水平较正常对照组显著增高(P<0.01);治疗后血清TNF-α、IL-6水平仍高于正常对照组(P<0.05)。【结论】动态监测血清TNF-α、IL-6、CRP变化对于评价COPD急性加重期患者病情具有一定的临床意义。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清TNF-α、IL-8及VEGF水平变化及其与呼吸功能的相关性

目的 探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及血管内皮生长因子(VEGF)的水平变化与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能及病情变化的相关性。方法 同步收集郑州市第一人民医院2017年6月至2019年3月收治的COPD急性加重期患者(AECOPD组) 44例、COPD稳定期患者(COPD组) 41例和健康对照组45例,检测血清TNF-α、IL-8浓度及肺功能指标的差异性,分析TNF-α、IL-8与VEGF与肺功能指标及病情变化程度的相关性。结果 对照组、COPD组、AECOPD组血清TNF-α、IL-8及VEGF的浓度比较,差异有统计学意义(P 0. 05),血清TNF-α、IL-8随着COPD患者病情加重而逐渐升高(P 0. 05),VEGF随着COPD患者病情加重而逐渐降低(P 0. 05); AECOPD组和COPD组患者的血清TNF-α、IL-8及VEGF均与第1秒用力呼气容积(FEV1)占最大用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FCV)和FEV1%呈负相关,VEGF与FEV1%、FEV1/FVC均呈正相关。结论 血清TNF-α、IL-8及VEGF等细胞因子在COPD的发病及加重期具有重要意义,并与肺功能下降关系密切。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者IL-6、TNF-α水平及其与肺功能的相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化(COPD-PIF)患者体内血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平及其与肺功能的相关性及临床意义,为COPD-PIF的防治及诊断提供理论依据。方法选取2013年4月至2015年8月北京燕化医院呼吸科收治的48例COPD-PIF患者、70例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,以及同期在该院进行健康体检34例体检健康者作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验测定所有研究对象血清中IL-6、TNF-α表达水平。对COPD-PIF患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1)与血清TNF-α、IL-6的相关性进行分析,对比COPD患者及COPD-PIF患者动脉血气分析特点,并对BODE指数进行分析。结果 (1)与健康对照组相比,COPD组及COPD-PIF组肺功能指标、血清IL-6、TNF-α表达水平差异均有统计学意义(P0.05);COPD组与COPD-PIF组FVC、FEV1、TNF-α、IL-6表达水平差异有统计学意义(P0.05)。(2)COPD-PIF患者体内血清IL-6、TNF-α水平与FVC呈负相关(r=-0.64、-0.58,P0.01),与FEV1水平呈负相关(r=-0.53,P0.05;r=-0.79,P0.01)。(3)动脉血气分析特点可以看出,与COPD组相比,COPD-PIF组具有较低的血氧分压(P0.05),而二氧化碳潴留较少(P0.05);(4)COPD-PIF组患者FEV1、体质量指数、6min内步行的距离及BODE指数与COPD组相比均较低,差异均有统计学意义(P0.05),呼吸困难评级表分数差异无统计学意义(P0.05)。结论与COPD组相比,COPD-PIF患者体内炎性反应和氧化应激明显。COPD-PIF患者血清TNF-α、IL-6水平均与肺功能呈负相关,其水平升高可反映肺功能的损伤程度,可作为判断病情严重程度的指标。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者氧化/抗氧化失衡、炎性反应与肺功能相关性的研究

目的:通过检测稳定期不同级别慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中氧化/抗氧化指标细胞炎性因子水平及肺功能主要指标,了解血清氧化/抗氧化因子及细胞炎症因子水平的变化对肺功能的影响,探讨COPD稳定期肺组织慢性损伤的机制.方法:在呼吸科门诊筛查的COPD患者中选取80例,按照2007年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》标准分级,分成4组:Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ组.检测用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC;用酶联免疫吸附试验( ELISA)方法测定患者血清中氧化指标反应性氧核素(ROS)、抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD)及细胞炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平,比较各组的差异并分析其相关性.结果:FEV1、FVC、FEV1/FVC、SOD、ROS、TNF-α、IL-8、GM-CSF水平在不同组别中存在差异(P＜0.05),且ROS、TN F-α、IL-8、GM-CSF水平与FEV1、FVC存在着显著负相关(P＜0.05),然而SOD与其存在显著正相关(P＜0.05).结论:COPD细胞炎症因子的持续升高及氧化加重可能是引起稳定期COPD肺组织慢性损伤、肺功能降低的重要原因.     

COPD患者运动康复治疗前后系统性炎症反应的随访研究

目的探讨运动康复对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者全身炎性反应的影响。方法选择经肺功能测定属于GOLDⅡ～Ⅲ级的确诊COPD病例15例,接受共48周强化及非强化运动训练。在试验前、第一次强化训练后及完成48周运动训练后测定患者相关全身炎性反应指标TNF-α、IL-8、IL-6和IL-10。结果①15例COPD患者全部完成48周运动康复训练;②COPD患者首次强化运动后与运动前比较,血清TNF-α、IL-8、IL-6、IL-10水平无显著变化(P值均>0.05)。③COPD患者经过48周系统运动训练后与运动前比较,血清TNF-α、IL-8水平下降,IL-10水平升高,差异有显著性统计学意义(P值均<0.05﹚;血清IL-6水平无显著变化(P>0.05)。结论①系统运动训练有助于改善COPD患者的全身炎症反应水平;②单次强化运动训练对稳定期中重度COPD患者全身炎症反应无显著影响。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-8及TNF-α的意义

目的　探讨白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机理中的作用。方法　采30例COPD急性发作期及缓解期患者血清,应用放射免疫法和液相竞争法分别测血清IL-8及TNF-α水平。结果　COPD患者急性发作期IL-8及TNF-α水平分别为:(1 .9608±2.0304)ng/L、(4 .6170±2 .2745)ng/L;缓解期IL-8及TNF-α水平分别为(1 6648±1 6786)ng/L、(3 8916±2 0820)ng/L;正常对照组IL-8及TNF-α水平分别为:(0. 3738±0 .1448)ng/L,(0 .7056±0. 5223)ng/L,急性发作期和缓解期IL-8 及TNF-α水平明显高于正常对照组(P<0 01),且急性发作期IL-8 及TNF-α水平又高于缓解期(P<0. 05)。结论　IL-8、TNF-α共同参与COPD气道炎症的形成,在COPD形成过程中可能起重要作用。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者IL-6、TNF-α表达变化及意义

目的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的变化以及意义。方法选取我院2016年4月~2017年2月收治的45例AECOPD患者设为加重组,45例COPD缓解期患者设为缓解组。另选同期在我院体检的健康人45例设为对照组。比较三组血清IL-6、TNF-α水平,并比较三组痰液中IL-6、TNF-α含量。结果缓解组、加重组血清IL-6、TNF-α水平显著高于对照组,加重组显著高于缓解组,差异有统计学意义(P0.05)。缓解组、加重组痰液中IL-6、TNF-α含量显著高于对照组,加重组显著高于缓解组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清IL-6、TNF-α水平及痰液中IL-6、TNF-α含量变化可有效用于AECOPD患者病情评估。     

不同容量肺灌洗术对合并COPD的尘肺病患者血清炎性因子和肺功能的影响

目的比较大容量肺灌洗术与小容量肺灌洗术治疗对尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清炎性因子及肺功能的改善效果。方法回顾性选取2017年8月至2019年7月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的90例尘肺合并COPD患者,根据不同容量肺灌洗治疗方案分为2组,每组各45例,对照组采用小容量肺灌洗术治疗,观察组采用大容量肺灌洗术。比较2组患者治疗前和治疗后30 d血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)]、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)]以及随访6个月运动耐量及生活质量变化,记录2组患者术后不良反应发生情况。结果治疗前,2组患者血清IL-6、TNF-α、TGF-β1水平、FEV1、FEV1/FVC、PEF、6 min步行距离(6MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组患者治疗后30 d的血清IL-6、TNF-α、TGF-β1含量分别为(0.35±0.08)μg/m L、(150.35±25.63) ng/L、(41.25±5.32) ng/L,均明显低于对照组[(0.43±0.09)μg/m L、(182.76±24.17) ng/L,(50.37±5.17) ng/L],差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者治疗后30 d的FEV1、FEV1/FVC、PEF分别为(1.72±0.13) L、(69.59±5.23)%、(371.59±10.58) L/min,均明显高于对照组[(1.46±0.12) L、(61.03±5.17)%、(347.02±9.27) L/min],差异有统计学意义(P <0.05)。随访6个月,观察组患者SGRQ评分为(41.39±3.02)分,明显低于对照组[(49.27±3.08)分],6MWD为(381.75±18.31) m,明显远于对照组[(307.51±17.59) m],差异均有统计学意义(P <0.05)。2组患者不良反应发生率比较(35.6%vs. 31.1%),差异无统计学意义(P> 0.05)。结论与小容量肺灌洗方案相比,采用大容量肺灌洗术治疗尘肺合并COPD可进一步抑制血清炎性因子表达,有助于增强肺通气功能,并有利于改善运动耐量及生活质量,且其治疗安全性与小容量肺灌洗方案相当。     

青兰浸膏片治疗慢性阻塞性肺疾病患者护理干预及效果观察

目的研究青兰浸膏片治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的护理干预方法。方法以慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)实施青兰浸膏片治疗,采取相应护理干预措施的患者为研究对象,比较观察青兰浸膏片治疗前后患者血清TNF-α、IL-8及肺功能的变化,并对其变化进行相关性研究。结果青兰浸膏片治疗及护理干预AECOPD患者后血清TNF-α、IL-8水平浓度明显下降(P<0.01),MRC呼吸困难评分明显降低(P<0.01),肺功能FEV1(pred%)、FEV1/FVC、MVV、PEF有明显改善(P<0.01)。结论青兰浸膏片治疗及有效的护理干预,能降低COPD急性加重期患者血清TNF-α和IL-8水平,明显改善呼吸困难及肺的通气功能。     

血清瘦素、肿瘤坏死因子α及白细胞介素6与慢性阻塞性肺疾病缓解期患者营养不良的相关性

目的探讨血清瘦素(leptin)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)与慢性阻塞性肺病(chronicobstructive pulmonary disease,COPD)缓解期患者营养状况的关系。方法测定50例COPD缓解期男性患者(营养不良组25例、非营养不良组25例)及25例正常人的leptin、TNF-α、IL-6水平和理想体质量百分比(NBM%)、体质量指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、血清白蛋白(ALB)等营养学指标,并分析leptin、TNF-α、IL-6水平与营养学指标的相关性。结果 COPD营养不良组TNF-α及IL-6水平均明显高于COPD非营养不良组(P<0.01)。COPD营养不良组leptin水平明显低于COPD非营养不良组,(4.74±0.92)μg/L vs(6.96±0.75)μg/L(P<0.01)。3组血清leptin浓度与NBM、BMI、TSF、AMC等营养学指标均有明显正相关(P<0.01)。COPD营养不良组血清TNF-α浓度与NBM、BMI正相关性(P<0.05),与余各指标均无相关性。3组血清IL-6浓度与营养学指标、leptin及TNF-α均无相关性。结论 leptin与COPD缓解期患者营养学指标有明显相关性。     

异丙托溴铵联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血清相关指标的影响

目的探讨异丙托溴铵联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能以及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取该院呼吸科2015年5月至2016年5月收治的90例COPD患者,随机分为对照组(n=40)和联合治疗组(n=50)。对照组为常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用异丙托溴铵联合布地奈德治疗。测定两组患者治疗前后肺功能变化以及血清中IL-6、IL-8、TNF-α的水平变化。结果结果显示,对照组总有效率为75.0%,联合治疗组总有效率为92.0%,联合治疗组疗效明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,治疗后联合治疗组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)显著增加,且差异具有统计学意义(P0.05),而血清中IL-6、IL-8、TNF-α水平显著降低,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论异丙托溴铵联合布地奈德可改善COPD患者肺功能,降低IL-6、IL-8、TNF-α表达水平,疗效明显。     

盐酸戊乙奎醚雾化吸入对慢性阻塞性肺病急性加重期血清TNF-α和IL-8的影响

目的:探讨盐酸戊乙奎醚(简称PHC)雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的TNF-α和IL-8影响.方法:采用自身配对实验,将40例COPD急性加重期患者均分治疗组(雾化吸入PHC)和对照组(雾化吸入生理盐水).分别在治疗前、治疗后3 d检测血清TNF-α和IL-8的浓度;观察记录治疗前后临床症状和评分.结果:治疗组血清TNF-α和IL-8浓度明显低于治疗前和对照组(P＜0.01);治疗组呼吸频率和心率用药后明显减慢(P＜0.01);咳嗽、咳痰量、肺部罗音评分在用药后出现改善(P＜0.01);治疗组用药前与用药后3 d的症状和体征总评分与血清TNF-α浓度呈正相关(r=0.472,P＜0.05).结论:PHC雾化吸入能够改善COPD急性加重期患者的症状及体征,其机制可能与降低血清TNF-α和IL-8浓度相关.     

肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清炎症因子的影响

目的:研究肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床症状改善与血清炎症因子的变化。方法:前瞻性地收集老年COPD稳定期患者,分为肺康复组和对照组,肺康复组进行12周的肺康复训练,对照组采用常规内科用药,2组分别于治疗前后测定肺功能、6分钟步行试验(6MWT)、COPD患者自我评估测试(CAT)以及血清C-反应蛋白(CRP),纤维蛋白原(Fbg),白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-ɑ)水平,并进行组内比较。结果:共纳入老年COPD患者51例,分为2组,肺康复组26例,对照组25例。治疗12周后,与治疗前比较,肺康复组患者的6MWT增加、CAT降低(P0.05),肺功能的FEV1%、FEV1/FVC较治疗前明显增加(P0.01);治疗后肺康复组的血清CRP、TNF-ɑ水平均比治疗前下降(P0.05),而肺康复组的IL-6、Fbg无明显变化(P0.05)。对照组治疗前后肺功能、6MWT、CAT及血炎症因子均有变化,但无显著性差异(P0.05)。结论:老年COPD稳定期患者通过肺康复治疗可以缓解呼吸困难症状,提高活动能力和耐力,延缓肺功能损害的进展;也可以降低部分血炎症因子的水平,有利于延缓COPD的进展。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清维生素D与炎症因子和肺功能相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清维生素D与炎性反应和肺功能的相关性。方法于2014年5月至2015年4月,选择急性加重期COPD患者60例,稳定期COPD患者50例,体检健康者40例,分析受试对象年龄、身高、体质量、吸烟情况等一般资料,采用Medisoft肺功能仪测量1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及呼气峰流速(PEF)。酶联免疫吸附试验检测血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。分析各指标的组间差异及各指标间的相关性。结果急性加重期和稳定期患者25(OH)D3水平低于健康者,IL-6、TNF-α水平高于健康者(P0.05)。急性加重期患者25(OH)D3水平低于稳定期患者,IL-6、TNF-α水平高于稳定期患者(P0.05)。急性加重期和稳定期COPD患者血清25(OH)D3水平与IL-6、TNF-α呈负相关(P0.05),与FEV1、PEF呈正相关(P0.05)。结论 COPD患者体内存在明显的维生素D缺乏或不足,且与炎性反应和肺功能具有一定的相关性。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者血浆及诱导痰中炎性因子水平变化

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者血浆及诱导痰中炎性因子水平的变化及意义。方法稳定期COPD患者201例为COPD组,根据改良呼吸困难指数(modified British Medical Research Council,mMRC)评分、COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)评分、急性加重发作次数分为4个亚组,A组11例(mMRC评分为0～1级,CAT评分10分,急性加重发作次数0～1次),B组33例(mMRC≥2级,CAT评分≥10分,急性加重发作次数0～1次),C组32例(mMRC评分为0～1级,CAT评分10分,急性加重发作次数≥2次),D组125例(mMRC评分≥2级,CAT评分≥10分,急性加重发作次数≥2次);同期体检健康者50例为对照组。比较各组一般资料,检测各组血浆及诱导痰中白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平。结果 COPD组血浆IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于对照组(P0.05);D组血浆IL-6[(2.61±1.16)ng/L]、IL-8[(16.56±5.52)ng/L]、hs-CPR[(1 862.26±578.39)mg/L]、TNF-α[(373.39±136.24)nmol/L]水平高于C组[(2.07±0.83)ng/L、(14.06±7.26)ng/L、(1 736.19±548.37)mg/L、(380.01±128.65)nmol/L]、B组[(1.87±0.62)ng/L、(12.13±4.70)ng/L、(1 636.54±449.45)mg/L、(301.17±134.60)nmol/L]和A组[(1.69±0.43)ng/L、(9.09±2.57)ng/L、(1 602.34±390.26)mg/L、(258.14±49.48)nmol/L](P0.05),C组高于B组和A组(P0.05);COPD组诱导痰IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α和IL-1β水平均高于对照组(P0.05);D组诱导痰IL-6[(289.46±131.25)ng/L]、IL-8[(1 409.29±446.95)ng/L]、hs-CRP[(3 614.89±723.25)mg/L]、TNF-α[(1 212.25±247.37)nmol/L]高于C组[(209.39±131.38)ng/L、(921.72±359.77)ng/L、(3 291.68±630.75)mg/L、(779.77±213.75)nmol/L]、B组[(194.29±77.29)ng/L、(966.63±318.65)ng/L、(3 219.12±762.31)、(1 191.50±362.56)nmol/L]和A组[(147.16±32.68)、(894.78±278.33)、(3 139.95±605.17)、(780.20±396.38)nmol/L](P0.05);A、B、C、D组诱导痰IL-1β水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论稳定期COPD患者血浆及诱导痰炎性因子水平随mMRC、CAT评分增加相应增高。     

盐酸纳洛酮注射液对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者炎症因子IL-6、IL-8、IL-18、TNF-α的影响

目的探讨盐酸纳洛酮注射液对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者炎症因子IL-6、IL-8、IL-18、TNF-α的影响。方法将60例COPD伴呼吸衰竭患者通过随机数字表法分为对照组(n=30)和实验组(n=30),对照组采用常规治疗,实验组在对照组的基础上加用盐酸纳洛酮注射液进行治疗。结果治疗后,实验组炎性因子IL-6、IL-8、IL-18、TNF-α以及血气指标p(CO_2)的水平显著低于对照组(P0.05),而血气指标p(O_2)和pH显著高于对照组(P0.05);治疗后实验组肺功能指标FVC、FEV_1%和PEF显著高于对照组(P0.05);实验组住院时间显著短于对照组(P0.05);实验组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论盐酸纳洛酮注射液治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭疗效佳。     

血清组织蛋白酶L与慢性阻塞性肺疾病严重程度相关性研究

目的 研究血清组织蛋白酶L(Cat-L)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度的相关性.方法 选取COPD患者170例为观察组,按肺功能分级分为四个亚组:GOLD1级(46例)、GOLD2级(46例)、GOLD3级(41例)、GOLD4级(37例);同时选取健康体检人员45例作为对照组.采用酶联免疫吸附试验法检测血清C...     

血清LncRNA MEG3、SNHG5水平与慢性阻塞性肺疾病全球倡议分级及预后的相关性分析

目的分析血清长链非编码RNA母系表达基因3(LncRNA MEG3)、小核仁RNA宿主基因5(SNHG5)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者COPD全球倡议(GOLD)分级及预后的关系。方法将87例COPD急性加重期(AECOPD)患者纳入急性组,将急性组患者治疗1个月后病情恢复稳定的46例患者纳入稳定组,同期50例健康志愿者纳入对照组。分别检测急性组、稳定组和对照组血清LncRNA MEG3、SNHG5水平,并评估血清LncRNA MEG3、SNHG5水平与COPD患者GOLD分级、临床相关指标及预后的关系。结果急性组及稳定组患者血清LncRNA MEG3、SNHG5水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);急性组血清LncRNA MEG3、SNHG5水平低于稳定组,差异有统计学意义(P0.05)。急性组GOLD分级与稳定组比较,差异有统计学意义(P0.05);急性组COPD多维分级评分系统(BODE)指数得分高于稳定组,差异有统计学意义(P0.05)。随访3个月,87例AECOPD患者共18例死亡,被纳入预后不良组,其余69例患者纳入预后良好组。预后不良组血清LncRNA MEG3、SNHG5水平低于预后良好组,差异有统计学意义(P0.05)。相关性分析提示,COPD患者血清LncRNA MEG3与吸烟史、GOLD分级、BODE指数呈负相关(P0.05),与第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_1/FVC)呈正相关(P0.05)。LncRNA SNHG5水平与吸烟史、住院时间、GOLD分级及BODE指数呈负相关(P0.05),与FEV_1/FVC呈正相关(P0.05)。结论 COPD患者血清LncRNA MEG3、SNHG5水平较健康者下降,且与患者肺功能及病情严重程度有关,对AECOPD患者短期死亡风险判断具有一定价值。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者IL-33、ST2水平检验分析

探究血清白介素-33(IL-33)、人基质裂解素(ST2)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期中的表达。选取我院84例COPD患者,根据病情分期分为稳定期组(53例)与急性加重期组(31例),并选取同期58例健康体检者作为对照组。检测并比较各组血清IL-33、ST2水平,并统计对比各组用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/预计值等肺功能指标水平。急性加重期组血清ST2、IL-33水平分别为(91.3±56.7)pg/ml、(10.6±6.9)pg/ml,显著高于稳定期组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);稳定期组血清ST2、IL-33水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);急性加重期组FEV1/FVC、FEV1/预计值均显著低于稳定期组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的血清IL-33、ST2水平会显著升高,可作为判定慢性阻塞性肺疾病患者病情进展的重要血清标志物,此外可辅以肺功能检测,以提高诊断准确性。