牵张成骨中骨形成蛋白的应用

骨形成蛋白是一种重要的成骨诱导生长因子,在牵张成骨过程中发挥着重要的促进新骨形成和改善新骨质量等作用.本文就骨形成蛋白在牵张成骨过程中的时空表达及利用外源性骨形成蛋白促进骨形成等作一综述.     

牵张成骨中骨形成蛋白的应用

骨形成蛋白是一种重要的成骨诱导生长因子，在牵张成骨过程中发挥着重要的促进新骨形成和改善新骨质量等作用。本文就骨形成蛋白在牵张成骨过程中的时空表达及利用外源性骨形成蛋白促进骨形成等作一综述。     

间充质干细胞成骨成脂分化在糖尿病骨质疏松中的作用

糖尿病性骨质疏松的发生源于糖尿病状态下骨代谢的改变.间充质干细胞作为成骨细胞、脂肪细胞等的来源细胞,其数量、功能活性以及成骨成脂之间的平衡是成骨质量的关键.近年来多项研究表明,糖尿病相关的细胞因子、生长因子、信号通路在间充质干细胞的分化过程中发挥着重要的调控作用,共同导致糖尿病性骨质疏松的发生.本文就间充质干细胞成骨成脂分化在糖尿病骨质疏松中的作用做一综述.     

利拉鲁肽调节骨代谢促进骨再生的研究进展

利拉鲁肽是一种治疗糖尿病的新型药物,具有降低血糖、控制体重的重要作用。近些年大量实验证明利拉鲁肽可以通过多种信号通路调节骨代谢和炎症反应,在骨质疏松症、糖尿病、牙周炎等多种疾病中起骨保护作用。本文将对利拉鲁肽影响骨代谢的机制及其在不同疾病中的促进成骨作用进行综述,为利拉鲁肽在口腔疾病中的治疗应用提供理论基础。     

长链非编码RNA在干细胞成骨分化中作用机制的研究进展

在骨相关疾病治疗和骨组织工程中,干细胞作为成骨细胞的主要来源发挥着重要作用.长链非编码RNA(long non?coding RNA,lncRNA)可调控细胞周期、增殖代谢及谱系分化.随着高通量测序等研究技术的发展,lncRNA被发现可广泛参与干细胞的成骨调节.miRNA海绵作用是lncRNA调控成骨最经典的机制,近年...     

低强度脉冲超声在颌骨牵张成骨中的应用

在颌骨牵张成骨中,缩短治疗时间和促进新骨形成以及设计理想的牵张器一直是研究的热点.超声以其独特的理化性质和生物学作用在医学领域有广泛的应用,尤其是低强度脉冲超声在促进骨愈合中显示出了巨大的潜力,已有学者将其用于牵张成骨中.低强度脉冲超声能促进新骨生成,加快骨组织愈合,缩短治疗时间,减少牵张成骨术的并发症.本文就低强度脉冲超声在颌骨牵张成骨中的作用及其机制作一综述.     

骨保护因子及其配体调控骨吸收的研究进展

成骨细胞或骨髓基质细胞在破骨细胞分化、激活过程中起重要作用。骨保护因子及其配体是各种亲骨性因子、骨代谢激素、药物调节骨代谢的核心因子。其中,骨保护因子是抑制破骨细胞骨吸收功能的核心因子,通过阻断其配体——破骨细胞分化因子对骨吸收的激活作用来调控骨代谢的平衡。因此,骨保护因子在治疗多种骨病中具有巨大潜力,有望成为治疗骨质疏松症的理想药剂。     

骨保护因子及其配体调控骨吸收的研究进展

成骨细胞或骨髓基质细胞在破骨细胞分化、激活过程中起重要作用。骨保护因子及其配体是各种亲骨性因子、骨代谢激素、药物调节骨代谢的核心因子。其中，骨保护因子是抑制破骨细胞骨吸收功能的核心因子，通过阻断其配体——破骨细胞分化因子对骨吸收的激活作用来调控骨代谢的平衡。因此，骨保护因子在治疗多种骨病中具有巨大潜力，有望成为治疗骨质疏松症的理想药剂。     

低幅度高频率振动波对种植体骨结合影响的研究进展

低幅度高频率振动波(low-magnitude high-frequency vibration,LMHFV)作为一种短期、简便、洁净、不良反应少的物理疗法已被证明有一定的成骨效应,LMHFV在身体各部位骨重建中有着积极的作用,也被报道证实其可以促进种植体周围骨的愈合和骨结合.本文就LMHFV的作用机制、传导机制、对种...     

激素对种植体-骨整合的促进作用的研究进展

激素是调节骨代谢的重要角色,而骨密度和骨质疏松状况在种植体-骨整合中起着至关重要的作用.近年来,很多学者试图通过研究某种激素对骨代谢的调节作用来增强骨与种植体的结合,尤其是改善某些疾病状况下的骨-种植体结合情况,以扩大种植义齿适应证,提高种植牙的成功率.本文主要对生长素、雌激素、降钙素、糖皮质激素、胰岛素这几种与骨代谢密切相关的激素对种植体-骨整合的促进作用的研究现状及进展,作一综述.     

降钙素基因相关肽在成骨过程中表达的动物实验研究

目的:观察降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)在犬骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)向成骨细胞分化过程中,及应用BMSCs构建组织工程骨提升犬上颌窦底后骨组织中的表达情况。方法:体外分离培养犬BMSCs,通过成骨诱导采用实时荧光定量PCR(real-time quantitative polymerase chain reaction,Q-PCR)和免疫荧光技术检测CGRP在不同时间点的表达情况。犬上颌窦底提升术后,分别在两侧上颌窦底植入BMSCs+Bio-Oss骨粉(实验组)和Bio-Oss骨粉(对照组)。12周后处死并获取动物标本,对窦底区骨组织行CGRP免疫组化染色。结果:体外实验示CGRP表达量随成骨诱导分化呈时间依赖性递增(P<0.05);上颌窦底提升实验组CGRP表达量明显高于对照组(P<0.05),且CGRP主要分布在骨再生代谢活跃区域。结论:CGRP表达量与骨再生过程密切相关,可考虑作为骨代谢活跃度的标志。     

富血小板纤维蛋白促进上颌窦底提升术后骨再生研究进展

在上颌后牙区骨量不足时,常采用上颌窦底提升术获得充足的骨量,随着研究的不断深入,现普遍认为上颌窦底黏膜本身具备成骨潜力,术后的成骨模式为通过植骨材料维持稳定的空间,来自创面和窦底黏膜的间充质干细胞黏附、迁移并成骨分化,形成新骨。常规应用的植骨材料普遍缺乏骨诱导性,使得术后成骨效率低、术后反应明显,因此加速术后的骨再生并减轻患者负担是当前临床研究的热点。富血小板纤维蛋白（platelet-rich fibrin,PRF）是第二代自体血小板浓缩制品,作为组织工程材料最初被用于修复软组织损伤,现已被广泛应用于口腔种植领域。近期研究发现PRF可诱导间充质干细胞成骨分化。通过标准化流程制备的PRF具有一定的骨诱导性,同时可促进血管形成,在上颌窦底提升术中能够调控其成骨模式中的各项因素。另外,PRF制成膜使用可依靠其机械强度维持提升后的窦底黏膜。但迄今为止PRF促进骨再生的机制研究仍有欠缺,是否应该在上颌窦底提升术中常规应用PRF仍存争议。文章重点介绍PRF促进上颌窦底提升术后的骨再生机制以及PRF在不同术式中的临床应用方式及效果,旨在为临床决策及进一步研究提供参考。     

负载CGRP及SP的明胶缓释微球用于修复家兔骨质疏松模型骨缺损的研究

目的: 将负载不同浓度的降钙素基因相关肽(CGRP)及P物质(SP)的明胶缓释微球植入骨质疏松兔的股骨缺损中,观察其对骨缺损修复的影响。方法: 通过去势方法建立兔骨质松模型,利用乳化交联的方法制备负载不同浓度的CGRP及SP的明胶缓释微球。将24只骨质疏松兔随机分组,于股骨髁部制备骨缺损并分别植入负载10^-6 mol/L、10^-8 mol/L和10^-10 mol/L的SP以及CGRP的明胶微球,3个月后处死观察结果。结果: 负载不同浓度的CGRP及SP均能有效地促进成骨,影像学结果示SP在10^-6 mol/L时其骨体积分数最高,并且能有效提高骨小梁数量,降低骨小梁间的间距(P<0.05),CGRP在浓度为和10^-8 mol/L时效果即达到上述效果;而组织学结果示SP和CGRP均在浓度为10^-6 mol/L时其新生骨组织比例最高(P<0.05)。结论: 负载不同浓度的CGRP及SP均能有效地促进骨质疏松兔骨缺损的成骨,在所研究的浓度中,高浓度的效果优于低浓度的效果。     

The role of bone morphogenetic proteins BMP-2 and BMP-4 and their related postreceptor signaling system (Smads) in distraction osteogenesis of the mandible

Distraction osteogenesis has become a widely used clinical approach in the treatment of craniofacial and orthopedic disorders. The exact biological mechanism of bone formation remains illusive, however. The aim of this study was to evaluate the role of bone morphogenetic protein-2, bone morphogenetic protein-4, and transforming growth factor-beta superfamily-related postreceptor signaling glycoproteins Smads 1 through 5 in distraction osteogenesis. Twelve sheep randomly divided into two groups were distracted to 24 mm at 1 or 4 mm/d using a submandibular osteotomy and an external distractor. After a 5-week fixation period, the mandibles were harvested. Employing immunohistochemical techniques, the sections were investigated for the previous antigens. Osteoblasts and periosteal lining cells were strongly positive. The matrix did not stain for the antigens investigated. Osteocytes demonstrated weak staining for the antigens. No significant difference between the groups was noted. In fracture healing, bone morphogenetic proteins 2 and 4 have been localized to the cambial layer of the periosteum, where healing occurs by intramembranous ossification. Their diffuse staining of the osteoblasts in the distracted region supports a similar role in distraction osteogenesis, where bone formation is predominantly through intramembranous ossification. Furthermore, bone morphogenetic proteins 2 and 4 have been demonstrated to promote mesenchymal cell conversion to osteoblasts. This is similar to the process observed in distraction osteogenesis. The presence of related Smads confirms postreceptor activity of these bone morphogenetic proteins in the process of distraction osteogenesis. This study supports induction of bone morphogenetic proteins 2 and 4, their related postreceptor signaling system (Smads), and intramembranous bone formation associated with mechanical strain in distraction osteogenesis.     

Anterior maxillary restoration using distraction osteogenesis and implants: a clinical report

Distraction osteogenesis is a biologic process of new bone formation between the surfaces of bone segments that are gradually separated by incremental traction. This method of providing additional bone and soft tissue for implant placement is becoming more common. This clinical report describes the use of distraction osteogenesis and a fixed implant-supported prosthesis to treat a premaxillary defect. A major esthetic concern with alveolar distraction osteogenesis is obtaining a predictable position of the transosteal portion of the implant in relation to the newly generated bone ridge crest. Additional clinical and experimental studies are needed to provide guidelines for predictable esthetic outcomes.     

Research progress in the osteogenetic mechanism of strontium

锶元素在大自然中以化合物的形式广泛存在,是生物体内的一种必需微量元素,对骨代谢具有重要的调节作用。锶元素在周期表中位于第4周期、第ⅡA族,与钙同族,其化学结构和极性与钙十分相似。锶能够通过钙离子受体介导一系列成骨相关通路诱导间充质干细胞向成骨细胞分化,促进成骨细胞的成骨作用,同时抑制破骨细胞活性,减少骨吸收从而促进成骨。近年来学界对锶成骨作用机制广泛研究,本文旨在对锶成骨信号机制的研究进行总结,为其临床应用提供理论基础。     

脂联素对骨髓间充质干细胞的作用及其 调控机制

骨髓间充质干细胞(BMSCs)是治疗颅颌面骨疾病的研究热点,BMSCs在增殖、分化、迁徙方面的功能以及在组织环境中的存活能力决定了其骨质修复重建的质量和速度。脂联素(APN)是一种主要由脂肪组织分泌的脂肪因子,除了与脂代谢密切相关,近年来研究发现其还能通过多种途径调控BMSCs而影响成骨作用的进程,对骨—脂代谢平衡具有重要的调节作用。本文对APN的生物学特性、APN调控BMSCs增殖、成骨分化、迁徙和存活能力的作用以及相关信号通路的研究进展作一综述,为骨质疏松等骨相关疾病的预防和治疗提供新思路。     

信号素家族在骨改建过程中的作用

信号素家族（Sema）是一类广泛存在于人体中的含有共同结构域的蛋白家族,参与全身重要生理或病理活动如器官形成、血管生成、免疫应答及肿瘤生长等。近年来大量体内外研究发现,Sema家族部分蛋白及其受体参与了骨改建的调节过程,通过直接影响成骨或破骨细胞的分化、迁移进而促进或抑制成骨;同时还在骨改建中的重要信号通路中起了重要作用,间接影响了骨代谢。此外,部分Sema家族蛋白的异常表达会引起不同程度的骨质疾病如骨质疏松、骨质硬化及骨量减少等。本文将从分子水平对Sema家族部分成员及相关受体在骨改建中的作用作一综述。     

感觉神经肽与P物质缓释微球对小鼠拔牙窝成骨的作用

目的:验证负载感觉神经肽与P物质(substance P,SP)明胶缓释微球能否促进拔牙窝牙槽骨生成。方法:乳化交联法制备直径10~100μm的明胶微球,将10-6 mol/L的SP、神经肽降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)与微球混合制成载药缓释系统。27只成年KM小鼠随机分为SP组、CGRP组、SP/CGRP混合组,每组9只。分别拔除双侧上颌第一磨牙,一侧拔牙窝内放入含生理盐水的空白微球作为对照组,另一侧拔牙窝内放入载药微球作为实验组。于第4周处死小鼠,取上颌骨标本,制作硬组织切片,进行组织形态学分析,观察新骨形成情况。结果:术后4周测量新骨组织体积比例(bone volume/tissue volume,BV/TV),SP实验组为(30.25±0.92)%,同型对照组为(10.66±0.83)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);CGRP实验组为(19.46±1.46)%,同型对照组为(8.78±1.03)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);混合实验组为(59.45±3.07)%,同型对照组为(10.06±3.25)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。混合实验组为(59.453±3.071)%,混合空白组为(10.062±3.254)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);骨小梁厚度(trabecular thickness,Tb.Th),混合空白组为(0.076±0.009)%,混合实验组为(0.132±0.043)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);骨小梁数量(trabecular number,Tb.N),混合空白组为(0.841±0.212)%,混合实验组为(4.497±0.413)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);骨密度(bone mineral density,BMD),混合空白组为(0.184±0.072)%,混合实验组为(0.615±0.010)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CGRP与SP均能够促进拔牙窝新骨生成,且两者对成骨具有协同促进作用。