不同孕期孕妇甲状腺激素水平和TPOAb的变化规律

目的 研究分析不同孕期孕妇甲状腺激素水平和TPOAb的变化规律。方法 选取2020年1月至2021年1月在我院孕检孕妇63例,根据孕周将其分为孕早期（1～12w）20例,孕中期（13～27w）21例,孕晚期（≥28w）22例。选取同期在本院常规体检的健康女性63例做对照组。检测所有孕妇甲状腺激素水平及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平,分析其变化规律。结果 妊娠各时期孕妇TSH、FT3、FT4、TPOAb均有明显差异（P<0.05）,FT3、FT4、TPOAb随着妊娠周期增加呈现逐渐下降趋势且各时期均明显低于对照组（P<0.05）,TSH水平呈现逐渐上升趋势,孕早期及孕中期均明显低于对照组（P<0.05）,孕晚期则与对照组无明显差异（P>0.05）;随着妊娠周期增加,TPOAb阳性率呈现逐步下降趋势,孕晚期TPOAb阳性率明显低于孕早期（P<0.05）;孕早期及孕中期TSH水平与TPOAb阳性率具有正相关（P<0.05）,孕晚期则无明显相关性（P>0.05）;妊娠各时期FT3、FT4与TPOAb阳性率均无明显相关性（P>0.05）。结...     

不同妊娠期孕妇血清甲状腺激素与自身抗体水平变化及其相关性分析

目的探讨不同妊娠期孕妇血清甲状腺激素及自身抗体的动态水平变化及相关性。方法采用放射免疫法和化学发光法对110例不同妊娠期孕妇和100例非妊娠正常育龄妇女(对照组)甲状腺激素及自身抗体含量测定。结果整个孕期总甲状腺素(TT3)和促甲状腺激素(TSH)有增高趋势(P <0. 01),早期TSH水平最低,之后逐渐回升,最终晚期到达最高水平,总三碘甲状腺原氨酸(TT4)在早孕阶段升高,中孕达高峰,逐渐下降。整个孕期TSH水平与TT4水平负相关(r=-0. 25,P <0. 01),TSH水平与TT3水平无相关性,除了早孕TSH水平与晚孕甲状腺过氧化物酶抗体有相关性(r=0. 27,P <0. 01)外,孕妇的甲状腺激素与自身抗体之间无相关性; TT3与TT4在早孕、中孕、晚孕期间有很好的相关(r=0. 57,P <0. 01; r=0. 31,P <0. 01; r=0. 33,P <0. 01)。结论在妊娠期间,加强监测孕妇的各甲状腺激素动态变化,对正常妊娠和胎儿健康发育及临床治疗有重要意义。     

妊娠合并亚临床甲减孕妇血清甲状腺激素及tpo-ab水平变化及其关系研究

目的 探究妊娠合并亚临床甲减孕妇血清甲状腺激素及甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）水平变化及其相关性。方法 回顾性分析2019年1月-2021年1月于我院行产前检查及分娩的妊娠合并亚临床甲减孕妇80例作为研究对象并纳入研究组,另选择同期于我院行产前检查甲状腺功能正常的孕妇80例入对照组。采集所有参检者清晨空腹静脉血,对比两组甲状腺功能各指标[促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）]水平及TPO-Ab水平、两组不同孕期各甲状腺功能及TPO-Ab水平、分析研究组不同孕周产妇分娩结局、分析甲状腺功能指标与TPO-Ab相关性。结果 相比于对照组,研究组TSH及TPO-Ab水平均较高,FT3水平较低,有统计学差异（P＜0.05）;两组FT4水平对比,无统计学差异（P＞0.05）。对照组不同孕周甲状腺功能指标及TPO-Ab水平比较,无统计学差异（P＞0.05）;相比于研究组孕早期及孕中期,孕晚期产妇TSH、TPO-Ab水平较高,有统计学差异（P＜0.05）,研究组不同孕期FT4水平对比,无统计学差异（P＞0.05）。不同妊娠时间产妇产后出血、贫血、妊高症发生率对比,无统计学差异（P＞0.05）。研究组80例患者中检出TPO-Ab阳性共47例,相关性分析显示：与TPO-Ab阳性相关性分析,血清TSH水平呈正相关（r=0.516,P＜0.05）,FT3水平呈负相关（r=-0.248,P＜0.05）,FT4水平无相关性（r=0.180,P＞0.05）。结论 妊娠合并亚临床甲减产妇血清TSH及FT3水平与TPO-Ab阳性率存在密切关系,临床可加强对TPO-Ab的监测,有助于及时判断产妇甲状腺各指标水平的变化情况,利于指导临床诊疗,值得推广应用。     

非胰腺炎高脂血症孕妇不同孕期血淀粉酶水平变化及其与血脂水平的关系

目的探讨非胰腺炎高脂血症孕妇处于不同孕期时外周血淀粉酶水平的变化及其与血脂水平的关系。方法采用横断面研究分析法将986名孕妇按孕期分为早、中、晚孕期3组,同时选取非孕体检健康女性200名为对照组,同时检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及α-淀粉酶(α-AMY)的水平,对检测结果进行统计分析。结果中、晚孕组TG水平分别为(2.17±0.62)、(2.73±0.58)mmol/L,高于对照组(1.16±0.54)mmol/L;晚孕组α-AMY水平为(78.42±19.41)U/L,与对照组(50.92±18.93)U/L相比,差异有统计学意义(P0.05),外周血中α-AMY的水平与TG水平具有相关性(r=0.56,P0.05)。妊娠期妇女外周血晚孕组α-AMY水平为(78.42±19.41)U/L,与中孕组(57.19±17.62)U/L相比,差异有统计学意义(P0.05)。其中,晚孕组2名孕妇并发急性胰腺炎。妊娠期妇女外周血α-AMY与TG这两个变量之间存在中度正相关关系(r=0.56,P0.05)。结论孕晚期妇女外周血α-AMY水平的升高可能是由高脂血症导致胰腺高负荷引起,对于妊娠后期高血脂孕妇建议产前检查血淀粉酶水平,可以对妊娠期急性胰腺炎进行早期诊断,正确评估病情并尽早采取干预措施,提高母婴预后。     

不同妊娠期女性甲状腺激素水平变化分析

目的 探讨不同妊娠期女性甲状腺激素水平的变化特点。方法 收集1 764例妊娠期女性的血清,同时选取121例非妊娠健康女性血清作为对照组,采用化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)检测血清中促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平。结果 妊娠早期组TSH水平偏低(中位数为1.06mIU/L),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);妊娠中期组与妊娠晚期组TSH水平逐渐升高,妊娠早期组、妊娠中期组、妊娠晚期组3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠早期组FT3、FT4水平偏高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);妊娠中期组与妊娠晚期组FT3、FT4水平逐渐降低,妊娠早期组、妊娠中期组、妊娠晚期组3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠期女性甲状腺激素水平随妊娠期不同发生相应改变,应该采用不同妊娠期甲状腺激素参考值范围对其甲状腺功能筛查结果进行判断。     

肾病,糖尿病的甲状腺激素变化及其临床意义

本文报道59例非甲状腺疾病病人(肾病24例、糖尿病35例)的甲状腺功能的变化,并据此探讨其临床意义。     

不同妊娠期孕妇甲状腺激素水平的检验研究

目的研究针对妊娠妇女不同时期进行甲状腺激素水平检验的价值。方法本院于2017年2月-2019年2月纳入276例妊娠期妇女开展研究,其中妊娠早期妇女92例(研究1组)、妊娠中期妇女92例(研究2组)、妊娠晚期妇女92例(研究3组),另选择其他科室92例未妊娠女性纳入研究4组,检验并分析四组研究对象甲状腺激素水平。结果随着孕周增加,妊娠期妇女FT3及FT4水平逐步降低,而TSH水平逐步上升;研究4组甲状腺患病率显著低于其他三组(P<0.05)。结论妊娠妇女甲状腺激素水平会随着孕周变化而改变,及时进行甲状腺激素检验并筛查出甲状腺疾病,对生产质量具有重要意义。     

分化型甲状腺癌术后131 I治疗患者血清TPOAb、TGAb水平变化及其与疗效的关系

目的探讨分化型甲状腺癌术后~(131)I治疗患者血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)水平变化及其与疗效的关系。方法回顾性选取2015年1月至2018年1月江苏省原子医学研究所附属江原医院收治的分化型甲状腺癌术后~(131)I治疗患者150例作为癌症组,同期选取体检中心健康人员115例作为健康组,检测所有人员血清TPOAb、TGAb水平。比较两组血清TPOAb、TGAb水平,观察癌症组的临床疗效,比较有效者和无效者血清TPOAb、TGAb水平,绘制不同方法评估~(131)I疗效的受试者工作曲线(ROC曲线)分析,分析不同方法评估~(131)I疗效的效能。结果癌症组患者血清TPOAb、TGAb水平明显高于健康组,差异具有统计学意义(P 0. 05);癌症组~(131)I治疗后,完全缓解5例(3. 33%)、部分缓解58例(38. 67%)、稳定60例(40. 00%)、进展27例(18. 00%),有效率为42. 00%;治疗有效者治疗后血清TPOAb、TGAb水平明显低于治疗前和治疗无效者治疗后,治疗有效者血清TPOAb、TGAb水平下降百分比明显高于治疗无效者,差异有统计学意义(P 0. 05),治疗无效者治疗后血清TPOAb、TGAb水平低于治疗前,但差异无统计学意义(P 0. 05); ROC曲线分析结果显示,在评估~(131)I疗效有效性的敏感度、特异度、准确度中,TPOAb下降百分比以 30%为临界值时为82. 54%、82. 76%、82. 67%,TGAb下降百分比以 35%为临界值时为85. 71%、86. 21%、86. 00%,两者联合时为96. 83%、97. 70%、97. 33%,TPOAb联合TGAb时诊断效能明显高于两者单独时,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论~(131)I治疗分化型甲状腺癌术后患者后,血清TPOAb、TGAb水平下降,两者水平变化可作为评估~(131)I疗效的重要指标,且两者联合时具有更佳的评估效能。     

血清TPOAb与甲状腺疾病相关病因研究

具有临床诊断意义的甲状腺自身抗体主要包括甲状腺过氧化物酶抗体（Thyroidperoxidaseantibody,TPOAb）、甲状腺刺激性抗体（TSAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）等。这些抗体对自身免疫性甲状腺疾病的发病机制、诊断治疗及预后判断都具有一定的意义。本文用化学发光法对325例患者血清TPOAb进行检测以探讨甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性人群AITD发病率及性别、年龄、TPOAb水平与AITD的相关性,为临床对AITD的诊断和治疗提供更多的科学依据。     

不同孕周孕妇TgAb、TPOAb水平与甲状腺功能关联性分析

目的:研究不同孕周孕妇血清甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平与甲状腺功能状态的关联性。方法:选取我院孕检的孕妇375例,根据孕周不同分为孕早组(n=122)、孕中组(n=134)和孕晚组(n=119),另选同期非妊娠健康女性115例作为对照组,采用电化学发光法检测四组甲状腺功能指标,促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)及血清Tg Ab、TPOAb水平,统计四组甲状腺疾病发生率,分析不同孕周孕妇Tg Ab、TPOAb水平与甲状腺功能状态的关联性。结果:孕早组、孕中组和孕晚组血清FT_4、FT_3及血清TSH水平均低于对照组(P0.05);且随着孕周增加,孕妇血清FT_4、FT_3水平逐渐降低,血清TSH水平逐渐升高,组间对比差异有统计学意义(P0.05);孕早组、孕中组和孕晚组Tg Ab、TPOAb阳性率均高于对照组(P0.05);且随着孕周增加,Tg Ab、TPOAb阳性率逐渐降低,组间对比差异有统计学意义(P0.05);孕早组、孕中组和孕晚组甲状腺疾病总发生率高于对照组(P0.05)。结论:妊娠期女性甲状腺疾病发生率较高,随着孕周增加,Tg Ab、TPOAb阳性率逐渐降低,甲状腺功能也随之降低,妊娠期Tg Ab、TPOAb阳性率与甲状腺功能状态异常具有一定关联性,应在孕期体检过程中增加对孕妇甲状腺自身抗体指标及甲状腺功能指标检测,以加强对甲状腺疾病的防治。     

再生障碍性贫血18例血清甲状腺激素水平的变化

目的：探讨甲状腺素水平的变化与再生障碍性贫血（ＡＡ）的关系。方法：采用放射免疫法检测１８例ＡＡ患者甲状腺激素水平，并与正常人对照。结果：１８例ＡＡ患者的三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）、游离三碘甲状腺原氨酸（ＦＴ３）、游离甲状腺素（ＦＴ４）水平均低于正常人，但促甲状腺素（ＴＳＨ）不升高，反三碘甲状腺原氨酸（ｒＴ３）不降低，且临床上ＡＡ患者均无甲状腺功能减低的症状和体征。结论：ＡＡ患者的Ｔ     

TPOAb、TRAb、TGAb与妊娠期合并甲减患者甲状腺功能关系及预测妊娠结局价值

目的 探讨甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)与妊娠期合并甲减患者甲状腺功能关系及预测妊娠结局价值.方法 选取2016年1月至2021年1月本院96例妊娠期合并甲减患者作为观察组,另选取50例妊娠期健康孕妇作为对照组,分析TPOAb、TRAb、TGAb与甲状...     

福建省泉州地区甲状腺抗体阴性孕妇不同孕期的甲状腺激素水平正常参考值的建立

目的建立福建省泉州地区甲状腺抗体阴性正常孕妇孕期前、中、后3个月间期甲状腺激素水平正常参考值范围。方法选取福建省泉州地区甲状腺抗体阴性孕4~39周妇女490例,应用电化学发光法检测其妊娠前、中、后3个月间期血清FT4、FT3、TSH、TPOAb水平,另选非孕期妇女51例作为对照,建立甲状腺抗体阴性妇女甲状腺激素水平正常参考值范围。结果不同孕期孕妇TPOAb中位数均在厂家提供参考区间内。其血清FT3、FT4水平在孕期前、中、后3个月呈逐渐降低(P<0.01);血清TSH水平自孕前期3个月至孕末期3个月呈逐渐升高(P<0.01);非孕期妇女甲状腺激素水平明显高于孕前期3个月水平(P<0.01),而低于孕中期和孕后期3个月水平(P<0.01)。在妊娠前、中、后3个月间期,泉州地区甲状腺抗体阴性正常孕妇FT3正常参考值范围分别为3.75~7.23、3.31~4.93和3.16~4.48 pmol/L;FT4分别为12.85~25.3、12.03~20.14和11.02~19.43 pmol/L;TSH分别为0.01~3.79、1.09~4.19和1.08~5.95 mU/L。结论通过本次测定,我们建立了泉州地区甲状腺抗体阴性甲状腺激素水平的孕期前、中、后3个月间期甲状腺激素正常参考值。     

妊娠期甲状腺激素水平变化与妊娠结局的相关性研究

目的建立徐州医科大学附属医院妊娠期特异性血清甲状腺功能指标参考范围,并探讨妊娠期甲状腺激素水平的变化与妊娠结局的相关性。方法选取2017年12月至2018年6月于徐州医科大学附属医院产检正常的健康单胎孕妇575例(正常妊娠组),按孕周分为妊娠早期组147例,妊娠中期组158例,妊娠晚期组270例。选取于徐州医科大学附属医院体检的214例健康非妊娠期女性为对照组。采用电化学发光法检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平并建立相应的妊娠各期参考范围。选取同时期甲状腺功能异常孕妇120例,并追踪随访孕妇的妊娠结局。结果 TSH在妊娠早期参考范围为0.12～4.06mIU/L,妊娠中期为0.32～4.12mIU/L,妊娠晚期为0.43～5.21mIU/L,呈现逐渐升高的趋势。FT3和FT4参考范围在妊娠早期分别为3.19～6.88、12.24～23.74pmol/L,在妊娠中期分别为3.04～5.82、12.22～22.91pmol/L,在妊娠晚期分别为2.97～5.53、11.06～19.87pmol/L,呈现逐渐降低的趋势。甲状腺功能异常孕妇不良妊娠结局发生率与正常妊娠组孕妇相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期甲状腺激素水平不同于非妊娠期,TSH随孕周增加逐渐升高,FT3、FT4随孕周增加逐渐降低。甲状腺功能异常如不能被及时筛查及治疗,可导致不良妊娠结局。     

不同程度缺氧与甲状腺激素水平的关系

目的:探讨不同程度的缺氧与甲状腺激素水平的关系.方法:选取无甲状腺疾病的住院患者共78例,动脉血气分析,其中观察组42例,按缺氧的不同程度分轻度、中度、重度缺氧3组;对照组36例无缺氧情况,抽取静脉血进行血清T3、T4、FT3、FT4、TSH测定.结果:随着缺氧程度加重,血清T3、T4、FT3、FT4、TSH均有不同程度降低,血清T3轻度、中度、重度缺氧组、对照组两两比较差异均有显著性,血清T4轻度、中度缺氧组、对照组分别与重度缺氧组比较差异均有显著性,血清T3、T4、FT3、TSH死亡组与存活组比较差异均有显著性.结论:缺氧可导致体内甲状腺激素水平的降低,甲状腺激素水平尤其是T3水平,与缺氧严重程度及病情预后密切相关,血清T3水平愈低或伴有T4低下者,提示缺氧越重,预后也越差.     

甲状腺功能异常患者血清内脂素水平的变化及其与甲状腺激素的关系

目的:研究甲状腺功能异常(包括甲亢或甲减)患者血清内脂素水平的变化,探讨甲状腺功能异常时内脂素水平变化与甲状腺激素的相关关系及其在甲状腺功能异常患者中的临床意义。方法:选取甲状腺功能异常患者,分为甲状腺功能亢进组(甲亢组,n=30)、甲状腺功能减退组(甲减组,n=30)及甲状腺功能正常者(对照组,n=30)。取空腹血检测游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、空腹血糖、血脂及内脂素水平,并计算体质指数(BMI)。结果:甲亢组及甲减组内脂素水平显著高于对照组,两组间比较差异无显著性。单因素相关分析显示甲亢组血清内脂素与FT3、FT4、TT4呈正相关,与TSH、胆固醇(TC)呈负相关。甲减组血清内脂素与BMI、TSH、TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关,与FT3、FT4、TT3、TT4呈负相关。结论:甲状腺功能异常患者(不论是甲亢组还是甲减组)血清内脂素水平升高的改变,提示这种改变与甲亢时能量的消耗及甲减时能量的储备存在一定的关系,但作用机制复杂还有待于进一步研究。     

不同分期白癜风患者TPOAb、TGAb、TRAb表达分析

目的分析不同分期白癜风患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)的表达。方法 161例白癜风患者依据病情分为进展期组(n=84)和稳定期组(n=77),并选择健康者60例为对照组。检测3组血清TPOAb、TGAb、TRAb水平,并比较以上指标在3组中的表达水平及阳性率差异。结果3组TPOAb、TGAb、TRAb水平比较,差异有统计学意义(H=14.371、6.335、8.284,P0.05)。两两比较,进展期组TPOAb、TGAb、TRAb水平高于稳定期组和对照组(U_(与稳定期组)=9.380、7.923、8.381,P0.05;U_(与对照组)=23.244、19.026、25.873,P0.05);稳定期组TPOAb、TGAb、TRAb水平高于对照组(U=11.356、12.450、16.351,P0.05)。3组TPOAb、TGAb、TRAb表达水平由高到低依次为:进展期组、稳定期组、对照组。3组TPOAb、TGAb、TRAb阳性率比较,差异有统计学意义(χ~2=18.676、23.618、23.857,P0.05)。两两比较显示,进展期组TPOAb、TGAb、TRAb阳性率高于稳定期组、对照组(χ_(与稳定期组)~2=5.273、6.484、6.305,P0.017;χ_(与对照组)~2=14.997、18.352、17.829,P0.017),稳定期组TPOAb、TGAb、TRAb高于对照组(χ~2=5.233、5.036、6.719,P0.017)。3组TPOAb、TGAb、TRAb阳性率由高到低依次为:进展期组、稳定期组、对照组。结论白癜风患者存在甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb、TRAb)表达异常,病情进展与否也与此类抗体表达水平有关。