O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价与ABO新生儿溶血病的关系

目的探讨O型血孕妇孕期IgG抗-A(B)效价水平与ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)发生的关系。方法选取2016年2月至2017年2月在我院就诊的O型血孕妇1120例,采用抗球蛋白检测孕妇IgG抗-A(B)效价,初次检测时间为孕周12～16周左右,对IgG抗体效价≥1:64孕妇,在初检后每1个月检测1次直至分娩前,对新生儿进行ABO血型、直接抗球蛋白试验、游离试验和热放散试验。结果 1120例O型血孕妇中基础IgG抗体≥1:64者554例,异常检出率为49.46%;丈夫血型为A型、B型和AB型孕妇基础IgG抗体效价异常检出率分别为49.13%、49.73%和50.00%,差异无统计学意义(P0.05);HDN发病率为37.77%,其中A型和B型新生儿HDN发病率分别为39.72%和40.78%,差异无统计学意义(P0.05);IgG抗体基础和末次检测效价与HDN发病率存在线性趋势(P0.05);基础IgG抗体效价1:64孕妇其新生儿HDN发病率为44.20%,明显高于末次检测IgG抗体效价1:64者(P0.05);基础IgG抗体效价1:128、1:256孕妇其新生儿HDN发病率分别为87.28%和99.20%,明显低于末次检测IgG抗体效价1:128、1:256者(P0.05)。结论 O型血孕妇孕期IgG抗-A(B)效价水平与ABO-HDN发病率有关,末次IgG抗体效价水平与ABO-HDN发病关系较基础水平更密切,其发病率随末次IgG抗体效价升高而升高。     

269例O型孕妇血型抗体效价检测分析

目的 探讨O型孕妇血清IgG型抗-A(B)效价与新生儿溶血病(HDN)的关系.方法 采用卡式微柱凝胶技术,对269例夫妇血型不合的O型孕妇进行IgG型抗-A(B)效价测定,并对新生儿进行追踪观察.结果 269例O型孕妇中,40.1%(108/269)IgG型抗-A(B)效价大于或等于1∶64,其中发生ABO HDN 26例,发病率24.1%(26/108).结论 夫妇血型不合者应及时检测孕妇IgG型血型抗体;随着孕妇体内IgG型抗体效价的增高,ABO HDN发病率也随之升高.     

ABO血型不合的夫妇产前抗体检查结果分析

目的了解夫妇ABO血型不合的孕妇血清中IgG抗-A（B）效价异常率及临床意义。方法采用二巯基乙醇法进行IgG抗-A（B）的效价检测。结果 128例孕妇中,血清效价大于或等于64者有91例,异常检出率为71.1%。结论在产前保健孕妇中进行ABO血型抗体效价检测,及早发现异常及时治疗,可减少由于母婴血型不合引起的新生儿溶血病（HDN）的发生。     

2724例O型孕妇产前IgG抗-A(B)效价与新生儿ABO溶血病发生的关系

目的研究血型为O型的孕妇产前IgG抗-A(B)效价,以预防新生儿溶血病的发生。方法采用抗人球蛋白法检测2 724例丈夫为非O型的O型孕妇IgG抗-A或抗-B效价,分娩时取脐静脉血进行红细胞4项试验:血型、直接抗人球蛋白试验、游离抗体检测、释放试验。结果 2 724份血清中IgG抗-A(B)效价≥1∶64者634例,异常检出率为23.27%;丈夫为A型、B型、AB型者,IgG抗-A(B)异常检出率分别为26.25%、19.98%、23.44%。当孕妇IgG抗-A(B)效价为64、128、256、≥512时,新生儿脐血血清学检验结果阳性率分别为8.00%、64.15%、100.00%、100.00%。结论孕妇IgG抗-A(B)效价与新生儿红细胞致敏呈正相关,是产前预测母子血型不合引起HDN的有效方法。及早发现,及时治疗,可减少由于母婴血型不合引起的溶血病。     

血型抗体与新生儿溶血病

目的探讨ABO-HDN血型不合孕妇血清IgG抗A(B)效价与ABO-HDN的关系。方法对1 632例O型孕妇血清IgG抗A(B)效价检测及抗体分型分析。结果1 632例孕妇血清中IgG抗A(B)≥1/64者249例,占15.3%;ABO-HDN发生率随IgG抗A(B)效价升高而上升;HDN与妊娠史的频率有关,随着年龄上升,孕妇个体IgG抗A(B)抗体效价也随之上升。结论夫妇间ABO血型不合者应及时检查产前血型抗体水平;预防不良妊娠的发生;IgG抗A(B)效价的高低与HDN的发病率成正比;孕妇血清IgG抗A(B)效价≥1/64需定期检测抗体效价水平及时用药降低抗体效价,预防新生儿溶血病的发生。     

O型孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系探讨

目的：探讨O型孕妇产前免疫性IgG抗A(B)效价与新生儿溶血病(HDN)之间的关系。方法检测O型血孕妇产前IgG抗A(B)效价609例,统计和回顾性分析IgG抗-A(B)效价≥64的O型血孕妇所生新生儿HDN血清学检测结果251例。结果609例夫妇ABO血型不合中,O-A、O-B、O-AB组合分别占43.68％、43.19％、13.14％,孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价≥64的病例占50.58％;251例IgG抗-A(B)效价≥64的O型血孕妇所生新生儿做HDN血清学检查,新生儿HDN发生率为25.50％。结论 HDN发生率随着孕妇血清IgG抗-A(B)抗体效价水平的增加而升高。     

430例新生儿溶血病实验室检测结果分析与报告

目的通过分析重庆地区430例新生儿溶血病实验室检测结果,了解不同母婴血型组合HDN检出率差异;不同日龄患儿ABO-HDN检出率差异;ABO-HDN直抗试验、游离试验和释放试验阳性率差异;母亲抗-A(B)效价与ABO-HDN检出率的相关性;O型产妇抗AB检测率。方法采用盐水法检测ABO血型,直抗试验采用改良直抗法,游离和释放试验及母亲抗-A(B)效价均采用微柱凝胶法检测。结果不同母婴血型组合HDN检出率存在差异,按母婴O-A组、O-B组、其他母婴ABO不容组、母婴ABO相容组依次递减;在ABO-HDN中,日龄≤7 d组检出率高于日龄>7 d组;ABO-HDN直抗、游离、释放试验阳性率分别为43.01%,75.27%,86.79%,差异有统计学意义;母亲抗-A(B)效价≥64组HDN检出率高于效价<64组,但效价<64仍有发生HDN风险;O型产妇抗-AB检出率为52.10%。结论 ABO-HDN占HDN绝大多数;在ABO-HDN中,母婴为O-A组合发病率最高,日龄≤7 d组检出率高于日龄>7d组,母亲抗-A(B)效价与ABO-HDN发病风险相关,释放试验最敏感,O型产妇抗-AB检出率为52.10%。     

O型孕妇血清中IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系

新生儿溶血病（hemolytic disease of new-bon,HDN）是因母体内存在与其胎儿细胞不合的IgG血型抗体引起的胎儿或新生儿同种免疫性溶血,严重的可导致流产与新生儿同种免疫性溶血,严重的可导致流产与新生儿生理缺陷或死亡。在母婴血型不合引起的HDN中,以ABO血型系统最为常见,即ABO-HDN,多发于O型孕妇所生的A型或B型婴儿,这与O型母亲富含抗-A（B）IgG抗体有关,一般认为,孕妇血清中IgG抗-A（B）效价≥64时,胎儿有受害的可能。为探讨孕妇血清中IgG血型抗体效价与ABO—HDN发病率之间的关系,我们对临床检测结果作一回顾性分析,现报告如下。     

哈密地区新生儿溶血病发病及检测情况调查

目的了解本地区O型及Rh阴性孕产妇的新生儿溶血病(HDN)的发病情况。方法对169例O型及73例Rh阴性妊娠期妇女进行"产前检查"检测;母婴156例ABO血型不合和54例Rh血型不合患儿进行新生儿溶血"3项试验"检测。结果在夫妻ABO血型不合的169例中,妻子血清中IgG抗-A或抗-B效价≥64者为85例(50.3%)。73例Rh阴性妇女中,夫妻Rh不合ABO血型相合者58例,抗-D效价32者10例(13.7%),抗-D效价16者17例(23.3%);Rh合并ABO血型不合者15例,抗-D均为阴性,其中IgG抗-A或抗-B效价≥64者为10例。母婴ABO血型不合156例,发生ABO HDN有95例,占60.8%(95/156)。母婴Rh血型不合54例,发生Rh HDN者为29例,占53.7%(29/54)。对比HDN和非HDN者的胆红素和血红蛋白值结果无明显区别。结论对夫妻血型不合的孕妇进行血型血清学检查,可提前预测HDN发生的可能性,通过产前治疗,减少HDN的发生。曾发生不明原因的流产的妇女进行妊娠前检测,可明确因夫妻血型不合造成的流产,为临床治疗提供依据。     

O型孕妇血清IgG抗-A,B对新生儿红细胞致敏作用的研究

目的探讨O型孕妇血清IgG抗-A,B对ABO血型不合新生儿红细胞的致敏作用及对ABO-HDN诊断的意义。方法选取孕满30周以上的O型孕妇315名,用A型及B型压积红细胞分别与血清做吸收放散试验,使放散液经2-Me处理后分别与B型及A型红细胞交叉反应,检测其中的IgG抗-A,B;分娩后使其分娩的A型及B型新生儿红细胞放散液分别与B型及A型红细胞交叉反应,检测红细胞是否被抗-A,B致敏,观察O型孕妇血清吸收放散液中IgG抗-A,B与其分娩的A型及B型新生儿红细胞放散液抗-A,B的关系。结果315名O型孕妇中有217名(68.89%)血清吸收放散液中检出了IgG抗-A,B,效价介于2—128;分娩的新生儿中有171名母婴ABO血型不合(A型新生儿91名、B型新生儿80名),144名母婴ABO血型相合(均为O型);母婴ABO血型不合的171名O型孕妇血清吸收放散液中检出IgG抗-A,B者133名(77.78%),其中123名分娩的新生儿红细胞放散液中检出了抗-A,B,血清吸收放散液中未检出IgG抗-A,B的38名孕妇分娩的新生儿红细胞放散液中也均未检出抗-A,B;144名母婴ABO血型相合的孕妇血清吸收放散液中检出IgG抗-A,B者84名(58.33%);母婴ABO血型不相合O型孕妇血清吸收放散液中IgG抗-A,B检出率明显高于母婴ABO血型相合O型孕妇(χ2=13.79,P<0.001)。结论O型孕妇血清IgG抗-A,B可通过胎盘致敏妊娠的A型及B型胎儿红细胞,检测O型孕妇血清吸收放散液及其ABO血型不合新生儿红细胞放散液中IgG抗-A,B,对ABO-HDN的诊断有参考意义。     

孕母血型抗体与新生儿ABO溶血病发生的相关性分析

目的探讨产前血型抗体与ABO新生儿溶血病发病（HDN）的相关性。方法对132例O型母亲行产前血型抗体效价检测,新生儿出生后检测血型血清学及胆红素水平,综合评价孕母血型抗体与新生儿ABO溶血病发生的相关性。结果132例夫妻ABO血型不合调查中,O型妻子,A型、B型、AB型丈夫各组发生HDN阳性率分别为38%、38%、26%（P〉0.01）,无统计学意义;孕妇IgG抗-A（B）效价为≤32、64、1282、56和≥512各组HDN阳性率分别为3%、25%、57%和86%、90%（P〈0.01）;132例非O型新生儿组血清总胆红素及间接胆红素分别为42.06±15.02μmol/L和34.56±16.82μmol/L,60例O型新生儿组血清总胆红素及间接胆红素分别为33.04±7.3μmol/L和26.99±9.32μmol/L（P〈0.05）。结论HDN的发生与丈夫血型无关。孕妇血清中IgG抗-A（B）效价越高,ABO-HDN的发生率越高,且随抗体效价增高而增高。发生HDN,新生儿血清总胆红素及间接胆红素也相应增高。     

南昌市O型血孕妇IgG抗体效价与新生儿ABO溶血病的相关性

目的探讨南昌市O型血孕妇IgG抗体效价与新生儿ABO溶血病的相关性,为临床诊断及治疗提供参考依据。方法对2016年12月至2017年12月就诊于我院的10714例孕16~40w的O型孕妇(其丈夫为A型、B型、AB型)进行血型鉴定和IgG抗A(B)效价的测定,以1+凝集强度为阳性判断标准,以此血清稀释倍数的倒数为效价,并与临床确诊为ABO血型不合新生儿溶血病(ABO-HDN)240例产妇作相关性分析。结果 10714例O型孕妇IgG抗A(B)效价≥256为12.49%(1338/10714)。其中,夫妇A-O血型不合的O型孕妇为45.34%(4858/10714),B-O血型不合的为39.87%(4272/10714),ABO血型不合的为14.78%(1584/10714);240例临床确诊为新生儿ABO-HDN的O型产妇IgG抗体效价≥256为89.58%(215/240)。结论孕期动态监测母体IgG抗A(B)效价对新生儿ABO溶血病的诊断和治疗具有重要参考意义,但不可单纯以抗体效价高低作为判断新生儿ABO溶血病发病率及胎儿预后的唯一依据。     

孕妇产前血清IgG抗-A(B)效价与新生儿溶血病的关系

目的探讨孕妇产前免疫性IgG抗-A(B)效价与新生儿溶血病(HDN)之间的关系。方法对286例ABO血型抗体效价大于或等于1∶64的产前孕妇IgG抗-A(B)效价检测结果及其产后新生儿的HDN 3项检测结果进行统计和回顾性分析。结果 286例孕妇血型为O型血的占97.2%(278/286),其他血型占2.79%(8/286);孕妇产前血清IgG抗-A(B)效价为1∶64、1∶128、1∶256、1∶512的HDN阳性率分别为25.36%、62.12%、76.51%、80%,HDN阳性比率随着孕妇血清IgG抗-A(B)效价的升高而增高。结论孕妇产前血清IgG抗-A(B)效价检查对ABO溶血病有一定的预警作用,结合新生儿HDN血清学3项检测试验,对及早防治新生儿溶血病有临床意义。     

孕妇产前血清IgG抗A（B）抗体效价对ABO新生儿溶血病的诊断意义——附466例检测报告

目的：探讨孕妇产前血清IgG抗A（B）抗体效价对ABO新生儿溶血病（HDN）的诊断意义.方法：466例夫妇血型不合的O型血孕妇接受IgG抗A（B）抗体效价检测,对其中IgG抗A（B）抗体效价≥1∶ 64孕妇所生的新生儿进行ABO-HDN血型血清学检测.结果：466例O型RH（D）阳性孕妇中,IgG抗A（B）抗体效价1∶ 32或以下、1∶ 64、1∶ 128、1∶ 256、1∶512或以上分别有83例（18%）、123例（26%）、94例（20%）、86例（18%）、80例（17%）.O-A组、O-B组、O-AB组效价≥1∶ 64者分别占89%、76%、76%, O-A组效价≥1∶64者所占比例高于 O-B组及O-AB组（P＜0.05）,HDN发病率随孕妇血清IgG抗A（B）抗体效价增加而升高,组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）.结论：夫妇血型不合O型血孕妇的血清IgG抗A（B）抗体效价可作为ABO-HDN的筛查指标,产时应尤其密切观察A型血新生儿的临床表现,做到ABO-HDN的早期诊断、早期治疗.     

与丈夫血型不合O型和/或RhD(-)孕妇产前血型免疫学抗体与HDN的关系

目的探讨与丈夫血型不合孕妇血型免疫学抗体效价与新生儿溶血病(HDN)发生的关系。方法对2709例O型Rh(+)孕妇血清IgG抗-A(B)和16例RhD(-)孕妇血清IgG抗-D效价进行检测与分析,并与临床资料进行比较研究。结果2709例O型孕妇血清中IgG抗-A(B)效价≥64者419例,占15.4%;16例RhD(-)孕妇血清中IgG抗-D效价≥64者16例,占100%。结论O型和/或RhD(-)孕妇与丈夫血型不合时,产前应及时检测血清中IgG抗体的水平;孕妇血清中IgG抗体效价的高低与HDN的发生成正比;HDN发生率与孕妇的年龄有关联;RhD(-)孕妇发生HDN与妊娠史有极大的因果关系,当抗体效价高时要及时用药治疗,降低其免疫性抗体效价,预防HDN的发生。     

新生儿溶血病与O型孕妇血清IgG抗体的相关性分析

目的探讨O型孕妇妊娠期血清Ig G抗体效价对产后新生儿ABO溶血病(HDN)的发病影响。方法采用血型血清学方法,对771例血型不合的O型孕妇作Ig G抗体效价检测,并对其中妊娠次数2次的516例孕妇作Ig G抗体水平比较,采用ELISA法对93例HDN患儿及其母亲、69例健康新生儿和81例健康O型孕妇的Ig G亚类作定量分析。结果 771例孕妇ABO Ig G抗-A(B)效价≥64者占72.9%(562/771),其中O-B组51.1%(287/562),OA组32.0%(180/562),O-AB组6.9%(95/562);771例新生儿中发生ABO HDN 93例(18.7%),ABO Ig G抗-A(B)效价≥128时,HDN的发病率达44.7%以上;妊娠次数2次者,其Ig G抗-A(B)阳性率大于第2次妊娠者,差异有统计学意义(P0.01);患儿及其母亲体内Ig G抗体的含量显著高于正常对照组,且以Ig G1为主。结论孕妇血清免疫性抗体、效价及其亚类的检测对预防HDN的发生具有重要意义,多次妊娠是发生HDN的高危因素。     

孕妇血型不规则抗体检测在新生儿溶血病预防中的意义

目的 探讨孕妇血型不规则抗体检测在预防新生儿溶血病(HDN)中的临床意义.方法 对869例夫妇ABO及Rh血型不合孕妇血清进行抗-A(B) IgG、抗-D IgM及其效价检测.结果 869例孕妇中,抗-A(B) IgG效价大于或等于1∶64者占51.7%(449/869),小于1∶64者占48.3%(420/869);不规则抗体检测阳性率为6.2%(54/869);12例Rh(D)阴性孕妇中抗-D IgM阳性率为66.7%(8/12);54例不规则抗体阳性孕妇中,26例分娩的新生儿罹患ABO-HDN;血清不规则抗体效价小于1∶64、1∶64、1∶128、大于或等于1∶256的孕妇,ABO-HDN发病率分别为11.1%(2/18)、45.0%(9/20)、87.5%(7/8)和100.0%(8/8).结论 产前检测孕妇血清中的不规则抗体及其效价有助于发现不规则抗体阳性者,对降低母婴血型不合所致HDN的发病率有重要临床意义.     

微柱凝胶技术在孕妇IgG抗体A（B）抗体测定中的应用

新生儿溶血病(HDN)是指母婴血型不合引起的胎儿或新生儿免疫溶血性疾病.ABO血型不合引起HDN在国内较多见,其中最多见的是母亲是O型,胎儿为A型或B型是引起HDN的最主要原因 [1].随着孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价的增高,HDN发生率增加,溶血程度加重.准确测定孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价,可为产前诊断和预防ABO-HDN提供依据.     

孕妇产前IgG抗A(B)抗体水平监测及意义

目的:探讨ABO血型不合夫妇的产前血清IgG抗A(B)水平含量与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法:采用血型血清学方法孕前筛查中224例夫妇IgG抗A(B)效价并对ABO血型不合者进行相关检测及归纳分析并做跟踪调查。结果:夫妇ABO血型不合发生率为89.3%。200例ABO血型不合调查中,IgG抗A(B)效价:﹤64占23.5%、﹤256占47.5%、≥256占29.0%。孕产次数与IgG抗A(B)水平成正相关(r=0.92,P﹤0.01)。临床追踪结果显示母体IgG抗A(B)水平与HDN发生率相符。结论:孕妇血型IgG抗A(B)效价高,HDN发病可能性大。夫妇血型不合者的孕妇血型IgG抗A(B)抗体检测,有助于HDN的产前预测。     

孕产妇血型血清学检测结果分析

目的了解孕产妇血型血清学检测结果,预防新生儿溶血病（HDN）的发生。方法利用盐水、酶、抗人球蛋白等血型血清学检测方法。结果（1）夫妻ABO血型不合者533对,孕产妇IgG抗-A（B）效价≥64者146例;其中O型119例,占22．33％;A型13例,占2．44％;B型14例,占2．62％。（2）夫妻RhD血型不合者9对,孕产妇IgG抗-D效价≥64者5例,占55．56％。结论新生儿溶血病主要发生在O型母亲怀有的A型或B型胎儿,但并不能排除A型或B型母亲所怀血型不合的胎儿。孕妇产前血型血清学检测有助于HDN的产前预测,对优生优育有指导意义。