静滴氧氟沙星所致急性喉炎（过敏性）3例

患者，男，67岁，因突发晕厥，胸闷，呼吸困难于2004年10月25日入院。于入院前1h突发晕厥，右胸痛，胸闷，发作性晕厥3次，持续时间约1min～2min不等，可自行缓解。查体：T37℃，R30次／min，BP90／70mmHg。胸骨左缘3～4肋间可闻及3／6收缩期杂音。心电图示：窦性心动过速，呈右室优势。     

自服猪用瘦肉精中毒1例

患者女，２４岁。因自服“瘦肉精”致头痛、头昏、心悸、肢体颤动２０h于２００１－０８－１５来院就诊。患者为达减肥目的自服猪用“瘦肉精”（含盐酸克仑特罗约４mg），１０min后出现头痛、头昏、心悸，前额部持续性钝痛，并有发作性肢体震颤及胸闷，无恶心、呕吐及呼吸困难。误服后在当地诊所按“食物中毒”治疗（肌注地西泮、阿托品，用量不详），征象无明显改善。来院前２h出现面色苍白、四肢冰凉。查体：T３６℃，P１２０次／min，R２２次／min，BP６０／４０mmHg。烦躁不安，面色苍白，四肢湿凉。双侧瞳孔等大等圆２．５mm，对光…     

急性心肌梗死高耸T波伴巨大QRS波1例

患者男性,48岁。因“胸闷、胸痛1周余”收入科。1周前患者无明显诱因下出现胸闷、胸痛,休息10min后症状减轻,无头痛、头晕、无咳嗽、咳痰,无黑喙、晕厥,给予丹参等药物治疗,症状时有发作,1h前患者突然出现胸闷、胸痛症状加重,伴有出汗,急诊来院。查体：血压180／120mmHg,痛苦面容,双肺呼吸音清,心率65次／min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。余（-）。心电图：窦性心律,心率64次／min。     

急性心梗6h即出现病理性Q波1例

1 患者资料 女性，51岁，因“间歇性胸痛、胸闷6h”于2006年11月3日11Pm急诊入院。查体：BP120／80mmHg，HR100次／min，急性重病容，神清，双肺未闻及干湿啰音，心界不大，心音低钝，可闻及第4心音，各瓣膜听诊区未闻及杂音，余无特殊发现。入院时心电图V1、V2可见胚胎r波，V3呈QS型。急查心肌酶学CK-MB28U／L、肌钙蛋白I为0 ng／ml。     

自发性血胸二例误诊分析

例1：患者男性，22岁，因反复右侧胸痛2天，加重伴呼吸困难6h入院。患者2天前因家务劳动后感右侧胸部隐痛，吸气时明显。6h前因跑步追赶公共汽车时突感右侧胸部一阵刺痛，继而出现胸闷、气促、呼吸困难，烦躁不安，恶心欲吐，四肢冰冷汗出，但无发热、恶寒、咳嗽、咯痰等，到我院急诊求治以“右侧胸腔积液”“感染性休克”收入院。体变：体温36．SC、脉搏120次／min、呼吸25次／min、血压问．3／7．gkPa，发育正常，营养中等，形体消瘦，烦躁、端坐位、限结膜及唇甲苍白，顿软、气管左偏，右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，第6肋以下叩法，呼…     

两例可达龙外渗应用碘伏的疗效观察

患者1：患者男，80岁，主因阵发性胸闷，不适20余年，加重伴突发性晕厥3h，于2007年7月25日20时入院，查T36℃，P70次／min，BP170／90 mmHg，心电图I、aVL，ST段抬高0．1 MV，V2-V6导联ST段量弓向上抬高，入院前3h无明显诱因，在与家人说话时突发胸闷，后晕厥倒地，约半小时逐渐清醒后呕吐一次，为胃内容物，呈咖啡色，给予扩冠、抗凝及保护胃黏膜药物治疗。     

关于举办“以岭医药杯”第八届全国青年药学工作者最新科研成果交流会的通知

患者，女，63岁，23年前因腰部外伤导致双下肢截瘫。入院前3h患者“感冒”后出现全身发紧、胸闷不适，家人为患者注射樟脑磺酸钠150mg，症状无好转，且出现呼吸困难，眩晕，恶心呕吐、双上肢震颤，急诊入院。查体：血压17．33／10．66kPa，神志清，烦躁，双瞳孔等大等圆，D=3mm,光反射灵敏，口唇红，颈软，双肺呼吸音清，心率96次／min，双上肢肌力正常肌张力增强，     

硫酸卡那霉素致过敏反应1例

患者，女，31岁，因患感冒引起咳嗽达2wk，进行细菌药敏试验对硫酸卡那霉素敏感。给予肌注卡那霉素每次0.5g。每日2次，在第二次用药后10min患者感到头晕、胸闷、出冷汗，全身无力，休息两h后症状基本消失，由于患者感冒较重对以上症状未引起重视，d2患者感冒症状已有较大缓解以及身体不适故求继续使用卡那霉素。2mo后该患者再次患感冒，首次肌注卡那霉素0．5g之后约30min，出现恶心、胸闷、头晕、呼吸困难、脸色苍白等症状，测得血压11／7KPa，呼吸24次／min，心率106次／min。给予肌肉注射肾上腺素，并卧床休息约10min，症状缓解。并给予…     

洋地黄中毒致复杂心律失常一例

患者女，55岁，汉族。既往有亚临床甲状腺功能减退症、低蛋白血症病史，1995年在北京安贞医院行“二尖瓣及主动脉瓣置换术”，长期应用华法林、地高辛、呋塞米等药物治疗，多次因心力衰竭于威海市文登中心医院住院治疗。患者此次主因胸闷、憋气伴有发热1个月于2012年1月12日由外院转入我院。人院体格检查：体温37．7℃，脉搏90次／min，呼吸频率20次／min，血压91／69mmHg（1mmHg=0．133kPa），     

卡托普利、呋塞米、安体舒通、补达秀联用致恶性心律失常1例

1临床资料 患者女，69岁，因“反复胸闷气促3年余，再发伴烦躁、头昏、呕吐11 h”入院。约1年前在某厂医院诊为冠心病：缺血性心肌病型、心功能Ⅲ级。采用呋塞米20 mg1次／d、安体舒通20mg 1次／d、卡托普利25mg 3次／d等药物治疗。近半月又加服补达秀1片（含钾0．25mg）3次／d。11h前因出现烦躁、头昏、呕吐，急就诊我院。     

急性心肌梗死合并多脏器损伤抢救成功1例

患者，男，54岁，汉族，主因胸闷胸痛、呼吸困难5h而就诊。患者缘于5h前无明显诱因出现胸闷、呼吸困难，伴恶心、呕吐，呕吐物为白沫，在当地医院治疗(具体药物及剂量不详)不见好转，患者无发热头痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无肢体麻木及意识障碍，为了进一步诊治故来院。既往糖尿病、心梗病史，肝炎及高血压病史，无外伤史及药物过敏史。入院查体：T36．5℃，P150次／min，R20次／min，BP100／65mmHg，一般情况可，神清，精神可，抬入病室。     

注射用加替沙星引起过敏反应1例

患者，男，25岁，因咳嗽1个月后，肋部疼痛来我院就诊，临床诊断为“右下肺炎”，给予注射用加替沙星200mg(山东罗欣药业，批号040505)溶于0．9％氯化钠注射液100ml中，静脉滴注，2次／d。首次滴注，30滴／min，2min后患者出现胸闷、憋气、头晕、恶心、出汗、面色苍白等症状，立即停止滴注。查体：脉搏100次／min，     

先天性冠状动脉-肺动脉瘘1例报告

患者男，55岁。主诉“发作性胸痛8年”入院。患者自1999年开始每当快步行走、登楼梯或精神紧张后出现发作性胸痛，向左上臂及背部放散，伴胸闷、气短，每次发作3—5min，经休息或含服“速效救心丸”缓解。既往26岁时发现血压高，最高达180／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），平素口服“倍他乐克片50mg，2次／d”，[第一段]     

奥沙利铂致过敏性休克1例报告

患者,女,37岁。自述无既往药物过敏史，无家族药物不良反应。入院体格检查：体温36．5℃，脉搏95次／min．呼吸20次／min，血压93／61 mmHg。因直肠癌3m入院化疗。2006年7月20日入院，7月21日上午10时45分开始静脉滴注奥沙利铂（奥沙利铂注射液150mg＋GS500ml）。5min后患者出现胸闷、气促、心悸、呼吸困难、四肢冰冷等。血压64／31mmHg，脉搏105次／min。呼吸24次／min。考虑为奥沙利铂过敏．立即停用奥沙利铂。予地塞米松5mg静脉推注。苯海拉明40mg肌注。肾上腺素1mg皮下注射，并予吸氧、保暖等处理，10min后患者诉胸闷、心悸等症状稍缓解。血压回升至84／56mmHg．呼吸22次／min，脉搏90次／min，续用多巴胺维持血压，患者渐好转。至下午22时患者血压升至89／68mmHg。呼吸20次／min，脉搏80次／min。无不适，随后停止吸氧及抗过敏治疗．并改用其他化疗药物治疗。     

高压氧治疗二氯甲烷中毒2例

例1，女，49岁。主因头晕、嗜睡1d、言语不清3h于2006年2月10日入院。1d前下夜班后出现头晕、嗜睡，无头痛，无心慌、胸闷、气短，无恶心、呕吐，无发热未予诊治，3h前患者突然出现言语不清，四肢无力，嗜睡，遂来院就诊。既往有高血压病数年，自服“北京降压0号”血压控制可。入院查体：T37℃，P90次／min，R20次／min，BP140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），意识淡漠，神志恍惚，定向力差，指鼻不准，查体不合作，腱反射稍活跃，双侧病理征阳性，脑膜刺激征阴性。辅助检查：血尿便常规，肝肾功能，电解质正常。胸片：心肺未见异常。头颅CT及MR／＋DWI示：桥脑肿胀。脑电图未见异常。     

静脉滴注谷红注射液致呼吸困难、语言障碍、舌肿痛1例

病例：患者，女，83岁。因“胸闷、胸痛6711”于2013年3月16日入院就诊。否认特殊病史及药物过敏史。查体：体温（T）36．8℃，脉搏（P）98次／min，呼吸（R）19次／min，血压（BP）90／60mmHg，双肺可闻及少许细湿啰音，     

低血糖昏迷并发严重心律失常1例

患者，女，31岁，农民。因“突然晕厥5h伴抽搐1次”于1998年6月对日来院急诊。患者于5h前工作中，突感视物模糊、眼前发黑、继而晕厥在地、伴两匕肢痉挛样抽搐，尿失禁而由他人急送当地卫生院。经补液病情未见好转，遂转本院。既住无胸闷、心悸、气促、头军史、无癫病及类似抽搐史。在发病前，曾因“夜尿增多、略烦渴、多饮”而在当地就诊，拟诊“糖尿病”给予D860每天3次，每次1．0g，两天共服用5.0g。人院体检：T：37℃，P：85次／分，R：20次／分，BP17／10kPa．神志不清，呼之不应。双侧瞳孔对称正常大小，光反射存在，睫毛反射迟钝…     

红花注射液静脉滴注致过敏性休克两例

病例资料患者1,男,58岁。因“双下肢浮肿、头昏1月”于2014年6月29日人院。诊断为：双下肢水肿原因待查。既往有“肾囊肿、肾结石、睾丸鞘膜积液、高血压”病史,无药物过敏史。查体：T36．3℃,P63次／min,R20次／min,BP120／70mmHg,体重69kg。患者睡眠精神欠佳,头昏、乏力,无胸闷、气促、夜间呼吸困难、无腰痛。     

八角莲中毒致房颤、凝血障碍死亡1例

患者，女，46岁。服草根后呕吐、血便32h，昏迷伴皮肤瘀斑14h，于2003年11月7日人院。“关节炎”病史3年，无心脏病、高血压史。草根八角莲30g煎服后1h，出现呕吐、血便十余次，无呕血，感头晕嗜睡。14h前转昏迷气促，抽搐数次，皮肤出现大片瘀斑伴血尿。体检：T36．5℃、P150次／min、R26次／min，BP86／60mmHg，深昏迷，双瞳孔     

中分子右旋醣酐过敏性休克死亡1例的教训

患者：女性，22岁，孕1产0,于1994年7月31日以妊娠38周阵痛3h于上午3h住院，体检身高151cm，心肺正常，消瘦，舱位ROA，宫口开3cm，胎膜已破，于中午12h45min自娩一活婴。产后发现子宫左侧下段裂伤至宫颈口，于当天下午3h50min在硬麻下行剖腹子宫下段裂伤缝合术，产后及术中共估计失血量200ml。下午7h40min输液接手术室带回的中分子右旋糖扭500ml，smin后患者觉胸闷，继之寒颤，烦躁不安，呼吸困难，测血压10／skPa．脉搏细速，听诊心律132次／min，双肺无罗音，诊为过敏性休克，立即停滴中分子右旋酯研，经给氧，地寒米松15mg静往，强心…