林毅中医外治法治疗可手术乳腺癌经验介绍

正林毅教授是广东省中医院乳腺科学科带头人、主任医师,国家人事部、国家中医药管理局确定的第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,其在中医药治疗乳腺癌的临床中积累了丰富的经验。林教授在临床实践中将可手术乳腺癌分为围手术期、围化疗期、围放疗期及巩固期等4期进行辨证治疗,同时主张在乳腺癌的整个分期辨证治疗过程中外治法应该贯穿全程。现将林教授运用中医外治法治疗可手术乳腺癌经验介绍如下。     

从“随其所得”理论看乳腺癌各期的证治转化

乳腺癌的发病率近年来呈上升趋势,长期的临床实践表明,中医药在乳腺癌治疗中有着不可或缺的作用.通过对“随其所得”理论的分析,以乳腺癌病变过程及手术、放化疗后的临床问题为切入点,阐述了乳腺癌围手术期、围化疗期、围放疗期及巩固期的病机转化,并初步探索乳腺癌分期的辨证及其相应的方药.     

中医药治疗乳腺癌的切入点与优势

中医药治疗围手术期、围化疗期、围放疗期和巩固期乳腺癌都发挥了重要作用,既病防变,已瘥防复,充分运用中医治未病及辨证论治实施个体化治疗,改善乳腺癌患者,特别是老年患者的生存质量与预后,及时预防与治疗乳癌复发转移。     

乳腺癌患者围手术期的中医药治疗探讨

乳腺癌是妇女最为常见的恶性肿瘤之一,手术是治疗乳腺癌的重要手段,而手术造成对身体的损伤和肢体功能障碍。随着乳腺癌的生物学特性不断明了,其治疗观念发生了转变,如手术范围有缩小的趋势、术中可能采用一次性大剂量放射治疗以及术后早期的辅助化疗等,使得围手术期干预因素有所变化。中医药有助于提高患者对手术的耐受性,缓解手术创伤和麻醉干扰等带来的副作用,促进术后恢复。本文就中医药参与乳腺癌围手术期治疗的有关问题进行探讨,以便日臻规范并发挥更有效的作用。     

乳腺癌术后中医证型研究进展

随着医学的发展,手术因其“祛邪”作用的直接性、快速性以及“根治”性,已成为针对乳腺癌实体肿瘤的首选治疗方法。中医药参与乳腺癌的治疗,已从古代重视乳岩的辨证,发展为现代重视乳腺癌术后的辨证,中医药在提高手术耐受性,改善手术、术后放化疗及内分泌治疗的副作用,提高患者生活质量以及预防术后复发转移等方面发挥了重要作用。辨证论治是中医学的精髓,中医证候规范化、标准化是中医现代化的趋势,是中医现代化研究的重中之重。近年来,中医“证”及证候规范化的研究已成为中医界研究的热点。乳腺癌术后中医证型及证候标准化的研究,目前尚处于起步阶段,已有学者从不同角度、用不同方法进行了探索。广东省中医院林毅教授等根据多年临床实践提出将乳腺癌分围手术期、围化疗期、围放疗期及巩固期的分期辨证体系。     

食管癌临诊心悟

本文将从食管癌的病因病机入手,探讨中医药治疗食管癌患者的方药选取及中医药在前期病变、围手术期、围化疗期、围放疗期和巩固期中的应用,并总结晚期食管癌患者的治疗体会,以及药膳食养的具体方法,为临床提供参考。     

57例乳腺癌围术期护理体会

目的：总结乳腺癌根治术的围术期护理体会。方法：对2007年11月～2009年1月乳腺癌根治术57例的围术期护理病例进行回顾性分析。结果：术前进行心理状态评估和干预、做好各种术前准备、术后密切观察病情等是围术期护理主要内容；63例患者术后恢复良好，无任何护理并发症。结论：做好乳腺癌根治术的围术期护理，对帮助患者适应新生活、改善生活质量有重要意义。     

浅析以补肾疏肝法论治乳腺癌类围绝经期综合征

近年来乳腺癌的发病率逐年上升,内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分。内分泌治疗在治疗乳腺癌的同时,也带来一系列类似围绝经期综合征表现的副反应,严重影响患者的生存质量和治疗。中医药治疗乳腺癌类围绝经期综合征有独特的优势,通过辨证论治考虑本病病机主要为肾虚肝郁,以补肾疏肝法治疗,临床上取得良好疗效。     

123例Pilon骨折围手术期中医分阶段治疗疗效评估

目的:发扬中医药优势,分阶段切入中医药治疗围手术期Pilon骨折,争取手术时机,提高疗效,减少伤残发生率。方法:纳入符合标准的病例,用分阶段中医治疗围手术期Pilon骨折,通过观察症状、体征、理化检查等,评估治疗效果。结果:123例Pilon骨折围手术期切入中医治疗优良率达80.5%。结论:Pilon骨折是涉及负重关节面与胫骨远侧干骺端的骨折,损伤严重,预后差,我科在Pilon骨折围手术期辨证使用中医药治疗,取得较好疗效。     

乳腺癌改良根治术患者围手术期护理体会

目的：探讨乳腺癌改良根治术围术期的护理方法。方法：回顾性分析近2年来我院外科行乳腺癌改良根治术12例患者围术期的护理方法。结果：所有病例均采用手术治疗和全身化疗相结合的综合治疗方法。患者切口愈合良好,无任何护理并发症发生。结论：通过采取一系列的围手术期的护理措施,使乳腺癌患者减轻了心理负担,增强了战胜疾病的信心,能积极配合手术和化疗、放疗等,提高了治愈率。