中西医结合综合方案治疗地震脑损伤肢体功能障碍的随机对照临床研究

目的:研究治疗地震脑损伤肢体功能障碍的中西医结合综合康复方案。方法:采用多中心随机对照研究方法,将合格受试者随机分为对照组(64例)和治疗组(63例),分别给予单纯康复方案和针刺、康复技术相结合的中西医结合综合康复方案治疗,评价其疗效及安全性。结果:治疗2月后,2组患者肢体运动功能、平衡功能、日常生活能力等指标均得到显著改善。在改善的程度上,治疗2月后治疗组患者上肢及下肢运动功能、日常生活能力改善程度较对照组更显著;治疗结束后6月随访,治疗组患者日常生活能力的继续改善程度较对照组更为显著。结论:以针刺、康复技术相结合的中西医结合综合康复方案治疗地震脑损伤肢体功能障碍安全有效,较单纯康复方案治疗疗效更突出。     

针灸康复综合治疗地震脑损伤认知功能障碍:随机对照研究

目的:探索治疗地震脑损伤认知功能障碍的中西医结合综合康复方案。方法:采用多中心随机对照研究方法,将合格受试者随机分为针刺康复组(38例)和康复组(35例)。针刺康复组给予针刺、高压氧、认知康复训练相结合的中西医结合综合康复方案治疗,康复组给予高压氧、认知康复训练方案治疗,评价其疗效及安全性。结果:①治疗2个月后两组患者智能状态、认知功能、日常生活能力等指标均得到显著改善(均P0.01)。②在改善程度上,治疗2个月后针刺康复组的智能状态检查量表(MMSE)评分为(24.11±4.08)分,日常生活能力Barthel指数(BI)评分为(75.45±13.95)分,较康复组[(17.05±3.84)分、(66.06±12.75)分]改善更显著(均P0.01);治疗结束后6个月随访,针刺康复组在认知功能、日常生活能力上的继续改善程度较康复组亦显著(P0.01,P0.05)。结论:以针刺、高压氧、认知康复训练相结合的中西医结合综合康复方案治疗地震脑损伤认知功能障碍安全有效,较单纯西医康复方案治疗更具疗效优势。     

复合针刺法结合言语训练治疗脑卒中后构音障碍临床研究

目的:探讨复合针刺疗法治疗脑卒中后构音障碍的疗效。方法:将62例脑卒中后构音障碍患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组采用复合针刺法结合言语训练,对照组则采用传统体针法结合言语训练,观察两组患者临床疗效及言语功能改善情况。结果:经过1.5个月的治疗,两组患者言语功能评分均得到显著改善(P0.01),且治疗组改善程度显著优于对照组(P0.05);治疗组痊愈率及总有效率均显著高于对照组(P0.05)。结论:复合针刺法治疗脑卒中后构音障碍效果优于传统针刺疗法。     

四海之腧取穴法结合言语训练治疗脑梗死后运动性失语临床观察

目的 观察“四海之腧”取穴法结合言语训练治疗脑梗死后运动性失语的临床效果。方法 将2015年7月—2017年7月湖南省宁乡市中医院针灸康复科收治的60例脑梗死后运动性失语患者分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予常规针刺治疗结合言语训练,治疗组给予“四海之腧”取穴法针刺结合言语训练治疗,观察2组患者的临床疗效、神经功能缺损评分和言语功能评分。结果 治疗组临床总有效率为90.00%(27/30),高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者的神经功能缺损评分较治疗前均明显改善(P<0.01),且治疗组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后,2组患者言语功能(口语表达、听理解、阅读、复述、书写)评分较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组言语功能各方面改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “四海之腧”取穴法结合言语训练治疗脑卒中后失语患者,可改善患者语言功能、降低神经功能缺损,临床效果显著。     

针刺加康复对脑卒中患者功能恢复的影响

目的针刺加康复对脑卒中患者功能恢复的影响.方法对来我科就诊的门诊及住院脑卒中患者随机分为针刺加康复治疗组与对照组(单纯针刺组).其中针刺加康复组30例,采用头针、体针加Bobath法和运动再学习法相结合的方法进行训练.对照组33例,单纯针刺及进行一次性简单的运动再学习指导.采用简Fugl-Meyer运动评分和改良巴氏指数(MBl)在治疗前后进行康复评定.结果上下肢FMA和MBI入选时两组无显著差异(P＞0.05),观察结束时两组均较入选时明显改善(P＜0.01),针刺加康复组较对照组改善程度更大(P＜0.01).结论针刺加康复训练可促进功能恢复,对脑卒中预后有良好影响.     

针刺配合肌力训练治疗膝骨性关节炎的疗效观察

[目的]比较针刺合肌力训练和单纯针刺治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。[方法]将60例KOA患者随机分为针刺合肌力训练治疗组30例和单纯针刺对照组30例。治疗组采用针刺配合肌力训练治疗,对照组采用针刺治疗。观测两组患者治疗前后的症状及体征改善情况[美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准],并根据《中医病证诊断疗效标准》的疗效标准观察其疗效。[结果]治疗组的总有效率明显优于对照组(P=0.042<0.05)。两组患者的疼痛、功能、活动度、肌力以及稳定性较治疗前均有明显改善(P<0.05),治疗后治疗组的各项评分明显优于对照组(P<0.01)。[结论]针刺配合肌力训练治疗膝关节骨关节炎临床疗效确切,有较好的临床应用价值。     

吞咽训练联合针刺对脑卒中吞咽障碍的康复疗效研究

目的:观察吞咽训练联合针刺对脑卒中后急性期吞咽障碍的康复疗效。方法:将脑卒中后吞咽障碍患者60例随机分为治疗组(吞咽训练+针刺治疗)、吞咽训练组和针刺组各20例,治疗前后分别采用洼田饮水试验进行吞咽功能评定,评估临床疗效。结果:治疗2个疗程后,三组洼田饮水试验分级均较前显著改善(P0.01),其中治疗组显著优于吞咽训练组和针刺组(P0.05),吞咽训练组与针刺组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:吞咽训练联合针刺能显著改善急性脑卒中后患者的吞咽障碍,优于单纯针刺和吞咽训练,且吞咽训练与针刺疗效相当。     

针刺配合言语训练治疗中风后运动性失语临床观察

[目的]观察针刺结合言语训练治疗中风后运动性失语的临床疗效。[方法]将47例中风后运动性失语症患者随机分为治疗组(24例)和对照组(23例)。对照组只进行针刺治疗,治疗组采用针刺结合言语训练治疗。治疗前后进行失语症严重程度评分。[结果]两组治疗后比较,失语症临床疗效差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]针刺结合言语训练治疗中风后运动性失语症较单纯针刺治疗疗效更好。     

言语训练配合太极针法治疗中风后失语的临床研究

目的:探讨言语训练配合太极针法治疗中风后失语的疗效。方法:收集2015年6月1日至2016年8月31日我院收治的中风后失语患者共90例,采用分层随机的方法将患者分为3组,康复针刺组、单纯康复对照组、单纯针刺对照组,每组30例,在基础治疗上,单纯康复对照组实施康复训练,单纯针刺对照组实施针刺治疗,针刺康复组用言语康复训练配合太极针法。结果:治疗后10 d,康复针刺组及单纯针刺对照组的总有效率高于单纯康复对照组,波士顿失语症严重程度分级标准(BDAE)失语症严重程度分级标准评分优于单纯康复对照组(P0.05),康复针刺组及单纯针刺对照组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后20 d,康复针刺组总有效率高于其他2组,BDAE严重程度优于其他2组(P0.05),单纯针刺组总有效率、BDAE严重程度优于单纯康复对照组(P0.05)。结论:个性化的康复训练、针刺、言语训练配合太极针三种不同的方法均可有效促进中风后失语患者的康复,言语训练配合太极针治疗方法效果更好,可在临床推广使用。     

中药针刺综合方案治疗中风病急性期临床研究

目的:评价中药针刺综合方案治疗中风病急性期的疗效。方法:采用随机对照研究方法,将病程1~3天的合格受试者随机分为治疗组(28例)和对照组(28例),2组均给予西医治疗,治疗组在此基础上给予中药、针刺相结合的综合方案治疗,评价其疗效。结果:经治14天,2组伴有意识障碍患者的意识障碍均得到改善(均P0.01),但组间比较无显著性差异(P0.05);2组患者的病损程度均得到一定程度的恢复(均P0.01),且恢复的程度治疗组比对照组更显著(P0.05)。结论:以中药、针刺相结合综合方案介入中风病急性期的治疗,在减轻患者病损程度方面的疗效较单纯西医治疗更突出。     

针刺配合康复训练治疗脑卒中后运动性失语疗效观察

目的观察针刺配合言语康复训练治疗脑卒中后运动性失语的临床疗效。方法将68例脑卒中后运动性失语患者随机分为治疗组和对照组,每组34例。治疗组采用"调神通络"针法配合言语康复训练治疗,对照组采用单纯言语康复训练治疗,观察两组治疗前后标准汉语失语检查评分及失语症严重程度分级评分。结果治疗组总有效率为94.1%,对照组为70.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后标准汉语失语检查评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合言语康复训练是一种治疗脑卒中后运动性失语的有效方法。     

主客原络配穴法针刺治疗中风后言语功能障碍疗效观察

目的观察主客原络配穴法针刺治疗中风后言语功能障碍的临床疗效。方法 60例患者随机分为治疗组(选取足太阴脾经原穴太白和足阳明胃经络穴丰隆,加基础治疗和康复治疗)和对照组(足阳明胃经原穴冲阳和足太阴脾经络穴公孙,加基础治疗和康复治疗),观察两种治疗方法对中风后言语功能障碍的作用,并分别采用北京医院的汉语失语检查法和失语症严重程度分级标准评定患者言语功能。结果治疗组愈显率、总有效率明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论主客原络配穴法针刺治疗中风言语功能障碍有明确疗效,同时在治疗该病的过程中,主客原络配穴法中太白配丰隆的配穴方法优于冲阳配公孙。     

头针治疗对脑瘫儿童粗大运动功能的影响

目的观察基于脑功能定位和中医规范化辨证的个性化针刺治疗方案对脑瘫儿童粗大运动功能的影响,探索针刺与康复治疗技术有机结合的新途径。方法将74例脑瘫儿童,随机分为治疗组37例和对照组37例。治疗组采用个性化针刺治疗方案结合康复训练,对照组采用靳氏（益脑十六穴）针刺治疗方案结合康复训练。两组针刺治疗隔日1次,康复训练每日1次,共观察3个月。并运用粗大运动-66项（GMFM-66）对治疗前、治疗后（每治疗1个月）粗大运动功能动态改变以评分法进行测评。结果两组患者组内治疗前后GMFM积分均有明显提高（P〈0.01）;两组患者治疗前后GMFM积分增长幅度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗方案与时间无交互作用（P〉0.05）;痉挛型脑瘫儿童GMFM积分改善,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论头针治疗结合康复训练对脑瘫儿童粗大运动功能产生积极的影响;个性化针刺治疗对痉挛型脑瘫儿童粗大运动功能的改善优于益脑十六穴。     

针刺配合吞咽训练治疗脑血管意外后吞咽困难疗效观察

目的观察针刺配合吞咽训练治疗脑血管意外后吞咽困难的临床疗效。方法将45例脑血管意外后吞咽困难患者随机分为治疗组23和对照组22例。在常规药物治疗的基础上,治疗组采用针刺配合吞咽训练治疗,对照组采用单纯吞咽训练治疗。采用洼田饮水试验、临床疗效评价等方法评定康复疗效。结果治疗组治疗后洼田饮水试验评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为95.7%,对照组为86.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论针刺配合吞咽训练是一种治疗脑血管意外后吞咽困难的有效方法。     

针刺配合康复训练治疗脑卒中后上肢痉挛疗效观察

目的观察针刺配合康复训练治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效。方法将100例脑卒中上肢痉挛患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用针刺井穴及自拟的上解痉穴,在上肢痉挛即刻缓解的基础上进行康复训练;对照组采用单纯康复训练治疗。分别在治疗前后对两组进行肌张力评分(改良Ashworth)、上肢的运动功能评定(FMA)、日常生活自理能力评定(FCA评分)。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为78.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后FMA评分、FCA评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后FMA评分、FCA评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论针刺配合康复训练是一种治疗脑卒中后上肢痉挛的有效方法。     

温针穴位注射配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征临床观察

目的:观察温针穴位注射配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征I期患者的治疗效果。方法:将70例脑卒中后肩手综合征I期的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用温针、穴位注射及康复训练相结合的治疗方案,对照组采用常规针刺疗法配合康复训练的治疗方案,每组35例。治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、水肿分级评分、Fugl—Meyer评分(FMA)对疼痛、水肿、上肢活动能力进行评定。结果:治疗4周后,两组治疗后VAS评分、水肿分级评分、简式Fugl-Meyer评分均较治疗前改善(P0.01),治疗组的改善作用优于对照组(P0.05或P0.01)。结论:温针穴位注射配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征有较好疗效。     

针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽困难疗效观察

目的观察针刺配合康复训练治疗脑卒中患者伴发吞咽困难的临床疗效。方法将78例脑卒中合并吞咽困难患者随机分为治疗组40例和对照组38例,治疗组采用针刺配合康复训练治疗,对照组采用单纯康复训练治疗,分别在治疗前后对两组进行吞咽困难量表评分,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为85.0%,对照组为63.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后吞咽困难评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论针刺配合康复训练是一种治疗脑卒中后吞咽困难的有效方法。     

针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者60例临床观察

目的：观察针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床疗效.方法：选择120例脑卒中偏瘫病人,随机分为观察组和对照组.观察组给予针刺配合康复训练治疗,对照组给予单纯针刺治疗,疗程满2个月后将两组治疗前后BI指数和FMA积分进行对比分析.结果：治疗前两组的BI指数和FMA积分差异无显著意义（P〉0.05）,治疗后两组这两项指标均有不同程度改善,且两组比较差异显著,观察组的改善程度明显大于对照组（均P〈0.01）.结论：针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫疗效优于单纯针刺治疗.     

腹针疗法结合康复训练治疗脑卒中后尿失禁疗效观察

目的：观察腹针疗法结合康复训练治疗脑卒中后尿失禁的疗效。方法：将86例脑卒中后尿失禁患者随机分为康复组（29例）、腹针组（28例）及腹针＋康复组（29例）,分别给予定时饮水计划、触发反射排尿、物理治疗等康复训练、腹针疗法及两者联合治疗,观察两组患者临床疗效及症状积分、残余尿量的改善情况。结果：治疗后,腹针＋康复组总有效率高于康复组和腹针组（P〈0.05）,症状积分及残余尿量均低于对照组（P〈0.05）。结论：腹针疗法结合康复训练能有效提高脑卒中后尿失禁的疗效,改善患者症状,减少残余尿量,值得临床推广应用。     

针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫疗效观察

目的观察针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者运动功能障碍的疗效。方法将50例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组采用针刺配合康复训练治疗,对照组采用常规药物治疗。2个月后以简化的Fugl-Meyer运动功能评分进行疗效分析比较。结果治疗组经治疗后Fugl-Meyer运动功能量表评分优于对照组（P〈0.01）。治疗组总有效率为88.0%,对照组为44.0%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论针刺配合康复训练可明显提高脑卒中偏瘫患者肢体运动功能,改善患者生活质量。