腰椎间盘突出症的治疗进展

腰椎间盘突出症是严重危害人类健康，妨碍人们正常生活工作的常见病、多发病。自从1934年Mixter和Barr证实腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的重要原因以来的半个世纪里，众多医学家对本病的诊断和治疗进行了深入广泛的研究，积累了极为丰富的基础科学知识和临床经验，形成了公认为行之有效的保守疗法、外科手术疗法以及近20年迅速发展起来的微创手术疗法。现把腰椎间盘突出症治疗方法的进展综述如下。     

腰椎间盘突出症的微创治疗进展

腰椎间盘突出症是椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出的一种综合征,主要症状为腰痛伴坐骨神经痛。是一种常见病、多发病,是引起腰疼或腰腿疼的主要原因。目前主要有保守治疗和手术治疗。因传统的开放性手术治疗创伤大,恢复慢,术后脊椎不稳定及可能产生粘连、瘢痕等缺点;而微创外科手术治疗腰椎间盘突出症具有疗效显著,损伤小,术后恢复快等优点。因此微创外科手术治疗腰椎间盘突出症正逐渐被临床认识和应用。正确认识腰椎间盘微创手术,严格适应症和熟练的操作技巧是取得良好疗效的关键。     

腰椎间盘突出症微创治疗研究进展

正腰椎间盘突出症手术治疗经过几十年的探索,治疗方法已经发生了翻天覆地的变化,尤其是近年来,腰椎间盘突出症微创治疗取得了很大的进展,不但治疗方式多种多样,而且治疗技术越来越成熟,微创治疗已成为目前治疗腰椎间盘突出症的主要治疗方法。本文就近几年来应用微创技术治疗腰椎间盘突出症作一综述。1经皮穿刺微创技术1.1胶原酶溶核术胶原酶可以特异性的溶解胶原蛋白,而对非胶原蛋白及细胞膜无影响,因而被用来溶解以胶原蛋白     

微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：探讨微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及应用。方法：对2005年6月至2007年3月在本院接受微创手术治疗的90例腰椎间盘突出症患者的疗效进行观察并随访。结果：本组90例患者切口均Ⅰ期愈合,随访时间5-24个月,平均8个月;其中复发1例,经再次手术治愈。Nakai疗效评定结果优良率达95.5%;仅1例患者出现并发症,行引流后痊愈,并发症发生率为1.1%。结论：微创手术具有创伤小、并发症少、恢复快、疗效好等优点,可成为治疗腰椎间盘突出症的一种疗效满意、容易开展、值得进一步探讨应用的治疗方法。     

微创治疗腰椎间盘突出症的护理体会

目的:探讨微创治疗腰椎间盘突出症的护理体会。方法:通过对59例患者行微创治疗术前术后护理,观察其疗效。结果:59例患者总有效率达93%。结论:微创治疗是一种新型有效的治疗方法,护理是其成功的重要保障。     

微创技术治疗腰椎间盘突出症述略

腰椎间盘出症 (LumbardischerniationLDH)是骨科常见病、多发病 ,占腰腿痛患者的 2 5 %～ 4 0 %。绝大部分可由保守治疗而治愈 ,但仍有 10 %～ 2 0 %的患者需要手术治疗。常规手术如全椎板、半椎板等入路行间盘摘出术 ,可达到神经减压目的 ,但存在创伤大 ,恢复时间长 ,术后出现腰椎不稳等并发症。术后常因腰椎不稳、瘢痕粘连等再次出现腰痛或坐骨神经痛。随着临床医学水平的提高和工业技术的进步 ,越来越多的微创技术 (minimalinvasivesurgery)应运而生 ,在手术治疗LDH的领域中与传统手术相比越来越显示出其创伤小、恢复快、并发症少等优…     

腰椎间盘突出症的临床治疗进展

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的退变与损伤,导致椎间盘纤维环破裂,髓核突出,压迫或刺激相邻神经根或脊髓而引起腰腿疼痛等一系列神经症状的一种病症,是骨科临床常见疾病。作者综合近几年来国内外相关医学文献,将本病临床治疗进展综述如下。     

腰椎间盘突出症非手术治疗进展

自1934年Mixter和Barr提出椎间盘突出症的疼痛与神经根受挤压有关,但经过多年的研究发现,椎间盘中化学介质介导的炎症反应和椎间盘自身的免疫反应也参与了致病。目前腰椎间盘突出症的治疗分为手术和非手术疗法,手术治疗可遗留腰椎不稳、神经根粘连、瘢痕、骨质增生等,是术后复发的主要原因。非手术治疗腰椎间盘突出症是重要的临床治疗方法,易被人们所接受,视为“自然”疗法。推拿、中药、针灸、中西医结合等疗法,具有独特疗效,医务人员为此付出了不懈的努力,并取得了一定进展。作者就近几年来非手术疗法治疗本病的部分文献资料作如下综述。     

针灸治疗腰椎间盘突出症的研究进展

我院针灸治疗腰椎间盘突出症LDH的方法主要包括火针、电针、温针、穴位注射、针刀疗法、刺络拔罐、腹针等。针灸具有疏通经络、活血化瘀、消炎镇痛、解除痉挛等作用,其治疗腰椎间盘突出症具有见效快、安全性高等优点。本文将总结针灸治疗腰椎间盘突出症的研究进展,以供临床参考。     

微创埋线治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察微创埋线治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将116例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组66例与对照组50例,治疗组采用神经节段取穴微创埋线治疗,对照组采用常规埋线治疗。结果治疗组1个疗程后与2个疗程后愈显率分别为90.9%和92.4%,对照组分别为66.0%和80.0%,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论基于神经节段取穴的微创埋线疗法是治疗腰椎间盘突出症的有效疗法。     

温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：观察温针灸治疗腰椎间盘突出症（LDH）的疗效以及对白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平的影响。方法：60例LDH患者随机分为温针组和针刺组各30例,温针组予温针灸治疗,针刺组予普通针刺,观察两组效果。结果：1个疗程后,温针组总有效率明显高于针刺组（P<0.05）;温针组血液IL-1β、IL-6、TNF-α水平明显低于针刺组（P<0.05）。结论：温针灸治疗LDH疗效显著,有效调节LDH患者体内IL-1β、IL-6、TNF-α等炎症因子水平。     

青少年腰椎间盘突出症的临床研究进展

通过近年来青少年腰椎间盘突出症的临床研究文献,分析青少年腰椎间盘突出症的病因、临床特点及影像学特点,并将其治疗方法进行了综述,以期为临床治疗提供参考.     

运动疗法治疗腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症（LDH）是与人口老龄化密切相关的脊柱退行性疾病,运动疗法是LDH非手术治疗的重要组成部分。首先从不同运动类型治疗LDH的临床研究入手,涵盖了各种静态运动、有氧运动和中医传统运动,分析其在不同疾病阶段的适用性及应用效果。其次,基于筋-骨-肌肉理论、微环境生理生化和中枢脑功能探讨不同运动疗法在LDH治疗中的作用。综合来看,运动疗法对于LDH的疾病管理具有广阔的发展前景,因此倡导在未来的研究中结合高质量循证医学证据和多维度现代科学技术,制定更为精准的治疗方案,最大程度地实现临床转化价值,同时,推进运动疗法的标准化方案,进一步证实运动疗法的疗效、安全性及作用机制,是今后的努力方向。     

运动疗法治疗腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症的发病率和复发率高,已逐渐成为严重的全球性社会和经济问题.运动疗法简便易学,副作用少,便于推广,已成为治疗腰椎间盘突出症的重要方法之一.本文综述运动疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究进展.     

透灸法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：探讨透灸法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）,对照组采用常规针刺治疗,治疗组则在常规针刺治疗基础上给予透灸法治疗,采用JOA评分及疼痛分级指数（PRI）对两组患者的治疗效果进行评价。结果：治疗后,治疗组的JOA评分高于对照组（P〈0.05）,PRI评分低于对照组（P〈0.05）。结论：透灸法能有效改善腰椎间盘突出症患者的腰部功能及缓解腰部疼痛,值得临床推广应用。     

中药结合腰背肌稳定性训练对微创术后腰椎间盘突出症疗效的影响

目的：观察独活寄生汤加减结合腰背肌稳定性训练对微创术后腰椎间盘突出症疗效的影响。方法：将180例腰椎间盘突出症患者以治疗先后按照随机数字表法随机分为两组,治疗组90例采用射频热凝联合臭氧消融术后辅以内服独活寄生汤加减及腰背肌稳定性训练等治疗。对照组90例单纯射频热凝联合臭氧消融术治疗。应用VAS、JOA、及分级疗效评定进行治疗前后及组间观察指标比较和疗效评价。结果：治疗前后两组患者VAS比较：治疗2周及3个月时,两组患者VAs评分均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗2周及3个月时,治疗组患者VAS评分改善较显著,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后两组患者JOA比较：治疗2周及3个月时,两组患者JOA评分均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗2周及3个月时,治疗组患者JOA评分改善较显著,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组疗效比较：治疗3个月时治疗组优良（治愈＋显著进步）率86．67％,对照组优良率73．33％,两组优良率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组复发率比较：1年后随访,治疗组复发3例,复发率3．33％;对照组复发10例,复发率11．11％。两组复发率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：微创术后早期介入内服中药及腰背肌稳定性训练等治疗,有助于提高腰椎间盘突出症患者本体感觉功能及运动控制能力,增强腰椎协调性及稳定性,消除炎症反应,缓解疼痛,促进腰椎功能恢复,减少病情复发。     

踩跷治疗腰椎间盘突出症60例

目的：观察踩跷法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组用踩跷法治疗,对照组用常规推拿手法,比较两组效果。结果：3个疗程后两组患者总有效率比较无显著性差异（P〉0.05）,但治疗组愈显率显著高于对照组（P〈0.05）。结论：踩跷法治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,踩跷法渗透性强、镇痛作用独特,对腰椎间隙的挤压调节作用能有效降低椎间隙内压力。     

胡艳明主任治疗腰椎间盘突出症验案两则

胡艳明主任是解放军第二六六医院中医正骨科主任,拜著名骨伤专家罗氏正骨第五代传人罗有明导师为师系统学习罗氏祖传手法,以罗氏手法为主,