四例焦炉工肺癌分析

本文报告了4例焦炉工肺癌,均为男性,年龄5 7岁～75岁,工龄17a～34a。4例病人均进行了手术切除,均为周围型肺癌,病理诊断:3例为腺癌,1例为鳞癌。本文认为,对焦炉工应每年进行胸部摄片诊断,以期早期发现、早期治疗。特别是对于已经脱离接触焦炉危害的人员(包括退休人员) ,更应加强健康监护和管理。     

多环芳烃接触者染色体畸变和血清P21水平检测

目的 :了解多环芳烃接触者遗传指标和血清癌基因蛋白P2 1表达水平及其在肺癌早期诊断中的意义 ,为多环芳烃作业者的劳动保护提供科学依据。方法 :对接触多环芳烃化合物的焦炉工 2 4名、沥青工 2 7名和健康对照组 31名的染色体畸变率和血清癌基因蛋白P2 1水平进行了检测。结果 :染色体异常检出率 ,焦炉工和沥青工均显著高于对照组 (P <0 .0 0 5 ) ;染色体裂隙次数 ,焦炉工和沥青工均显著高于对照组 (P <0 .0 1) ;染色体结构、数目畸变数 ,焦炉工显著高于对照组 (P <0 .0 1)。血清P2 1水平 ,焦炉工、沥青工均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,沥青工显著高于焦炉工 (P <0 .0 5 )。结论 :多环芳烃化合物具有遗传毒性 ,并可致血清P2 1蛋白水平升高。     

焦炉工外周血淋巴细胞姐妹染色体互换检测

目的:为筛选职业性肺癌高危人群的早期预报指标,对19例焦炉工和12例对照进行了研究。方法:用外周血淋巴细胞培养法检测了外周血淋巴细胞的姐妹染色体互换(SCE)。结果:焦炉工 SCE 率明显高于对照;焦炉工中吸烟与不吸烟者 SCE 间无明显差异。结论:焦炉逸散物具有明显的遗传毒理学效应,对焦炉工染色体可造成一定的损伤。     

支气管肺癌误诊四例分析

支气管肺癌早期病例误诊较多。据北京统计误诊率高达47.9％,国外报道61例肿癌中,其中31例误诊为浸润型肺结核。本文拟通过4例支气管肺癌的误诊进行探讨,以期提高对肺癌的早期发现及诊断。病历摘要: 例1 张××,男,50岁,桥梁工。1979年3月诊断浸润型肺结核     

多环芳烃接触者染色体畸变和血清P21水平检测

目的：了解多环芳烃接触者遗传指标和血清癌基因蛋白Ｐ２１表达水平及其在肺癌早期诊断中的意义。为多环芳烃作业者的劳动保护提供科学依据。方法：对接触多环芳烃化合物的焦炉工２４名、沥青工２７名和健康对照组３１名的染色体畸变率和血清癌基因蛋白Ｐ２１水平进行了检测。结果：染色体异常检出率,焦炉工和沥青工均显著高于对照组（Ｐ〈０．００５）;染色体裂隙次数,焦炉攻沥青工均显著高于对照组（Ｐ〈０．０５）,染色体系结     

尘肺患者肺癌CT影像分析

近年来 ,尘肺并发肺癌的患者逐渐增多。由于尘肺患者肺部病变的复杂性 ,使其肺癌的影像表现多变 ,增加了诊断难度。本文通过对 1998年 2月— 2 0 0 3年 10月收治的 4 2例煤工尘肺 (CWP)并发肺癌患者的CT影像进行分析 ,以提高对本病CT表现的认识。1　对象与方法1.1.　检查对象　 4 2例CWP肺癌患者均为男性 ,年龄 6 1～ 74岁 ,平均 6 7岁。接触粉尘工龄 17～ 36年 ,平均 2 5年 ,均为煤矿井下掘进工人。由矿务局尘肺专业诊断组 ,按GB - 5 90 6 -86尘肺X线诊断标准诊断 :Ⅰ期 18例 (其中 4例并发肺结核 ) ,Ⅱ期 8例 ,Ⅲ期 16例。主要临床…     

肺结核合并肺癌56例临床分析

现将我院 1993年 1月至 1999年 12月诊治的肺结核并肺癌 5 6例临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 6例合并肺癌的患者中男 5 1例 ,女 5例 ,男女之比为 10 .2∶ 1。年龄 4 3岁～ 78岁 ,平均年龄 6 0 .5岁。其中 4 3岁～ 4 9岁者 10例 ,5 0岁～ 5 9岁者 5例 ,6 0岁～6 9岁者 2 6例 ,70岁～ 75岁者 15例。5 6例均患肺结核 ,病史 1个月～ 2 3a。9例肺癌和活动性肺结核同时发现。本组 4 7例有吸烟史 ,女性 2例 ,占 83.9% ,其中吸烟史达 2 0 a以上者 4 6例 ,占 82 .1%。1.2　诊断依据　 1肺结核 :根据病史、痰结核菌阳性或痰结核菌阴…     

煤工尘肺合并肺癌流行病学调查

目的探讨煤矿工人吸烟与尘肺、肺癌的关系。方法对1964年以来确诊的煤工尘肺例进行回顾性流调。结果肺癌发病年龄平均65．4岁；尘肺首次诊断至合并肺癌10年以下为多（65．25％）；尘肺期别、接尘工龄、性质与肺癌合并率之间差别均无统计学意义（P〉0.05）；煤工尘肺合并肺癌的危险性较对照组高1．71～18．79倍。结论吸烟对煤工尘肺合并肺癌可能有协同作用。     

煤工尘肺合并肺癌临床分析

目的探讨煤工尘肺合并肺癌的临床特点及鉴别诊断。方法对13例煤工尘肺合并肺癌患者的临床特点、影像学检查等进行分析。结果煤工尘肺合并肺癌临床表现多不典型,容易误诊,病死率高。结论应重视煤工尘肺合并肺癌的早期诊断,避免因误诊而延误治疗造成严重后果。     

周围型小肺癌的多层螺旋CT诊断

肺癌的早期发现与诊断的重要性已得到共识 ,然而即使能够手术切除的肺癌病例中 ,早期肺癌仅为 4 %～ 5 %。多层螺旋CT(MSCT)可进行快速容积扫描、薄层重建 ,而且一次屏气完成扫描 ,消除呼吸运动伪影 ,为小肺癌的定性诊断提供更多有用信息[1] 。本文收集经病理证实的 2 9例小于 3cm的小肺癌的临床资料及MSCT表现 ,探讨MSCT对周围型小肺癌的诊断价值。1　资料与方法1 1　病例资料2 9例患者中 ,男 18例 ,女 11例。年龄 35～ 73岁 ,平均 5 9岁。病人绝大多数无症状 ,4例伴咳嗽 ,2例伴胸痛。其中肺泡癌 6例 ,腺癌 2 1例 ,鳞癌 2例。所有病…     

20例小细胞肺癌的临床疗效观察

小细胞肺癌是一种全身性疾病，目前治疗常以全身化疗为主，放疗常配合化疗应用，为探索小细胞肺场的有效治疗方法，延长生存期，现将我科近2年收治的20例Ⅲa小细胸肺癌总结报告如下。1临床资料收集我科1996年2月一1998年7月间住院患者20例，临床诊断均小细胞肺癌三a。A组病人共8例，男4例，女4例，年龄44～68岁，平均52岁，均行手术，化疗放疗。B组12例，男8例，女4例，年龄31～71岁，平均年龄56岁，临床进行先化疗后放射治疗。2治疗方法A组病人均先采取一侧肺叶切除及纵隔淋巴结摘除术，术后2～3周进行联合疗，［CHOVP刁6」方案联合化…     

50例肺癌死亡临床分析

<正> 近年来,我国肺癌发病率正在成倍数地上升,严重威胁着人们的生命。本文就我院近年收治的50例肺癌死亡病例进行回顾性分析,并对肺癌的早期诊断、治疗等进行讨论。一、临床资料(一)一般情况:50例中,男4l例,女9例,男女之比为4.6:1。年龄35～88岁,平均年龄61.4岁,其     

肺结核并发肺癌与原发肺癌对照研究

肺结核和肺癌都是呼吸系统的常见病和多发病。肺结核同时并发肺癌较少见 ,为提高肺结核并发肺癌的早期诊断率 ,现将有关资料报告如下。1　临床资料1.1一般资料　肺结核并发肺癌患者 43例 ,其中男 2 9例 ,女 14例 ,年龄 34～ 76岁 ,平均 (5 2± 11)岁 ,均经痰涂片或纤维支气管镜毛刷涂片找到抗酸杆菌确诊 ,并已进行了抗结核的标准化疗。原发肺癌患者 5 0例 ,均为痰涂片或毛刷涂片癌细胞阳性患者 ,其中男 34例 ,女 16例 ,年龄 31～ 83岁 ,平均(5 4± 10 )岁。1.2　诊断标准　晨起漱口 ,深咳留痰涂片或行纤维支气管镜毛刷涂片查找癌细胞 ,并进…     

1108例肺癌临床病理分析

近年来 ,肺癌的发病率和死亡率处于递增趋势 ,并以每年 0 .5 %的速度增加 ,在男性中已居首位 ,在女性中居第 2或第 3位 [1 ] 。肺癌的早期诊断仍是目前的主要问题 ,且临床上对各型肺癌的治疗并不十分理想。本文对我院 1977年 8月～ 2 0 0 0年 1月确诊的 110 8例原发性支气管肺癌的临床表现及病理资料进行了分析 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　全组 110 8例原发性支气管肺癌患者均经病理或细胞学检查证实 ,其中男性 92 1例 ,女性 187例 ,男女比例 4.93∶ 1,年龄 2 0～ 81岁 ,平均 5 7.8岁。 >6 0岁 32 8例 ,为老年组 ,40～ 6 0岁…     

核素骨显像诊断肺癌骨转移的特点及价值

肺癌的骨转移率较高,及时诊断是否发生骨转移时临床分期、选择适宜的治疗方案以及观察疗效均有重要价值。早期诊断至关重要.核素骨显像具有比X线诊断早、阳性率高的特点。本文对112例肺癌骨转移患者的核素骨显像结果进行分析如下:1资料和方法11临床资料112例肺癌病人为1993年～1997年我院门诊及住院病人;均根据临床表现和！线检查或病理检查确诊。。12显像方法仪器为美国GEXE320OR相机,配以低能高分辨准直器,圆探头扩展型,尽量贴近体表,示踪剂为””“T。一亚甲基二磷酸盐（MDP）,注射740MBq,3～4小时后行全身骨显像。显像前应多饮水…     

周围型小肺癌的HRCT表现(附42例分析)

CT ,特别是高分辨率CT(HRCT)扫描是诊断周围型小肺癌的重要检查方法。对肺内性质未定的孤立性结节进行CT扫描后 ,通过对病灶内部结构的表现特点和边缘征象的仔细分析做出早期诊断 ,及时进行手术治疗 ,直接关系到病人的预后。本文收集了经手术和病理确诊的 4 2例直径在 3cm以下的周围型小肺癌进行回顾性分析 ,总结周围型小肺癌的HRCT表现特点 ,旨在提高早期诊断准确率。1　材料与方法本组 4 2例中 ,男 2 6例、女 16例 ,年龄 4 1～79岁、平均 6 2岁。主要临床症状 :咳嗽咯血 15例、胸痛 10例 ,因其他疾病和健康体检做X线检查偶尔发现的…     

72例肺癌误诊情况分析

肺癌,是危害人类最严重的常见病之一,探索其早期诊断已引起临床医生的重视。我院1990年～1992年共收治肺癌病人113例,误诊72例。现将误诊情况作如下分析临床资料本组肺癌病例113例,男97例,女16例。年龄最小39岁,最大80岁。39～40岁6例,41～50岁12例,50岁以上95例,有吸烟史者61例,病灶在右侧者61例,左侧46例,双侧6例,早期临床症状以咳嗽为主75例,胸痛63例,痰血52例,发热23例,气急19例,无症状4例,入院时诊断或疑似肺癌41例,诊断肺结核26例,     

36例宫颈原位癌的临床病理分析

目的 观察宫颈原位癌的临床病理特征,提高对宫颈癌的认识,加强癌变意识,为肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗提供依据.方法 收集我院2001～2007年全部宫颈癌病例145例,选取其中的全部宫颈原位癌病例36例,并对有关资料进行分析.结果 36例宫颈原位癌中最小年龄26岁,最大62岁,高峰年龄为40～49岁,原位癌与浸润癌比例为1:3.临床症状:32例(89%)有长期反复白带增多、白带异味、腰痛及接触性出血病史;临床检查:30例(83%)见宫颈糜烂,仅有2例考虑为宫颈癌,其余为慢性炎症或正常.在33例术前细胞学诊断中,Ⅱa级1例、Ⅱb级2例、Ⅲ级8例、Ⅳ级18例、Ⅴ级4例,细胞学阳性率为91%,直接宫颈活检3例,均为宫颈原位癌.术后组织学检查15例宫颈原位癌累及腺体.结论 ①宫颈原位癌症状是以慢性宫颈炎表现为主的,肿瘤的特征表现不明显.②对40～49岁高危人群及长期慢性宫颈炎患者应引起警惕.③定期进行宫颈细胞学检查对于早期诊断非常重要.     

经皮支气管动脉造影诊断肺癌33例护理

随着我国人口的老龄化和大气、环境的污染 ,肺癌发病率逐年增高 ,目前已跃进癌肿的第 1位。肺癌的早期诊断直接关系到患者的生存时间和生存质量。然而 ,有一些患者很难在短时间内明确诊断 ,尤其是沿支气管周围生长的中心型肺癌 ,难以拿到病理诊断 ,往往使肺癌的化疗、放疗无所适从。我科从1998年～ 2 0 0 2年对 3 3例肺癌病人及 2例炎性假瘤和 1例结核球患者行支气管动脉造影检查 ,从而明确了诊断。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 3 6例 ,男 3 0例 ,女 6例 ,年龄 41～ 78岁 ,平均 63岁。病程 3 7d～ 3a。 3 3例肺癌病例均经胸部影像(CT…     

血清P53蛋白检测对职业性肺癌的预报价值

目的 :探讨血清P5 3蛋白作为职业性肺癌早期监测指标的可能性和应用价值。方法 :对长期接触多环芳烃混合物 (PAHs)的 2 3名焦炉工和 18名沥青工进行外周血淋巴细胞染色体畸变检查初筛 ,检出染色体畸变者各16名 ,然后采用双抗夹心酶联免疫吸附试验方法 (Sandwich ELISA)测定畸变者血清P5 3蛋白水平。以 12名正常献血员为对照组。结果 :焦炉工和沥青工血清P5 3水平均值高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,其中 10例高于对照组 ( x 2s)。结论 :血清P5 3水平可从基因水平反映PAHs对机体遗传物质的损伤作用 ,该指标有可能成为职业性肺癌早期监测的又一途径。