~(99m)Tc-HMPAO SPECT rCBF显像在发现TIA缺血病灶及观察疗效中的价值

应用~(99m)Tc-HMPAO SPECT显像能够发现TIA的缺血病灶,估计缺血程度及观察治疗效果,具有其他技术难以比拟的优点。     

~(99m)Tc-HMPAO SPECT rCBF断层影像诊断标准探讨

应用SPECT及~(99m)Tc-HMPAO对健康志愿者和常见神经疾患病人进行了断层显像,利用ROC分析法,制定了适合于图像分析的诊断标准,并对该标准进行了检验。     

应用~(99m)Tc-HMPAO断层显像进行rCBF相对定量分析

在~(99m)Tc-HMPAO断层图像上,根据血管分布区域和解剖标志,将每个层面分割为若干区,求得右侧与左侧对应部位的计数比值(RQ值),即为rCBF相对定量分析法(RQ方法)。RQ方法能够提高诊断的阳性率,并提供一个相对定量指标,用以估计缺血程度。     

~(99m)Tc-HMPAO SPECT rCBF显像与X线CT的对比研究

本文对~(99m)Tc-HMPAO SPECT和Ct两种颅脑断层显像进行了对比研究。结果表明,两者各行其特长和局限性,能够互相补充。在癫痫及脑血管病的诊断中,前者具有更高的阳性率及定位准确性,而在发现小病灶方面,CT优于SPECT。     

发作间期/发作期SPECT rCBF显像在癫痫灶定位诊断中的价值

目的探讨发作间期/发作期SPECT局部脑血流灌注显像(regional cerebral blood flow,rCBF)在癫痫术前定位诊断中的价值。方法回顾性分析第三军医大学新桥医院神经外科行外科手术治疗的115例癫痫患者,术前分别行发作间期/发作期SPECT显像、常规脑电图(electroencephalogram,EEG)、视频脑电图(vedio-EEG,VEEG)、CT或MRI检查,术中行皮层脑电图(electrocorticogram,ECoG)监测,与发作间期/发作期SPECT、EEG、VEEG、CT和MRI检查结果进行比较分析。结果发作间期/发作期SPECT检出癫痫的阳性率为90.4%,高于EEG的37.4%(P<0.05)、VEEG的82.6%(P>0.05)、CT的48.8%(P<0.05)和MRI的54.2%(P<0.05)。与术中ECoG结果比较,发作间期/发作期SPECT对癫痫灶定侧率为91.3%,定位率为71.2%。结论术前发作间期/发作期SPECT显像与ECoG在癫痫灶定位诊断上具有较高的一致性,在术前综合定位诊断中具有重要意义。     

~(99m)Tc-HMPAO脑血流横断层影像解剖定位分析

根据400多例的读片经验,建立了~(99m)Tc-d,1-HMPAO SPECT rCBF横断层面解剖定位分析图谱。这一图谱对确定病变的部位和浸润范围以及正确测定各脑叶和核团的rCBF都有重要价值。     

SPECT显像对癫痫诊断的意义

单光子发射计算机断层显像(SPECT)在临床的广泛应用,改善了癫痫诊断的效果。 SPECT 对癫痫的诊断,尤其是定位方面明显优于 CT 及脑电图(EEG)。现就本院收治的     

~(99m)Tc-MIBI心肌断层显像对心脏病的诊断应用

为了观察９９ｍＴｃＭＩＢＩ正常人心肌显像特点及其在诊断冠心病、病毒性心肌炎、心肌病等方面的临床应用价值，正常对照４２例，冠心病１４１例，病毒性心肌炎３６例，心肌病２３例，分别进行静息相９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像，部分患者加作运动相或硝酸甘油介入９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像。于水平长轴、垂直长轴、短轴及靶心图上将左室心肌分为心尖、前壁、前侧壁、侧壁、后侧壁、下后壁、前间壁、间壁、后间壁９个节段，观察其放射性分布情况。结果：正常对照组，左室心肌放射性分布不均匀，心尖、下后壁、间壁可见相对稀疏区；９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌显像诊断冠心病、病毒性心肌炎和心肌病的灵敏度分别为９２．２％，８６．１％和１００％。结果提示：９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像，不仅对冠心病的诊断有较大的价值，而且对病毒性心肌炎、心肌病的诊断亦有一定的意义。     

脑血管疾病患者SPECT脑血流灌注显像(附101例显像分析)

对１０１例脑血管疾病患者９９ｍＴｃＥＣＤＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像结果进行分析并与Ｘ—ＣＴ显像进行比较。１０１例中，男８３例，女１８例。脑梗塞６９例，脑出血１８例，ＴＩＡ６例，椎动脉供血不足８例。其中７８例有Ｘ—ＣＴ显像结果。结果：脑血流灌注显像阳性率８８％，其中脑梗塞９４％，脑出血９４％，ＴＩＡ５０％，椎动脉供血不足５０％。脑血流灌注显像异常表现呈多样性。有缺血灶病例占３７％，灌注减少８２％，过度灌注３０％，１５％的病例出现ＣＣＤ现象。Ｘ—ＣＴ显像阳性率７８％。同样的病例脑血流灌注显像阳性达９４％。结论：ＳＰＥＣＴ脑血流显像对脑血管病脑血流的研究有较大价值，其各种显像异常表现的临床价值有待深入研究     

~(99m)Tc-MIBI SPECT心肌显像评价复方丹参滴丸对心肌血流灌注影响

目的　评价复方丹参滴丸对缺血心肌血流灌注的影响。方法　应用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛 32例 ,并分别于治疗前后进行99mTc MIBISPECT心肌显像 ,应用靶心图进行定量分析 ,对治疗前后的心肌缺血面积 (MIA)进行对比分析。结果　复方丹参滴丸治疗前MIA均值为 32 .6± 7.4% ,治疗后MIA均值为 14.2± 6 .8% ,自身对比有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　复方丹参滴丸能明显改善冠心病患者缺血心肌的血流灌注 ,99mTc MIBI　SPECT心肌显像的应用为临床心血管药物的疗效研究提供了一条新的途径。     

~（99m）Tc－MIBI心肌灌注断层显像的临床应用

本文报道了１２６例￣（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ，心肌灌注断层显像，并与ＥＣＧ作了对比。结果表明，Ｔｃ－ＭＩＢＩ缺血性心脏病诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测率分别为８９．７％、８７．２％、８８．９％和９３．９％。其灵敏度明显高于ＥＣＧ（５０．６％，Ｐ＜０．０１）。作者认为心肌灌注断层显像为心肌缺血的首选方法，但并非特异性方法。     

^99mTc—PPM肿瘤显像的临床应用研究

该研究采用99mTc－培谱利欧霉素（Pepleomycin，PPM）进行SPECT亲肿瘤显像，分析99mTc－PPM在正常人体内的分布、代谢及其对体外显像诊断恶性肿瘤的价值。26例恶性肿瘤与10例良性病变患者均进行SPECT早期及延迟平面及断层显像。结果：99mTc－PPM对恶性肿瘤组患者的总阳性检出率达69．2％，如除外肺部及骨骼系统转移性病变患者则灵敏度可达90％；显示99mTc－PPM对于体外显像诊断恶性肿瘤具有明确的实用价值。     

~(99m)Tc-甲酯异丙基异腈心肌灌注单光子断层显像诊断冠心病的临床研究

本文利用~(99m)Tc-甲酯异丙基异腈作为心肌灌注显像剂,对2例正常人、5例陈旧性心肌梗塞患者和4例心绞痛患者进行了14次心肌灌注单光子断层显像.结果2例正常人静息断层右室不显像,左室显像清晰,心肌放射性分布均匀.9例患者均见左室心肌放射性分布呈局限性或多发性稀疏或缺损.经与选择性冠状动脉造影、超声心动图、动态心电图和心电图运动试验等检查比较,表明该方法诊断心肌缺血或坏死与选择性冠状动脉造影具有高度一致性,且较超声心动图、动态心电图和心电图运动试验等敏感.     

47例99mTc-ECD脑血流灌注显像结果分析

目的：评价脑血流灌注显像在各种神经系统疾病中诊断价值。方法：对４７例脑外伤、脑血管病等神经系统疾病进行９９ｍＴｃ标记双半胱乙酯（９９ｍＴｃＥＣＤ）脑血流灌注断层显像,部分检查和ＣＴ进行比较。结果：１０例轻度脑外伤和４例脑挫裂伤显示局部脑血流量（ｒＣＢＦ）减少,在１５例轻度脑外伤,单光子断层成像（ＳＰＥＣＴ）和ＣＴ诊断阳性率分别为４０％和１３％;１１例脑血管病中９例显示病灶处ｒＣＢＦ减少,其中５例出现交叉性神经功能联系中断。在１１例脑血管病中ＳＰＥＣＴ和ＣＴ阳性率分别为８２％和７３％。另有老年性痴呆、癫痫和偏头痛各１例显示ｒＣＢＦ异常。结论：９９ｍＴｃＥＣＤ脑血流灌注显像对中枢神经疾病的诊断和研究有重要意义。     

尿毒症病人~(99m)Tc-MIBI心肌灌注断层显像分析

①目的探讨尿毒症病人心肌受损程度及其意义。②方法对１２例尿毒症病人进行放射性核素９９ｍ锝－甲氧基异丁基异晴（９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ）心肌断层显像检查。③结果１２例病人均显示广泛性、多节段心肌损害，呈花斑样表现，并伴有局限性心肌肥厚。有１１例病人显示左心室扩大，测量左心室腔上下径及左右径分别为５．１０±０．４３ｃｍ和４．２３±０．５９ｃｍ，与正常人左心室腔测量值（上下径３．３６±０．４４ｃｍ，左右径３．０６±０．２６ｃｍ）比较，差异有极显著性（ｔ＝９．１６，５．６８，Ｐ均＜０．０１）。④结论９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像，能够较确切的评价尿毒症病人的心肌受损程度和位置，观察心室腔的大小。