上海市部分地区成年人伤残调整期望寿命的测算

目的 测算上海市部分地区成年伤残调整期望寿命。方法 应用自报健康调查资料和HOPIT模型。结果 上海市部分地区成年人20岁伤残调整期望寿命为41.1岁。60岁成年人为8.1岁。女性因伤残损失的健康寿命年高于男性。20岁以上女性伤残调整期望寿命低于男性。结论 伴随人口老龄化伤残对健康的影响是上海面临的严峻挑战。伤残调整期望寿命是衡量疾病或伤残负担的一个有力工具。     

上海市成年人健康期望寿命测算研究

目的 评价上海市居民健康状况,测算健康期望寿命,分析影响居民健康相关因素,为卫生决策提供有力的信息和依据。方法 采用多阶段分层随机抽样方法随机抽取上海市≥18岁户籍居民作为调查对象,采用WHO在世界健康调查中使用的自评健康调查问卷,进行居民自评健康状况调查。应用CHOHT模型校正自评健康调查数据,获得人群自报伤残测度,结合上海市居民出生、死亡和人口资料编制人口寿命表计算期望寿命,采用Sullivan法测算居民健康期望寿命。结果 2017年上海市≥18岁成年人自评伤残测度为0.25,女性（0.28）高于男性（0.23）;≥18岁成年人期望寿命为65.76岁,女性（68.22岁）高于男性（63.39岁）;≥18岁成年人健康期望寿命为47.99岁,男性（49.05岁）高于女性（47.14岁）;健康期望寿命在期望寿命中的比例随年龄增加逐渐降低,18岁组居民健康期望寿命占期望寿命比例为72.97%,至85岁组仅为39.00%。结论 上海市成年人男性健康水平高于女性,随着年龄增加健康期望寿命损失占期望寿命的比例越来越高。应重视提高女性、老龄等人群的生存质量,提升对影响居民寿命质量的慢性病等重大疾病防控,加强重点人群的长期照护及健康支持体系,提升居民健康水平和生活质量。     

成都市成人伤残调整期望寿命研究

目的了解成都市成人健康状况。方法采用多阶段分层随机抽样法,对成都市1782名18岁以上常住人口进行健康状况调查．使用CHOPIT模型校正自报健康的切点位移偏倚,Sullivan法计算伤残调整期望寿命。结果成都市成人20岁组期望寿命（LE）为58．9岁,伤残调整期望寿命（DALE）为39．6岁;各年龄段女性LE高于男性,但健康测度低于男性,失能导致的寿命损失（DLE）占LE的比例（DLE／LE）高于男性;DLE／LE随着年龄的增加而增加,从20岁组0．33上升到85岁组0．54。结论失能对女性健康影响大于男性,失能对老年人健康的影响大于年轻人。     

上海市居民期望寿命与健康期望寿命的差异分析

目的 分析不同年龄、性别的上海市居民期望寿命和健康期望寿命的差异。方法 分析比较上海市和全球长寿国家/地区期望寿命的变化趋势;利用全球疾病负担研究建立的疾病和健康结局的失能权重,应用Sullivan法测算上海市居民健康期望寿命,并分析不同年龄、性别人群的健康寿命损失。结果 近40年,上海市期望寿命增长了10.86岁,2016年上海市居民期望寿命为83.18岁,其中男性80.83岁,女性85.61岁。健康期望寿命为69.46岁,其中男性为68.68岁,女性为70.23岁;与期望寿命的差距分别为13.72、12.15和15.38岁;分别占期望寿命的16.49%、15.02%和17.97%。与期望寿命相同,各年龄组女性的健康期望寿命均高于男性,平均差距为1.76岁,两者差距在20~24岁组最小为1.36岁,70~74岁组最大为2.24岁。健康期望寿命损失率随着年龄的上升而上升,<65岁女性高于男性,≥65岁则相反。结论 上海市期望寿命已达世界领先水平,但健康寿命损失较大,需要在降低死亡率的基础上进一步提高寿命质量,尤其是女性和≥65岁男性是重点关注人群。     

浙江省伤残调整期望寿命及疾病负担分析

目的 测算浙江省各年龄组伤残调整期望寿命(DALE),评价浙江省居民疾病负担.方法 利用2006年浙江省死亡监测数据和现场问卷调查获取的患病资料,采用沙利文法,评价浙江省各类疾病损失的期望寿命(DLE)和伤残调整期望寿命(DALE)及疾病负担水平.结果 共获取有效样本27 391人;0岁～组居民期望寿命为75.20岁,因患病损失的健康期望寿命合计为5.90年,伤残调整期望寿命为69.30岁;疾病负担前3位分别为慢性非传染性疾病、肌肉骨骼疼痛和意外伤害、神经和精神性疾病;伤残调整期望寿命女性高于男性,城市高于农村,女性和城市居民的疾病负担亦高于男性和农村居民.结论 浙江省居民慢性非传染性疾病、肌肉骨骼疼痛和意外伤害以及精神疾病是主要的疾病负担.     

浙江省2016年成年人健康期望寿命测算研究

目的 测算浙江省成年居民健康期望寿命（HALE）,评价浙江省成年人健康水平。方法 收集2016年浙江省死因监测资料、死因漏报调查资料和居民自报健康调查数据,采用HOPIT模型对浙江省居民自报健康调查的数据进行校正,获得成年居民伤残测度,通过Sullivan方法测算浙江省成年人HALE。结果 成年居民自报健康数据经HOPIT模型校正后,伤残测度随年龄增长明显升高（χ²=5 795.81,P<0.001）,女性伤残测度高于男性（χ²=5 353.27,P<0.001）;浙江省≥20岁成年人期望寿命（LE）和HALE分别为59.08岁和48.68岁,因伤残损失的健康期望寿命（LHE）为10.40岁,LHE/LE为17.61%,随年龄增长,HALE损失占LE的百分比逐渐增大。各年龄组男性的HALE（49.21岁）高于女性（48.14岁）,城市（49.92岁）大于农村（47.43岁）。结论 浙江省居民LHE/LE的比例较高,男性高于女性,城市高于农村。加强女性、农村的健康保健服务应成为今后工作的重点。     

南京市>60岁居民不同类型健康期望寿命分析

目的测算南京市60岁居民不同类型健康期望寿命指标,综合评价老年人群健康状况。方法基于寿命表和沙利文法(Sullivan Method)测算各类健康状态老人期望寿命指标和基于SF-6D健康效用值测算质量调整期望寿命(QALE)。结果 2015年南京市60岁居民期望寿命为24.44岁(男性22.89岁,女性26.08岁)。横断面调查60岁有1 291人,无慢性病期望寿命为8.76岁(男性8.37岁,女性9.24岁),无活动受限期望寿命为14.90岁(男性14.69岁,女性14.89岁),自评健康期望寿命为17.73岁(男性16.60岁,女性19.01岁),质量调整期望寿命为18.07岁(男性17.03岁,女性19.17岁)。结论南京市60岁居民总体健康状况女性优于男性,但健康状况的差距小于双方期望寿命体现的差异;女性慢性病患病及活动受限程度高于男性。用健康期望寿命评价老年人健康状况更为合理。     

上海市某区老年人健康期望寿命分析

目的：计算上海市静安区60岁以上老年人的健康期望寿命,分析10年间老年人健康期望寿命的损害。方法：采用随机整群抽样的方法在2011年选择3049位老年人进行调查,采用Sullivan法计算健康期望寿命。结果：2011年该地区60岁组老年人的期望寿命和健康期望寿命分别为26．30岁和18．94岁,各年龄组的女性期望寿命均高于男性,但各年龄组的男性健康期望寿命均高于女性。疾病是影响老年人的生活质量的主要因素,其中脑血管病导致的健康期望寿命损失率最大为60．9％。结论：为了提高老年人的健康期望寿命,应加强防治慢性非传染性疾病和女性老年人的保健服务。     

杭州市成人居民健康期望寿命的测算

目的了解杭州市居民的健康状况及分布情况。方法采用沙利文法,利用杭州市社区居民自报健康调查的数据和HOPIT模型计算得到杭州市各年龄组的伤残测度,并结合简略寿命表,测算杭州市居民的健康期望寿命(HALE)。结果杭州市20~岁成年人的HALE为52.53年,而60~岁成年人HALE为6.29年。总体上,杭州市居民HALE值随着年龄的增加而降低,女性高于男性,市区高于郊县。以郊县女性老年人群HALE最低。结论杭州市居民HALE存在明显的年龄、性别和城乡差异。     

湖北省2018年居民健康期望寿命测算

目的了解2018年湖北省居民健康期望寿命情况。方法利用CHOPIT模型矫正2018年湖北省自报健康调查中收集的健康自报数据从而得到伤残测度,在简略寿命表基础上用沙利文法计算湖北省居民健康期望寿命。结果湖北省居民出生时HALE为54.46岁,男性53.64岁,女性55.37岁,城市人群54.77岁,乡村人群54.01岁,可见女性高于男性,城市高于乡村。结论湖北省居民健康期望寿命存在年龄、性别和城乡差异。     

居民失能相关健康状态评价

目的：研究如何采用家庭健康访谈数据获取居民的失能信息，以进行不同人群非死亡性健康状况的综合对比和社会学影响因素分析。方法：根据WHO对失能的定义，根据经济发展水平和地理区域分布的不同，采用分层抽样的方法。结果：由于失能状况的存在，人群的平均期望寿命降低了5．101岁，出生时的期望寿命(72．900岁)由于失能的存在而仅相当于在完全健康状态下度过了67．800年。老年人群、女性人群、贫困地区人群的失能率分别高于年轻人群、男性人群和富裕地区人群的失能率。结论：本研究利用家庭健康访谈数据，简单可行地计算了DALE(健康期望寿命)值，对不同人群的非死亡性健康状况进行综合对比，为卫生部门的工作重点和资源配置提供政策性支持。     

中国肢体残疾人口预期寿命研究

目的 估算中国肢体残疾人口预期寿命.方法 基于2007-2010年监测肢体残疾人口平均死亡率,使用生命表方法 估算不同特征人口预期寿命及其标准误(s-x).结果 (1)肢体残疾人口女性预期寿命高于男性,女性和男性0岁预期寿命分别是63岁(s-x=2.6)和55岁(s-x=3.1);(2)35～50岁人口预期寿命城镇高于农村;(3)轻度肢体残疾人口预期寿命高于重度残疾人口,0岁预期寿命分别为62.5岁(s-x=2.4)和42岁(s-x=5.4);(4)肢体残疾人口预期寿命低于中国普通人群,男性和女性0岁预期寿命差距分别为17.1岁和12.7岁.结论 中国肢体残疾人口死亡水平较高,需要采取措施提高其预期寿命.

Abstract：

Objective To estimate the life expectancy of persons with physical disabilities in China based on data related to representative national disability.Methods Life table technique was used to estimate the life expectancy and its standard error by various characteristics on the basis of average mortality rates from the monitoring cases during 2007-2010.Results (1)Females were expected to live longer than males.The life expectancy at birth for females was 63 years with standard error(SE)=2.6 while for males it was 55 years(SE=3.1).(2)Persons aged 35-50 in urban areas had higher life expectancy than those in rural areas.(3)Life expectancy of persons with mild disability [62.5 years(SE=2.4)] was higher than that of persons with severe disability[42 years(SE=5.4)].(4)Life expectancies of persons with physical disability were much lower than that of the Chinese general population.Gaps of male and female life expectancy at birth were 17.1 years and 12.7 years,respectively.Conclusion Persons with physical disability had higher mortality and actions should be taken to improve their life expectancy,accordingly.     

评价健康水平的新指标—伤残调整期望寿命

伤残调整期望寿命年（DALE）是新的健康综合衡量指标,WHO将其用于各成员国卫生系统的绩效评价。DALE是一种衡量人们相当于在完全健康状况下生活年数的指标,计算时通常使用沙利文（Sullivan）法,人群伤残现患率和伤残严重性权重是关键数据,其来源有多种。与伤残调整寿命年（DALY）相比,DALE的作用更加广泛。     

昆明市石林县脑卒中疾病负担分析

目的分析石林县人群脑卒中的疾病负担。方法以残疾调整生命年DALYs作为疾病负担的测量指标。结果石林县脑卒中每千人口DALYs女性高于男性；60岁以上组的早死所致生命损失年YLLs伤残所致生命损失年YLDs和DALYs最大。结论应加强对石林县女性脑卒中的预防和治疗工作，降低脑卒中对人群健康的危害。     

Sexual Knowledge,Experience and Feelings Among People with Disability

The current study was designed to evaluate the sexual knowledge, experience, feelings and needs of people with intellectual disability or physical disability, and compare them to people from the general population. Sixty people with mild intellectual disability (28 males, 32 females, mean age=27.62 years), 60 people with physical disability (33 males, 27 females, mean age=28.65 years) and 100 people from the general population (40 males, 60 females, mean age=30.10 years) participated in the study. Each respondent completed the Sexual Knowledge, Experience and Needs Scale (SexKen). This scale assesses levels of knowledge, experience, feelings and needs in 12 different areas of sexuality. The results demonstrated that people with intellectual disability experienced lower levels of sexual knowledge and experience, more negative attitudes to sex and stronger sexual needs than people with physical disability, in all areas of sexuality. People with physical disability demonstrated these same trends when they were compared to people from the general population. An interpretation of these results as they relate to the sexuality of people with intellectual or physical disability is provided.     

Infant mortality rate as an indicator of population health

BACKGROUND: The infant mortality rate (IMR) has been criticised as a measure of population health because it is narrowly based and likely to focus the attention of health policy on a small part of the population to the exclusion of the rest. More comprehensive measures such as disability adjusted life expectancy (DALE) have come into favour as alternatives. These more comprehensive measures of population health, however, are more complex, and for resource poor countries, this added burden could mean diverting funds from much needed programmes. Unfortunately, the conjecture, that DALE is a better measure of population health than IMR, has not been empirically tested. METHODS: IMR and DALE data for 1997 were obtained from the World Bank and the World Health Organisation, respectively, for 180 countries. FINDINGS: There is a strong (generally) linear association between DALE and IMR (r=0.91). Countries with low DALE tend to have a high IMR. The countries with the lowest IMRs had DALEs above that predicted by the regression line. INTERPRETATION: There is little evidence that the use of IMR as a measure of population health has a negative impact on older groups in the population. IMR remains an important indicator of health for whole populations, reflecting the intuition that structural factors affecting the health of entire populations have an impact on the mortality rate of infants. For countries with limited resources that require an easily calculated, pithy measure of population health, IMR may remain a suitable choice.     

应用ＤＡＬＹ 评价宁波市糖尿病疾病负担水平及发展趋势

摘要：目的　应用疾病负担指标评价宁波市糖尿病疾病负担水平及发展趋势。方法　利用宁波市糖尿病死
因监测数据、糖尿病发病报告数据及文献数据,并结合ＤｉｓＭｏｄⅡ软件,计算糖尿病的疾病负担伤残调整寿
命年（ｄｉｓａｂｉｌｉｔｙａｄｊｕｓｔｅｄｏｆｌｉｆｅｙｅａｒｓ,ＤＡＬＹ）。结果　２００２－２０１１年宁波市糖尿病总疾病负担ＤＡＬＹｓ为
２６２７７１．２０人年,负担强度为４．６９人年／千人,女性疾病负担ＤＡＬＹｓ及强度均高于男性,宁波市居民糖
尿病疾病负担主要集中在４０岁以上的年龄段,２００２－２０１１年糖尿病疾病负担强度基本呈现年度上升趋势。
结论　宁波市糖尿病疾病负担逐年上升,并建议卫生部门加强４０岁以上,尤其是女性糖尿病的筛查及防治
工作,以降低糖尿病造成的疾病负担。
关键词：伤残调整寿命年;糖尿病;疾病负担;监测
中图分类号：Ｒ５８７．１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０１ ００５３ ０５     

上海市徐汇区80岁以下居民糖尿病疾病负担及其趋势分析

[目的]对上海市徐汇区居民糖尿病进行疾病负担的测量和分析,探讨其演变趋势. [方法]数据源自1999-2011年上海市徐汇区疾病预防控制中心死亡登记系统,对象为所有80岁以下、徐汇区户籍、死因为糖尿病的居民共计1780人.分别计算残疾损失健康生命年(YLD)、死亡损失年(YLL)及伤残调整寿命年(DALY),并对DALY作时间趋势检验,对具有时间趋势特征者建立灰色动态模型GM(1,1)进行预测. [结果]近13年该区80岁以下糖尿病DALY均高于2004年全国水平和新兴市场经济体;男、女性糖尿病所致残疾负担均远高于死亡负担,残疾所致负担占67.5％;近13年男性糖尿病DALY有随时间延长而增长的趋势(u=2.92,P＜0.01),利用灰色动态模型预测2012-2013年徐汇区80岁以下糖尿病的每千人DALY分别为7.66、8.26. [结论]该区糖尿病疾病负担较重,糖尿病所致残疾负担较死亡负担严重,男性疾病负担有上升的趋势.