全子宫切除和次全子宫切除对卵巢功能远期影响的研究

目的探讨子宫肌瘤患者行全子宫切除术与次全子宫切除术对卵巢功能的远期影响。方法选择2003年1～2月于江苏省海安县人民医院妇科病区行子宫切除的子宫肌瘤患者43例,其中全子宫切除患者20例,年龄35～42岁,平均3±72.18岁。次全子宫切除患者23例,年龄33～42岁,平均年龄3±72.84岁。在患者术后3年即2006年1～2月测定性激素FSH、LH、E2值,并选择同期在妇科门诊就诊阴道炎症患者测定其性激素FSH、LH、E2值15例作为对照。对所有手术组及对照组患者均采用问卷形式调查有无围绝经期综合征的发生。结果全子宫切除组和次全子宫切除组患者之间相比,术后3年FSH、LH、E2值差异均没有显著性,P〉0.05。手术组术后3年和对照组FSH、LH、E2各两两比较差别均有显著性差异,P〈0.05。全子宫切除、次全子宫切除、对照组患者围绝经期综合征发生率分别为40%、21.7%、6.67%,三组两两比较,全子宫切除患者与对照组有统计学意义,P〈0.05。结论子宫切除术后3年患者卵巢功能较正常有所减退,全子宫切除与次全子宫切除两组间并无差异,但全子宫切除术术后3年围绝经期综合征发生率升高。     

子宫全切术和子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对卵巢功能的影响比较

目的分析子宫全切术和子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对卵巢功能的影响。方法选择本院2010年3月～2012年3月收治的120例子宫肌瘤患者,其中60例行子宫全切术的患者为子宫全切组,60例行子宫肌瘤剔除术的患者为肌瘤剔除组,检测两组患者术前、术后卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平,同时随访1年调查患者围绝经期症状。结果肌瘤剔除组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均少于子宫全切组（P〈0．05）。术前两组FSH、E2水平无明显差异（P〉0．05）,术后肌瘤剔除组FSH及E2水平均低于子宫全切组（P〈0．05）,肌瘤剔除组术后FSH及E2与术前无明显差异（P〉0．05）。肌瘤剔除组术后1年内围绝经期症状发生率为15．0％,显著低于子宫全切组（43.3％）（P〈0．01）。结论子宫肌瘤剔除术在减少围绝经期症状发生,保留子宫,维持患者正常卵巢功能等方面具有显著优势。【     

全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能和性生活质量的影响

目的探讨全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能和性生活质量的影响。方法选取2014年11月至2017年11月在我院就诊的子宫肌瘤患者82例,随机分为观察组(次全子宫切除术,n=41)和对照组(全子宫切除术,n=41)。对比两组围术期指标,卵巢功能和性生活质量。结果观察组术中出血、手术时间、肠道功能恢复和住院时间均显著少于对照组(P<0.05)。术后6个月两组E2、LH和FSH水平与术前比较差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组E2和LH水平均显著高于对照组(P<0.05),FSH水平显著低于对照组(P<0.05)。术后6个月观察组性欲、性交痛、阴道润滑度和性满意度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论与全子宫切除术相比,次全子宫切除术对子宫肌瘤卵巢功能和性生活质量影响较少,值得临床推广。     

坤泰胶囊对子宫切除术后患者卵巢功能损伤的作用探讨

目的:探究子宫切除术患者行坤泰胶囊治疗对其卵巢功能的影响。方法:择取2017年1月～2018年10月期间在某院进行子宫切除术治疗的患者共100例,根据完全随机分组方法将其分为对照组50例及观察组50例。对照组患者行维生素E胶囊治疗,观察组患者行维生素E胶囊联合坤泰胶囊治疗,比较两组患者治疗前后卵巢功能指标,同时在治疗前后对两组患者行改良Kupperman评分检测以了解患者临床症状改善效果。结果:治疗前两组患者促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)等卵巢功能指标以及改良Kupperman评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者FSH、LH、改良Kupperman评分显著低于对照组,E_2高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:子宫切除术患者术后行坤泰胶囊治疗可有效改善其受损的卵巢功能,因此值得在临床中进行推广。     

子宫切除术后对卵巢功能的影响

目的 探讨腹腔镜下筋膜内全子宫切除术(CISH)与阴式全子宫切除术(TVH)术后对卵巢功能的影响.方法 2007年子宫良性病变已全子宫切除的患者200例,分为CISH组与TVH组,每组100例,比较2组患者术前及术后1、2、3年生殖激素水平.并选择同期在妇科门诊就诊阴道炎症患者20例测定其性激素血清卵泡刺激素( FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)值作为对照.结果 2组比较术后3年FSH、LH、E2、P值差异均无统计学意义(P＞0.05).但与术前及对照组比较,2组FSH、LH水平升高,E2、P值水平下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CISH术与TVH术后对卵巢功能有一定的影响.     

子宫肌瘤不同术式对内分泌影响的临床研究

目的研究子宫肌瘤不同的手术方式对患者内分泌功能的影响作用。方法 107例子宫肌瘤患者根据不同术式分为观察组1(行子宫肌瘤剥除术)22例、观察组2(行子宫全切或次全切,保留双附件)67例,观察组3(行子宫全切,双附件切除)18例,比较各组研究对象手术前后性激素水平变化。结果观察组1术前、术后8周及术后24周性激素FSH、LH、E2均无统计学差异(P>0.05);观察组2术后8周FSH、LH、E2与术前无统计学差异(P>0.05);术后24周FSH、LH、E2与术前有统计学差异(P<0.05)。FSH、LH出现升高,E2出现下降;观察组3术后8周FSH、LH、E2与术前有统计学差异(P<0.05);术后24周FSH、LH、E2与术前统计学差异有显著性(P<0.01)。FSH、LH出现升高,E2出现下降;三组术后一年内出现围绝经症状比例分别为9.1%、23.9%、83.3%,存在统计学差异(P<0.05),以观察组3最高。结论不同术式对子宫肌瘤患者内分泌功能影响不同,临床应根据患者选择合适手术方式。     

保留卵巢血管子宫次全切除术的临床应用

目的 探讨保留卵巢血供子宫次全切除术对绝经前妇女卵巢功能的影响.方法 对绝经前患者行保留卵巢血管子宫次全切除术、传统子宫次全切除术各30例进行回顾性分析.结果 两组在手术时间、出血量作比较,差异无统计学意义(P＞0.05).实验组术前、术后血清性激素(FSH、LH、P、E2)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术前、术后血清性激素(FSH、LH、P、E2)比较差异有统计学意义(P＜0.01).实验组、对照组在更年期症状及性生活满意度方面差异有统计学意义(P＜0.01).结论 保留卵巢血供子宫次全切除术式具有不影响卵巢功能、操作简单的特点,值得推广应用.     

补肝益肾活血化瘀法对子宫切除术后患者激素水平的影响

目的观察补肝益肾法活血化瘀法（六味地黄汤和四物汤加减）对子宫切除术后患者激素水平的影响。方法对50例子宫切除术后有围绝经期症状的患者应用六味地黄汤和四物汤加减治疗。对比术前及术后3月卵泡期激素[卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）及促黄体生成激素（LH）]水平变化。结果 50例患者治疗后E2水平明显增高,FSH及LH水平降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论补肝益肾活血化瘀法可以通过调节体内激素水平改善子宫切除术后围绝经期症状,提高子宫切除术后妇女的生活质量。     

3种手术方式治疗子宫肌瘤后性激素的比较

探讨不同手术方法对子宫肌瘤患者性激素的影响。收集拟行手术治疗的子宫肌瘤患者124例,根据手术方式分为肌瘤剔除术组(A组)24例、子宫全切或次全切组(B组)72例、子宫全切及双附件切除组(C组)28例。比较3组患者术前、术后8周和术后24周时的性激素水平及随访1年期间围绝经期症状发生情况。A组FSH、LH、E2水平在术后8周、术后24周与治疗前比较无显著性差异(P＞0.05);B组FSH、LH、E2水平术后8周较术前无显著性差异(P＞0.05),但术后24周FSH、LH水平显著性高于术前,E2低于术前(P＜0.05);C组术后8周、术后24周FSH、LH水平较术前显著性升高,E2水平较术前显著性降低(P＜0.05)。术后8周,A组与B组比较FSH、LH、E2水平无显著性差异(P＞0.05),但C组FSH、LH水平显著性高于A组和B组,E2水平显著性低于A组和B组(P＜0.05);术后24周B组显著性低于A组(P＜0.05),C组显著性低于B组和A组(P＜0.05)。A组围绝经期症状发生率低于B组,B组低于C组。对子宫肌瘤患者,应根据其个体情况选择合适的手术方式。对年轻、有生育要求的患者,宜考虑肌瘤剥除术;而对年龄较大、无生育要求的患者,亦尽可能地保留子宫及附件,以避免影响内分泌功能。     

腹腔镜全子宫切除与次全子宫切除的疗效分析及对卵巢功能的影响

目的：分析腹腔镜下行全子宫切除和次全子宫切除的疗效和其各自对卵巢功能的影响。方法选取我院在2008年1月至2012年6月收治的子宫肌瘤患者共200例，所有患者入院后经检查均具有子宫次全切除术指征，将所有患者随机分成观察组和对照组，每组均为100例，其中观察组采取腹腔镜下次全子宫切除术，对照组采取腹腔镜下的全子宫切除术。对两组患者在手术期间的出血量，手术时间，手术恢复和对卵巢功能造成影响进行比较分析。结果2组患者在术前的血清中E2、P、FSH以及LH的含量进行对比，差异无统计学意义（P〉0.05）。同术前进行对比，观察组患者在术后2年的血清中E2和P 含量显著降低，其FSH和LH含量显著提高，差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组患者同术前进行对比，其术后半年，1年和2年的血清中E2和P含量显著降低，其FSH和LH含量显著上升，差异具有统计学意义（P〈0.05）。在术后半年，1年和2年，观察组患者的血清中的E2和P含量明显高于对照组，其FSH和LH含量低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下次全子宫切除术可有效维持患者的卵巢功能，且疗效显著优于子宫全切除，值得临床借鉴和进一步推广。     

不同子宫切除术对子宫肌瘤患者性激素水平的影响

目的探讨子宫肌瘤患者采用不同子宫切除术对受术者性激素水平的影响。方法选择2007年3月至2009年9月手术的子宫良性肿瘤患者120例,根据患者意愿及病情分别选择单纯子宫切除术、筋膜内子宫切除术和全子宫切除术加一侧附件切除术,每种术式40例。应用180全自动虎穴发光分析仪采用化学发光分析法进行血清LH、FSH、PRL、E2、P及T值测定,ACS6中激素及配套原装试剂由德国Bayer公司提供。结果 3组患者术后1周PRL水平均高于术前,E2水平均低于术前,3组PRL、E2水平术后测定与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);3组术后血清LH、P、FSH、T水平测定结果与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组子宫肌瘤患者术后3个月E2水与术后1周比较,明显高于术后1周,3个月E2水平与术后1周比较有统计学意义(P<0.01);3组手术患者3个月PRL水平低于术后1周,3组组内术后3个月与术后1周PRL水平比较有统计学意义(P<0.01);3组患者FSH水平均较术后1周上升,与其比较差异均有统计学意义(P<0.01)。3组子宫肌瘤患者术后1年E2水平、PRL水平与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。单纯子宫切除术组和筋膜内子宫切除术组FSH水平均较术前上升;全子宫切除术加一侧附件切除术组有持续上升趋势与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论子宫和(或)单侧附件切除术后,近期对内分泌功能有不同程度的影响,其中E2水平下降明显,PRL上升显著,并呈逐渐恢复趋势。     

Study on Quality of Life in Perimenopausal Women after Different Surgical Procedures of Uterus and Ovary

目的:探讨围绝经期女性子宫切除同时是否保留卵巢对其生活质量的影响.方法:将因子宫或卵巢良性疾病而行手术的围绝经期女性分为3组.A组(40例)为子宫切除术+双附件切除,B组(20例)为子宫切除术+一侧附件切除,C组(40例)为单纯子宫切除术.分别在术前及术后2个月、6个月测定血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平,并随访至术后6个月.结果:术后2个月和6个月A组与B、C组相比,体内激素水平差异有统计学意义(P＜0.05),B组与C组相比,术后2个月激素水平下降差异有统计学意义,术后6个月差异无统计学意义.A组围绝经期症状较明显;术后6个月B、C组间围绝经期症状表现差异无统计学意义(P＞0.05).结论:围绝经期女性行子宫切除术时同时切除卵巢会出现较明显绝经期综合征.     

手术阻断子宫动脉对卵巢功能的影响

目的 评价子宫动脉阻断对卵巢功能的影响.方法 46例腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者随机分为子宫动脉阻断组(阻断组)和非子宫动脉阻断组(非阻断组),术前1个月,术后1、3、6、12个月分别用放射免疫方法测定患者促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平,比较激素水平的变化.结果 两组患者于术后6个月均恢复排卵.两组手术前及手术后FSH、LH、E_2的水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫动脉阻断对患者卵巢功能无影响.     

坤泰胶囊对绝经前子宫切除患者卵巢功能的影响

［摘要］目的探讨坤泰胶囊对绝经前子宫切除患者卵巢功能的影响。方法选取行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术术前未绝经患者174例,分为治疗组86例,对照组88例。治疗组术后1个月开始口服坤泰胶囊,每次4粒,tid;对照组术后避免服用任何对卵巢功能有影响的药物。比较两组患者术后2 a雌二醇（E2）、促卵泡剌激素（FSH）、阴道健康度及围绝经期症状。结果治疗组E2水平和阴道健康度评分均明显高于对照组（P＜0.05）,绝经综合征发病率（7.0%）明显低于对照组（35.2%）。结论坤泰胶囊可改善子宫切除患者卵巢功能,降低卵巢早衰及缓解围绝经期症状,提高阴道健康度,用药方便,值得推广应用。     

全子宫切除术后对卵巢血流及卵巢功能的影响

目的探讨全子宫切除术后对卵巢血流及卵巢功能的影响。方法年龄≤46岁的未绝经子宫肌瘤患者69例,分成2组：A组,共38例,〈40岁;B组,共31例≥40岁。分别在术前、术后3月、术后6月观察卵巢血流的变化,测定血清中卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）观察卵巢功能的变化。结果两组治疗后3月、6月的卵巢血流RI及PI值明显较术前增高（P〉0.05）。两组患者术前FSH、LH、E2、P均在同一水平（P〈0.05）;术后6月B组的E2水平明显低于术前水平（P〈0.05）。结论全子宫切除术可影响术后患者血流及卵巢的内分泌功能,在临床中应加强术后随访。     

子宫切除术与子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者内分泌功能的影响分析

目的探讨子宫切除术与肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者内分泌情况的影响。方法选择2010年3月~2012年3月我院接诊的46例子宫肌瘤患者进行研究。根据患者的意愿,将所有患者分为子宫切除组和肌瘤剔除术组两组,每组各23例患者。子宫切除组采用子宫切除术对患者进行手术治疗,肌瘤剔除术组采用子宫肌瘤剔除术对患者进行手术治疗。术后,对两组患者卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH),雌二醇(E2)3项激素水平的变化情况进行比较分析。结果术后,发现子宫切除术组患者的FSH、LH均显著升高,E2水平显著降低,与术前相比差异有统计学意义(P0.01)。肌瘤剔除术组患者的FSH、LH、LH较术前均无明显变化,术前术后比较无统计学意义(P0.05)。结论采用肌瘤剔除术对患者进行治疗,术后对患者的内分泌情况影响较小,效果明显优于子宫切除术。     

子宫肌瘤不同术式对卵巢功能影响的临床研究

目的探讨对于绝经过渡期子宫肌瘤患者采用全宫切除、次全宫切除、肌瘤剔除术后卵巢近期功能的影响。方法 312例因子宫肌瘤行不同术式治疗的患者,测定术前、术后3个月、术后6个月的性激素FSH、LH、E2值。结果与术前及肌瘤剔除组相比较,全宫切除、次全宫切除组年龄在40~45岁的患者术后3个月E2明显下降,FSH上升,差异有显著性(P<0.05);术后6个月各种激素水平与术前及肌瘤剔除组相比较差异无显著性(P>0.05)。与术前及肌瘤剔除组相比较,全宫切除、次全宫切除组年龄在46~50岁的患者术后3个月血清中各种激素水平变化无显著性(P>0.05);术后6个月E2明显下降,FSH上升,差异有显著性(P<0.05)。结论子宫切除术对于46~50岁的绝经过渡期患者,近期卵巢的功能受到了明显的影响,对子宫肌瘤患者应慎重选择术式,尽可能保留卵巢血供,维护卵巢功能。     

子宫肌瘤不同术式对卵巢功能影响的临床观察

目的观察子宫肌瘤不同术式对患者卵巢功能的影响。方法选取2010年3月至2012年2月我院收治的子宫肌瘤患者82例,根据不同术式分为A组(子宫肌瘤剔除组)15例、B组(子宫全切组)38例,C组(子宫次全切组)29例。测定患者术前、术后3个月、术后6个月血清中黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)和雌二醇(E2)的值。结果 3组患者术后均表现为血清LH、FSH上升,E2下降;但子宫肌瘤剔除组LH、FSH、E2水平手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05),其余两组血清LH、E2、FSH水平术后3个月与术前比较有显著性差异(P<0.05),术后6个月与术前比较无显著性差异(P>0.05)。结论不同术式对患者的卵巢功能影响程度不同,子宫肌瘤剔除术影响最小。临床上应根据个体的具体情况选择术式,在确保疗效的前提下尽可能减小对患者术后生活质量的影响。     

保留子宫动脉上行支次全子宫切除对患者卵巢功能的影响

目的探讨保留子宫动脉上行支次全子宫切除对中青年患者卵巢功能的影响。方法选择本院2012年7月~2013年10月收治的因子宫良性病变行子宫切除治疗的患者120例,随机分为两组,对照组患者给予传统的全子宫切除术治疗,观察组患者采用保留子宫动脉上行支次全子宫切除术治疗,观察两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间,治疗前、治疗后6个月检测患者卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平;治疗后随访半年,采用WHO生活质量测定量表简表及国际标准Kuppermann评分评价患者生活质量及更年期症状。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间差异无统计学意义(P0.05);术后6个月观察组FSH、LH明显低于对照组(P0.05),E2水平明显高于对照组(P0.05)。术后6个月观察组患者生活质量评分高于对照组(P0.05),Kuppermann评分显示中重度更年期症状比例低于对照组(P0.05)。结论保留子宫动脉上行支次全子宫切除对患者卵巢功能的影响较小,利于中青年患者术后生活质量的恢复及更年期症状的减轻或延迟,有较高的临床推广价值。     

子宫切除对卵巢功能影响的临床观察

目的探讨子宫切除不同术式对卵巢功能的影响。方法对37例月经周期规则、卵巢正常、手术方式不同的子宫肌瘤患者,采用放射免疫法测定术前及术后性激素(FSH、E2)水平,以及术后是否出现卵巢功能衰退。结果术后2周子宫全切组及次全切组患者E2下降,与术前相比差异无显著性(P>0.05),FSH升高,与术前相比差异有显著性(P<0.05);术后3~12个月E2、FSH与术前相比无显著性差异(P>0.05);手术前后全切组与次全切组相比,E2、FSH变化均无显著性差异。结论子宫切除会引起卵巢功能暂时性下降,可于术后逐渐恢复,与手术方式无明显关系。