苯二氮(廾卓)类药物依赖性的预防与合理使用

目的:概述苯二氮 (廾卓)类药物的依赖性及其正确合理应用;方法:查阅资料总结苯二氮草类药物依赖性的表现特征和形成因素;结果:苯二氮草类具有的药物依赖性是其固有的药理特性,但其依赖性的形成受许多因素的影响;结论:针对苯二氮草类药物依赖性形成的危险因子,使用时应正确使用,以预防或减少药物依赖性的发生.     

门诊广泛性焦虑症患者中苯二氮类药物依赖的影响因素分析

目的:研究门诊广泛性焦虑症(generalized anxiety disorder,GAD)患者中苯二氮(benzodiazepines,BZDs)类药物依赖综合征的发生率及影响因素。方法:对141例门诊GAD患者进行回顾性研究,调查BZDs类药物依赖综合征的发生率,并对可能的影响因素进行Logistic回归分析。结果:BZDs类药物依赖综合征发生率为41.8%;首诊时伴有失眠、首诊时联用BZDs、BZDs药物使用时间长是依赖综合征发生的危险因素,OR值(95%CI)分别为8.62(1.25,59.55)、2.39(1.74,3.30)、8.75(1.43,53.69)。结论:GAD患者药物治疗过程中出现BZDs类药物依赖综合征的发生率较高,和首诊处方类型、失眠症状及药物使用时间有关,建议首诊时慎重处方BZDs类药物,特别是对于伴有失眠患者,并且尽量短期使用。     

苯二氮?类药物依赖的失眠患者采用盐酸曲唑酮治疗的药效分析

目的：探讨苯二氮?类药物依赖失眠采用盐酸曲唑酮治疗的效果。方法：选取2021年1月—2023年1月于本院接受治疗的苯二氮?类药物依赖的失眠患者90例，根据治疗方式不同分为研究组和对照组，各45例。对照组采用常规治疗方式，研究组采用盐酸曲唑酮进行治疗，比较两组治疗效果、睡眠治疗、药物依赖评分及焦虑评分。结果：研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05)；研究组睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠时间评分均低于对照组(P<0.05)；两组治疗后BDEPQ评分低于治疗前，且研究组低于对照组(P<0.05)；两组治疗后HAMA评分低于治疗前，且研究组低于对照组(P<0.05)。结论：盐酸曲唑酮治疗苯二氮?类药物依赖失眠的效果显著，可以改善患者的睡眠质量以及依赖情况，缓解患者的焦虑情绪。     

精神疾病患者应用苯二氮卓类药物状况分析

目的了解精神疾病患者应用苯二氮卓（BZD）类药物状况,为临床能更好应用这类药物提供参考依据。方法对本院门诊及住院精神疾病患者进行问卷调查,调查患者的一般情况、使用BZD种类、剂量、用药时间、用药原因、不良反应等。结果门诊及住院精神疾病患者中服用BZD类药物者占41．3％;BZD类药物主要用于镇静催眠、焦虑症、癫痫、控制戒断症状等的治疗;连续服药1月以上易发生药物戒断反应。结论目前临床上治疗精神疾病时应用BZD类药物较为普遍,滥用情况较为严重。应采取相应干预措施,加强处方管理,合理用药,杜绝BZD类药物滥用,减少药物依赖性的发生。     

苯二氮(艹卓)类药物对老年慢性失眠患者吞咽功能的影响

目的:评价苯二氮(草)类药物对老年慢性失眠患者吞咽功能的影响.方法:通过自身对照的方式,对49例服用苯二氮(草)类药物治疗慢性失眠的老年患者,分别于停药前及停药后检测洼田饮水试验.结果:在停用苯二氮(草)类药物后,洼田饮水试验的等级较服药期间改善(p＜0.05).结论:苯二氮(草)类药物加重老年慢性失眠患者吞咽障碍.     

门诊精神分裂症患者使用苯二氮类药物调查

目的了解门诊精神分裂症患者对于苯二氮类(BZ)药物的使用情况。方法采用随机抽取在门诊治疗的80例精神分裂症患者,分析苯二氮类药物的使用情况。结果在80例门诊患者中使用苯二氮类药物43例(53.75%),使用氯硝西泮的居多。结论苯二氮类药物联合抗精神病药物治疗精神分裂症有很好的增效作用,但使用时间长、效率高,临床上要注意其不良反应,合理用药。     

老年患者使用苯二氮类镇静催眠药现状调查

目的：了解社区老年患者使用苯二氮类镇静催眠药的现状,为今后指导合理用药提供依据。方法：对2015年7~9月全科门诊就诊的老年患者进行问卷调查。结果：长期使用苯二氮类药物1165人,其中女性占63.26%,明显高于男性。医生指导下服用苯二氮类药物的患者睡眠改善率显著高于其他原因用药,而不良反应发生率显著降低,并且更显著了解所服药物的不良反应,P＜0.05。结论：失眠患者女性多于男性,部分患者存在滥用药物倾向,长期使用苯二氮类危害性大,应结合老年患者特点,给予相应的用药指导,提高老年患者生活质量。     

海洛因依赖者苯二氮(艹卓)类药滥用情况调查

因海洛因依赖者在自行脱毒或减轻毒品渴求或解除稽延症状中,通过不同方式获取苯二氮(艹卓)类药物,如艾司唑仑、三唑仑,阿普唑仑及地西泮注射液等.本文124例海洛因依赖者通过调查全都滥用过苯二氮(艹卓)类药物,从开始少量到大剂量超常规使用,其中有使用地西泮注射液120mg/日及60mg/次静脉注射,并形成依赖性.而苯二氮(艹卓)类药物的副反应在调查中亦不可忽视,严重者出现神经、精神症状,如何管理使用此类药品值得重视.     

苯二氮类药物依赖的治疗探讨

苯二氮革类药物的应用日益广泛,由此引起的药物依赖日趋增多。启东市第三人民医院自1995年1月～1999年12月共发现12例苯二氮(艹卓)类药物依赖,报告如下。 1 临床资料 12例均符合CCMD-2-R关于药物依赖与戒断综合征的     

苯二氮类药物依赖的治疗探讨

苯二氮类药物的应用日益广泛,由此引起的药物依赖日趋增多.启东市第三人民医院自1995年1月～1999年12月共发现12例苯二氮类药物依赖,报告如下.     

住院精神分裂症苯二氮类药物使用和依赖的调查

目的了解住院精神分裂症苯二氮草类药物(BZD)使用和依赖情况.方法采用随机抽样的方式,对600例精神分裂症在治疗中使用BZD的情况进行分析.结果83.3%的病例使用BZD,68.8%的病例因长期使用BZD而出现程度不等的药物依赖现象.结论临床工作中应高度重视BZD的依赖性.     

精神科门诊长期使用苯二氮类药物的病人的状况

目的了解长期应用苯二氮(廾卓)类药物的精神科门诊病人的状况,便于在精神科更好管理和使用苯二氮(廾卓)类药物.方法我们对安徽省精神卫生中心2004.10.1～2005.3.31门诊就诊的连续使用苯二氮(廾卓)类药物≥1.5年的门诊病人,随机整群抽取66名进行前瞻性调查,并分析所得.结果长期应用苯二氮(廾卓)类药物精神科门诊病人中神经症、癔症病人占45.5%,分裂症、躁郁症占42.4%;40～59岁占47.0%,老年人(≥60岁)占28.8%;女性病人占66.7%;病程中应用过1～2种苯二氮(廾卓)类药物占81.8%,剂量≤2片/d占95.5%;苯二氮(廾卓)类药物停药失败的首要原因66.7%是停用药后失眠.精神科门诊长期应用苯二氮(廾卓)类药物病人主要是神经症、癔症、分裂症、躁郁症病人,女性、40～59岁占多数,老年人亦占相当部分,精神科门诊病人要停用苯二氮(廾卓)类药物首先需解决的问题是停药之后如何应对失眠.     

盐酸曲唑酮对苯二氮?类药物依赖性失眠患者的药学分析

目的:分析盐酸曲唑酮对苯二氮?类药物依赖性失眠症患者的临床疗效。方法:选取2012年3月—2014年3月间收治的苯二氮?类药物依赖性失眠症患者80例作为研究对象,对所有患者均给予盐酸曲唑酮治疗,分析盐酸曲唑酮对苯二氮?类药物依赖性失眠症患者的临床疗效。结果:80例患者中16例出现了好转,64例治愈,其治疗部有效率高达100.00%;所有患者经治疗3,6月后的睡眠障碍的评分值均低于治疗前(P<0.05)。结论:采用盐酸曲唑酮治疗苯二氮?类药物依赖性失眠症患者,能够提升患者的用药依从性,具有理想的镇静效果,改善了患者的失眠症以及抑郁症。     

门诊苯二氮（艹卓）类药物应用分析

目的 了解我院门诊苯二氮（艹卓）类药物（BZD）的使用情况,评价其合理性.方法 对我院2009年1月1日至12月31日使用苯二氮（艹卓）类药物的门诊处方共17 185张进行统计与分析.结果 苯二氮（艹卓）类药物广泛应用于精神科和心理科门诊,主要联合用药处方有苯二氮（艹卓）类与抗抑郁药7011张（40.80%）,苯二氮（艹卓）类与抗精神病药物6149张（35.78%）,不合理用药处方占所统计总处方数的1.32%.结论 苯二氮（艹卓）类药物在我院门诊的使用是基本合理的,但亦存在少数不合理用药现象,是造成苯二氮（艹卓）类药物滥用的主要原因.     

社区门诊失眠患者镇静催眠药使用情况调查分析

目的 了解社区门诊失眠患者镇静催眠药的使用现状及合理性.方法 对2009年1月1日-6月30日杭州市企业退休人员门诊医疗服务中心定海路门诊部接诊的237例失眠患者的门诊病历进行回顾性调查分析.结果 社区门诊中60岁以上的失眠患者占失眠总人数的88.6%,以70～79岁者居多,占55.3%.＜60岁的患者中以女性居多.社区门诊失眠患者苯二氮()类药物的使用率为99.6%(236/237),唑吡坦类药物的使用率为0.其中18.1%(43/237)的失眠患者长期连续使用苯二氮()类药物10年以上.结论 社区门诊失眠患者镇静催眠药的使用率较高,以使用苯二氮()类药物为主,社区门诊患者在镇静催眠药的使用上存在一些不合理之处,需要引起社区医师的重视.     

2015版Beers标准在老年住院患者潜在不适当用药评价中的应用

目的使用2015版Beers标准评价我院老年住院患者潜在不适当用药(Potentially inappropriate medication,PIM)的发生率,确定PIM发生的相关危险因素。方法本研究是回顾性的横断面研究,纳入人群为我院2017年3月出院的年龄≥65岁老年患者。使用2015版Beers标准来评价住院患者的PIM发生情况。使用Logistic回归分析确定PIM发生的相关危险因素。结果共纳入322例患者,平均年龄为(74.17±7.07)岁,平均住院天数(10.75±5.81)d,平均用药种类(13.12±8.41)种。200例(62.1%)至少存在1种PIM问题,其中最容易发生PIM的两类药物是苯二氮艹卓类和质子泵抑制剂。Logistic回归分析结果显示,心脏科、年龄75~84岁和住院期间使用药物种类≥6种更倾向于发生PIM。结论我院老年住院患者PIM发生率较高,需要引起我们的高度重视。对于老年住院患者,年龄75~84岁的PIM发生率最高;住院期间使用药物种类越多,PIM发生的几率越大;对于老年住院患者,用药更应该个体化,减少使用的药物种类,促进老年住院患者合理用药。     

2016～2020年中国九城市老年失眠患者镇静催眠类药物使用趋势分析

目的:了解镇静催眠类药物在老年人群中的使用现状,为进一步促进其合理使用提供依据。方法:随机抽取参加《医院处方分析合作项目》的中国九城市119家医院2016～2020年年龄≥60岁患者,诊断为失眠,包含有镇静催眠类药物的处方,分析各类镇静催眠药物各年的使用频次、比例及复合年增长率,不同组合治疗方案的各年频次及比例,各种药物的平均日剂量(PDD),非苯二氮艹卓类苯二氮艹卓受体激动药(non-BZDs)和苯二氮艹卓类药物(BZDs)品种选择的相关因素。结果:老年失眠患者处方中BZDs各年用药频次及构成比均居于首位,构成比呈逐年缓慢下降趋势;治疗方案各年均以单类药物的治疗为主(>90%),联合治疗方案以苯二氮艹卓受体激动药(BZRAs)间的联用(2.81%～3.87%)以及BZRAs与抗抑郁药的联用为主(0.93%～1.09%);处方中70.6%(12/17)的镇静催眠类药物PDD≤限定日剂量(DDD),29.4%(5/17)的药物PDD>DDD;根据多因素分析,一线城市较非一线城市[OR=0.510, 95%CI(0.502,0.518)],男性较女性[OR=0.969, 95%...     

卡马西平治疗苯二氮类药物依赖

卡马西平治疗苯二氮卓类药物依赖陶明，黄安娜，高静芳，陈致宇（杭州市第七人民医院，杭州３１００１３）随着医学的进步和健康水平的提高，药物滥用已逐渐为人们所重视。苯二氮革类药物是临床应用最广泛的药物之一，其依赖性和耐药性也早已为临床工作者所认识，但对于这...     

米氮平与苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮对海洛因脱毒的对照研究

目的:比较米氮平与苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮治疗对海洛因依赖者脱毒疗效.方法:比较了美沙酮合并米氮平组(37例)和美沙酮合并苯二氮(艹卓)类药物组(37例)在脱毒治疗后一周、治疗后二周戒断症状量表评分、HAMD焦虑量表评分及睡眠障碍的变化情况.结果:两组海洛因依赖者的戒断反应、焦虑症状在脱毒治疗后均显著减轻,米氮平合并美沙酮治疗比苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮治疗对戒断症状和焦虑减轻更明显,并明显改善入睡困难和睡眠浅.结论:米氮平合并美沙酮治疗和苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮治疗均可有效减轻海洛因依赖者的戒断症状,米氮平合并美沙酮的疗效更明显,并可明显改善睡眠障碍.     

药品不良反应系列问答42——催眠镇静药是否能引起依赖性？

药品不良反应系列问答４２——催眠镇静药是否能引起依赖性？催眠镇静药如巴比妥、苯二氮类药物都能引起精神依赖性和身体依赖性，巴比妥类药物１９０３年问世，次年即有首例依赖性报道；苯二氮类药物，是目前全世界处方量最大的药物之一，其成瘾病人不少。催眠镇静药用于...