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1.
目的探讨连续性血液净化(CBP)对重症肺炎合并心力衰竭患者血清细胞因子水平的影响及其机制。方法选取重症肺炎合并心力衰竭患者血清标本共60例,随机分为常规治疗组和CBP治疗组,每组30例,CBP治疗组在常规治疗基础上给予CBP治疗。采用放射免疫法分别测定两组治疗前及治疗后6、12、24、48、72h各时间点血清TNF-α、IL-6、IL-10、IL-8指标。结果与治疗前比较,常规治疗组经72h治疗后患者血清TNF-α、IL-6、IL-10、IL-8变化不明显(P>0.05),而CBP治疗组患者上述指标显著降低(P<0.05),总有效率显著高于常规治疗组(P<0.05)。结论连续性血液净化能有效改善患者病情,清除患者血清过多的TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10,改善患者临床转归,可成为治疗重症肺炎合并心力衰竭的有效手段。  相似文献   

2.
目的 探究连续性血液净化治疗重症心力衰竭合并肾衰竭的效果。方法 从许昌市中心医院2022年1月15日—2023年1月15日收入治疗的重症心力衰竭合并肾衰竭患者中,选取118例作为此次研究对象,随机分组为对照组和观察组,对照组(n=59)采取常规性血液净化治疗,观察组(n=59)采取连续性血液净化治疗,观察对比两组患者治疗前后急性生理和慢性健康的评分、血压、肾功能各项指标、心功能各项指标、治疗总有效率。结果 (1)治疗前,两组急性生理和慢性健康的评分、血压、肾功能各项指标、心功能各项指标无明显差异(P>0.05);治疗后,两组急性生理和慢性健康的评分、血压、Scr、BUN、BNP的水平均有下降,且观察组较对照组更低,两组SV、CO、LVEF的水平均有上升,且观察组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组治疗总有效率为94.92%,与对照组的83.05%相比有显著差异(P<0.05)。结论 在重症心力衰竭合并肾衰竭患者治疗中应用连续性血液净化,可对患者病情、心功能和肾功能改善起到有效促进作用,并提高治疗的总有效率。  相似文献   

3.
目的 研究连续性血液净化联合大承气汤治疗重症急性胰腺炎对患者炎性因子、免疫功能、生化指标的影响.方法 重症急性胰腺炎患者140例,随机分为试验组和对照组,每组70例.对照组在常规治疗基础上采用连续性血液净化,试验组在对照组基础上将大承气汤由胃管注入,150 ml/次,2次/d.观察2组治疗后腹痛、腹胀消失时间,肠鸣音、排气排便恢复时间和住院时间.观察2组治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-1β、IL-6、IL-8]、免疫功能(IgG、IgA、IgM、CD+3、CD+4、CD+8)和血清生化指标(肌酐、淀粉酶、降钙素原),并评价2组治疗效果.结果 试验组治疗后腹痛、腹胀消失时间,肠鸣音、排气排便恢复时间和住院时间均少于对照,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、肌酐、淀粉酶、降钙素原水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后IgG、IgA、IgM、CD+3、CD+4、CD+8水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).试验组IgG、IgA、IgM、CD+4水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),CD+3、CD+8水平高于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05).试验组IgG、IgA、IgM、CD+3、CD+4、CD+8水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组痊愈率、显效率、总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续性血液净化联合大承气汤治疗重症急性胰腺炎可以缩短临床症状消失时间,减少炎性反应,提高机体免疫功能,有利于患者恢复.  相似文献   

4.
目的观察连续性血液净化治疗老年危重症合并低血压的疗效。方法将2009年4月—2011年10月收治的87例老年危重症患者分为观察组与对照组,对照组采用常规治疗等,观察组选用连续性静脉-静脉血液滤过模式治疗,观察两组疗效。结果观察组治疗后24、48、72h与治疗前及对照组治疗后APACHE-Ⅱ评分差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗前后心率、血肌酐、乳酸、pH及平均动脉压差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后心率、血肌酐、乳酸、pH较对照组差异有统计学意义(P<0.05),平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05)。结论连续性血液净化对于老年危重症并低血压患者较常规透析治疗效果、安全性更高。  相似文献   

5.
目的观察依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法将124例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各62例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上加用依那普利联合美托洛尔治疗,比较2组临床疗效、治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)和治疗后2组血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组总有效率为87.1%高于对照组的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前LVEDD、LVESD、LVEF差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组LVEDD、LVESD水平均低于治疗前,LVEF水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。且观察组治疗后LVEDD、LVESD水平均低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清IL-1β、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效显著,并可明显改善心功能及降低血清IL-1β、TNF-α水平。  相似文献   

6.
目的探讨连续性血液净化治疗重度烧伤脓毒症患者的疗效及临床分析。方法 2008年7月至2012年7月期间,本院诊治的64例重度烧伤脓毒症患者,随机将其分为对照组(常规治疗)和观察组(对照组基础上,进行连续性血液净化治疗),每组各32例,对两组患者生命体征、实验室检查结果,以及白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,进行观察和比较。结果与对照组相比,治疗后观察组的动脉氧分压(PaO2)明显提高,白细胞计数、血钠、尿素氮、血肌酐水平明显降低,以及IL-8和TNF-α水平显著降低,P<0.05,差异有统计学意义。结论对于重度烧伤脓毒症患者,连续性血液净化治疗能够显著改善患者的预后质量,提高临床疗效,值得临床推广。  相似文献   

7.
目的 探讨血液超滤联合持续静脉泵入呋塞米对利尿剂抵抗的顽固性心力衰竭患者心功能及血清中白介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响.方法 选取接受治疗的利尿剂抵抗性心力衰竭患者65例,随机分为对照组和试验组,对照组32例给予常规药物治疗,试验组33例在常规治疗基础上采用血液超滤联合静脉泵入呋塞米.治疗前后24 h分别测定患者的尿量、脑尿钠肽(BNP)浓度、心功能及血清IL-6、CRP和TNF-α的水平.结果 治疗24 h后,试验组心功能改善总有效率为90.91%显著高于对照组(71.88%)(P<0.05);试验组和对照组患者尿量较治疗前显著增加(P<0.05),BNP浓度较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗后2组间差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,患者左心室射血分数(LVEF)均较治疗前显著增加,且试验组变化尤为显著(P<0.05),而左心室舒张末期内径(LVEDD)较治疗前无明显变化,治疗后与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗前及治疗后血浆中IL-6、CRP和TNF-α的表达水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 血液超滤联合静脉泵入呋塞米能够降低血清中炎性因子的表达,明显改善心脏功能,对利尿剂抵抗的顽固性心力衰竭治疗效果显著,值得临床推广.  相似文献   

8.
毛锐 《中国医药指南》2014,(29):164-165
目的观察血浆NT-Pro BNP、TNF-α及IL-6与慢性心力衰竭合并重症肺炎的预后关系。方法分析我院83例慢性心力衰竭患者临床资料。试验组43例为合并重症肺炎者。对照组40例为单纯心力衰竭者。观察两组NT-Pro BNP、TNF-α及IL-6的差异。同时评估两组患者治疗预后情况。结果试验组再次住院率72.1%高于对照组50.0%,有统计学差异(P<0.05);试验组病死率20.9%高于对照组5.0%,有统计学差异(P<0.05);试验组NT-Pro BNP、TNF-α及IL-6水平高于对照组,有统计学差异(P<0.05);对本研究数据进行回归分析。以病死率为应变量,血浆三指标浓度为自变量。结果示NT-pro BNP为独立预后因素(P<0.05)。结论对慢性心力衰竭合并重症肺炎患者进行血浆检测。其NT-Pro BNP、TNF-α及IL-6均异常增高。但NT-Pro BNP是患者死亡预后的独立因素。  相似文献   

9.
目的:探讨瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者血清炎性因子、心功能的影响.方法:选择慢性心力衰竭患者80例,均分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上加用瑞舒伐他汀治疗,治疗周期均为8个月.分析比较两组治疗前后血清炎性因子水平及心功能分级情况.结果:治疗后,两组心功能情况明显好转(P<0.05),观察组改善情况比对照组明显(P<0.05);观察组C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)比治疗前显著降低(P<0.05),与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗CHF的同时加用瑞舒伐他汀能够进一步抑制炎性反应,改善患者心功能,对CHF的治疗发挥积极作用.  相似文献   

10.
目的探讨曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的临床应用效果.方法84例扩张型心肌病心力衰竭患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用曲美他嗪治疗.比较两组患者治疗前后血清因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)]水平、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]水平、治疗效果、不良反应发生情况.结果治疗后,两组TNF-α、sICAM-1水平均低于治疗前,且观察组TNF-α、sICAM-1水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组LVEF、LVESD、LVEDD水平均优于治疗前,且观察组的LVEF、LVESD、LVEDD水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率95.24%高于对照组的80.95%,差异具有统计学意义(χ^2=4.086,P=0.043<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.553,P>0.05).结论曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭能够有效改善血清因子水平,改善心功能,提高治疗效果,安全性良好.  相似文献   

11.
目的 探讨西地那非联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的临床效果分析.方法 将2016年1月至2017年1月治疗的92例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者随机分为2组,2组均给予低流量吸氧,平喘、化痰、解除痉挛以及强心、利尿、改善心功能等常规对症治疗,在此基础上,对照组给予西地那非治疗,观察组给予西地那非联合辛伐他汀治疗,比较2组患者的临床疗效、肺功能、血氧分压、血氧饱和度、肺动脉压力及右心功能、各项实验室指标.结果 观察组治疗有效率为95.65%,较对照组的76.09%显著提高,2组有明显差异(P<0.05);2组治疗前FEV1、FEV1/FVC、FVC、SpO2、PaCO2、PaO2无明显差异(P>0.05);观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FVC、SpO2、PaCO2、PaO2明显优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前PASP、mPAP、PVR、RVESD、RVEF、6MWD无显著差异(P>0.05);观察组治疗后PASP、PVR、RVESD、RVEF、6 MWD明显较对照组提高,2组差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前血浆NO、eNOS、hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、ET-1无明显差异(P>0.05);观察组治疗后血浆NO、eNOS、hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、ET-1较对照组明显改善,两组有统计学差异(P<0.05).结论 西地那非联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压有确切疗效,能够改善肺功能及右心功能,有效扩张血管,降低肺动脉高压,减少全身炎症反应,具有积极的临床意义.  相似文献   

12.
袁方 《江西医药》2022,(11):1780-1781+1799
目的 探讨碘解磷定联合血液净化治疗有机磷农药中毒(AOPP)的临床效果。方法 选择2018年2月至2020年2月于我院就诊的80例有机磷农药中毒患者,根据治疗方法不同分为观察组48例和对照组32例,对照组给予碘解磷定注射液,观察组在以上基础给予血液净化治疗。比较两组实验室指标,并记录两组治疗前后血清炎症因子的变化及预后病死率。结果 观察组昏迷时间、机械通气时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗前两组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-2(IL-2)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均降低(P<0.05),且观察组IL-6、TNF-α及IL-2低于对照组(P<0.05);观察组病死率明显低于对照组(P<0.05)。结论 碘解磷定联合血液净化治疗AOPP患者,疗效显著,不仅能缩短昏迷时间及住院时间,还能减轻其炎症反应,且病死率较低,对于促进患者预后恢复具有重要意义。  相似文献   

13.
目的探讨米力农联合去乙酰毛花苷注射液(商品名:西地兰)治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法94例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,各47例。对照组采用西地兰治疗,观察组采用米力农联合西地兰治疗。对比两组患者治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]和血清指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清白介素-6(IL-6)和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]水平。结果观察组总有效率为95.74%高于对照组的76.60%,差异有统计学意义(χ^2=7.231,P<0.05)。治疗后,两患者LVEF、LVEDD、LVESD及TNF-α、IL-6、NT-proBNP水平均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(χ^2=0.154,P>0.05)。结论对慢性心力衰竭患者采用米力农联合西地兰治疗,可有效改善心功能及血清指标,疗效显著,用药安全可靠,值得推广。  相似文献   

14.
目的观察卡维地洛辅治糖尿病合并慢性心力衰竭的临床疗效。方法将76例老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各38例。对照组采用常规治疗;观察组在对照组治疗基础上给予卡维地洛治疗。治疗后比较2组临床疗效,并观察2组心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内经(LVEDD)及左室收缩末内径(LVESD)。结果观察组总有效率为86.8%高于对照组的76.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后心功能分级、LVEF、LVEDD及LVESD较治疗前均有所改善,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛辅治糖尿病合并慢性心力衰竭效果显著。  相似文献   

15.
目的 研究丹红注射液联合瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者血脂、hs-CRP以及TNF-α的影响.方法 将2014年9月至2016年1月治疗的152例冠心病合并高脂血症患者采用数字随机法分为对照组和观察组,每组76例,2组患者均进行一般常规治疗,对照组联合使用舒伐他汀,观察组在对照组的基础上加用丹红注射液,经过为期2个月的治疗后,监测患者的血脂、hs-CRP以及TNF-α,并对结果进行分析.结果 2组患者经过1个疗程的治疗后对患者的疗效进行评估可以发现,观察组患者有效率为948.75%,对照组患者有效率为84.21%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者的各项指标(CI、CO、EDD、EF)较治疗前均有改善,2组治疗后的数据比较观察组改善更加明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油水平低于对照组,而高密度脂蛋白、载脂蛋白A-I水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者的hs-CRP、TNF-α水平均有显著降低,并且观察组降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液联合瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者的治疗有积极意义,并且可以有效的恢复患者心功能,降低血脂水平以及管控炎症因子水平,对于患者的康复有积极意义,值得进一步研究分析和临床推广.  相似文献   

16.
目的 探讨连续性静脉血液超滤治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效及对脑钠肽的影响.方法 选取在本院进行治疗的急性失代偿性心力衰竭患者94例,随机分为两组,每组47例.对照组实施利尿扩血管和强心治疗,观察组在此基础上采用连续性静脉血液超滤治疗,比较两组患者相关指标及呼吸困难情况.结果 治疗后,观察组心率及脑钠肽(BNP)水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸困难改善情况较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性失代偿性心力衰竭患者实施连续性静脉血液超滤治疗效果较为显著,可有效改善患者呼吸困难情况,促进心功能恢复.  相似文献   

17.
李雷 《中国药房》2012,(32):3020-3021
目的:观察短期应用氟伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素18(IL-18)水平的影响。方法:将56例CHF患者随机分为治疗组(29例)与对照组(27例)。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用氟伐他汀40mg。2组疗程均为28d。治疗前后分别测量TNF-α、IL-18、左心室射血分数(LVEF)。结果:2组患者治疗前后TNF-α、IL-18、LVEF比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论:短期应用氟伐他汀可以降低CHF患者的TNF-α和IL-18水平,改善心功能,其作用机制可能与抑制CHF患者的炎症反应有关。  相似文献   

18.
目的 探讨乌司他丁联合血液净化对急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-1β和IL-6的影响.方法 选择2015年1~12月就诊的90例急性胰腺炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组采用乌司他丁联合血液净化治疗方法,对照组采用常规治疗方法,比较2组患者临床症状体征恢复时间、血淀粉酶以及肝肾功能、血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平差异.结果 观察组接受治疗后的腹胀、腹痛、恶心呕吐、腹膜刺激征等体征恢复时间分别为(2{.32±0.29)、(1.71±0.26)、(2.21±0.34)、(1.86±0.25)d,对照组分别为(4.16±0.54)、(3.43±0.76)、(3.78±0.32)、(4.22±0.39)d,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组和对照组AMY、ALT、Cr较治疗前均有所降低,但观察组AMY、ALT、Cr[(0.59±0.11)U/L、(35.87±0.12)U/L、(35.94±2.32)μmol/L)]降低幅度明显大于对照组[(1.23±0.17)U/L、(87.24±5.66)U/L、(87.43±5.81)μmol/L)],差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组和对照组TNF-α、IL-1β、IL-6水平较治疗前均有所降低,但观察组TNF-α、IL-1β、IL-6水平[(212.99±20.74)ng/L、(11.86±2.11)ng/L、(30.52±3.35)ng/L]降低幅度显著大于对照组[(348.93±32.14)ng/L、(16.77±2.94)ng/L、(48.13±5.69)ng/L)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁联合血液净化能够降低患者血淀粉酶及改善肝肾功能,优化患者血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平,加快患者康复.  相似文献   

19.
刘爱英  李海萍  杨静  孙丽娟 《河北医药》2023,(5):785-787+791
目的 探讨老年慢性心力衰竭实施连续性无缝式社区医院一体管理模式的效果及对患者生活质量的影响。方法 选取2021年6月至2022年3月收治的老年慢性心力衰竭患者64例,按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组32例。对照组采用常规模式,观察组采用连续性无缝式社区医院一体管理模式,对比2组干预效果及生活质量。结果 观察组干预总有效率为93.75%显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者HAMA、HAMD、PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预前2组心功能无明显差异(P>0.05),干预后观察组LVEF、LVEDD、LAD、ΔPm各项心功能的恢复显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预前生活质量评分比较无明显差异(P>0.05),干预后较干预前明显提高(P<0.05),与对照组比较,观察组评分更高(P<0.05)。结论 采取连续性无缝式社区医院一体管理模式有利于提高老年慢性心力衰竭患者干预效果,改善患者心理及睡眠状态,提高患者生活质量,值得推广。  相似文献   

20.
目的 研究乌司他丁联合血液净化治疗重症感染性休克的临床效果。方法 在接收并治疗的重症感染性休克患者中抽取经常规血液净化治疗的39例患者为对照组,另外抽取经乌司他丁联合血液净化治疗的41例患者为观察组。比较两组患者的炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]水平,并发症发生率。结果 治疗前,两组患者的TNF-α、IL-6、PCT、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的TNF-α(8.68±1.70)ng/L、IL-6(33.11±6.47)ng/L、PCT(4.28±0.84)ng/L、CRP(25.52±4.99)mg/L均低于对照组的(14.52±2.77)ng/L、(47.11±8.97)ng/L、(6.34±1.21)ng/L、(30.06±5.72)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率7.32%低于对照组的35.90%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过乌司他丁联合血液净化对重症感染性休克治疗可有效降低患者的炎症因子水...  相似文献   

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