夫精人工授精妊娠率的影响因素分析

目的探讨影响宫腔内人工授精(IUI)妊娠率的相关因素。方法对接受夫精人工授精(AIH)助孕治疗的1024对夫妇(1195个IUI周期)的临床病历资料进行回顾性分析,分析女方年龄、不孕年限、不孕原因、血清基础卵泡刺激素(FSH)值、是否促排卵治疗与AIH临床妊娠率间的关系。结果男性因素的妊娠率最高,中重度(Ⅲ~Ⅳ期)子宫内膜异位症妊娠率最低(16.5%VS 6.5%,P<0.05);女方年龄>40岁妊娠率明显下降;不孕年限4年以上,妊娠率明显下降(8.9%,P<0.05)。基础血清FSH≥9 IU/L妊娠率低于FSH<9 IU/L(8.6%VS 15.3%,P<0.05);促排卵周期妊娠率高于自然周期(P<0.05),各促排卵方案间妊娠率比较差异无统计学意义;募集1个卵泡周期妊娠率低于募集2个及以上卵泡(8.4%VS 15.8%,P<0.05);行AIH 4个周期以上,妊娠率显著下降(P<0.05)。结论男性因素不孕、不孕年限<4年、基础FSH<9 IU/L,女方年龄40岁以下IUI的成功率较高;适当促排卵治疗,能增加IUI妊娠几率;IUI治疗3~4个周期未妊娠,应考虑选择更复杂的助孕方法 ;中重度子宫内膜异位症术后不孕患者,应尽早进行体外受精(IVF)助孕。     

影响宫腔内人工授精临床妊娠率的多因素分析

目的 探讨夫精宫腔内人工授精（IUI）临床妊娠率的相关影响因素,以期为提高IUI妊娠率提供参考。方法 回顾性分析2018年4月至2022年1月在莆田学院附属医院生殖医学中心进行IUI治疗的1 097个周期的临床资料。比较分析女方年龄、不孕类型、不孕年限、体质量指数（BMI）、不孕因素以及周期相关因素,探讨各种因素与临床妊娠率的关系。结果 根据年龄、不孕因素及优势卵泡数分组,各组间的临床妊娠率差异有统计学意义（P <0.05）。多因素Logistic回归分析显示,女方年龄、不孕因素及优势卵泡个数是影响IUI妊娠率的独立因素。随着年龄的增大,IUI妊娠率逐渐降低。不孕因素中,性功能障碍、排卵障碍及少弱精组的妊娠概率分别是不明原因组的2.825倍、2.126倍及1.9倍。2～3个优势卵泡数组的妊娠概率是1个优势卵泡组的1.717倍。结论 女方年龄、不孕因素及优势卵泡个数是IUI妊娠率的主要影响因素。临床可综合患者的实际情况进行针对性干预,以期改善妊娠结局。     

尿促性素促排卵周期宫腔内人工授精效果观察

目的:探讨尿促性素(HMG)促排卵周期宫腔内人工授精(IUI)治疗不孕的效果.方法:对我院2008年4月～2009年4月128例采用HMG促排卵进行夫精人工授精的患者的l临床资料进行回顾性分析.结果:本组卵泡破裂数是(1.8±1.4)个,排卵率93.8%,妊娠率17.19%,流产率18.18%.结论:HMG促排卵周期宫腔内人工授精妊娠率较高.     

尿促性素促排卵周期宫腔内人工授精效果观察

目的:探讨尿促性素(HMG)促排卵周期宫腔内人工授精(IUI)治疗不孕的效果.方法:对我院2008年4月～2009年4月128例采用HMG促排卵进行夫精人工授精的患者的l临床资料进行回顾性分析.结果:本组卵泡破裂数是(1.8±1.4)个,排卵率93.8%,妊娠率17.19%,流产率18.18%.结论:HMG促排卵周期宫腔内人工授精妊娠率较高.     

夫精宫腔内人工授精影响因素分析

目的探讨宫腔内人工授精(IUI)影响因素与临床妊娠率的关系,以提高IUI的临床效果。方法对251个IUI治疗周期的149例患者不孕原因、促排卵方案、人工授精时机、精子总数与临床妊娠率的关系进行分析。结果不孕原因与妊娠率无差异,促排卵周期妊娠率高于自然周期。排卵前、排卵后和排卵前后授精妊娠率无统计学差异;优化后精子数量与临床妊娠率有统计学差异。结论促排卵方案和优化后精子数量是影响临床妊娠率的相关因素。     

夫精宫腔内人工授精临床分析

目的：探讨夫精宫腔内人工授精（IUI）临床结局及其影响因素。方法回顾性分析我院行IUI助孕的355对夫妇共601个周期的临床资料,对患者年龄、不孕类型、不孕原因、是否促排卵及子宫内膜厚度与临床妊娠率的关系依次进行分析。结果601个周期中85例获得临床妊娠,周期临床妊娠率为14.14%。女方年龄≥35岁,妊娠率明显下降。促排卵周期妊娠率高于自然周期,但差异无统计学意义。继发不孕妊娠率高于原发不孕,差异无统计学意义。不孕原因中以性交障碍妊娠率最高,其次为排卵障碍。子宫内膜厚度组间妊娠率无显著性差异。结论夫精宫腔内人工授精影响因素诸多,临床治疗中应综合分析,个体化治疗。     

盆腔因素对夫精人工授精成功率的影响

目的通过研究盆腔因素对夫精人工授精妊娠成功率的影响,探讨如何提高夫精宫腔内人工授精（IUI）的成功率。方法将317对不孕夫妇600周期IUI分为双侧输卵管通畅和单侧输卵管通畅2组,分别统计1次IUI妊娠率、2次IUI妊娠率、总的妊娠率,并对2组中女方年龄、不孕年限、男方的因素进行比较。结果2组中女方年龄、不孕年限、男方因素进行比较差异无统计学意义（P〉0.05）;双侧输卵管通畅的1次IUI及总的妊娠率比单侧输卵管通畅的妊娠率高,差异有统计学意义（P〈0.05）;2次IUI妊娠率较1次IUI妊娠率低,并在双侧输卵管通畅时差异有统计学意义（P〈0.05）。结论女方盆腔情况异常,增加IUI次数并不能提高妊娠率。对于多次IUI不成功者（2次及2次以上）,特别是单侧输卵管通畅者,应进行腹腔镜检查以排除盆腔病变,术后再行IUI或及时行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）可提高妊娠率。     

影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的因素分析

目的 探讨影响夫精人工授精治疗成功的各种临床因素。方法回顾性分析221例290周期不孕患者,人工授精治疗后的妊娠率和累计妊娠概率、年龄因素、不孕年限、授精次数、输卵管因素、子宫内膜厚度等对妊娠率的影响。结果290周期妊娠率15．5％,妊娠累积概率29．8％;年龄〉35岁妊娠率明显下降;同1周期2次人工授精妊娠率明显高于1次;合并输卵管因素妊娠率明显下降。结论宫腔内人工授精是治疗不孕的一种有效的方法。同1周期2次授精优于1次。年龄〉35岁、合并输卵管因素明显降低妊娠率。     

1855个供精人工授精周期妊娠率影响因素分析

目的探讨多种因素对供精人工授精(AID)临床妊娠率的影响。方法分析2009年10月至2015年12月我中心874对夫妇完成的1 855个AID周期,探讨各种因素与AID临床妊娠率的关系。结果 1<30岁组AID临床妊娠率(31.2%)最高,30~34岁组妊娠率25.1%,35~39岁组妊娠率23.0%,≥40岁组妊娠率(12.0%)明显下降(P<0.05);2不孕年限差异无统计学意义(P>0.05);3继发不孕组AID临床妊娠率(42.0%)较原发不孕组妊娠率(28.5%)高(P<0.05);4双侧与单侧输卵管通畅组AID妊娠率差异无统计学意义(P>0.05);5自然周期组与药物促排卵周期组妊娠率差异无统计学意义(P>0.05);6同一周期内,排卵前后2次宫腔内人工授精(IUI)组与排卵后1次宫腔内人工授精组妊娠率差异无统计学意义(P>0.05);7AID周期数与临床妊娠率比较:1个周期妊娠率(32.5%)最高,2个周期妊娠率26.6%、3个周期妊娠率26.6%、4个周期妊娠率21.2%、5个周期妊娠率28.6%,≥6个周期妊娠率(9.1%)明显下降(P<0.05)。结论女方年龄是影响AID临床妊娠率的主要因素。药物促排卵周期不增加AID临床妊娠率。不伴有女方不孕因素患者,可给予AID治疗4~5个周期后再改行其他助孕方式。     

促排方案用于夫精宫腔内人工授精的临床观察

目的为探讨不同促排方案对夫精宫腔内人工授精(IUI)妊娠的影响。方法本文分析2007年11月至2011年12月来我所接受人工授精128例共186个周期的临床资料,采用自然周期(NC)、克罗米酚(CC)、CC+人绝经期促性腺激素(HMG)、HMG促排卵治疗行人工授精。结果四组妊娠率分别为7.1%、11.1%、16.7%、19.2%,促排卵各组之间妊娠率均高于自然周期组(P<0.05),各排卵组之间妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。成熟卵泡发育数促排卵组均高于自然周期组,而CC组内膜最薄。结论促排卵用于人工授精增加了妊娠率,安全有效。     

黄体支持方案及时间对宫腔内人工授精妊娠成功率的影响

目的探讨排卵障碍的不孕妇女行宫腔内人工授精时用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)诱导卵泡成熟排卵后,采取不同的黄体支持方案与时间对妊娠成功率的影响。方法对2011至2014年因排卵障碍给予来曲唑/FSH促排卵行宫腔内人工授精的不孕女性126例,卵泡长至直径18~20 mm后用GnRHa诱发卵泡成熟排卵,24~36 h后行夫精宫腔内人工授精(IUI),根据排卵后采用的不同的排卵方案及时间分为2组,A组:排卵后第3天给予地屈孕酮10 mg,口服,3次/d,持续至孕10周;B组:排卵后即给予地屈孕酮10 mg,口服,2次/d至孕10周;观察指标:GnRHa注射日子宫内膜厚度及雌激素水平、宫腔内人工授精术中注入宫腔内的前向运动精子数、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、多胎率、临床妊娠率。结果 2组间GnRHa注射日子宫内膜厚度及雌激素水平和IUI术中注入的前向精子数无明显差异(P>0.05),但A组卵巢过度刺激综合征和多胎的发生率明显降低(P<0.05),而其临床妊娠成功率明显提高(P<0.05)。结论排卵障碍的不孕女性行IUI时,GnRHa诱发卵泡成熟,排卵前行夫精宫腔内人工授精,于排卵后第3天开始用地屈孕酮10 mg,3次/d,至孕10周,此种黄体支持方案明显提高妊娠成功率,安全有效。     

子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后IVF-ET妊娠结局影响因素分析

目的:探究子宫内膜异位症(EMT)女性不孕患者行腹腔镜手术后实施体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗妊娠结局的影响因素。方法:以我院2015年9月至2018年2月接诊的135例腹腔镜手术治疗EMT不孕后行IVF-ET助孕治疗患者为例,根据妊娠结局将其分为妊娠组(77例)、未妊娠组(58例),对两组妊娠结局影响因素予以分析。结果:单因素分析结果表明,年龄、不孕年限.IVF-ET周期数、基础FSH、HCG日LH、获卵数量及HCG日内膜厚度比较,差异存在统计学意义(P<0.05或P<0.01);以有统计学意义的因素为自变量,以妊娠结局为因变量,采用多因素Logistic回归分析,结果显示:年龄、不孕年限、基础FSH、可移植胚胎数为妊娠结局的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EMT女性不孕经腹腔镜治疗后辅以IVF-ET后的妊娠结局较好,但易受多种因素的影响。因此,积极采取一系列影响的干预措施,可有效提高妊娠成功率。     

体位对夫精宫腔内人工授精术临床结局的影响

目的探讨体位对夫精宫腔内人工授精术(IUI)临床结局的影响。方法将290例不孕患者按术后体位随机分为观察组(抱膝仰卧位)139例144个周期和对照组(仰卧位)151例156个周期,对相关指标及妊娠情况进行比较分析。结果两组不孕患者的年龄、不孕年限、治疗周期、盆腔手术史、基础血清FSH、LH、E2、PRL、T水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),夫精IUI术后采用抱膝仰卧位144个周期妊娠36例,术后采用仰卧位156个周期妊娠20例,两组周期临床妊娠率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IUI术后采用抱膝仰卧位可以提高临床妊娠率。     

宫腔预处理对夫精人工授精结局的影响

目的 探讨术前行宫腔镜检查进行宫腔预处理对夫精人工授精(IUI)妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2017年1月至2021年10月首次于滨州医学院附属医院生殖医学科行IUI助孕的1 062个治疗周期的临床资料。选取其中女方双侧输卵管均通畅的964个周期纳入研究，按术前是否行宫腔镜检查分为观察组和对照组。观察组包括IUI术前行宫腔镜检查进行宫腔预处理的616个周期；对照组包括IUI术前未行宫腔镜检查的348个周期。分析两组患者的临床特征和助孕结局。结果 两组在年龄、不孕年限、基础促卵泡激素(bFSH)、基础黄体生成素(bLH)、抗穆勒氏管激素(AMH)、体重指数(BMI)、处理后前向运动精子总数、手术日内膜厚度、不孕类型占比、促排卵周期占比等方面的临床特征比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组临床妊娠率、异位妊娠率、活产率均高于对照组，差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组流产率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 双侧输卵管通畅的不孕症患者，IUI术前行宫腔镜检查进行宫腔预处理能够显著降低流产率，对提高活产率有积极的作用。     

卵泡刺激素联合宫腔内人工授精治疗不孕症的观察

目的：探讨卵泡刺激素（FSH）联合宫腔内人工授精（IUI）治疗不际症的价值。方法：对曾接受克罗米酚（CC）联合IUI治疗至少两个周期失败的58例不孕夫妇,采用FSH促排卵后进行IUI治疗,共65个周期,选择第一次接受CC联合IUI治疗作为对照,结果：FSH组总妊娠率31．03％,周期妊娠率27．7％,单卵泡发育率59．1％,排卵率90．5％,多胎妊娠1例,无1例发生卵巢过度刺激,CC组妊娠率20．6％,单卵泡发育率47．8％,排卵率88．2％,结论：与CC组相比,用FSH促排卵是安全有效的,与IUI联合治疗不孕症可提高妊娠率。     

影响宫腔内人工授精临床妊娠率的男方相关因素分析

目的：探讨男方因素对宫腔内人工授精（IUI）临床妊娠率的影响。方法回顾286对不孕夫妇行416个周期 IUI 的资料,分析夫方年龄（<30岁,30~35岁,≥35岁）,精子正常形态百分率（正常精子形态≥15%,10%~15%,5%~10%,≤4%）及精子处理后前向运动精子总数（PTMS）[<2×106,（2~5）×106,（5~10）×106,（10~20）×106,≥20×106]对 IUI 妊娠成功率的影响。结果416个 IUI 周期共获61例妊娠,病例妊娠率21.32%,周期临床妊娠14.66%,累积临床妊娠率35.19%。夫方年龄≥35岁 IUI 组妊娠率明显下降,仅为4.44%（2/45）。重度畸形精子组周期临床妊娠率为4.10%（3/73）低于其他各组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论当夫方年龄≥35岁,精子正常形态百分率<5%或 PTMS <2×106时,IUI 组妊娠率下降,建议实施 IVF-ET 或 ICSI-ET 以改善妊娠结局。     

影响促排卵周期冻胚移植结局相关因素分析

目的:探讨促排卵冻胚移植结局的相关因素。方法:对接受促排卵冻胚胎移植(FET)周期的230例患者的相关资料进行回顾性分析,根据患者年龄、职业、体质量指数(BMI)、不孕年限、不孕因素、取卵周期方案、受精方式、胚胎冻存时间、移植胚胎或囊胚、促排卵方案、移植日内膜、黄体支持方案进行分组,比较各组的临床妊娠率,分析影响妊娠结局的相关因素。结果:logistic回归分析显示年龄、移植囊胚对妊娠结局有影响。结论:在促排卵解冻胚胎移植周期中,年龄、移植囊胚是妊娠成功的重要影响因素。     

多囊性卵巢综合征患者AMH水平与雌激素水平及妊娠结局的关系研究

目的 探究多囊性卵巢综合征（PCOS）患者抗缪勒管激素（AMH）水平与雌激素水平及妊娠结局的关系。方法 选取因PCOS引起不孕经多囊门诊促排卵指导同房或人工授精治疗后妊娠的患者362例,根据AMH水平分将所有患者分为低水平组（n=121,AMH≤5.25 ng/mL）、中水平组（n=126,5.25 ng/mL10.56 ng/mL）。比较三组一般资料、基础激素水平、子宫内膜及排卵情况、妊娠结局等相关指标,并对影响PCOS患者妊娠结局的相关因素进行Logistic多因素回归分析。结果 高水平组血清睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）高于低水平组和中水平组（P<0.05）;高水平组人绒毛膜促性腺激素（HCG）日雌二醇（E₂）水平高于低水平组和中水平组,窦状卵泡计数（AFC）少于低水平组和中水平组（P<0.05）;三组临床妊娠率、多胎妊娠率及多囊促排减胎情况比较差异均无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示,年龄、AFC是影响PCOS...     

多囊性卵巢综合征患者AMH水平与雌激素水平及妊娠结局的关系研究

目的 探究多囊性卵巢综合征（PCOS）患者抗缪勒管激素（AMH）水平与雌激素水平及妊娠结局的关系。方法 选取因PCOS引起不孕经多囊门诊促排卵指导同房或人工授精治疗后妊娠的患者362例，根据AMH水平分将所有患者分为低水平组（n=121,AMH≤5.25 ng/mL）、中水平组（n=126,5.25 ng/mL10.56 ng/mL）。比较三组一般资料、基础激素水平、子宫内膜及排卵情况、妊娠结局等相关指标，并对影响PCOS患者妊娠结局的相关因素进行Logistic多因素回归分析。结果 高水平组血清睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）高于低水平组和中水平组（P<0.05）;高水平组人绒毛膜促性腺激素（HCG）日雌二醇（E₂）水平高于低水平组和中水平组，窦状卵泡计数（AFC）少于低水平组和中水平组（P<0.05）;三组临床妊娠率、多胎妊娠率及多囊促排减胎情况比较差异均无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示，年龄、AFC是影响PCOS...     

215周期宫腔内人工授精临床分析

目的 选择215周期的宫腔内人工授精病例进行临床疗效分析.方法 回顾性分析2004年1月-2006年12月在我院接受宫腔内人工授精助孕治疗的166例妇女215周期的临床资料.结果 采用自然周期人工授精和促排卵周期人工授精相比,后者的妊娠率明显高于前者,差异有统计学意义(P＜0.05);而且促排卵周期的多胎妊娠率并没有升高.3次宫腔内人工授精累积妊娠率可达18.67%(31/166),但是人工授精的周期成功率并没有随着次数的增加而明显增加,周期妊娠率并没有统计学意义(P＞0.05).结论 采用促排卵周期进行人工授精可以增加妊娠率,如果3个周期人工授精并没有妊娠,建议尽早转试管婴儿助孕治疗.