雷米普利联合小剂量美托洛尔治疗老年性高血压合并心力衰竭对患者血清BNP、Apelin水平的影响

目的 探讨雷米普利联合小剂量美托洛尔治疗老年性高血压合并心力衰竭对患者血清脑钠肽(BNP)、血管活性肽(Apelin)水平的影响.方法 选取住院及就诊的老年性高血压合并心力衰竭患者120例.患者随机分为对照组和研究组,每组60例.对照组患者单独给予雷米普利治疗,研究组患者给予雷米普利联合小剂量美托洛尔治疗.治疗4周后,观察2组患者血清BNP、Apelin水平变化情况及临床疗效.结果 治疗4周后,2组患者血清BNP、Apelin水平情况均有明显改善,但研究组改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,研究组治疗后的总有效率为93.3%明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷米普利联合小剂量美托洛尔治疗老年性高血压合并心力衰竭对患者血清BNP、Apelin水平的改善效果比单独使用雷米普利治疗更为显著,同时治疗后的临床疗效较好,值得推广应用.     

依那普利对慢性心衰患者神经内分泌的影响

目的:观察依那普利对慢性心力衰竭(CHF)患者神经内分泌的影响.方法:选取2015年9月~2016年8月就诊于我院的患者30例.随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规抗心衰药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用依那普利,比较两组治疗前后N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的水平和左室射血分数(LVEF),并记录治疗的安全性.结果:两组年龄、性别、收缩压等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组NT-proBNP、AngⅡ、LVEF水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗3个月后治疗组较对照组LVEF增高,NT-proBNP、AngⅡ水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:依那普利能够改善慢性心力衰竭患者心功能,降低血清NT-proBNP、AngⅡ水平,调节神经内分泌功能,有较好的安全性.     

美托洛尔、胺碘酮与门冬氨酸钾镁治疗50例心肌梗死合并心律失常观察

目的:探讨美托洛尔、胺碘酮与门冬氨酸钾镁对心肌梗死合并心律失常的患者心功能影响.方法:选取心肌梗死合并心律失常患者98例随机分为观察组(n=50,采用美托洛尔、胺碘酮与门冬氨酸钾镁治疗)和对照组(n=48,采用美托洛尔治疗),比较两组临床疗效的差异.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者心力衰竭、心源性休克发生率低于对照组,但两者比较差异无统计学意义.观察组存活率明显高于对照组.治疗前,两组LVEF、SV、LVESV与LVEDV比较差异无统计学意义,治疗后,全部患者LVEF与SV明显高于治疗前,LVESV与LVEDV明显低于治疗前(P＜0.05),观察组LVEF与SV明显高于对照组,LVESV与LVEDV明显低于对照组(P＜0.05).结论:美托洛尔、胺碘酮与门冬氨酸钾镁治疗心肌梗死合并心律失常患者的临床疗效显著,有助于降低临床不良事件,并改善心功能指标.     

雷米普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的探讨雷米普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效及心功能变化。方法 64例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用雷米普利和美托洛尔治疗,对照组仅给予美托洛尔治疗,观察比较两组的临床疗效及心功能指标的变化情况。结果 A组的总有效率为87.5%,B组的总有效率为59.4%,两组疗效经统计学分析,差异有显著性(P<0.05)。A组与B组患者的左室舒张末内径(LVEDd)、左室收缩末内径(LVESD)、室间隔厚度(IVSd)均有所降低,且A组降低程度优于B组(P<0.05);两组LVEF均有提高,治疗组提高明显(P<0.05)。结论雷米普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效优于单独应用美托洛尔治疗的疗效,心功能改善明显,值得临床推广和应用。     

沙库巴曲缬沙坦钠对缺血型心肌病患者血管内皮功能及NT-proBNP的影响

目的观察应用沙库巴曲缬沙坦钠对缺血型心肌病患者血管内皮功能及NT-proBNP的影响。方法以自2018年6月～2021年1月收治的80例缺血型心肌病患者为研究对象,按随机数表法分为研究组(40例,给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗)和对照组(40例,给予贝那普利治疗)。统计治疗前后两组患者心功能、内皮功能、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及高敏心脏肌钙蛋白T(hs-cTnT)的变化水平。结果干预前,两组LVEF、LVEDV、LVESV及SV水平比较,差异不具有统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组的LVEF、LVEDV、LVESV及SV水平均有所改善,其中观察组LVEF、LVEDV、LVESV及SV水平优于对照组,差异均显著(P <0.01)。干预前,两组ET、AngⅡ、FMD水平比较,差异不具有统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组ET、AngⅡ、FMD水平均有所改善,其中观察组ET、AngⅡ、FMD水平优于对照组,差异均显著(P <0.01)。干预前,两组NT-proBNP及hs-cTnT水平比较,差异不具有统计学意义(P> 0.05);治疗后,...     

NT-proBNP测定在基层医院对呼吸困难患者的临床意义

目的 评价测定氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对急性呼吸困难患者病因鉴别诊断的应用价值.方法 选取以呼吸困难为主要症状的患者135例,分为心源性呼吸困难(A组,71例)和非心源性呼吸困难(B组,64例)2组,分别测定患者NT-proBNP浓度,对比分析心力衰竭所致呼吸困难和非心力衰竭所致呼吸困难患者的NT-proBNP浓度.结果 A组患者NT-proBNP浓度明显高于B组患者(P＜0.01);NT-proBNP与左心室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.663,P＜0.05).A组患者不同心功能分级NT-proBNP浓度、LVEF差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论 快速测定NT-proBNP浓度对以呼吸困难为主要表现的心力衰竭患者病因鉴别诊断和处理有较高的应用价值.     

血浆NT-proBNP及H-FABP联合检测在小儿重症肺炎合并心力衰竭中的应用价值

目的 探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)联合检测对小儿重症肺炎合并心力衰竭的诊断价值.方法 选择2014年8月—2015年8月小儿重症肺炎396例,根据是否合并心力衰竭分为单纯肺炎组356例和肺炎合并心力衰竭组40例,并选择同期健康体检儿童200名为对照组.检测3组血浆NT-proBNP、H-FABP水平及左心室射血分数(LVEF).将肺炎合并心力衰竭组按心功能分为轻、中、重度,观察不同心力衰竭分级患儿血浆NT-proBNP、H-FABP及LVEF变化.NT-proBNP、H-FABP单独和联合检测对小儿重症肺炎合并心力衰竭诊断效果,并分析血浆NT-proBNP及H-FABP水平与LVEF的相关性.结果 肺炎合并心力衰竭组血浆NT-proBNP和H-FABP水平均高于单纯肺炎组和对照组,LVEF低于单纯肺炎组和对照组(P<0.05).血浆NT-proBNP和H-FABP水平随心力衰竭分级增高而升高,LVEF随心力衰竭分级增高而降低(P<0.05).联合检测H-FABP和NT-proBNP对小儿重症肺炎合并心力衰竭的诊断效果优于单一检测(P<0.05).小儿重症肺炎合并心力衰竭患儿NT-proBNP和H-FABP与LVEF均呈负相关(r=-0.697和-0.317,P均<0.05).结论 联合检测NT-proBNP和H-FABP可早期、准确诊断小儿重症肺炎合并心力衰竭.     

普伐他汀联合比索洛尔辅治慢性心力衰竭疗效观察

目的 观察普伐他汀联合比索洛尔辅治慢性心力衰竭的临床疗效,探讨提高慢性心力衰竭临床疗效的药物治疗方法.方法 将慢性心力衰竭患者106例随机分为观察组和对照组,各53例.对照组给予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)等药物常规治疗,观察组在上述常规治疗的基础上给予普伐他汀联合比索洛尔治疗.治疗4周后比较2组患者临床疗效及心功能指标.结果 治疗4周后,观察组总有效率为90.6高于对照组的75.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周后,观察组左室收缩末容量(LVESV)、左室舒张末容量(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)及心搏出量(SV)水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床药物治疗慢性心力衰竭时,应加用普伐他汀联合比索洛尔治疗.     

伊伐布雷定治疗慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的临床效果及安全性

目的 探讨伊伐布雷定治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并心力衰竭的临床效果及安全性。方法 选取2018年1月至2021年1月茂名市人民医院收治的80例COPD合并心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组予以常规抗心力衰竭治疗,观察组在对照组的基础上加用伊伐布雷定治疗。两组均持续用药3个月。比较两组的心功能[左室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）及每搏输出量（SV）]、静息心率变化、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平、6 min步行距离及肺功能[呼气峰流速（PEF）、用力肺活量（FVC）及第1秒用力呼气容积（FEV1）],并记录两组的不良反应发生情况。结果 两组患者治疗后的LVEF、CO、SV水平高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后的LVEF、CO、SV水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗前的静息心率变化、NT-proBNP水平及6 min步行距离比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者治疗后的静息心率、NT-proBNP水平低于治疗前,6 min步行距离长于治疗前,...     

参附注射液对慢性心力衰竭左室功能的影响

目的观察参附注射液对慢性心力衰竭左室功能的影响。方法 130例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予参附注射液,疗程2周。超声心动图评价左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)和每搏输出量(SV),评价两组NYHA心功能改变情况和临床疗效。结果治疗后两组的LVEF、SV和LVDd均发生明显改变,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组3项指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组NYHA心功能均得到了明显好转,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为87.69%和72.31%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在传统西药治疗基础上给予参附注射液能明显改善慢性心力衰竭患者的左室功能,提高临床疗效。     

冻干重组人脑利钠肽治疗心功能不全患者临床疗效及其作用机制研究

目的 研究冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭患者临床疗效及其作用机制.方法 将住院心力衰竭患者82例,随机分为观察组41例与对照组41例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合新活素治疗,两组疗程均为7d;比较两组患者治疗疗效,治疗前后每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、中心静脉压(CVP)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)及用药期间不良反应发生情况.结果 观察组总有效率(92.68％)高于对照组(73.17％),且差异有统计学意义(P＜0.05);两组SV、LVEF、CVP、NO、ET-1、NT-proBNP治疗前比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05);两组指标LVEF、SV、NO治疗后明显增加,而CVP、NT-proBNP、ET-1治疗后明显降低,且差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),观察组心功能指标LVEF、SV、NO治疗后高于对照组,而CVP、NT-proBNP、ET-1治疗后均低于对照组(均P＜0.05);在应用药物治疗期间两组患者均未见严重药物不良反应发生.结论 冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭安全有效;作用机制可能与改善患者血管内皮功能有关.     

参松养心胶囊对老年慢性心力衰竭并室性心律失常患者心功能及生活质量的影响

目的：观察参松养心胶囊对老年慢性心力衰竭并室性心律失常患者临床症状、心功能及生活质量的改善情况。方法：选择2017年1月—2021年6月西藏民族大学附属医院心内科确诊为心力衰竭合并室性心律失常的住院患者116例,随机分为对照组和观察组,每组58例。对照组按照心力衰竭指南给予限盐限水、休息、吸氧、扩血管、利尿、神经内分泌拮抗等治疗。观察组在对照组基础上加用参松养心胶囊。治疗4周后,比较两组患者临床症状、心功能左室射血分数(LVEF)、室性心律失常发生次数、血清脑钠肽前体(NT-proBNP)及患者生活质量[Barthle指数(BI)和健康调查简表(SF-36)评分]。结果：治疗后两组患者临床症状均缓解,提高了生活质量,心功能和LVEF得到改善(P<0.05)。室性心律失常发生次数明显减少(P<0.05)。NT-proBNP明显降低(P<0.05)。治疗后观察组患者症状缓解更明显,Barthle指数和SF-36评分更高(P<0.05)。观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ²=6.58,P<0.05)。结论：参松养心胶囊能有效改...     

雷米普利联合氨氯地平治疗老年性高血压的临床研究

目的观察雷米普利联合氨氯地平对老年性高血压患者血压的影响。方法194例老年性高血压患者随机分为治疗组（联合应用雷米普利与氨氯地平组）和对照组（雷米普利组）,治疗期间每周至少测量血压1次（OBP）,治疗前和治疗24周后进行动态血压监测（ABP）。结果二者联合用药可以有效降低血压,治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,二组治疗后与治疗前比较也有显著性差异（P〈0.05）。结论联合使用雷米普利和氨氯地平与单独使用雷米普利可以有效的控制老年性高血压患者的血压,但二者联合降压疗效优于雷米普利,且总体耐受性好于雷米普利。     

尼可地尔联合氯沙坦钾治疗老年缺血性心肌病并心力衰竭患者的临床疗效及安全性

目的 观察尼可地尔联合氯沙坦钾治疗老年缺血性心肌病并心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法 选取2019—2020年新余市人民医院收治的老年缺血性心肌病并心力衰竭患者70例,按随机数字表法分为观察组(35例)和对照组(35例)。对照组患者采用盐酸曲美他嗪缓释片治疗,观察组患者采用尼可地尔联合氯沙坦钾片治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组的临床疗效、临床症状(气促、胸闷、水肿)改善率及治疗前后心功能指标[每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)]、心肌损伤标志物[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、生活质量评分、治疗满意度评分及不良反应发生率。结果 观察组总有效率为91.14%,高于对照组的74.29%(χ²=7.715,P=0.005)。观察组气促、胸闷、水肿改善率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SV、LVEF高于治疗前,LVESV低于治疗前,且观察组SV、LVEF高于对照组,LVESV低于对照组(P<0.01);2组NT-proBNP、cT...     

多巴胺联合米力农对老年顽固性心力衰竭临床疗效、心功能和N-末端B型利钠肽前体水平的影响

目的对顽固性老年心力衰竭患者实施多巴胺联合米力农治疗后对其N-末端B型利钠肽前体水平与心功能的影响进行分析探究。方法选取接受治疗的顽固性老年心力衰竭患者80例,根据数字表法将患者随机分成对照组与试验组,对照组给予常规药物治疗,试验组在对照组基础上给予多巴胺+米力农治疗,分析对比2组的临床治疗效果、N-末端B型利钠肽前体水平(NT-proBNP)与心功能情况。结果试验组的总有效率(95.00%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的NT-proBNP、LVEDD、LVEF明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论顽固性老年心力衰竭患者实施多巴胺联合米力农治疗后效果显著,有利于缓解患者NT-proBNP水平,促进心功能的恢复。     

曲美他嗪对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并慢性心力衰竭患者心功能指标及血清NT-proBNP水平的影响

目的 分析曲美他嗪对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并慢性心力衰竭患者心功能指标及血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响.方法 抽取2015年1月至2016年2月本院冠心病合并心力衰竭患者74例,依据不同治疗方案分为研究组(n=37)和对照组(n=37).对照组采用常规治疗措施,研究组在常规治疗基础上加用曲美他嗪,两组均持续治疗6个月.对比治疗前后两组心功能相关指标水平、血液流变学相关指标、6 min步行试验(6MWT)及血清NT-proBNP水平变化情况,并统计两组不良反应发生率.结果 治疗前两组LVEF、LVEDV、LVESV、LVESD、LVEDD、6MWT及NT-proBNP水平对比差异均无统计学意义(均P＞0.05),经治疗,研究组优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);治疗前两组纤维蛋白原、血红细胞比容、血浆黏度、全血粘度切变率水平对比差异均无统计学意义(均P＞ 0.05),经治疗,研究组纤维蛋白原、血浆黏度、全血粘度切变率均优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);研究组不良反应发生率(13.51％)与对照组(16.21％)对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并慢性心力衰竭效果显著,可有效改善患者心功能及血液流变学水平,降低血清NT-proBNP水平,且不良反应发生率较低,安全性较高,值得推广.     

SGLT-2抑制剂在2型糖尿病合并心力衰竭患者中的临床应用

目的 分析钠依赖型葡萄糖转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂治疗2型糖尿病合并心力衰竭效果。方法 选取2020年1月至2021年1月新余市人民医院收治的80例2型糖尿病合并心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组（40例）与观察组（40例）,两组患者均采用常规抗心力衰竭治疗,对照组常规降糖治疗,观察组采用SGLT-2抑制剂降糖方案治疗,比较两组患者血糖、炎症因子、氧化应激的情况及不良反应发生率。结果 两组患者治疗前空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组FPG、2 h PG水平均低于治疗前,且观察组治疗后FPG、2 h PG水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、二尖瓣流入比值（E/A）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组LVEF、SV、E/A均高于治疗前,且观察组治疗后LVEF、SV、E/A高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙...     

硝酸甘油联合参麦注射液治疗心力衰竭的临床疗效

目的探讨硝酸甘油联合参麦注射液治疗心力衰竭的临床疗效。方法选取河北红十字会博爱医院2014年7月—2015年11月收治的80例心力衰竭患者,分为对照组和观察组,各40例。对照组给予硝酸甘油治疗,观察组给予硝酸甘油联合参麦注射液治疗,观察两组患者临床疗效、不良反应、心功能〔左室短轴缩短分数(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)和心搏出量(CO)〕与血液流变学指标变化。结果观察组总有效率为77.50%,高于对照组的45.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者LVFS、LVEF、SV、CO比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LVFS、LVEF、CO、SV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者红细胞沉降率、血细胞比容、纤维蛋白原、全血黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组红细胞沉降率、血细胞比容、纤维蛋白原、全血黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝酸甘油联合参麦注射液治疗心力衰竭的临床疗效显著,可有效改善患者心功能和血液流变学,不良反应少。     

依那普利联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能与神经内分泌功能及血管内皮功能的影响

目的 探讨依那普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 选取2014年1月～2016年7月我院104例CHF患者,根据治疗方案分组,各52例.在常规治疗基础上,对照组给予依那普利治疗,观察组给予依那普利+卡维地洛治疗.对比两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、内皮素(ET)及神经内分泌功能指标[醛固醇(ALD)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、肾素活性(PRA)]水平.结果 治疗前,两组LVEF、ET及PRA、ATⅡ、ALD水平差异无统计学意义(P＞0.05),经治疗,观察组LVEF高于对照组,ET及PRA、ATⅡ、ALD低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依那普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭,有利于改善患者心功能及内皮功能,且对神经内分泌功能调节作用显著.     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合倍他乐克对慢性心力衰竭患者左室重构的影响

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者应用厄贝沙坦氢氯噻嗪片（依伦平）和（或）倍他乐克对改善心室重构的作用。方法选取CHF患者90例,随机分为A、B和C组各30例。A组给予依伦平（厄贝沙坦150mg＋氢氯噻嗪12.5mg）1片/d;B组给予倍他乐克50-100mg/d;C组给予依伦平（厄贝沙坦150mg＋氢氯噻嗪12.5mg）1片/d＋倍他乐克50-100mg/d。均服药8周。治疗前后分别测定超声心动图指标[左室收缩末期容积（LVESV）、左室舒张末期容积（LVEDV）和左室射血分数（LVEF）]。结果 3组CHF患者治疗后超声心动图指标比较,差别均有统计学意义（P〈0.01）;3组患者治疗后LVESV、LVEDV均较治疗前减少,LVEF较治疗前均升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;C组患者治疗后LVEVS、LVEDV低于A、B组,LVEF高于A、B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,A、B组超声心动图指标比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论依伦平联合倍他乐克治疗CHF效果明显优化于单用依伦平或倍他乐克治疗,能更有效地改善心室重构。