奈达铂化疗同步放疗治疗老年中晚期食管癌近期疗效

目的 探讨奈达铂单药节拍化疗同步放疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒副反应.方法 74例65～78岁中晚期食管癌患者,36例(B组)行单纯放疗,6 MV-X线或者15 MV-X线常规放疗,2.0 Gy/次,每周5次,持续6～7周.38例(A组)自放疗之日起加用奈达铂30～40 mg,每周一次,共6次.治疗结束后评价毒副反应,3个月评价近期疗效.结果 A组完全缓解(CR)20例(52.6%),部分缓解(PR)14例(32.8 0A),临床总有效率(CR+PR)89.5%,明显高于B组的72.0%(P<0.05).而骨髓抑制及消化道毒副反应均较轻,患者可以耐受.结论 奈达铂化疗同步放疗治疗老年中晚期食管癌近期疗效较好,毒副反应可以耐受.     

食管癌同步放化疗与单纯放疗的疗效比较

目的 对未手术的食管癌患者进行同步放化疗,比较其与单纯放疗的疗效差异。方法 选取入住我科的80 例食管癌患者,随机分为研究组和对照组。研究组(40例):三维适形放疗(3DCRT)+化疗,化疗采用顺铂(DDP)+氟尿嘧啶(5-Fu),DDP 20 mg/m² d3-5,5-Fu 500 mg/m² d1-5,共2个周期,分别于放疗的第1天和第28天给予;对照组(40 例):单纯3DCRT,给予单纯放射治疗。结果 研究组的近期有效率为90.0%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组的1、2、3年生存率高于对照组;第3年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);除白细胞减少外,两组不良反应发生率对比结果差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示,年龄、病变长度、临床分期、贫血程度、同步放化疗对生存率有影响,多因素分析显示同步放化疗和临床分期是影响生存的独立预后因素。结论 同步放化疗优于单纯放射治疗,能够提高疗效,延长患者生存期,值得临床推广应用。     

奈达铂同步放化疗治疗老年食管癌的疗效观察

目的探讨奈达铂同步放化疗治疗老年食管癌的疗效。方法以年龄65岁以上的食管癌患者为研究对象。第一阶段临床试验（12例）为剂量递增试验,奈达铂剂量20、25、30mg／m2逐渐递增（每个剂量至少4例／量）,30mg/m2后不再增加剂量。依据第一阶段临床试验所得出的最大耐受剂量（30mg/m2）进行第二阶段临床试验（31例）。入组的62例患者按随机数字表法分为放化组和单放组,各31例。食管局部放疗采用6MVX线三维适形放疗,肿瘤吸收剂量（DT）60～64Gy。观察其近期疗效、不良反应及远期疗效。结果第一阶段临床试验剂量递增至奈达铂30mg/m2未出现限制性不良反应。第二阶段临床试验中22例患者完成6周期化疗,26例完成5周期化疗,29例完成4周期化疗,31例完成3周期化疗。患者均完成了DT60—64Gy放疗。放化组与单放组完全缓解率分别为64．5％（20／31）、38．7％（12／31）,差异有统计学意义（P〈0．05）。放化组与单放组的1、2、3年生存率分别为74．0％（23／31）、62．4％（19／31）、38．2％（12／31）和64．5％（20／31）、34．5％（11／31）、18．6％（6／31）,总生存率Log-rank检查差异有统计学意义（x2=4．675,P=0．031）。结论应用单药奈达铂同步放疗治疗老年食管癌,大多数患者能耐受30mg/m2的同期化疗剂量,对体弱耐受性差的患者可适当减量,放疗同期使用奈达铂有放疗增敏作用。     

奈达铂和顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察

目的 探讨奈达铂和顺铂联合放疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效和毒副反应。方法 82例晚期宫颈癌患者随机分为2组,奈达铂同步放化疗组（治疗组）和顺铂同步放化疗组（对照组）,每组41例。结果 治疗组合对照组有效率、生存率比较差异均无统计学意义（P>0.05）,但治疗组胃肠道反应、肾功能损害发生率低于对照组,而治疗组的血小板减少发生率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 治疗组和对照组有相似的疗效,不良反应可以耐受。     

局部晚期食管癌FP方案同步放化疗治疗的临床观察

目的探讨氟尿嘧啶加顺铂(FP方案)同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法40例局部晚期食管癌患者,随机分成两组(单放组和放化组),每组20例,两组均采用6MV-X射线放射治疗,食管癌原发灶剂量66～70Gy,区域淋巴结剂量50～66Gy。放化组放疗第1天开始同时给予氟尿嘧啶500mg/m~2 d1～5静滴,每天时间大于6小时,顺铂25mg/m~2,d1～3静滴.每3周重复1次,连用2～3周期。结果单放组和放化组的有效率(CR+PR)分别为75%和90%,差异有显著性意义(p<0.05)。两组的1、3、5年局部无进展生存率分别为60.0%、20.0%和10.0%,75.0%、55.0%和25.0%,两组局部无进展生存率差异有显著性意义(p<0.05);两组的1、3、5年生存率分别为70.0%、25.0%和15.0%,85.0%、60.0%和30.0%,总生存率差异有显著性意义(p<0.05)。同步放化疗组的毒副反应高于单纯放疗组。结论同步放化疗可提高局部晚期食管癌的无进展生存率和总生存率,毒副反应增加,但患者能够耐受。     

紫杉醇联合顺铂同步放化疗对局部晚期食管癌近期疗效及毒副反应观察

目的：探究紫杉醇联合顺铂进行同步放化疗治疗局部晚期食管癌的近期临床疗效以及毒副反应情况。方法随机选取在本院进行治疗的患有局部晚期食管癌的患者50例,随机将患者分成观察组和对照组各25例,对照组的患者进行单纯的放射治疗,观察组的患者在对照组的基础上进行紫杉醇联合顺铂的化学治疗。各治疗一段时间后,对两组患者的治疗疗效以及毒副反应进行观察比较。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组的患者,且差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者中均出现了中度到轻度的放射性的食管炎、恶心呕吐以及骨髓抑制等毒副反应,且观察组患者的毒副反应发生率高于对照组,差异没有统计学意义。结论对局部晚期食管癌的患者进行紫杉醇联合顺铂并同步放化疗的治疗方法能够收到较好的治疗效果。     

局部中晚期食管癌同步放化疗效果探讨

目的探讨局部中晚期食管癌同步放化疗疗效。方法 59例局部中晚期食管癌分为对照组和治疗组。对照组27例行单纯放疗：照射野按病灶部位向上下各延长3～5cm,胸上段及颈段包括双锁骨上区。在模拟定位机下设野定位,常规分割,即18～20Gy/次,5次/周,先照射36～40Gy/20次,然后避脊髓放疗,总量达60～68Gy。治疗组32例：放疗同对照组,同时采用PF化疗方案,即：顺铂20 mg/d,5-FU500mg/d,静脉滴注1～5d,同时支持对症止吐等处理,28d为1周期,共化疗2周期。结果对照组近期有效率为66.6%,治疗组为87.5%。骨髓抑制方面,两组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度发生率分别为11.5%、17.6%、13.2%、0%和34.1%、23.8%、14.8%、3.6%。1、2年生存率分别为58.6%、34.2%和79.5%、56.5%。结论同步放化疗可提高近期疗效和1、2年的生存率,但骨髓抑制有明显增加的趋势。     

顺铂和奈达铂同步放疗治疗鼻咽癌的近期疗效及毒副作用比较

目的：探讨奈达铂和顺铂同步放疗治疗鼻咽癌的近期疗效及毒副作用。方法选取2008年1月-2013年1月在我院首次行放射治疗的102例局部晚期鼻咽癌患者,随机分为顺铂同步化疗组（A组,n=50）与奈达铂同步化疗组（B组,n=52）。A组给予顺铂同步化疗,B组给予奈达铂同步化疗,比较两组患者的近期疗效（原发灶及颈部淋巴结退缩情况）及毒副反应的发生情况。结果同步放化疗后,两组的原发灶及颈部淋巴结退缩总有效率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;B组患者呕吐及口腔黏膜反应的发生率均较A组明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论奈达铂与顺铂同步放疗治疗鼻咽癌的临床疗效相当,但奈达铂的安全性更高。     

局部晚期食管癌同步放化疗的临床分析

目的观察采用多西他赛、顺铂方案同步放疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效和药物不良反应。方法68例局部晚期食管癌患者按就诊先后次序随机分成2组,同步放化疗组35例行放疗与化疗,放疗组33例仅进行放疗。2组均采用6MV—X线三野等中心常规放疗（DT64Cy／2Gy／32Fx）。同步放化疗组同时给予多西他赛40mg／m^2、顺铂20mg／m^2,静脉滴注,1次／周。结果同步放化疗组、放疗组近期有效率分别为88．6％和69．7％,差异有统计学意义（P=0．04）。同步放化疗组和放疗组的1、2、4年总生存率分别为80．0％（28／35）、57．1％（20／35）、28．6％（10／35）和63．6％（21／33）、24．2％（8／33）、12．1％（4／33）,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组远处转移率分别为45．7％（16／35）和51．5％（17／33）,差异无统计学意义（P〉0．05）。同步放化疗组的Ⅲ、Ⅳ和严重药物不良反应发生率的绝对值高于放疗组,药物不良反应有增加趋势,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论多西他赛加顺铂方案同步放化疗能够显著提高局部晚期食管癌的近期疗效和总生存率,但药物不良反应的发生率有增加的趋势。     

3种同步化疗方案在中晚期宫颈癌放疗中的疗效及不良反应

目的 比较3种同步化疗方案在中晚期宫颈癌放疗中的疗效及不良反应。方法 将符合入组标准的105例ⅡB-ⅢB中晚期宫颈癌患者随机分为DDP组、FP组、TP组,每组各35例,均行根治性放疗,DDP组放疗期间给予顺铂单药周疗,共4~5程,FP组给予氟尿嘧啶及顺铂联合化疗,间隔3周疗法,共2程,TP组给予紫杉醇及顺铂联合化疗,间隔3周疗法,共2程,对3组患者的疗效及不良反应分别进行记录。结果 根治性放疗结束1月后3组患者的完全缓解率（complete remission rate,CR）分别为88.6%,82.9%,82.9%,部分缓解率（partial remission rate,PR）分别11.4%,17.1%,11.4%;治疗结束3月后3组患者的CR率分别为97.1%,97.1%,94.3%,3组比较差异均无统计学意义。3组的2年总生存率分别为97.1%,85.7%,91.4%,2年的无瘤生存率分别为82.9%,85.7%,88.6%,差异均无统计学意义。主要近期不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,TP组3~4度白细胞减少及中性粒细胞减少的发生率最显著,FD组3~4度恶心、呕吐、腹泻及肠梗阻的发生率最显著,差异均有统计学意义（P<0.05）,远期不良反应为放射性肠炎及放射性膀胱炎,3组的发生率均无统计学意义。结论 中晚期宫颈癌根治性放疗中3种同步化疗方案的近期疗效相似,2年的总生存率及无瘤生存率无差异,紫杉醇联合顺铂组的骨髓抑制最严重,氟尿嘧啶联合顺铂组的胃肠道反应最严重。     

紫杉醇联合奈达铂或顺铂周方案同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察每周小剂量紫杉醇联合奈达铂或顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法 58例不能手术Ⅲ期非小细胞肺癌患者(Ⅲa期22例,Ⅲb期36例),随机分为观察组29例:接受紫杉醇45mg/m2 d1+奈达铂25 mg/m2 d1化疗,每周一次。对照组29例:接受紫杉醇45mg/m2 d1+顺铂25 mg/m2 d1化疗,每周一次。两组同期行肺部三维适形放疗(GTV:6600cGy/30f/6+w、CTV:6000 cGy/30F/6+w、PTV:5400 cGy/30F/6+w)。结果同步放化疗后评价疗效:观察组:CR1例;PR17例,总有效率(CR+PR)66.7%。对照组:CR0例;PR15例,总有效率(CR+PR)71.4%。χ2=0.02,P>0.05,两组比较差异无统计学意义。白细胞减少;贫血;肝功损害;放射性肺炎及放射性食道炎发生率两组比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。肾功损害,恶心;呕吐及体质量下降>10%,发生率观察组明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效确切,但紫杉醇联合奈达铂比紫杉醇联合顺铂患者耐受性更好。     

PP放疗增敏放化疗同步与放化疗序贯治疗复发耐药肿瘤疗效对比研究

目的 探索复发耐药肿瘤的治疗方法.方法 小剂量紫杉醇(Paclitaxel PTX,P)60～90 mg+顺铂(Cisplatin DDP,P)40 mg每周给药1次(即d1、8、15、22、29给药),为放疗增敏,连续放射治疗5天休2天∕周,连续4～5周完成同步放化疗.此22例作为同步组;另将复发耐药肿瘤患者未接受放...     

紫杉醇与顺铂同步放化疗治疗老年食管癌

目的探讨紫杉醇与顺铂同步放化疗治疗老年食管癌临床疗效。方法回顾分析2004年6月至2010年6月应用紫杉醇联合顺铂化疗与放疗同步治疗老年食管癌患者45例。结果全部患者均完成第1个疗程化疗,3例患者未完成第2个疗程化疗,原因为:1例因治疗期间胸部CT检查提示肺转移,2例拒绝;8例患者第2个疗程化疗减量,主要原因是Ⅲ级以上的血液系统毒性反应、急性放射性食管炎,1例第2个疗程化疗前复查血肌酐值轻度高于正常值上限,改化疗药物顺铂为卡铂1d静脉给药。完成放疗计划的患者共41例。结论紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌患者是安全、有效的。     

顺铂与奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床对比研究

目的探讨顺铂同步放化疗与奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和不良反应。方法 76例中晚期宫颈癌患者随机分为顺铂同步放化疗(38例)和奈达铂同步放化疗组(38例),观察两组的近期疗效和不良反应。结果顺铂同步放化疗组和奈达铂同步放化疗组的近期有效率分别为97.4%和100%(P>0.05)。顺铂同步放化疗组的3年生存率(71.68%)、局部复发率(12.92%)和远处转移率(7.36%)与奈达铂同步放化疗组(分别为73.05%、12.50%、7.10%)相比,差异均无统计学意义(P>0.05),顺铂同步放化疗组的消化系统反应和肾功能损害发生率明显高于奈达铂同步放化疗组(P<0.05),而奈达铂同步放化疗组的血小板减少发生率高于顺铂同步放化疗组(P<0.05)。结论两组单药同步放化疗均能提高中晚期宫颈癌患者的近期和远期疗效,并降低局部复发率和远处转移率。且患者耐受性良好。     

紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效分析

目的探讨紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效。方法 84例中晚期食管癌患者随机分为治疗组和对照组,各42例,对照组采用放疗治疗,治疗组采用紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗,对比两组治疗效果。结果治疗组患者临床治疗总有效率为88.10%同对照组患者的64.29%相比,差异有统计学意义(P<0.05);对两组患者治疗1、2、3年远处转移率和生存率展开对比分析,治疗组患者治疗1、2、3年远处转移率和生存率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇联合顺铂同步放化疗可显著提高中晚期食管癌临床治疗效果。     

紫杉醇加顺铂联合同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效评价

目的 探讨紫杉醇加顺铂同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应.方法 80例中晚期食管癌患者随机分为单纯放疗组(单纯放射治疗)和放化疗组(采用紫杉醇加顺铂同步放化疗)组,每组40例,对两组临床疗效及毒副反应进行比较.结果 放化组总有效率(92.5%)明显高于单纯放疗组(62.5%),差异有统计学意义 (P<0.05).单纯放疗组的 1、3、5 年生存率分别为 70.4%、25.6%和 14.3%,放化疗组为84.2%、59.3%和21.3%,两组总生存率差异有统计学意义 (P<0.05).单放组和放化组的远处转移率分别为 45.0% (18 /40)和 42.5%(17/40),差异无统计学意义 (P>0.05).两组均出现轻中度放射性食管炎、骨髓抑制和恶心呕吐等毒副反应,放化组的毒副反应发生率高于单放组.结论 同步放化疗可提高中晚期期食管癌总有效率和总生存率,但毒副反应有增加的趋势.     

调强适形放射疗法同步顺铂及奈达铂方案对局部晚期鼻咽癌的疗效比较

目的:比较调强适形放射疗法(Intensity modulated radiation therapy,IMRT)与顺铂及奈达铂方案对局部晚期鼻咽癌的临床疗效.方法:选取2015年1月~2016年1月收治的局部晚期鼻咽癌患者96例,分为观察组和对照组,每组48例;观察组给予IMRT与顺铂治疗,对照组给予IMRT与奈达铂治疗,比较治疗后两组总有效率、不良反应发生率.结果:观察组治疗后的总有效率为79.17%稍低于对照组的81.25%,经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),后者用药期间不良反应的发生率显著低于前者(P<0.05).结论:与IMRT与顺铂治疗相比,采用IMRT与奈达铂治疗局部晚期鼻咽癌疗效相近,不良反应的发生率优于IMRT与顺铂疗法.     

紫杉醇与顺铂同步放化疗治疗老年食管癌临床分析

目的评价紫杉醇与顺铂同步放化疗治疗老年食管癌的临床疗效。方法对42例老年食管癌,进行紫杉醇与顺铂同步放化疗治疗。结果 40例患者可作近期疗效评价,治疗有效率47.5%(19/40)。主要为急性放射性食管炎和Ⅲ级以上血液系统的毒副反应,经过对症治疗均可控制,无治疗引起的死亡病例。结论紫杉醇与顺铂同联合放化疗治疗老年食管癌患者是安全、有效的。     

紫杉醇联合顺铂同期放化疗治疗食管癌疗效分析

目的探讨紫杉醇联合顺铂同期放化疗治疗食管癌临床疗效。方法 80例食管癌患者随机分成治疗组和对照组各40例。分别采用紫杉醇联合顺铂同期放化治疗和单独放疗法治疗。结果治疗组有效率57.5%,中位生存期为9.9个月。对照组有效率37.5%(15/40),中位生存期为6.9个月。3年生存率治疗组为42.5%,对照组为20%;治疗组不良反应率达37.5%,但无治疗相关的死亡。结论紫杉醇联合顺铂同期放化疗治疗食管癌,相比单独放疗,疗效好、生存率提高、副反应可耐受。     

紫杉醇＋顺铂方案同步放疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的：观察采取紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效及不良反应。方法：在我院肿瘤科住院的患者中随机选取60例中晚期食管癌患者,并将其分成两个组,一组采取单纯的放射治疗,作为对照组;一组采取紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗,作为研究组。通过对比观察采取紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗的临床疗效。结果：紫杉醇联合顺铂治疗的研究组患者治疗的总有效率72.5%显著高于对照组的42.5%,研究组在1、3、5年的生存率也明显高于对照组,两组间治疗的总有效率及总生存率差异显著P＜0.05,具有统计学意义。但研究组患者出现的如恶心、呕吐等不良反应也较明显。结论：采取紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗可以提高患者近期疗效及远期生存率。虽然临床治疗有一定的不良反应,但可以耐受。