肌骨超声在类风湿关节炎评估中的应用研究

目的:对肌骨超声在类风湿关节炎评估中的应用情况进行探讨。方法:选取50例2016年9月~2018年4月某院接收的类风湿关节炎患者,将其作为观察组,同时随机选取50例体检健康者作为对照组,对两组患者同时进行肌骨超声检查,对比两组患者的检查结果。结果:对照组患者没有检查出滑膜增生、膝关节积液和血流信号,观察组患者的滑膜增生率为66.0%,膝关节积液发生率为62.0%,血流信号出现率为60.0%,两组患者的检查结果差异显著,具有统计学意义(P<0.05);对照组的关节滑膜厚度和积液厚度明显低于观察组,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05);对照组患者软骨厚度高于观察组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肌骨超声在类风湿关节炎诊断中应用,能够尽快对患者关节病变的情况进行诊断,使临床治疗有科学的参考,让患者及时接受治疗,因此值得在临床中应用推广。     

活血止痛酊导入治疗膝骨性关节炎性滑膜炎的临床研究

目的:验证活血止痛酊导入治疗膝骨性关节炎性滑膜炎的临床疗效.方法:采用随机对照研究方式,选择83位单膝骨性关节炎性滑膜炎患者,治疗组43例采用活血止痛酊治疗,对照组40例采用双氯芬酸二乙胺乳治疗.2组均运用中频导入法给药;观察并记录2组治疗前及治疗2周后血清CRP含量、VAS、WOMAC评分、膝滑膜厚度及关节积液积分.结果:活血止痛酊能有效降低患者膝关节滑膜厚度、积液积分、VAS及WOMAC评分,与治疗前对比有显著性差异(P＜0.01),但对血清CRP含量无影响;治疗组与对照治疗后组间对比,在血清CRP含量、VAS评分、关节积液积分及滑膜厚度上两者无显著性差异,而在WOMAC评分上有显著性差异(P＜0.05).结论:活血止痛酊导入可有效减轻膝骨性关节炎性滑膜炎患者膝关节肿胀,降低滑膜厚度、VAS评分、WOMAC指数及积液积分,其中对WOMAC评分的降低作用优于双氯芬酸二乙胺乳胶剂.     

奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎性滑膜炎的临床研究

目的：验证奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎性滑膜炎的临床疗效。方法：随机选择单膝骨性关节炎性滑膜炎患者83例,治疗组43例采用奇正消痛贴膏治疗,对照组40例采用双氯芬酸二乙胺乳治疗,观察两组治疗效果。结果：两组治疗前后血清CRP、膝关节滑膜厚度、积液积分、VAS及WOMAC评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组治疗后组问对比,上述指标差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：奇正消痛贴膏可有效减轻膝关节肿胀程度,减少滑膜厚度等,对膝骨性关节炎的治疗效果好。     

彩色多普勒超声对诊断膝关节骨性关节炎的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声对诊断膝关节骨性关节炎(OA)的临床价值。方法利用彩色多普勒超声诊断仪,对其临床诊断膝关节骨性关节炎患者(OA组,100例)与健康人群(对照组,53例)的髌上囊内积液深度、滑膜厚度及滑膜旁膝关节动脉网血流阻力指数(RI)效果进行对比分析。结果 OA组与对照组比较,滑膜厚度、积液深度均显著提升,而滑膜旁膝关节动脉网血流RI显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过彩色多普勒超声对上述3项指标的测量,为辅助诊断膝关节骨性关节炎提供依据,其中滑膜旁膝关节动脉网血流RI的减低最具有代表性。     

玻璃酸钠联合复方倍他米松腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的:评价玻璃酸钠注射液结合复方倍他米松关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将膝关节骨性关节炎患者随机分成治疗组和对照组.治疗组行玻璃酸钠注射液结合复方倍他米松关节腔内注射,对照组行关节腔注射玻璃酸钠针,观察两组疗效,并对其进行结果分析.按规定时间进行超声检查并记录髌上囊滑膜厚度(滑膜厚度)并进行VAS及WOMAC评分,用SPSS 19.0软件进行分析.结果:研究人群都有明显的膝关节功能改善,治疗组的WOMAC评分和VAS评分在近期及远期疗效评价中,均明显优于对照组(P＜0.05).在滑膜厚度变化方面,治疗5周,治疗组较对照组有显著差异(P＜0.05).治疗组治疗5周、随访3月,滑膜厚度较前均有显著差异(P＜0.05).对照组滑膜厚度在治疗5周时较治疗前无显著差异,但在治疗3月较前有显著差异(P＜0.05).结论:玻璃酸钠联合复方倍他米松腔内注射治疗膝骨关节炎较单纯使用玻璃酸钠注射效果好,是一种较好的治疗方法.     

玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗骨性膝关节炎的疗效观察

目的观察玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗骨性膝关节炎的疗效。方法将270例骨性膝关节炎患者,随机分为玻璃酸钠联合氨基葡萄糖胶囊的观察组,及塞来昔布片治疗的对照组,5周为一个疗程。观察两组患者VAS、膝关节功能评分及临床疗效。结果治疗后,两组患者VAS及膝关节功能评分均较治疗前明显改善(P<0.05或0.01);治疗3周后,两组间的评分无明显差异;治疗6周后,观察组的评分均明显优于对照组(P<0.05)。观察组的有效率为76.3%,对照组为62.2%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论玻璃酸钠联合氨基葡萄糖胶囊可有效缓解骨性膝关节炎患者的疼痛,改善关节活动度,促进骨关节修复,具临床推广价值。     

中西医结合治疗膝骨性关节炎20例

目的观察中医药治疗膝骨性关节炎的临床疗效及分析其安全性。方法选择2010年至2011年收治的湿热型膝骨性关节炎患者40例,随机分成两组,各20例。对照组给予15 mg曲安奈德、施沛特膝关节内局部注射,并口服钙剂常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上给予口服中药强膝汤,两组疗程均为6周。观察两组的临床疗效,治疗前后膝关节功能的改善情况、复发率及不良反应发生情况。结果对照组临床总有效率为70.00%,明显低于治疗组的95.00%(P<0.05);治疗后治疗组膝关节功能评分显著高于对照组(P<0.05),复发率显著低于对照组(P<0.05);两组均未发生明显不良反应。结论中医药治疗膝骨性关节炎疗效显著、作用持久,可有效改善患者膝关节症状,降低复发率,且不良反应少,是治疗膝骨性关节炎安全、有效的药物。     

中西医结合治疗膝骨性关节炎的临床疗效分析

目的探讨中西医结合治疗膝骨性关节炎的临床疗效及意义。方法将102例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各51例,对照组给予西药曲安奈德治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自制中药辅助治疗,观察两组患者膝关节功能改善情况、复发率及临床疗效,并进行对比分析。结果观察组治疗后膝关节功能评分明显高于对照组(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组(P<0.01);观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗膝骨性关节炎具有疗效好、见效快、复发率低等优点,是目前治疗膝骨性关节炎的一种较佳治疗方案,值得临床推广应用。     

全膝关节表面置换术治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

目的 对全膝关节表面置换术治疗膝骨性关节炎的临床疗效进行探讨。方法 34例(38膝)膝骨性关节炎患者,对其进行全膝关节表面置换术治疗,观察临床治疗效果。结果 经过膝关节HSS评分,34例患者的治疗优良率为94.1%,患者术后2周、6个月的HSS评分明显高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用全膝关节表面置换术治疗膝骨性关节炎效果显著,能改善膝关节功能,值得临床推广。     

肌骨超声在类风湿关节炎评估中的应用分析

目的在类风湿关节炎患者中进行肌骨超声检查,以此分析肌骨超声检查的评估诊断结果。方法选择类风湿关节炎患者,共计有40例,选择时间段落在2017年1月至2017年8月,并以此作为研究组,与此同时,同期选择来医院健康体检的健康人员,共计40例作为对照组,对所有实验对象均予以肌骨超声检查,观察、对比组间的肌骨超声图像。结果具有组间差异比较意义的项目中,研究组的肌骨超声图像中软骨厚度、积液厚度和滑膜厚度均与对照组相比有突出数据差异性,P<0.05。结论对类风湿关节炎患者予以肌骨超声诊断,可以评估患者的早期病变情况,有诊断实施价值。     

塞来昔布联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效探讨

目的分析塞来昔布联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法104例膝关节骨性关节炎患者,根据治疗方案的不同分为观察组与对照组,各52例。观察组采取塞来昔布联合玻璃酸钠治疗,对照组采取玻璃酸钠治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分及膝关节功能评分。结果观察组患者的临床治疗总有效率92.3%高于对照组的78.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分(2.5±0.4)分低于对照组的(3.3±0.8)分,膝关节功能评分(65.3±6.8)分高于对照组的(60.4±5.7)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论塞来昔布与玻璃酸钠的联合应用有助于减轻膝骨关节炎患者的关节疼痛程度,改善膝关节功能状况,有助于提高患者的治疗效果,值得推广应用。     

高频超声在膝骨关节疾病诊断及治疗中的应用价值

目的：探讨高频超声在膝骨关节疾病的诊断及治疗中的临床应用价值。方法选择80例膝骨关节疾病患者，随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组行X线检查，采用解剖定位方法进行注药治疗；观察组行高频超声检查，在超声引导下行穿刺抽液注射术治疗，比较两组患者关节病变诊出情况、依从性穿刺成功率、并发症及治疗前、后两组患者的积液深度、视觉模拟评分（VAS）及WOMAC骨关节炎指数。结果观察组总检出率为95．0％，明显高于对照组的42．5％（P＜0．05），且在关节软骨回声改变、滑膜增厚、软骨变薄等方面的诊出情况明显高于对照组（P＜0．05）；观察组一次性穿刺成功率为100．0％，明显高于对照组的47．5％（ P＜0．05），观察组未出现因操作导致的并发症，并发症发生率明显低于对照组（ P＜0．05）；治疗3周后，观察组患者的积液深度、VAS评分、WOMAC骨关节炎指数均明显低于对照组（ P＜0．05）。结论高频超声能够准确、及时地将膝骨关节病变、积液、软骨情况反映出来，在超声引导下行穿刺抽取注射术治疗的一次性穿刺成功率高且无并发症。     

氨甲环酸在全膝关节置换术围术期的应用效果分析

目的 分析氨甲环酸在全膝关节置换术围术期的应用效果.方法 以2018年12月至2020年3月本院关节外科收治的老年膝骨关节炎患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组采用全膝关节置换术进行治疗,观察组在全膝关节置换术的术中和术后分别使用氨甲环酸注射液进行治疗,均使用1次,两组术后均随访...     

全膝关节置换术治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床观察

目的 探讨全膝关节置换术(TKA)对膝关节创伤性滑膜炎白介素-1β(IL-1β)、膝关节功能及临床疗效的影响.方法 选取攀枝花市第二人民医院于2013年4月-2016年3月收治的膝关节创伤性滑膜炎64例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组32例.对照组给予药物加抽吸治疗,观察组采用TKA治疗.观察2组治疗前后IL-1β水平,疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节KSS评分、WOMAC骨关节炎指数评分及膝关节最大屈曲角度变化情况.结果 观察组治疗2周及3、6个月后,IL-1β和C-反应蛋白(CRP)水平、VAS评分、WOMAC骨关节炎指数评分低于治疗前和对照组(P＜0.05),膝关节KSS评分高于治疗前和对照组,膝关节最大屈曲角度大于治疗前和对照组(P＜0.05),总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 TKA治疗膝关节创伤性滑膜炎能改善患者膝关节功能,有效降低IL-1β水平,效果较好.     

依托考昔治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的 探讨依托考昔治疗膝骨性关节炎的疗效。方法 2015年8月—2017年4月选择在汉中市中医院诊治的膝骨性关节炎患者92例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各46例,对照组给予硫酸氨基葡萄糖治疗,观察组给予依托考昔治疗,两组都治疗观察3个月。比较两组临床疗效、膝关节功能（Lysholm）评分、免疫功能及生活质量评分情况。结果 观察组与对照组总有效率分别为97.8%和82.6%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组与对照组的Lysholm评分分别为（86.34±11.36）分和（75.81±10.76）分,都明显高于治疗前的（56.24±12.53）分和（56.21±12.54）分（P<0.05）,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后Lysholm评分也明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组治疗后的外周血CD³⁺值和CD³⁺CD⁸⁺值都明显高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;同时观察组治疗后的外周血CD³⁺值和CD³⁺CD⁸⁺值明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况评分都明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相对于硫酸氨基葡萄糖,依托考昔治疗膝骨性关节炎能提高总体疗效,促进膝关节功能的改善,改善患者的生活质量,其作用机制与提高患者的免疫功能有关。     

老年性膝骨关节炎行关节腔注射玻璃酸钠的有效性及可行性

【摘要】目的：分析老年性膝关节骨性关节炎采取玻璃酸钠关节腔注射治疗的治疗效果，为临床治疗提供参考。方法：选取我院在2013年3月~2014年8月收治的老年性膝关节骨性关节炎患者46例，根据治疗方法差异将其平均分为两组，即：治疗组和对照组，治疗组患者采取玻璃酸钠关节腔注射治疗，对照组患者采取常规理疗、关节保护治疗等，比较两组患者治疗效果。结果：治疗组患者治疗总有效率（95.6％）明显高于对照组（78.3％），P<0.05.两组患者在治疗期间，未出现不良反应，尿常规、血常规以及肾功能检查正常。经过一段时间的治疗，两组患者膝关节功能评分明显提高，P <0.05，观察组患者膝关节功能评分提高情况明显优于对照组，P<0.05。结论：采用玻璃酸钠关节腔注射治疗，与其他治疗方法相比，能够提高患者关节液大分子玻璃酸的含量，保护关节软骨，促进受损组织的恢复，能够保证药物直接到达病灶，消除炎症，改善血液循环，相比于常规治疗，玻璃酸钠注射治疗有助于改善患者膝关节功能，患者在治疗期间没有出现不良反应，具有推广使用价值。     

独活寄生汤加减配合中药熏洗治疗膝骨关节炎临床研究

目的探讨独活寄生汤加减配合中药熏洗对膝骨关节炎患者关节功能及滑膜液中炎性介质的影响。方法将符合入选标准的2020年3月-2021年3月本院膝骨关节炎患者203例,按随机数字表法分为观察组102例,对照组101例。对照组口服塞来昔布胶囊+中药熏洗,观察组在对照组基础上给予独活寄生汤加减治疗。2组均治疗3个月。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA)评估膝关节功能,采用免疫比浊法检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),ELISA法检测关节液中TNF-α、IL-6水平,评价临床疗效。结果观察组总有效率为90.2%(92/102)、对照组为79.2%(80/101),2组比较差异有统计学意义(χ²=4.74,P=0.030)。观察组治疗后1、3个月JOA评分高于对照组(t值分别为3.17、7.74,P值<0.01);观察组治疗后,膝关节冷痛、腰膝酸软、关节肿胀、屈伸不利评分低于对照组(t值分别为7.61、10.81、6.62、8.77,P值均<0.001),关节液TNF-α、IL-6水平及血清hs-CRP水平低于对照组(t值分别为7.97、9.52、9.56,P值均<0.001)。治疗期间,对照组不良反应发生率为32.7%(33/101)、观察组为19.6%(20/102),2组比较差异有统计学意义(χ²=4.49,P=0.034)。结论独活寄生汤加减配合中药熏洗可有效改善膝骨关节炎患者临床症状及膝关节功能,减轻炎症反应,提高临床疗效。     

医用臭氧、玻璃酸钠局部注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的：探讨医用臭氧（O3）、玻璃酸钠（SH）联合注射对膝骨性关节炎（OA）的临床疗效。方法：以30例膝骨性关节炎患者为治疗组,采用关节腔内注射40ml（40μg/ml）的医用臭氧及2ml（20mg）玻璃酸钠,有明显压痛点者局部注射3~5ml医用臭氧。选择本院同期应用物理远红外线配合按摩治疗膝骨性关节炎患者30例作为对照组,比较治疗后两组患者膝关节功能。结果：两组疗效比较,治疗手术组Lysholm临床疗效评分,治疗组优良率为93.4%,对照组优良率为73.4%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）;疼痛、关节屈伸度、关节稳定度与上下楼梯分值进行比较,疼痛与关节稳定度两组有明显差异（P〈0.05）。结论：玻璃酸钠、臭氧联合注射治疗膝骨关节炎能有效解除关节疼痛,改善关节活动度,是一种安全有效的治疗方法。     

归芪活血胶囊联合硫酸氨基葡萄糖治疗关节镜术后膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 探讨归芪活血胶囊联合硫酸氨基葡萄糖治疗关节镜术后膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 选取日照市人民医院骨科门诊于2016年6月-2018年8月收治的84例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,根据治疗方法的不同随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,2粒/次,3次/d。观察组在对照组基础上口服归芪活血胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续服用1个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的中医证候积分、疼痛评分、肿胀评分及关节活动度。结果 治疗后,对照组总有效率83.3%,显著低于观察组的92.9%,两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组各中医证候积分较治疗前明显下降（P<0.05）;且治疗后,观察组各中医证候积分均显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,疼痛评分和肿胀评分较治疗前下降明显,关节活动度显著升高（P<0.05）;治疗后,观察组疼痛评分和肿胀评分显著低于对照组,关节活动度显著高于对照组（P<0.05）。结论 归芪活血胶囊联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎患者疗效显著,可减轻患者疼痛、肿胀感,有利于患者膝关节功能恢复。