麻疹,流行性腮腺炎,风疹活疫苗血清学效果监测

对广州市１１０名干８～９月龄完成麻疹基础免疫的１岁健康儿童,给予默沙东公司生产的麻疹、流行性肋泉炎和风疹活疫苗（Ｍ－Ｍ－ＲⅡ）接种,进行血清学效果监测。结果：麻疹ＥＬＩＳＡ－ＩｇＧ抗体在接种疫苗１个月后,阳性率由接种前的６４．５％上升到１００％,抗体几何平均滴度（ＧＭＴ）由１．４４．６上升至１：２１６５．１;流行性肋腺炎ＨＩ抗体免疫全部阴性,免后１个月阳笥率达８９％,ＣＭＴ由零上升至１：１４．６;     

流动儿童计划免疫现状与对策

市场经济的发展带来商品和人员的大流动,其中出现的流动儿童这一特殊群体成为计划免疫工作的弱点和难点,如何使流动儿童实施全程接种成为计划免疫工作的一个新课题。现结合我镇的实际情况,对流动儿童免疫现状、形成原因以及今后的管理对策作一浅析。１流动儿童免疫现状１９９９年１０月,在大丰市卫生防疫站统一布置下,我们对全镇范围内０～７岁流动儿童的计划免疫现状进行了调查。全镇共有流动儿童９６人．占同年龄组儿重的３．５％;其中,流进５１人,占５３．１％;流出４５人,占４６．９％。９６名流动儿童建证９１人,建证率为９…     

婴幼儿接种国产BRDⅡ株风疹疫苗后免疫持久性观察

研究婴幼儿接种国产ＢＲＤⅡ株风疹减毒活疫苗后的免疫持久性。方法以血凝 制抗体方法，选择城区既往无风疹感染和风疹疫苗免疫史的６－１８月龄组儿，对其接种风疹疫苗１年和２年的抗体水平进行检测。结果在６、７、８、９、１２和１８月龄组初免疫得成功的獐中，接种风疹疫苗１年和２年后，各组ＨＩ抗体阳性率仍分别为高达９４．４４％，９７．２２％、９６．６７％、１００．００％、１００．００％、１００．００％和９３．１０     

国产流行性腮腺炎减毒活疫苗近期效果观察

应用国产冻干流行性腮腺炎减毒活疫苗进行单剂接种并分组进行流行病学效果观察,疫苗接种组发病率６３．２１／１０万,未接种组为５７６．５７／１０万,疫苗保护率为８９．０４％,效果指数为９．１２。腮腺炎患者并发症发生率接种组与未接种组分别为３．０３％（１／３３）、１２．０％（９／７５）,差异无显著的统计学意义。     

新生儿乙型肝炎疫苗低剂量免疫策略（隆安模式）远期效果评价

采用整群抽样方法，选择了１０１８名１～７岁新生儿期接种３针１０μｇ乙型肝炎血源疫苗免疫的儿童，检测ＨＢｓＡｇ、抗ＢＨｓ和抗ＨＢｃ，以评价乙肝疫苗纳入儿童计划免疫，实施低剂量免疫策略７年后的效果。结果显示ＨＢｓＡｇ阳性率为２．０％，与１９８５年该免疫计划实施前儿童ＨＢｓＡｇ阳性率１２．７％比较，疫苗保护率为８５．０％，保护率从免疫后１～２年的８２．０％逐年上升为免疫后７年的９６．４％；抗ＨＢｓ阳性率为７９．７％，保护性抗体阳性率为５４．２％；两者从免疫后１～２年的９１．８％和７５．０％明显下降为免疫后第７年的７３．７％和４８．２％；抗ＨＢｃ阳性率为３．０％，显著低于免疫前的１８．４％。结果说明低剂量免疫策略控制乙肝是成功的，实施７年后是否需加强免疫有待进一步观察。     

甲肝减毒活疫苗预防接种及血清学检测分析

甲肝减毒活疫苗预防接种及血清学检测分析胡岩王德友（蚌埠医学院附属医院２３３００３）为研究甲肝疫苗的接种反应和免疫效果，我们于１９９３年９月—１９９６年９月，对１０３例学龄儿童接种了甲肝疫苗，并做了血清学检测，现报告如下。１资料来源及方法１．１接种对象...     

放射免疫法检测2～5岁儿童甲肝减毒活疫苗免疫效果

目的：研究甲肝减毒活疫苗接种后免疫效果。方法：按照随机数字表将２～５岁５６０名儿童随机平分成两 组,一组为接种组,一组为对照组,均为２８０名。接种组皮下接种１ｍｌ甲肝减毒活疫苗,１年后与对照组均抽取静脉血,应 用放射免疫法监测血清中抗ＨＡＶ－ＩｇＧ抗体,同时接种组全部儿童均再次接种１ｍｌ甲肝减毒活疫苗,再次抽静脉血做监 测。结果：接种组 ２８０名,接种 １针甲肝疫苗 １年后抗ＨＡＶ－ＩｇＧ阳转率为 ２７． ８９％,非接种组 ２８０名,自然阳转率为 １９．２８％,经卡方检验,Ｐ＞０．０５,无明显差异。对接种组均复种甲肝疫苗,１年后再次查血清抗ＨＡＶ－ＩｇＧ阳转率,较前明 显提高为８０．００％,与对照组比较经卡方检验Ｐ＜０．０５,有显著差异。结论：接种１针甲肝减毒活疫苗,血清中抗ＨＡＶ－ ＩｇＧ抗体阳转率与对照组无明显差异,复种后阳转率明显提高,与对照组及接种 １针甲肝疫苗组比较均有明显差异。说 明甲肝减毒活疫苗接种１针（１ｍｌ）不能产生满意效果,需复种,复种后免疫学效果比较理想。     

中国10个省乙型肝炎疫苗接种率及其影响因素

本文根据世界银行贷款卫生Ⅶ项目计划免疫接种率基线调查的数据，对１０个项目省的乙型肝炎（乙肝）疫苗接种率及影响接种率的有关主要因素，如经济水平、地理地貌、计划免疫保偿及家长计划免疫知识水平进行了分析。出生于１９９４年７月１日～１９９５年６月３０日的８３８９名儿童，在４个不同层次的经济水平间乙肝疫苗全程接种率分别为城区８２．９％、农村一层４４．３％、农村二层３２．９％、农村三层１８．４％（Ｐ＜０．０００１）；不同地理地貌因素乙肝疫苗接种率分别为山区１８．１％、丘陵地区３６．３％、平原地区６５．５％（Ｐ＜０．０００１）；参加计划免疫保偿乙肝疫苗接种率为６３．６％、未参加者３１．５％（Ｐ＜００００１）；家长计划免疫知识水平的高低与乙肝疫苗接种率水平呈正相关（ｒ＝０．９４，ｐ＝０．００５）。通过多因素分析，发现计划免疫保偿加入与否对乙肝疫苗接种率的影响最大（ＯＲ＝２．８５），其次为地理地貌（ＯＲ＝２．０７）、经济水平（ＯＲ＝１．９８）和家长的一般计划免疫知识水平（ＯＲ＝１．２３）。     

新生儿乙肝疫苗免疫后远期效果定群观察

为了解接种乙肝疫苗的长期免疫效果，对广西肝癌高发区隆安县接种乙肝疫苗的新生儿进行免后８年定群随访观察，结果显示，新生儿乙肝疫苗免后１￣８年，抗－ＨＢｓ阳性率由７３．３％下降至３５．９％，ＨＢｓＡｇ阳性率第１年为１．４％，第８年为１．９％，波动于１．１％￣２．９％之间，与对照组相比，平均保护率仍为８７．１％，说明免疫后８年保护率仍持久不衰，抗－ＨＢｓ下降并不导致ＨＢｓＡｇ阳性率上升，似乎可以从机体的     

国产酵母重组乙肝疫苗不同免疫程序免疫的效果观察

应用２批国产酵母重组乙肝疫苗，分别按０、１、２、和０、１、６免疫程序对３９３名小学生进行１年免疫效果观察。所有接种的小学生中未发现严重副反应者。结果表明，免疫程序对抗体阳转率影响较小，第１针免疫后３个月（Ｔ３）时，接种各疫苗组的抗体阳转率均达或接近９０％，第１针免疫后７个月（Ｔ７）时，接种各疫苗组的抗体阳转率均达高峰（９０．００％～９８．２８％），其后开始缓慢下降，而抗体ＧＭＴ与免疫程序有关，０、１、２免疫程序组抗体ＧＭＴ上升快，而０、１、６组抗体峰值高。     

衢州市柯城区2009年儿童免疫接种情况调查

目的：了解柯城区扩大免疫规划实施情况,及时发现存在的问题。方法：对2002年1月1日-2008年5月30日出生儿童接种情况进行现况调查。结果：＂五苗＂规范接种率90.03%,基础免疫疫苗接种率明显高于加强（复种）疫苗接种率。结论：加强宣传,及时发送接种通知,对接种医生加强业务学习,强化责任心,是提高有效接种率重要措施。     

2006年普格县儿童计划免疫接种调查

目的了解和掌握普格县当前的计划免疫工作现状和存在的问题。方法采取典型调查和多阶段随机抽样的方法,抽查2004年全年出生儿童的建卡率,基础免疫接种率和1997、2000、2003年3年间出生儿童的加强免疫接种率。结果共调查15个乡的420名适龄儿童,建卡率为94.23%;卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗,麻疹疫苗接种率和四苗全程免疫覆盖率,分别为68.57%、92.36%、71.42%、74.33%和62.85%;乙型肝炎疫苗（HepB）全程接种率为34.00%、（HepB）首针及时接种率和全程及时接种率均为20.00%;DPT4、OPV4、MV2加强免疫接种率分别为66.52%、93.33%、87.61%;儿童计划免疫接种率普遍较低,矮山乡高于二半山和高山乡。造成未接种的原因主要为不知道要接种,不合格的原因主要是超期接种和提前接种。结论普格县除脊髓灰质炎疫苗接种率相对较高外,其他儿童计划免疫疫苗接种率普遍较低,高山、二半山乡是预防接种工作的难点,HepB纳入儿童计划免疫进展困难。     

福建省2004年儿童计划免疫接种率调查

目的为了解福建省当前的计划免疫工作现状和存在问题。方法采取两阶段按容量比例概率抽样方法,抽取2001年1月~2003年9月出生的儿童,调查计划免疫接种率。结果共调查7个县4 032名适龄儿童,建证率99.45%,建卡率97.99%;卡介苗、口服脊髓类质炎疫苗全程、百白破联合疫苗(DPT)全程、麻疹疫苗及“四苗”全程免疫覆盖率分别为99.33%、96.16%、95.54%、95.19%和90.05%;乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)全程接种率为94.67%,HepB首针及时接种率为83.03%;DPT加强免疫接种率为66.44%。本地儿童接种率明显高于非本地儿童,在医院出生儿童接种率高于在家中出生儿童。造成未接种的原因主要为不知道要接种、收费太贵。结论福建省儿童计划免疫“四苗”接种率保持在较高的水平,HepB纳入儿童计划免疫进展顺利,流动儿童预防接种的难点愈加突出,边远贫困村庄的预防接种工作开展有一定难度。     

福建省乙型肝炎疫苗接种率及其影响因素调查

为了解福建省乙型肝炎 (乙肝 )疫苗接种的实际状况及其影响因素 ,于 1999年 7月采用分层多阶段随机抽样方法 ,对全省71个县 (市、区 )的 12 0个村 (居委会 )级计划免疫基层单位进行了调查。随机入户调查了 848名 1997年出生的儿童 ,结果表明 :乙肝疫苗接种率为 91 6 3% ,合格接种率为 84 96 % ;城区和农村 1层、2层、3层不同经济收入层次的乙肝疫苗接种率有显著性差异 ;未接种乙肝疫苗的主要影响因素是缺乏信息和客观原因 ;在出生后当天或第 2天内及时接种第 1针乙肝疫苗的仅占 43 92 % ,接生地点对及时接种率有影响 ;家长对乙肝疫苗的知识主要是从医生处获得。改善信息传播 ,加强对居民和各级医务人员进行乙肝疫苗及时接种重要性的教育 ,是当前迅速提高乙肝疫苗接种质量的有效办法     

甘肃省武山县适龄儿童扩大免疫规划实施效果评价

目的通过甘肃武山县实施扩大免疫规划疫苗接种率评价,探讨适合西部农村县区扩大免疫规划考评的指标,为指导预防接种工作提供依据。方法从武山县15个乡镇中随机抽取8个乡镇,每乡抽取3个村,调查国家实施扩大免疫规划前后出生儿童疫苗接种情况、儿童监护人相关知识,评价接种率。结果共调查720名适龄儿童,建证率和建卡率在扩大国家免疫规划前后没有明显变化,但卡、证相符率由扩大免疫规划前2007年出生儿童的30.0%,提高到扩大免疫规划后2009年度和2010年度出生儿童的44.6%和57.4%。实施扩大免疫规划前后,BCG、HepB、OPV、DTP、MV5种疫苗接种率的差异无统计学意义(χ2=3.066～4.011,P均<0.05),但乙肝疫苗首针及时接种率由扩大免疫规划前的2007年出生儿童的70.8%提高到2010年的96.0%以上。扩大免疫规划后新纳入的HepA接种率达到92.1%;乙脑疫苗接种率由2007年出生儿童的90.0%提高到2010年的97.9%。儿童母亲和父亲疫苗相关知识知晓率明显高于祖父母和外祖父母(χ2=514.76,P<0.001),预防保健机构是获得相关知识的主要来源。结论实施扩大免疫规划对经济社会发展相对落后的西部县区免疫预防工作具有重要的促进作用;卡、证相符率、乙肝疫苗首针及时接种率、新增疫苗合格接种率是扩大免疫规划效果评价的敏感指标。     

2009年瑞金市儿童扩大国家免疫规划疫苗接种率调查

[目的]了解扩免后儿童免疫规划疫苗预防接种情况。[方法]2009年8月,在瑞金市全市随机抽取2002年1月至2008年6月出生的儿童510名,调查免疫规划接种疫苗的接种情况。[结果]调查12月龄内儿童170名,＂七苗＂全程接种合格率为81.18%。调查2～7岁的儿童340名,DTP、MV（含MM）、JEV、第1针MenAC、OPV、DT、第2针Men-AC加强免疫接种率分别为80.39%、78.43%、79.41%、72.06%、73.53%、63.73%、49.02%。[结论]瑞金市儿童免疫规划疫苗预防接种工作有待加强,特别是新增疫苗的预防接种。     

计划免疫管理前后出生儿童3～5岁时血清乙型肝炎病毒感染率调查

通过对乙型肝炎（乙肝）疫苗计划免疫（计免）管理前后３年出生的儿童３～５岁时血清中乙肝病毒感染指标比较看出，随着新生儿乙肝疫苗接种率的提高，３～５岁儿童的ＨＢｓＡｇ阳性率、乙肝自然感染率由计免管理前的１．１６％、１４．５９％下降至计免管理后的０．２９％、０．８８％；抗－ＨＢｓ阳性率由６００３％上升到８３．５８％。证明了对所有新生儿纳入计免管理，进行乙肝疫苗接种，是控制和消除乙肝的最有效措施     

四川省儿童乙型肝炎疫苗接种率及其影响因素分析

为了解四川省儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗接种率现状和影响接种率的因素,于1999年采用分层多阶段随机抽样方法进行了调查分析.结果表明四川省儿童乙肝疫苗接种率城市为87.7%,农村1层64.3%,农村2层41.7%,农村3层38.1%.居住在平原地区的儿童乙肝疫苗接种率高于丘陵和山区儿童,儿童在医院出生和参加计划免疫保偿将增加乙肝疫苗免疫接种的机会,儿童家长/监护人的文化程度、知识、态度以及接种点的冷链运转方式等因素对儿童乙肝疫苗接种率都有影响.     

广东省乙型肝炎疫苗纳入儿童免疫规划后监测结果分析

目的评价广东省乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)纳入儿童免疫规划后的工作质量和效果。方法对常规免疫接种率报告系统中HepB3接种和HepB1及时接种情况进行分析;采用两阶段按容量比例概率抽样方法随机调查3 578名儿童HepB接种情况;开展3岁以下儿童乙肝病毒感染相关标志的血清学监测。结果HepB3报告接种率>95%,儿童建证率99.05%,建卡率97.32%,HepB3调查接种率为93.07%,HepB1及时接种率为75.01%。3岁以下儿童HBsAg携带率为0.84%,HepB免疫后乙肝病毒抗体阳转率为93.44%。结论HepB纳入儿童免疫规划后实施良好,新生儿HepB免疫获得预期的免疫效果,但也存在部分地区HepB1及时接种率偏低的问题。提示今后工作重点是提高HepB1及时接种率,尤其是在经济不发达地区。     

2015年江西省国家免疫规划疫苗接种率调查结果分析

目的 了解江西省2008年实施扩大国家免疫规划后疫苗接种情况。方法 采用分层按容量比例概率抽样方法,对全省11个设区市、21个县(市、区)、375个乡镇的2岁组和7岁组儿童进行接种情况调查。结果 共调查8 780名儿童,其中2岁组和7岁组各4 390名,建证率100.0%,建卡率99.7%,卡证相符率84.4%;2岁组卡证相符率明显高于7岁组,不同年龄组城市地区的卡证相符率均高于农村。全省不同年龄组国家免疫规划疫苗接种率均>95.0%。2岁组除百白破、甲肝合格接种率低于90%以外,其余各疫苗合格接种率均高于90%;7岁组除卡介苗、乙肝、白破的合格接种率高于90%外,其余各疫苗合格接种率均低于90%。7岁组中,城市与农村地区的乙肝首针及时率有统计学差异。2岁组和7岁组麻疹首针及时率均较低(69.8%和66.9%),两组间有统计学差异。结论 自实施扩大国家免疫规划后,全省国家免疫规划疫苗接种率、建证率、建卡率及乙肝首针及时接种率均较高,但仍存在合格接种率、卡证相符率、麻疹首针及时接种率较低的问题。