输尿管切开取石治疗输尿管下段结石疗效分析

目的:对比分析输尿管切开取石和体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管下段结石有效性和安全性。方法:142例随机选择输尿管切开取石和体外冲击波碎石。结果:输尿管切开取石组输尿管下段结石的结石清除率为98.6%,明显高于ES-WL组的67.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。输尿管切开取石组的近期并发症为3.7%,体外冲击波碎石组近期并发症为4.4%。两组比较差异无统计学意义(P>0.05);输尿管切开取石组远期并发症为1.7%,ESWL组为0.8%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管切开取石术治疗输尿管下段结石疗效优于体外冲击波碎石。     

中西医结合治疗输尿管下段结石的临床分析

目的 评价诸石散配合萘哌地尔治疗输尿管下段结石的排石疗效.方法 输尿管下段结石50例.随机分为两组,对照组抗感染治疗,多饮水.治疗组,在对照组的基础上,自拟中药方诸石散和萘哌地尔25 mg,1次/d.连用两周.结果 对照组结石完全捧出5例(20%),治疗组结石完全排出20例(80%),P<0.01.结论 诸石散配合萘哌地尔具有明显促进下段输尿管结石的排出.     

输尿管下段膀胱入口处结石的超声诊断分析

输尿管下段膀胱入口处的结石一般均为肾结石向下移动进入膀胱壁至输尿管出口而形成。本文对我院2006年1月～2006年6月间门诊及住院患者经B超诊断输尿管下段膀胱入口处结石的50例患者进行分析如下。     

双合诊助输尿管下段结石排出35例体会

双合诊助输尿下段结石排出术是经阴道或直肠施行输尿管下段按摩的一种方法。它主要是刺激输尿管 ,使其收缩 ,将输尿管下段结石排出 ,减少肾积水。1　临床资料施行双合诊排石的患者共 35例 ,其中男 10例 ,女2 5例。 35例中 ,经体外冲击波碎石治疗的有 2 6例 (男 6例 ,女 2 0例 ) ,结石自然下降至输尿管下段的有 9例 (男4例 ,女 5例 )。 35例患者经 X线腹部平片检查 ,均为输尿管下段结石 ,并有石路形成 ,阻塞输尿管 ,造成肾脏积水 ,患侧输尿管增粗 ,患者均感觉腰部胀疼不适等临床症状。病理原因 :由体外冲击波碎石治疗或结石自行下降 ,留滞在…     

萘哌地尔治疗输尿管下段结石的疗效观察

目的：探讨萘哌地尔α-1受体阻滞剂对输尿管下段结石患者的临床效果。方法：选择250例输尿管下段包括近膀胱段或膀胱壁段结石患者，随机分为两组，治疗组120例给予非甾体抗炎药物双氯芬酸钠缓释片75mg／d，保守治疗。实验组130例使用萘哌地尔25mg／d，加保守治疗。所有患者随访4周，观察患者排石过程中输尿管绞痛的发生次数，疼痛严重程度的VAS得分以及结石的排出率进行评价。结果：实验组与治疗组结石的排出率分别为84．6％（110／130）和62．5％（75／120）有显著性差异（P〈0．05）。结石直径6mm（P=0．634）和〉6mm（P=0．408）两组比较无显著差异。治疗组输尿管绞痛的发生次数明显高于实验组，VAS得分治疗组明显高于实验组，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：萘哌地尔仅一受体阻滞剂对输尿管下段结石排出过程中减少绞痛的发生次数或程度，对提高患者的排石率和生活质量有较好效果。     

坦索罗辛治疗输尿管下段结石疗效观察

目的观察坦索罗辛治疗输尿管下段结石的效果。方法将输尿管下段结石患者随机分为2组,2组均予常规对症治疗,治疗组在此基础上加服坦索罗辛,2组疗程均为2周。观察2组排石效果。结果治疗组排石率高于对照组(P<0.01),排石时间短于对照组(P<0.01)。结论坦索罗辛可以明显提高输尿管远端结石患者的排石率,缩短排石时间,是治疗输尿管下段结石的简单、经济、有效的方法 。     

经阴道超声诊断女性输尿管下段结石42例分析

经阴道超声检查输尿管下段及下尿路是一种无创、可重复性,不受腹壁脂肪层厚度的影响、肠气的干扰及耻骨联合的遮挡,且更接近目标,图像更清晰,准确率高,同时还可以检查子宫、双侧附件、盆腔情况,以排除宫外孕、黄体破裂、急性盆腔炎等妇科急症,有助于进行鉴别诊断。     

萘哌地尔治疗输尿管下段结石的临床研究

目的探讨α1受体阻滞剂萘哌地尔治疗输尿管下段结石的疗效。方法输尿管下段结石患者90例,随机分为3组:A组30例采用常规治疗3周;B组30例在A组治疗基础上加用盐酸坦索罗辛0.2 mg每日1次;C组30例在A组治疗基础上加用萘哌地尔片剂25 mg每日1次。3周内观察结石排出例数、止痛药物使用次数、结石排出时间、发生药物相关不良反应的例数。结果 A组排石率为47%,B组为80%,C组为83%,B组、C组与A组比较有显著性差异(P均<0.05);A组的吲哚美辛使用率(67%)明显高于B组(10%)和C组(13%)(P均<0.05);3组排石时间比较无显著性差异(P均>0.05)。结论萘哌地尔能有效促进输尿管下段结石排出,减少排石疼痛,费用低,服用方便,不良反应少,与盐酸坦索罗辛比较排石效果相当,可作为治疗输尿管下段结石的一种新的选择。     

下腔静脉后输尿管6例诊治体会

目的:探讨下腔静脉后输尿管临床特征.方法:6例均行放射学检查;确诊后均行开放手术治疗,其中2例行右肾切除术,4例行输尿管离断复位矫形术.结果:4例行输尿管离断复位矫形术6个月复查,B超、静脉尿造影路(IVU)检查示右肾积水减轻,吻合口无明显狭窄.结论:IVU、RGP或联合输尿管CT检查是诊断下腔静脉后输尿管的主要检查手段;输尿管离断复位矫形术是治疗下腔静脉后输尿管的理想手术方式.     

输尿管镜腔内微创治疗输尿管狭窄48例临床观察

目的：探讨输尿管镜腔内微创治疗输尿管狭窄的方法及疗效。方法：回顾性分析2005年1月～2009年6月采用输尿管镜硬性扩张48例患者的临床资料,48例中,有12例膀胱壁内段狭窄的女性患者先用筋膜扩张器扩张扩张,再用输尿管镜扩张,8例留置双J管二期手术。结果：治愈38例（79．1％）,好转3例（6．2％）,无效7例（14．5％）。结论：输尿管镜腔内治疗输尿管狭窄创伤小,并发症少,是治疗输尿管狭窄的有效方法。     

肾盂-输尿管连接处狭窄球囊扩张12例分析

我院2000年6月-2009年9月期间采用膀胱镜下快速交换球囊扩张治疗肾盂-输尿管连接处狭窄12例,取得良好疗效,现分析报道如下。     

急诊微创技术治疗输尿管膀胱壁间段结石的诊疗观察

目的:探讨微创技术治疗输尿管膀胱壁间段结石安全性和有效性.方法:收集分析我院5年采取输尿管镜技术、B超引导电切技术急诊治疗输尿管膀胱壁间段结石43例.结果:全部患者成功碎石取石并留置双J管,术后6个月复查超声及尿常规未见同侧肾积水、输尿管开口狭窄和尿路感染.结论:输尿管镜技术和B超引导电切技术治疗输尿管膀胱壁间段结石安全有效,具有创伤小、安全性高、疗效确切等优点,具有很强的实用性及可操作性.     

速尿辅助碎石治疗急性输尿管下段结石疗效观察

目的观察速尿辅助体外冲击波碎石治疗急性输尿管下段结石的临床疗效。方法将100例确诊为急性输尿管下段结石的患者随机分为2组,均进行体外冲击波碎石,碎石后如果结石未排净,均给予解痉、抗炎、中药排石治疗。实验组除上述治疗外,在体外冲击波碎石前口服、肌注或静脉注射速尿针剂20 mg。结果实验组与对照组在迅速缓解患者疼痛症状、提高一次碎石成功率、减少每次碎石冲击次数、减少碎石次数及缩短病程等方面比较均有显著性差异。结论速尿辅助碎石治疗急性输尿管下段结石疗效好。     

经尿道输尿管镜气压弹道碎石微创治疗输尿管中下段结石273例

目的：评价经尿道输尿管镜气压弹道碎石微创治疗输尿管结石的临床疗效。方法：回顾性分析273例采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石术微创治疗输尿管中下段结石患者一次性治愈率,并发症发生率。结果：273例中248例直接取石或碎石成功,一次性结石治愈率为90.8%（248/273）,并发症的发生率4.29%（11/273）。结论：采用输尿管镜微创治疗输尿管中下段结石效果确切,是治疗输尿管中下段结石的理想选择。     

输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄21例

目的应用输尿管镜联合钬激光技术治疗尿道狭窄的效果。方法患者采用经尿道输尿管镜下钬激光切开术治疗。手术均一次获得成功,平均出血量小于50ml,其中2例前尿道闭锁患者发生阴茎囊部尿外渗而引起经度肿胀外,其他无严重并发症发生。结果患者均顺利完成,术中出血少,无严重并发症发生,术后尿流量较术前有明显改善,疗效满意。结论输尿管镜联合钬激光技术治疗尿道狭窄是一种安全有效的方法,创伤小成功率高。     

输尿管下段结石的治疗现状

输尿管结石是泌尿外科常见病、多发病,占泌尿系结石的33％～54％,输尿管结石70％为下段结石。输尿管下段结石治疗有保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、腹腔镜输尿管切开取石及开放手术等。现就输尿管下段结石治疗现状综述如下。     

输尿管镜直视下钬激光治疗尿道狭窄疗效观察

目的探讨输尿管镜直视下钬激光治疗尿道狭窄的临床效果。方法将56例尿道狭窄患者分为2组,治疗组28例采用输尿管镜联合钬激光法治疗,对照组28例采用输尿管镜联合筋膜扩张法治疗,比较2组患者的临床疗效及安全性。结果 2组患者手术均为一次性完成且均成功。拔除导尿管后,所有患者能自行排尿,但存有轻度的排尿不适,3 d左右均自行缓解。2组患者尿管留置时间、住院时间及术后最大尿流率比较均无显著性差异(P均0.05),但手术时间、术中出血量及尿道扩张次数比较均有显著性差异(P均0.05),治疗组膀胱痉挛发生率、复发率及再手术率均显著低于对照组(P均0.05)。结论输尿管镜直视下钬激光治疗尿道狭窄具有疗效佳、损伤小、并发症少、复发率低等优点,值得推广应用。     

节育环移位致输尿管狭窄1例

文章通过对1例节育环移位致输尿管狭窄病例诊断、治疗的分析,提示医务人员在工作中要多方考虑,细致检查,避免误诊误治。     

金砂通淋合剂治疗新发输尿管下段结石66例

近年来,笔者对132例因首次肾绞痛诊断输尿管下段结石患者进行分组研究,观察金砂通淋合剂对新发输尿管下段结石的排石作用,现总结报道如下。1一般资料132例患者均经超声或IVP确诊为新发输尿管下段结石,结石直经0.4~1cm。随机分为两组各66例。     

腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石临床疗效研究

目的:分析研究腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法:将我院收治的82例患有输尿管上段结石疾病的患者随机分为对照组和治疗组,每组41例。观察组采用腹腔镜下输尿管切开取石术实施治疗,对照组采用常规开放手术方式治疗。结果:治疗组患者输尿管上段结石疾病治疗效果明显优于对照组(P0.05)。结论:应用腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床效果明显优于常规开放手术方式。