心理干预和抗抑郁药物辅助治疗对功能性消化不良患者生活质量的影响

目的探讨心理干预和抗抑郁药物辅助治疗对功能性消化不良(FD)患者生活质量的影响。方法对107例符合FD国际诊断标准的患者随机分为研究组54例,对照组53例,对照组常规应用治疗消化不良的药物;研究组在常规用药基础上给予心理干预和抗抑郁药物辅助治疗。应用消化不良量表和生活质量指数问卷在入组时、治疗4周末、治疗10周末各调查评定1次。结果在治疗4周末、治疗10周末两组间比较,试验组消化不良症状总分(9.28±2.87;8.88±2.68)显著低于对照组(P<0.01);生活质量量表得分,试验组(1.68±0.27;1.78±0.30)明显高于对照组(P<0.01)。结论对功能性消化不良患者进行心理干预和应用抗抑郁药辅助治疗能显著改善消化不良症状,明显提高患者的生活质量。     

抗抑郁药物在功能性消化不良中的应用

目的观察功能性消化不良(FD)患者的焦虑抑郁情绪状况,评价心理干预和抗抑郁药物辅助治疗FD患者的临床效果。方法对90例符合FD罗马Ⅲ诊断标准和CCMD3抑郁症诊断标准的患者随机分为两组各45例。对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予心理干预和抗抑郁药物辅助治疗,并进行比较。结果 90例患者存在不同程度的情绪障碍,治疗6周后试验组消化不良各症状得分显著低于对照组(P0.05);症状自评量表躯体化、抑郁、焦虑因子分均较治疗前有显著下降(P0.05)。结论 FD患者普遍存在焦虑抑郁情绪,心理干预和抗抑郁治疗能显著改善患者的症状,明显提高患者的生活质量。     

护理干预对小儿功能性消化不良治疗效果的影响

目的探讨护理干预对小儿功能性消化不良(FD)治疗效果的影响。方法随机将102例符合FD国际诊断标准的功能性消化不良患者分为研究组51例和对照组51例。2组患者均按常规用药治疗;研究组在常规用药的基础上增加护理干预。结果比较后第4和12周末2组间的变化,研究组消化不良症状总分显明于对照组(P0.01);生活质量量表得分研究组明显高于对照组(P0.01)。结论护理干预对小儿功能性消化不良患者有改善消化不良症状的作用,大大提高了患者的生活质量。     

心理干预和抗抑郁药物辅助治疗对非糜烂性胃食管反流病患者生活质量的影响

目的 探讨心理干预和抗抑郁药物辅助治疗对非糜烂性胃食管反流病(NERD)患者生活质量的影响.方法 对95例NERD患者随机分为观察组48例,对照组47例,对照组应用雷贝拉唑;观察组在对照组用药的基础上给予心理干预和盐酸帕罗西汀.应用反流性疾病问卷(RDQ)和生活质量指数问卷(QL-Index)在入组时、治疗4周末、治疗8周末各调查评定1次.结果 在治疗4周末、治疗8周末2组间比较,观察组胃食管反流症状总分[(7.32±2.10)分]显著低于对照组[(11.64±2.54)分](P＜0.01);生活质量量表评分,8周末观察组[(8.56±1.38)分]明显高于对照组[(7.98±1.42)分](P＜0.05).结论 对NERD患者进行心理干预和应用抗抑郁药物辅助治疗能显著改善反流症状,明显提高患者的生活质量.     

心理干预和抗抑郁药物辅助治疗对非糜烂性胃食管反流病患者生活质量的影响

目的探讨心理干预和抗抑郁药物辅助治疗对非糜烂性胃食管反流病(NERD)患者生活质量的影响。方法对95例NERD患者随机分为观察组48例,对照组47例,对照组应用雷贝拉唑;观察组在对照组用药的基础上给予心理干预和盐酸帕罗西汀。应用反流性疾病问卷(RDQ)和生活质量指数问卷(QL-Index)在入组时、治疗4周末、治疗8周末各调查评定1次。结果在治疗4周末、治疗8周末2组间比较,观察组胃食管反流症状总分[(7.32±2.10)分]显著低于对照组[(11.64±2.54)分](P<0.01);生活质量量表评分,8周末观察组[(8.56±1.38)分]明显高于对照组[(7.98±1.42)分](P<0.05)。结论对NERD患者进行心理干预和应用抗抑郁药物辅助治疗能显著改善反流症状,明显提高患者的生活质量。     

功能性消化不良患者心理测评及联合心理干预治疗疗效分析

目的:了解功能性消化不良(FD)患者心理状态,探讨心理干预对于FD患者预后的影响。方法:运用症状自评量表(Symptom checklist 90,SCL-90)、HAMD抑郁量表、HAMA焦虑量表对176例FD患者进行心理测评,将筛选出的90例FD同时伴有抑郁焦虑症状的患者随机分为常规治疗组和心理干预组,常规治疗组常规应用消化不良的药物治疗;心理干预组在常规用药基础上给予心理千预和抗抑郁药物辅助治疗。治疗8周后进行精神量表评分、消化道症状评分及疗效评定。结果:FD组在躯体化、焦虑、抑郁等因子得分显著高于对照组,消化道症状积分、HAMD、HA- MA评分均值;治疗后两组均有不同程度下降,与治疗前比较,联合心理干预治疗治组下降更为显著,且治疗有效率显著高于常规治疗组。结论:在常规改善胃动力治疗的基础上加以心理干预,必要时辅以抗焦虑抑郁剂能显著改善功能性消化不良患者消化不良症状。     

一对一护理干预对老年功能性消化不良患者的应用效果

目的：探讨一对一护理干预对老年功能性消化不良（FD）患者的应用效果.方法：将2009年7月至2012年12月在我院老年消化内科住院的120例老年FD患者随机分为两组,对照组（60例）给予常规药物治疗及护理;干预组（60例）在常规护理治疗基础上给予一对一心理疏导及健康教育等护理干预,于治疗前及治疗4周后采用消化系统症状量表、汉密顿抑郁量表（HAMD）分别评价消化不良症状改善及抑郁症状减轻情况.结果：两组治疗4周后消化系统症状和抑郁症状较治疗前均明显改善（P＜0.01）;干预组治疗4周后消化系统症状评分及HAMD评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：一对一护理干预更有利于老年FD症状改善及抑郁症状的减轻,能提高FD患者的生活质量.     

米氮平治疗功能性消化不良伴抑郁患者的疗效及安全性

目的:观察米氮平治疗功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)抑郁患者的疗效及安全性。方法:选取84例FD合并抑郁患者作为研究对象。将其按入院先后顺序分为对照组(n=38例)和研究组(n=46例),其中对照组患者未进行任何抗抑郁治疗,而研究组患者给予米氮平进行抗抑郁治疗。对比两组患者的抑郁量表、FD症状量表及不良反应。结果:治疗前对照组和研究组HAMD量表评分、FD症状量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2、4、6周两组各项评分均明显低于治疗前(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。研究组患者不良反应发生率为13.04%;对照组为31.58%;对照组不良反应发生率明显高于研究组,差异有统计学意义(x~2=4.25,P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,米氮平治疗功能性消化不良伴抑郁患者安全有效。     

功能性消化不良50例综合护理干预效果观察

目的 观察对功能性消化不良患者实施综合护理干预的效果.方法 将我科收治的功能性消化不良患者100例随机分为2组各50例,对照组给予常规护理,研究组在此基础上实施综合护理干预,对比2组治疗前后的负性心理、胃肠道症状及生活质量情况.结果 2组患者治疗前胃肠道症状分级量表(GSRS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及中文版功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组上述评分均显著优于对照组(P<0.01).结论 功能性消化不良患者采取综合护理干预措施,可显著改善其负性心理,提升治疗效果,进而使其生活质量得到提高.     

功能性消化不良的精神心理因素及抗抑郁治疗

目的探讨功能性消化不良(FD)与精神心理因素的关系及抗抑郁治疗对其的疗效.方法对100名正常人和100例FD患者进行抑郁自评量表(Zung)评分;采用自身对照的临床研究,将伴有抑郁症状的FD患者随机分为A、B两组,分别给予抗消化不良、抗抑郁治疗,疗程为6～8周,两组治疗后再行量表评分.结果Zung量表评分显示39%的FD患者有抑郁情绪,正常人与FD患者的量表评分比较有显著性差异(P＜0.01);两组消化不良控制总有效率分别是45.0%、84.2%,有显著性差异(P＜0.01).结论FD与精神心理因素关系密切,抗抑郁药治疗能有效地改善FD患者的抑郁和消化不良症状.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …