西酞普兰联合丙戊酸钠对复发双相障碍抑郁发作患者认知功能及血清炎症因子的影响

目的 探讨氢溴酸西酞普兰片联合丙戊酸钠对复发双相障碍抑郁发作患者认知功能及血清炎症因子的影响,分析其可能作用机制。方法 选择2014年7月-2015年12月收治的复发双相情感障碍抑郁发作患者104例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各52例,对照组给予丙戊酸钠治疗,观察组给予氢溴酸西酞普兰片联合丙戊酸钠治疗,治疗8周后,比较两组情绪状态、认知功能、血清炎症因子等指标。结果 治疗前,两组患者HAMD评分、BPMS评分比较无统计学意义;治疗8周后,两组患者的HAMD评分、BPMS评分均明显低于同组治疗前,差异有统计学意义（P<0.01）;且观察组HAMD评分、BPMS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。治疗前,两组患者TMT-A、TMT-B时间比较统计学意义;治疗8周,两组患者的TMT-A、TMT-B时间均明显短于同组治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者TMT-A、TMT-B时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者血清中MIF、IL-1β、IL-6的含量比较无统计学意义;治疗8周,两组患者血清中MIF、IL-1β、IL-6的含量均明显低于同组治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组血清中MIF、IL-1β、IL-6的含量明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 氢溴酸西酞普兰片有助于缓解复发双相障碍抑郁发作患者临床症状,改善认知功能,可能与抑制血清炎症因子表达有关。     

乌灵胶囊联合西酞普兰治疗慢性紧张性头痛96例

摘 要 目的:观察乌灵胶囊联合西酞普兰治疗慢性紧张性头痛的疗效和安全性。方法: 96例慢性紧张性头痛患者随机分成2组,各48例。对照组给予西酞普兰,观察组给予乌灵胶囊加西酞普兰,疗程12周。用汉密尔顿抑郁、焦虑量表（HAMD、HAMA）、疼痛评分和不良反应量表（TESS）进行疗效和不良反应评定。结果:2组疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组不良反应较对照组轻,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论:乌灵胶囊联合西酞普兰治疗慢性紧张性头痛有效、安全,能提高慢性紧张性头痛患者对西酞普兰的耐受性。     

舒必利联合奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的 观察舒必利片联合奥氮平片治疗难治性精神分裂症的疗效情况。方法 选取2017年6月-2018年7月上海市精神卫生中心治疗的81例难治性精神分裂症患者作为研究对象。根据患者就诊时间的差异，将患者分为对照组（33例）和观察组（48例）对照组患者口服奥氮平片，初始用药剂量为10 mg/次，1次/d。用药剂量在1周内逐渐增至20 mg/次，1次/d。观察组在对照组的基础上口服舒必利片，舒必利片初始用药剂量为100 mg/次，2次/d。用药剂量在1周内逐渐增至300 mg/次，2次/d。两组患者均接受连续3个月的药物治疗。观察两组患者的临床疗效和不良反应发生情况，同时比较两组治疗前后的阳性、阴性症状量表（PANSS）评分、威斯康星卡片分类检测（WCST）评分。结果 治疗后，观察组和对照组的治疗总有效率分别为93.75%、69.70%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者PANSS评分均显著降低，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组PANSS评分明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者持续、非持续错误数评分均显著降低，完成分类数、总正确数评分均显著升高，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组WCST各维度评分均明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗期间，对照组不良反应发生率为36.36%，与观察组31.25%比较无明显差异。结论 舒必利片联合奥氮平片可以有效改善难治性精神分裂症患者的认知功能，且安全性较高，具有广阔的应用前景，值得进行推广应用。     

六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 探讨六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效和作用机制。方法 选取2012年1月至2013年12月青海省第四人民医院收治的慢性乙型肝炎78例,随机分为治疗组（39例）和对照组（39例）,对照组采用口服恩替卡韦片,1片/次,1次/d,餐前或餐后2 h服用;治疗组在对照组基础上口服六味五灵片,1片/次,3次/d,3个月后逐渐减量至1片/次,1次/d。两组均连续治疗48周。比较两组患者的临床疗效,并测定Th1/Th2细胞因子水平、外周血T淋巴细胞亚群及红细胞免疫功能。结果 治疗组和对照组总有效率分别为89.74%、82.05%,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。从治疗12周开始,两组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）均较治疗前明显下降;治疗12周后,治疗组ALT显著低于同期对照组水平;治疗24周后,治疗组AST低于对照组,HBeAg转阴率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后,两组IL-12、IL-2、和Th1/Th2细胞因子均较治疗前明显升高,IL-10、IL-4较治疗前明显降低,同组与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.01）;且治疗后,治疗组这些细胞因子水平改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后,两组患者CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺均高于同组治疗前水平,CD8⁺显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.01）。治疗组各亚群的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后,两组患者红细胞黏附活性RCR明显上升,红细胞免疫复合物RICR明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.01）;治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论 六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,提高患者肝功能和HBeAg转阴率,改善患者细胞免疫和RBC免疫功能,值得临床推广应用。     

文拉法辛联合艾司西酞普兰治疗老年焦虑症的临床效果及安全性研究

目的 探讨文拉法辛联合艾司西酞普兰治疗老年焦虑症的临床疗效及安全性。方法 选取2015年5月-2018年5月青海省第三人民医院收治的120例老年焦虑症患者,根据其入院顺序随机分为两组,每组各60例,对照组患者给予艾司西酞普兰治疗,初始剂量5 mg/d,后根据患者病情进行调整,剂量控制在10~20 mg/d,每日1次;观察组患者给予文拉法辛联合艾司西酞普兰治疗,初始剂量75 mg/d,后根据患者病情进行调整,最高用量控制在200 mg/d,每日1次。连续治疗1个月。比较两组的治疗效果、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的81.67%（P<0.05）。治疗后两组HAMA评分均显著低于治疗前（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。两组治疗期间口干、恶心呕吐、便秘、头晕等不良反应发生率无显著差异。结论 文拉法辛联合艾司西酞普兰治疗老年焦虑症的疗效显著,可有效缓解患者焦虑症状,且安全性较好。     

牛黄宁宫片联合齐拉西酮与奥氮平在精神分裂症治疗中的疗效观察

目的 探讨牛黄宁宫片联合齐拉西酮与奥氮平在精神分裂症治疗中的临床疗效。方法 选取2016年1月-2017年12月南阳市精神病医院71例精神分裂症患者为研究对象,根据硬币投掷法将受试者分为对照组35例和观察组36例,对照组给予齐拉西酮联合奥氮平治疗,观察组患者在对照组的基础上联合牛黄宁宫片治疗,两组均持续治疗6周。比较两组患者的临床疗效、治疗前后阳性和阴性综合征量表（PANSS）评分、临床总体印象-严重度量表（CGI-S）评分、患者的社会功能变化及不良反应发生率。结果 观察组患者治疗总有效率为88.89%,对照组患者治疗总有效率为62.86%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者的PANSS评分、CGI-S评分及患者的社会功能比较无统计学差异,治疗后两组患者CGI-SI及PANSS评分较治疗前均显著降低（P<0.05）,社会功能各指标评分较治疗前均显著升高（P<0.05）;且观察组优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为11.11%,对照组不良反应发生率为42.86%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 牛黄宁宫片联合齐拉西酮与奥氮平可有效改善患者的临床症状,提高治疗效果及患者的社会功能,减少不良反应,在精神分裂症治疗中具有重要临床意义。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的 探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效和作用机制。方法 2013年5月—2013年11月西宁市第一人民医院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化112例,随机分为治疗组（56例）和对照组（56例）,治疗组口服恩替卡韦片1片/次,1次/d,同时口服扶正化瘀胶囊1粒/次,3次/d。对照组给予恩替卡韦片,用法用量同治疗组,同时口服安慰剂1粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗24周。比较两组症状、肝纤维化及炎症程度、肝功能、肝纤维化指标及Fas表达。结果 治疗组患者乏力、肝区疼痛、厌食、腹胀的改善率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后,两组纤维化、炎症活动程度、肝功能均明显好转,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.01）;且治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05、0.01）。两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转氨酶（AST）均较治疗前降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.01）,治疗24周时治疗组ALT水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者肝纤维化指标透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、IV型胶原（C-IV）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、HBV DNA拷贝数和Fas表达均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.01）,且治疗组比同期对照组改善更加明显,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论 扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的临床疗效,可以更好的改善患者的症状,改善患者肝纤维化和炎症活动程度,值得临床推广应用。     

艾司西酞普兰与西酞普兰治疗抑郁症疗效与安全性的系统评价

目的 系统评价艾司西酞普兰与西酞普兰治疗抑郁症的疗效与安全性。方法 计算机检索Pubmed、Medline、Embase（via OVID）、EBSCO、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文期刊全文数据库（VIP）、万方数据库及相关临床试验注册网中有关艾司西酞普兰与西酞普兰治疗抑郁症的随机对照试验（RCTs）,检索时限至2022年1月;2名研究者对纳入文献进行严格质量评价和数据、信息提取;采用RevMan 5.3软件对各效应指标进行Meta分析。结果 纳入8项RCTs,高质量文献占87.5%;共1 169例患者,其中试验组（艾司西酞普兰组）585例、对照组（西酞普兰组）584例。Meta分析结果显示：治疗6周末,两组治愈率［OR=1.70,95% CI（1.02,2.83）,P＜0.05］、有效率［OR=1.36,95% CI（1.01,1.81）,P＜0.05］比较,差异有统计学意义;两组发生恶心事件的差异有统计学意义［RR=0.69,95% CI（0.49,0.98）,P＜0.05］,失眠、厌食（食欲不振）、头晕、转氨酶升高等发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 相比于西酞普兰,艾司西酞普兰治疗抑郁症的长期疗效更佳,但恶心风险发生率较高,建议临床使用时视患者耐受情况个体化选择。     

环磷腺苷联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的 探讨环磷腺苷联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 将天津市北辰医院心血管内科2012年9月—2014年9月收治的慢性心力衰竭患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组在常规治疗的基础上口服辛伐他汀片,10 mg/次,3次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注环磷腺苷葡胺注射液120 mg,1次/d。两组均治疗2周。比较两组的临床疗效,心功能指标左室射血分数(LVEF)、最大血流速度比(E/A)、左室短轴缩短率(FS),血清因子脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿酸(UA)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α),以及血脂水平三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果 治疗组总有效率(93.33%)明显高于对照组(80.00%),两组比较差异具有统计学意义(P< 0.05);治疗后,两组患者的LVEF、E/A、FS均较同组治疗前明显升高,且治疗后治疗组的相关指标均高于同期对照组,比较差异有统计学意义(P< 0.05);两组患者的BNP、hs-CRP、UA、IL-6、TNF-α均显著低于同组治疗前(P< 0.05);治疗后治疗组的BNP、hs-CRP、UA、IL-6、TNF-α均低于同期对照组,比较差异有统计学意义(P< 0.05);治疗后,两组患者的TC、TG、LDL-C均较同组治疗前显著降低,HDL-C较同组治疗前显著升高(P< 0.05)。治疗后,两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C比较差异无统计学意义。结论 环磷腺苷联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,改善患者的心功能,同时改善各种相关的血清因子指标。     

乌灵胶囊联合艾司西酞普兰和奥氮平治疗抑郁症的疗效观察

目的探讨乌灵胶囊联合艾司西酞普兰和奥氮平治疗抑郁症的临床疗效。方法收集2012年7月—2015年7月在河南省中医院接受治疗的抑郁症患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服草酸艾司西酞普兰片,10mg/d,2周后根据病情可加至20 mg/d;同时口服奥氮平片,5 mg/d。治疗组在对照组基础上口服乌灵胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的HAMD和WHOQOL-BREF评分。结果治疗后,对照组与治疗组总有效率分别为79.07%和95.35%,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者HAMD评分均降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组降低的更显著,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者生理健康、心理状态、社会关系和周围环境等WHOQOL-BREF评分均较治疗前升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组WHOQOL-BREF评分比对照组的升高更明显(P0.05)。结论乌灵胶囊联合艾司西酞普兰和奥氮平可有效缓解抑郁症患者抑郁状态,提高生活质量。     

乌灵胶囊联合安非他酮治疗老年抑郁症的疗效观察

目的研究乌灵胶囊联合盐酸安非他酮缓释片治疗老年抑郁症的临床疗效。方法选取2015年12月—2017年12月青海大学附属医院接收的120例老年抑郁症患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者口服盐酸安非他酮缓释片,1片/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服乌灵胶囊,3粒/次,3次/d,温开水送下。7 d为1个疗程,两组患者持续治疗8个疗程。观察并记录两组患者的临床疗效,对比两组治疗前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗4、8周后,两组HAMA和HAMD评分均显著低于治疗前,且治疗8周后HAMA和HAMD评分显著低于治疗4周后,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗4、8周后,治疗组患者HAMA和HAMD评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论乌灵胶囊联合盐酸安非他酮缓释片治疗老年抑郁症具有较好的临床疗效,能够改善患者HAMD和HAMA评分,安全性较高,值得临床推广应用。     

米氮平联合氨氯地平治疗老年高血压伴焦虑抑郁的疗效观察

目的 探讨米氮平联合氨氯地平治疗老年高血压伴焦虑抑郁的临床疗效。方法 收集2012年10月—2015年10月新乡医学院第二附属医院收治的老年高血压伴焦虑抑郁患者85例,随机分为对照组(42例)和治疗组(43例)。对照组患者睡前口服苯磺酸氨氯地平片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上早晨口服米氮平片,起始量为15 mg,1次/d,1周内根据患者情况酌情加至30 mg。两组患者均连续治疗12周。观察两组患者降压疗效和血压水平,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和生活质量评价量表(SF-36)评分的变化。结果 治疗后,对照组总有效率为69.05%,治疗组总有效率为90.70%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者收缩压、舒张压均显著降低(P0.05);与对照组相比,治疗后治疗组血压下降更为明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗4、8、12周后,治疗组患者HAMD和HAMA评分显著降低,同治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组上述评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者SF-36各项评分均得到改善,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且除社会功能评分外,治疗后治疗组其余SF-36评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论 米氮平联合氨氯地平治疗老年高血压伴焦虑抑郁能提高氨氯地平的降压效果,改善患者的心理状态,提高生活质量。     

度洛西汀和氟哌噻吨美利曲辛片治疗抑郁症伴躯体疼痛障碍的疗效比较

目的比较度洛西汀和氟哌噻吨美利曲辛片治疗抑郁症伴躯体疼痛障碍的临床疗效。方法选取2013年6月—2016年12月在北京市石景山区五里坨医院接受治疗的抑郁症伴躯体疼痛障碍患者128例,随机分为对照组和治疗组,每组各64例。脱落10例,实际完成118例,对照组58例,治疗组60例。对照组患者口服氟哌噻吨美利曲辛片,起始剂量为1片/d,2周内加至治疗剂量4片/d。治疗组在对照组的基础上口服度洛西汀肠溶片,起始剂量为10 mg/d,2周内加至治疗剂量60mg/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的HAMD和HAMA评分、SF-MPQ评分和不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组的显效率分别为17.24%、86.76%,有效率分别为87.93%、96.76%,两组显效率比较差异有统计学意义(P0.01),两组有效率比较差异无统计学意义。治疗8周后,对照组的HAMD和HAMA评分均显著降低,治疗4、8周后,治疗组HAMD和HAMA评分均显著降低,治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.01);且治疗组的上述评分显著低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的情感PRI评分和总PRI评分均显著降低,且治疗组的感觉PRI评分、VAS评分和PPI评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.01);且治疗后治疗组的SF-MPQ评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组均未出现严重药物不良反应。结论与氟哌噻吨美利曲辛片相比,度洛西汀治疗抑郁症伴躯体疼痛起效快,药效更好,药物安全性高。     

安神补脑液联合帕罗西汀治疗神经衰弱的疗效观察

目的观察安神补脑液联合盐酸帕罗西汀片治疗神经衰弱的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在天津市泰达医院诊断为神经衰弱并接受规范治疗的118例患者作为研究对象,根据就诊顺序(就诊单双号)将患者分为对照组和治疗组,每组各59例。对照组早饭后口服盐酸帕罗西汀片,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服安神补脑液,10m L/次,2次/d。4周为1个疗程,两组患者共治疗3个疗程。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.66%、94.92%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者HAMA评分和HAMD评分均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组HAMA评分和HAMD评分均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的PSQI评分明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组PSQI评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论安神补脑液联合盐酸帕罗西汀片治疗神经衰弱能够改善患者的睡眠质量和心理情绪,安全可靠,具有一定的临床推广应用价值。     

振源胶囊联合丙米嗪治疗抑郁症伴焦虑的临床研究

目的探讨振源胶囊联合丙米嗪治疗抑郁症伴焦虑症状患者的临床疗效。方法选取2015年11月—2017年7月洛阳市第五人民医院收治的抑郁症伴焦虑症状患者120例,随机分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组患者口服盐酸丙米嗪片,起始剂量为50 mg/d,3~5 d后根据情况调整药量,最高剂量为200 mg/d。治疗组在对照组基础上口服振源胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者连续治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果治疗后,对照组临床有效率为73.33%,显著低于治疗组的93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后1、2、4和8周,两组HAMD和HAMA评分均比治疗前显著降低(P0.05),同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组HAMD和HAMA评分比同期对照组降低更明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论振源胶囊联合丙米嗪治疗抑郁症伴焦虑症状可有效减轻抑郁、焦虑症状,提高患者睡眠质量,具有一定的临床推广应用价值。     

舒肝解郁胶囊联合阿米替林治疗老年抑郁症的疗效观察

目的探讨舒肝解郁胶囊联合盐酸阿米替林片治疗老年抑郁症的临床疗效。方法选取2015年6月—2017年6月绵阳市第三人民医院收治的老年抑郁症患者120例作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服盐酸阿米替林片,4片/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服舒肝解郁胶囊,2粒/次,2次/d。两组患者均持续治疗28 d。观察两组的临床疗效,比较两组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.67%、96.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组HAMA评分和HAMD评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组HAMA评分和HAMD评分均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合盐酸阿米替林片治疗老年抑郁症具有较好的临床疗效,可改善临床症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

舒肝解郁胶囊联合安非他酮治疗老年抑郁症的疗效观察

目的探究舒肝解郁胶囊联合安非他酮片治疗老年抑郁症的临床疗效。方法选取2013年6月—2016年6月于重庆三峡中心医院平湖分院进行就诊的老年抑郁症患者120例,按随机抽样法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服盐酸安非他酮片,起始量75 mg/d,2周内根据病情增加剂量,最大剂量为300 mg/d。治疗组在对照组基础上口服舒肝解郁胶囊,0.72 g/次,2次/d。两组患者均治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.7%、85.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗4、6、8周后,两组HAMD评分和HAMA评分均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗8周后,治疗组观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合安非他酮片治疗老年抑郁症具有较好的临床疗效,可改善临床症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

阿戈美拉汀联合米氮平治疗抑郁症的临床研究

目的 探究阿戈美拉汀片联合米氮平片治疗抑郁症的临床疗效。方法 选取2019年3月—2020年3月江汉油田总医院心理精神科收治100例抑郁患者,将所有患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组睡前口服米氮平片,初始剂量为15 mg/d,1周后剂量增至30 mg/d。治疗组在对照组治疗的基础上睡前口服阿戈美拉汀片,初始剂量为25 mg/次,1次/d,若治疗两周后症状没有改善,可增加剂量至50 mg/次,1次/d。两组患者均持续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的抑郁程度和去甲肾上腺素（NE）、脑源性神经营养因子（BDNF）、谷氨酸（Glu）和γ-氨基丁酸（GABA）水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为84.00%,明显高于对照组总有效率66.00%（P＜0.05）。治疗后,两组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分均明显降低（P＜0.05）,治疗组患者HAMD、HAMA评分均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者血清NE、BDNF、GABA水平均明显升高,Glu水平明显降低（P＜0.05）,且治疗组患者血清NE、BDNF、GABA水平高于对照组,Glu水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论 阿戈美拉汀片联合米氮平片治疗抑郁症具有较好的疗效,能有效缓解患者的抑郁程度,降低Glu水平,提高NE、BDNF、GABA水平。     

舒肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀治疗脑梗死后抑郁的疗效观察

目的探究舒肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀治疗脑梗死后抑郁的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年12月哈励逊国际和平医院收治的脑梗死后抑郁患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组患者口服阿戈美拉汀片,25~50 mg/d。治疗组患者在对照组的基础上口服舒肝解郁胶囊,2粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗8周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)评分以及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为79.41%、91.18%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者HAMD和HAMA评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者HAMD和HAMA评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者不良反应的发生率为20.58%,显著低于对照组患者的29.41%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀能够有效的消除脑梗死患者的负面情绪,提高患者的生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗顽固性高血压伴焦虑抑郁的疗效观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗顽固性高血压伴焦虑抑郁的疗效观察。方法 105例顽固性高血压患者均为武邑县人民医院2012年1月—2014年12月门诊及住院患者,按照随机原则分为对照组和治疗组,其中对照组52例,治疗组53例。两组患者均采用常规治疗。对照组患者采用3种或以上不同作用机制的降压药,其中苯磺酸左旋氨氯地平片,5 mg/次,1次/d;氢氯噻嗪片,25 mg/次,1次/d;马来酸依那普利片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片,10.5 mg/次,2次/d,早、午各1次口服。两组患者均连续治疗8周。观察两组患者治疗后的临床疗效,对血压的控制水平情况进行监测,同时对治疗前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行比较。结果两组患者治疗后对照组总有效率为78.84%,治疗组为94.33%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后各时间段血压控制水平、HAMD、HAMA评分显著优于对照组(P0.05)。结论常规治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片后,血压参数明显改善,平均收缩压和舒张压明显降低,缓解长期高血压引起的抑郁焦虑症状,不良反应少,具有一定的临床推广应用价值。