隐匿性旁道致假性室性心动过速一例报告

患者男．5岁。反复发作上腹痛2年，加重1个月，于1996年5月8日入院。体检：神志清，精神可，T37．3℃，P190次／分，律齐，BPU／8Kn．心前区可闻及2／6收缩期杂音。96年4月29日常规心电图无预激波，QRS波形态一致，时限(0．10秒，频率150次／分，节律规整，ECG诊断室上性心动过速。     

无骨水泥型全髋置换术后心跳骤停救治成功1例

1 病例介绍 患者男性，66岁，因右臀部疼痛伴活动受限8年，加重1年于2007年12月10日入院。无特殊既往史。入院检查：T36．8℃，P64次／分，Bp140／75mmHg。一般情况良好，心电图提示：（1）窦性心率64次／分；（2）左室高电压；（3）心电轴左偏。实验室检查：血常规、尿常规、凝血四项、肝肾功均在正常范围。诊断：右髋关节骨性关节炎。拟于2007年12月13日上午在连续硬膜外麻醉下行无骨水泥型右髋关节全髋置换术。术前30min肌注苯巴比妥纳O．1g，阿托品0．5mg。患者于8：00入室后行常规监护，T36．5℃，P80次／分，BP154／73mmHg。     

蓖麻油引产致先兆子宫破裂1例

患者26岁。孕40^ 1周，G4P0A3L0(3次均为人工流产)．此次妊娠孕期检查均正常。于2000年8月19日晚8时入院，产妇自述在家自服蓖麻油100ml8小时，规律宫缩2小时(自述宫缩间歇1分钟．持续1分钟)。入院后查体：T37．2℃、P90次／分、R26次／分、BP120／80mmHg，心肺无异常．肝脾未触及，四肢脊柱无畸形，     

心室心动过速型室室分离1例

患者男性58岁。于2005年1月17日下午来院就诊时突然感觉胸闷、胸痛后意识丧失，当即描记心电图分析如下：心电图中所示两组QRS波群，一组是快速不甚规律、增宽畸形的QRS波，时间在0．20秒以上，其后均有T波，频率均为110次／分。另一组是缓慢，增宽不甚畸形的QRS波，时间在0．12秒以上，其后也均有T波表现，频率为19次／分左右，全图不见P波诊为：1．窦性停搏或Ⅲ^＊窦房阻滞，2．心室双重节律（①室性阵发性心动过速，②室性自搏性心律）。3．完全性室内传导阻滞。4．心室心动过速型室室分离。     

民航乌鲁木齐局医院刘枫来稿

该院1992年收治肺癌转移心包病人1例。患女，51岁，自91年出现胸痛．有时发热、轻咳少痰无咳血，胸片示右上肺尖癌待排．气管镜检查未发现异常。92年2月20日出现面部、双下肢浮肿、尿少?呼吸困难．咳痰带血丝．不能平卧。查体：T36.4℃．P90次／min．R30次／min．Bp15／11kPa,右腋下淋巴结肿大3×4cm，     

中暑合并阵发性室上性心动过速1例

1病例资料 患者男性，35岁，因烈日照射下8公里长跑后突发胸闷、呼吸困难并意识不清30分钟急送入院。入院查体：表情淡漠，双眼微睁，浑身大汗淋漓，T40．0℃，Bp95／50mmHg，R30次／分，心率170次／分，节律齐，双肺呼吸动度一致，未闻及干湿罗音，神经系统无阳性体征，血气SaO293％。急诊心电图示：阵发性室上性心动过速、完全性右束支传导阻滞。既往无室上性心动过速病史。立即给予吸氧，建立静脉输液通道，双通道补液，以平衡液为主，异博定5mg稀释后静注，心率无改善，达180次／分，病人出现烦躁不安，予安定10mg肌注，继以西地兰0．4mg＋25％GS20ml缓慢静推，并辅以酒精擦浴，电子冰毯冰帽降温，[第一段]     

静滴替硝唑致急性肾功能衰竭1例

病例报告：患者男性，30岁，已婚，主因腰腹部疼痛伴尿少6小时于2006年4月16日18时入院。缘于2006年4月16日12时，因“龋齿”静滴替硝唑0．8g，12时30分感腹部轻微胀痛，并进行性加重，主诊医生考虑输液速度过快所致，调慢滴速，13小时后出现腰部胀痛进行性加重，无尿，伴恶心，17时30分就诊我院。查体：T36．3℃，P96次／min，R28次／min，BP100／70mmHg。尿常规检验示：呈深黄色，     

子宫扭转误诊为卵巢囊肿扭转1例

患者32岁。因停经2^ 月，下腹痛2天，于2005年3月24日急诊入院。患者月经规律，量中等，无痛经。G2-P1L1，末次月经2005年1月5日。入院前2天，无诱因出现阵发性腹痛，未治疗。查体：体温36．6℃，脉搏90次／分，呼吸20次／分，BP120／80mmHg，痛苦貌，心肺无异常，下腹压痛，反跳痛，肝脾不大，移动性浊音阴性。女]科检查：外阴(-)、阴道(-)，宫颈光滑，子宫压痛，     

复方氨酚烷胺胶囊致窦性心动过速1例

病人，男，23岁。因患上呼吸道感染，给予复方氨酚烷胺胶囊（商品名：快克胶囊，海南亚洲制药有限公司生产，国药准字H46020636，产品批号050110）1粒口服，3次／d。1d后患者出现心悸、胸闷。患者否认有药物过敏史及患其他急、慢性疾病史。查体：体温37．7℃，脉搏121次／min，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。咽部充血，余未见异常，X线胸片检查无异常。心电图检查示：（1）窦性心律；（2）心率115次／min。考虑是口服复方氨酚烷胺胶囊引起的窦性心动过速。     

前房注吸术治愈外伤性前房出血继发青光眼1例

患者男，37岁。因左眼被白块击伤后疼痛伴视力下降2d，于2001年6月8日入院。患者伤后即出现左眼剧烈疼痛，视物模糊，伴畏光流泪。次日感左侧偏头痛，呕吐2次。既往曾有黑便史2年。入院后检查：体温36．4℃，脉搏86／min，呼吸20／min。血压14．0／8．5kPa(1kPa=7．5mmHg)，心肺听诊未见异常，上腹部轻度压痛。     

X线数字成像摄影体会（附1例报告）

患者女，年龄62岁。因外伤2天．2006年4月20日夜间突发胸部疼痛，来我院诊治。体检：患者一般情况尚可，心率72次／分，律整。     

射频消融治疗心动过速型心肌病1例

病人，女，54岁。1961年开始出现阵发性心慌，每次持续3—4min，当时测脉搏180次／min，开始每年发作一次，星突发突止型。以后发作逐渐频繁，有时每月发作一次，每次持续数小时，需静注“异搏定”或“心律平”才能终止，予口服“异搏定”治疗后有所好转，但上述症状仍时有发作，近半年心慌发作频繁，每次持续数天，伴胸闷气急，偶有颜面及双下肢浮肿，口服“胺碘酮”效果不佳，近半个月一直感心慌气急，不能平卧，心率一直在160—180次／min左右。人院查体：脉搏160次／min，呼吸22次／min，血压130／80mmHg（1mmHg=0．1333kPa），半卧位，     

过量雷尼替丁致窦性心动过缓1例

1病例介绍 患者男性，76岁，因反复气喘、咳嗽30余年，加重5天于2006年12月10日入院。查体：T36．8℃，P122次／分，R30次／分。桶状胸，双肺语颤轻度减弱，双肺呼吸音减弱，双肺散在哮呜音，双下肺可闻及少许细湿罗音。心浊音界不大，律齐，心率122次／分。心各瓣区未闻及收缩期及舒张期杂音。余未见异常。入院查胸片诊为慢性支气管炎，左侧肋隔角胸膜粘连、左侧下壁胸膜增厚，阻塞性肺气肿。诊断考虑（1）慢性支气管炎（2）阻塞性肺气肿（3）陈旧性脑梗塞。     

足月分娩合并肝脏损害的护理1例

患者女25岁。妊娠39周于2004年12月16日5时30分入院。查体血压120／70mmhg，体温36．8℃，脉搏72次／分，呼吸18次／分。宫底耻上35cm，胎儿头位，胎心清140次／分，早破水入产房待产。于15：05时经侧切娩一女婴，产后宫缩好，阴道流血少，小儿评分好。进入产程后产妇即感恶心，呕吐，食欲差并逐渐加重。即按医嘱给予抗生素、能量等补液治疗。病人病情未见好转。急查肝、肾功能。示：GPT、GOT、V—GP、ALP、TOB、POB均增高，     

妊娠合并尖锐湿疣1例

患25岁．孕2产1，末次月经，1995年2月10日。孕18周始自觉外阴时有瘙痒；自用洁尔阴清洗外阴．感觉瘙痒好转。孕20周．用手触摸外阴发现多个增生物来诊。身体检查：体温37．1℃．脉搏90次／min．呼吸21次／min．血压12／8kPa。患一般情况良好．心肺(一)．无下肢水肿．血常规和尿常规检查均正常。     

心跳骤停抢救成功1例的护理体会

心脏骤停是指心脏受到严重的打击而突然丧失了泵血功能导致循环完全停止，呈临终前状态。1994年10月配合医生成功地抢救了1例急性心肌梗塞，早期出现心室颤动致心脏骤停的病人。经过抢救和精心治疗痊愈出院。现将护理体会介绍如下。1病例介绍男性52岁，干部，住院号，027199.因胸闷，持续心前区疼痛2小时，于1994年10月31日16时20分急诊入院。检查：血压147／10．0Kpa，体温35．8℃，脉搏60次／min，呼吸72次／min，意识清楚、呼吸略促、面色苍白、出冷汗、心音减弱、心律规整、心率60次／min，心电图示：超早期前壁心肌梗塞。16王国英哈尔…     

少年肺癌并脑转移误诊一例分析

患者女性．16岁。阵发性头涌20天，加重伴恶心、呕吐2天来诊。发病前无明显诱因出现头痛．呈阵发性．有时伴低烧．右眼视物模糊。无咳嗽、咳痰及痰中带血。CT诊断为“脑脏肿”而收入院治疗。患者既往健康。查体：T36.4C．P80次／分，R20次／分．BP15／8Kpa。少年女性．发育及营     

注射用葡萄糖酸依诺沙星致阵发性心动过速1例

病例 男性，83岁，2007年3月18日上午，因尿频、尿急来我院门诊就诊。既往史：6年前患轻度心绞痛，长期服用速效救心丸，近两年未发作。查体：T37℃，P118次／min，BP130／90mmtHg。尿液检查：亚硝酸盐（＋），白细胞（＋＋），125个／μl，临床诊断：急性尿路感染。12：00给予注射用葡萄糖酸依诺沙星（批号：20070101，海口奇力制药有限公司生产）0．4g静脉滴注，     

高压氧综合治疗外伤性上矢状窦血栓一例

患者男性，27岁，于1999年2月5日因车祸跌伤头部后，突感双眼视物模糊，伴头痛头晕、频繁呕吐，急诊入院。3h后失语、神志不清、二便失禁。查体：T36．8℃、P84次／min、R24次／min、BP17／10．5kPa，浅昏迷，双瞳孔等圆等大，直径3．0mm，对光和压眶反射存在，格拉斯哥评分(GCS)9分。心肺正常，四肢肌张力适中，可活动，腹壁反射     

高压气体冲击致食管破裂二例

例１男，１５岁。因救生圈破裂高压气体冲击头面部，胸闷、呼吸困难６小时，于１９９０年７月２３日入院。查体：体温３７．５℃，脉搏９０次／分，呼吸２５次／分，血压１５／１０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）。意识清楚，被动体位，平卧位，口唇处有陈旧性血迹，...