肝炎患者血清甲胎蛋白的分析

甲胎蛋白（ａｌｐｈａ－ｆｅｔｏｐｒｏｔｅｉｎ,ＡＦＰ）首先被运用于原发性肝细胞肝癌的诊断［１］,以后发现慢性肝炎和肝硬化患者血清ＡＦＰ都可有不同程度升高［２］。为了进一步了解ＡＦＰ的临床意义,我们观察了１３１例肝炎患者的血清ＡＦＰ水平。材料和方法一、检测对象　近一年来在我院肝炎病房的住院患者１３１例,年龄１５～７８岁。二、方法　用美国ＤａｄｅＳｔｒａｔｕｓＩＩ免疫系统及配套试剂以免疫夹心法测定血清ＡＦＰ,用Ｄａｄｅ自动生化分析仪及配套试剂同步测定血清ＡＬＴ,用ＥＬＩＳＡ测定肝炎病毒血清标志物,甲…     

甲胎蛋白诊断原发性肝癌的局限性

本文通过642例检测结果对甲胎蛋白（AFP）诊断原发性肝癌的局限性进行比较分析如下.     

甲胎蛋白和血清肝癌特异蛋白诊断肝癌的临床价值

甲胎蛋白(AFP)是诊断原发性肝细胞癌(HCC)的常用标志物，血清肝癌特异蛋白(SHCSP)作为新的HCC标志物已问世十年。为探讨这两种标记物对HCC的临床诊断价值，我们对健康人、肝病患者和肝癌患者进行了AFP和SHCSP联合检测，报告如下。     

亲和吸附法在甲胎蛋白异质体检测中的应用

血清甲胎蛋白(AFP)测定已被广泛应用于肝癌的诊断。人们在发现了AFP存在糖链有差别的异质体后，就利用它们与不同植物凝集素的亲和性进行分类，例如，岩藻糖苷化的AFP亲和豌豆凝集素(LCA)称LCA—AFP—V，氨基葡萄糖化的亲和刀豆素A(ConA)称ConA—AFP—V。许多报道表明测定AFP的某些糖链异质体可明显提高肝癌实验室诊断的特异性和灵敏度。但是长期以来，国内只有少数临床实验室能够测定AFP异质体，     

血清甲胎蛋白的测定对肝病诊断意义的初步探讨

探讨血清甲胎蛋白的测定在肝病中的临床意义，分析AFP水平与肝病的相关性。本文通过对178例肝癌、肝硬化、各型肝炎及相关肝病的AFP检测，并以10例非肝病性疾患作对照，结果显示肝癌病人100％的AFP增高、且增高幅度大；慢性重症肝炎、肝炎后肝硬化和重度慢性乙型肝炎患者也有不同程度的AFP增高，但随着肝炎病情好转，肝功能恢复，AFP也随之下降；轻度慢性乙肝和急性肝炎AFP增高者极少见；而药物性肝炎、血吸虫性肝硬化及脂肪肝未发现AFP增高。提示AFP仍然是诊断原发性肝癌的重要的免疫学指标。动态观察AFP水平有助于鉴别肝癌与非肝癌性肝病，同时有助于肝炎病情程度的判断，但对预后判断无意义。     

重型肝炎血清甲胎蛋白测定的临床意义

目的 了解重型肝炎患者血清甲胎蛋白 (AFP)的分布、与肝损害的关系以及对预后的影响。 方法 应用CHIRONDI AGNOSTICSCorporation的全自动生化荧光分析仪ACS :180测定AFP。结果 59例患者 ,AFP高于正常者45例(76.3%) ;死亡32例中AFP平均值为(44.53±18.27)ng/ml,存活27例中AFP平均值(377.81±130.98)ng/ml,明显高于死亡组 (P<0.001)。动态观察存活27例AFP ,有15例与谷丙转氨酶 (ALT)值成平行关系 ,AFP随肝功能改善于3个月内恢复正常。AFP≤400ng/ml主要分布在凝血酶原时间 (PT)≥25s者中。 结论 重型肝炎患者AFP升高反映肝细胞再生活跃 ,提示预后较好。     

甲胎蛋白检测在重型肝炎中的临床意义

重型肝炎的病理改变以肝细胞大面积坏死为特征.肝细胞能否迅速再生是重型肝炎患者能否成活的重要因素.而甲种胎儿球蛋白(AFP)升高与否与患者的预后有关.现将38例重型肝炎患者AFP的改变进行分析如下.     

血清甲胎蛋白含量变化与重型肝炎预后的关系

本文对我院１９８６年￣１９９５年收治的１２９例重型肝炎，根据血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）含量分组进行对比研究，探讨含量变化与重型肝炎预后的关系，结果升高组病死率为３９％，正常组病死率为６８％，Ｐ〈０．０１。将血清ＡＦＰ３０￣１００μｇ／ｌ，１０１￣２００μｇ／ｌ，〉２００μｇ／ｌ，分别分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组，结果Ａ组与Ｂ组，Ｂ组与Ｃ组比较，Ｐ均〉０．０５，Ａ组与Ｃ组比较，Ｐ〈０．０５。生存组血清ＡＦＰ平均峰     

甲胎蛋白糖链异质体检测方法的探讨

甲胎蛋白(AFP)是一种单肽链糖蛋白,其糖链主要由甘露糖、半乳糖、N-乙酰葡萄糖和唾液酸以寡聚糖形式组成。近来人们利用不同组织来源的AFP糖链结构的差异,应用植物凝集素分离AFP 异质体,对肝癌进行鉴别诊断和早期诊断。我所曾建立简便,高度敏感的亲和交叉免疫电泳放射自显影法检测AFP 糖链异质体。经过多年的实践取得一定经验,现总结如下。     

原发性肝癌甲胎蛋白阴性误诊84例分析

我院 1991- 0 3～ 2 0 0 3- 0 3收治的甲胎蛋白 (AFP)检测阴性的原发性肝癌 (PHC) 10 9例 ,其中误诊 84例 ,分析如下。1　临床资料本组男 6 7例 ,女 17例 ;年龄 17～ 72岁 ,35岁以上者 79例。误诊时间 17～ 81d。既往 HBs Ag阳性者 4 6例 ,有慢性肝炎或肝硬化病史者 2 2例。经手术肝组织病理确诊 38例 ,肝穿细胞学检查证实 4例 ;经超声波、CT、MRI等综合检查且排除转移性癌及其他肝肿瘤而确诊 33例 ;其余 9例出院后随访 1～ 3个月临床症状进行性加重 ,B超及动态观察 AFP异常而确诊。AFP检测阴性是指参照有关肝细胞肝癌的诊断标准 […     

甲胎蛋白诊断原发性肝癌准确性的系统评价

目的对血清甲胎蛋白（AFP）诊断原发性肝癌进行系统评价。方法通过计算机检索及手工查阅获得研究甲胎蛋白诊断原发性肝癌的中文文献,按纳入与排除标准筛选文献并提取纳入研究中有关准确度的数据,采用MetaDisc1．4软件检验研究问的异质性,按AFP临界值20或25μg／L、200μg/L及400μg/L分组,对诊断准确度指标进行Meta分析并绘制综合受试者工作特征曲线。结果从1062篇文献中筛选出20篇符合纳入标准的研究,病例组6969例为经病理确诊的原发性肝癌,对照组3446例为经临床确诊的非肝癌患者。按AFP临界值20或25μg／L、200μg/L及400μg／L分组,异质性检验提示无阈值效应,但存在其他原因导致的异质性,按随机效应模型做Meta分析。结果显示：与其他两组相比,AFP400μg／L组特异度最高[0．977,95％CI（0．967,0．985）],但敏感度最低[0．422,95％CI（0．403,0．441）];AFP400μg／L组阳性似然比值及诊断优势比值（17．691和32．820）低于200μg／L组（19．669,53．599）,SROC曲线下面积（0．6575）及Q^＊指数值（0．6338）也明显低于200μg／L组（0．8323和0．7822）。结论AFP400μg／L作为原发性肝癌诊断标准值得商榷,我们初步认为原发性肝癌AFP诊断值200μg／L优于400μg/L。     

肝癌125例甲胎蛋白结果分析

肝癌为常见肿瘤之一，死亡率在恶性肿瘤中占第三位。近年来，我国关于肝癌的防治研究取得了重大进展，对肝癌在检测和诊断方面也有更大的突破，除临床体征和B超检查外，实验室对甲胎蛋白（AFP）的检测也尤为重要。本文对125例肝癌患者甲胎蛋白结果进行了分析，以帮助临床医师对肝癌作出更明确的诊断。     

血清甲胎蛋白联合血小板检测诊断乙型肝炎肝硬化肝癌患者的价值

目的 探讨血清甲胎蛋白、血小板指标联合检测用于临床诊断乙型肝炎肝硬化肝癌患者的价值。方法 选择2022年1—12月在滕州市中医医院接受治疗的乙型肝炎肝硬化肝癌患者60例作为观察组,选择同期在本院接受体检的健康者60例作为对照组,均进行血小板指标及血清甲胎蛋白指标检测,分析两组各项指标结果统计学差异,分别计算甲胎蛋白指标及血小板指标单一检测与联合检测的敏感度及特异性。结果 观察组患者甲胎蛋白检测结果(345.95±11.23)ng/mL明显高于对照组,血小板平均容积(9.23±0.54)fL、血小板计数(114.94±10.03)×10⁹/L、血小板分布宽度(14.01±0.47)fL、血小板压积(0.12±0.02)%低于对照组,差异有统计学意义(t=228.650、17.425、36.203、22.619、19.335,P<0.05)。甲胎蛋白联合血小板四项指标检测特异度明显高于单一指标检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床鉴别诊断乙型肝炎肝硬化肝癌疾病可通过检测血清甲胎蛋白及血小板指标的方式,具有极高的敏感度与特异性。     

肝病患者检测甲胎蛋白的意义

目的:探讨肝病患者检测血清甲胎蛋白(AFP)的意义。方法:检测200例肝病患者AFP定量并进行分析。结果:原发性肝癌阳性率79.5%,AFP平均为422.6μg/L。其次急性肝炎13.3%,慢性肝炎19.1%,重型肝炎28.6%,肝炎肝硬化25.0%。AFP的阳性率在原发性肝癌与病毒性肝炎比较有显著差异(P<0.01),各型肝炎比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AFP诊断原发性肝癌有重要的临床意义,但有部分肝癌患者AFP水平不高。相反病毒性肝炎患者可出现一过性AFP增高,亦要警惕误诊。     

重型肝炎患者血清甲胎蛋白水平与预后的关系

目的 探讨重型肝炎患者血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)水平与预后的关系.方法 将280例重型肝炎患者按AFP值大小分为3组:A组95例(AFP<20μg·L(-1)),B组(AFP 20-600μg·L(-1))100例和C组(AFP> 600μg·L(-1))85例.使用放射免疫仪、采用化学发光法检测AFP水平.对3组患者的临床疗效进行评定.结果 B组有效率较A组高,但差异无统计学意义(34.0% vs 20.0%,P>0.05),A,B 2组患者有效率与C组比较差异均有统计学意义(20.0%、34.0% vs 77.6%,均P<0.01),A,B 2组治疗后1个月血清AFP水平均明显低于C组,差异均有统计学意义[(212.80±27.00),(231.60±23.04)μg·L(-1)vs (360.71±25.80)μg·L(-1),均P<0.01)],A,B,C 3组患者血清AFP水平与预后均呈正相关(r=0.33,0.40,0.87,P<0.05或P<0.01).结论 血清中AFP的高低可以作为判断重型肝炎预后的指标.     

血清寡糖链与甲胎蛋白联合检测在肝细胞癌诊断及其预后评估中的应用价值分析

目的 研究血清寡糖链（G-Test）与甲胎蛋白（AFP）联合检测在肝细胞癌（HCC）诊断及其预后评估中的应用。方法 选取2020年6月至2021年11月清远市人民医院收治的85例HCC患者为HCC组,另选同期收治的107例慢性肝炎或肝硬化患者为非HCC组进行回顾性分析。比较两组患者G-Test、AFP水平。分析G-Test、AFP单独及联合诊断HCC的效能。根据HCC组患者随访1年内生存情况分为死亡组（15例）与存活组（70例）,比较两组患者血清G-Test、AFP水平。分析血清G-Test、AFP水平预测HCC患者预后的效能。结果 HCC组患者血清G-Test、AFP水平均显著高于非HCC组（P<0.05）;受试者操作特征（ROC）曲线分析结果显示,血清G-Test、AFP水平单独诊断HCC的曲线下面积（AUC）分别为0.843、0.963,联合诊断的AUC为0.973;存活组患者血清G-Test、AFP水平低于死亡组（P<0.05）;ROC分析显示血清G-Test、AFP水平单独预测HCC患者预后不良的AUC分别为0.762、0.924,联合预测的AUC为0.950。结...     

甲胎蛋白异质体在儿科肿瘤诊断的应用

目的 探讨甲胎蛋白（ＡＦＰ）慢质体的检测在儿科肿瘤诊断听临床应用价值。方法 根据刀豆素Ａ对ＡＦＰ亲和力的不同,采用亲和交叉免疫电泳自显影术检测ＡＦＰ异质体结果 恶性胚芽细胞肿瘤出现双波图像,且非结合型波（ＮＲ波）〉３０％;恶性肝脏疾病也出现双波图像,但ＮＲ波〈１５％;良性胚细胞肿瘤可呈单波或双波图像,但ＮＲ波极小;衣性肝脏疾病仅出现单波图像。结论 ＡＦＰ异质体的检测能为儿童良、恶性肝脏疾病及良、恶