以咽部损害为首发表现的二期梅毒1例

患者女,43岁.咽部糜烂、溃疡2个月,右股内侧起红斑10余天于2010年12月27日就诊于我科门诊.患者于2个月前,无明显诱因自觉咽部疼痛,同时伴有异物感,就诊于当地医院,按扁桃体溃疡治疗,未见好转,自认为与"上火"有关,故未再诊治.10余天前,发现右股内侧出现鳞屑性红斑,微痒,自行按湿疹治疗未见好转,遂来我院诊治.既往健康.近半年以来,有多次口交史.     

以结节损害为主要表现的二期梅毒1例

二期梅毒是指梅毒螺旋体经局部淋巴结进入血液.引起皮肤黏膜、毛发、骨关节以及中枢神经系统损害,病程2年以内,常常表现为玫瑰疹、扁平湿疣等,结节性损害少见,现报告1例. 1 病历摘要 患者男,51岁.因全身多发性结节3周,于2006年3月6日入院.患者入院前3周双侧腋窝、乳头、腹股沟区、股内侧及胭窝等处出现结节,无明显自觉症状,不伴发热、关节疼痛.追问病史,3个月前阴茎处曾出现溃疡,无痛感,未治疗,1个月左右自愈,未出现过全身红斑;有非婚性生活史.     

以肉芽肿损害为主要表现的二期梅毒1例

患者男,36岁.面部、右手背出现红色斑疹,无自觉症状2周,于2007年12月22日于我院门诊就诊.患者2周前右手背及面部出现数个红色斑疹,逐渐增多,扩大并伴有渗出,无明显自觉症状.追问病史,患者4周前于肛周出现多个绿豆大丘疹,无自觉症状.半年前曾有非婚性接触史,后于龟头处出现一黄豆大无痛性溃疡,未诊治.3周后溃疡自行愈合,未遗留瘢痕.患者发病以来无发热、盗汗或体重减轻等情况,否认结核病史,否认结核及麻风患者接触史,否认疫区疫水接触史.     

以环状皮损为主要表现的二期梅毒1例

患者男,30岁,未婚,因阴囊,包皮多个环状红斑,兵疹1个月余,于2004年4月12日来我科就诊。患者1个多月前无明显诱因阴囊起红色丘疹,偶痒,未予重视,此后,皮疹逐渐增多,扩展至包皮,且向周边扩大成环状,中央消退,部分融合成多环状,曾在外院诊断为“股癣”,“环状肉芽肿”等,经治疗无明显好转,患者既往体健,有非婚性接触史,无输血、献血史,无一期硬下疳及其他皮疹史。     

以口腔黏膜损害为首发表现的二期梅毒二例

例1女,19岁,因舌尖部破溃10d就诊。患者10d前无明显诱因舌背前缘出出一片状糜烂面,无自觉症状,患者未婚,半年前有性接触史,否认有口交史。发病以来无发热、关节痛等病史。体检：休温正常,全身浅表淋巴结未及肿大,各系统检查未见异常。皮肤科情况：舌背前缘可见一直径2cm大小的表浅糜烂面,基底红润,表面有渗出液,质地软,边界清,躯干、四肢、掌跖部无皮疹,     

以阴囊结节为主要表现的二期梅毒1例

1 临床资料 患者男，49岁，瓦工。因阴囊皮诊10天就诊。10天前阴囊起绿豆大小皮诊，不痛不痒，未予治疗，皮诊逐渐扩大，数目增多。近5-6天皮诊表面糜烂渗出，伴疼痛。发病以来无头痛头晕及关节疼痛等症状。     

以外阴环状皮损为主要表现的二期梅毒1例

患者男,55岁。1个月前阴部环状斑疹伴瘙痒,后皮损渐多,扩至阴茎,包皮、大腿内侧、肛周等处,曾按“阴囊湿疹”、“股癣”、“环状红斑”等治疗未愈,于2004年12月5日至中国人民解放军空军总医院就诊。皮肤科检查：阴茎、包皮、阴囊、腹股沟及肛周密集黄豆至蚕豆大红褐色圆形环状斑疹,     

以环形疹为表现的二期梅毒1例

患者女, 22岁,公司职员。躯干、外阴、腋窝等处散在环状红斑、丘疹、瘙痒 3月余。患者于半年前有非婚性交史。 3月前始自腹部出现散在小片状红色丘疹,无瘙痒,未予处理。皮损渐向围围扩大,呈环形、半环形、椭圆形,且在腋窝、外阴部也出现类似皮疹,伴轻度瘙痒。曾在他院诊断“多形红斑”、“体癣”,经对症处理皮疹仍未好转,遂来我院。 检查：系统检查未见异常。皮肤科情况：胸、腹、背部、腋窝、外阴、腹股沟散在米粒至核桃大环状、半环状红斑、丘疹,红斑界限清楚,周边隆起,中央趋于萎缩 (见照片 1),无溃破,无触痛。掌跖部无皮…     

仅以口腔黏膜损害为表现的二期梅毒1例

<正>1临床资料患者男,21岁,美发师。口腔溃疡2月。期间因无明显自觉症状未予治疗,病情也无明显变化。发病前1个月内曾有过多次男男口交史,因性取向和角色的关系,未与异性发生过性关系。患者一般情况正常。查体见下唇偏右侧有一约1.8cm×1.8cm大小圆形灰白色斑块,略隆起,表面光滑,无糜烂,周围绕以淡红晕,与周围黏膜组织界限清楚,基底部有浸润感,皮损表面灰白色伪膜不易擦除(图1)。患者外生殖器、     

表现为多形性皮损的二期梅毒1例

1临床资料患者,男,45岁,主因面颊、躯干及四肢皮疹,无自觉症状1月,于2004年2月就诊我科。患者1月前无明显诱因面部、躯干及四肢出现红色丘疹,无明显自觉症状,未予重视。后皮损逐渐增多,且出现结节和斑块,阴茎出现破溃、疼痛,遂来我科就诊。自发病以来饮食、二便正常。既往病史无特     

银屑病样二期梅毒1例

患者男,50岁。左腹部红斑、鳞屑5个月。临床表现为左腹部长方形界清的浸润性红斑,表面覆着鳞屑,发际、面、颈、腹部其余位置、下肢近端、阴囊及肛周可见多个红色斑丘疹,表面覆少量黏着鳞屑。TRUST 1∶128(+),梅毒螺旋体特异性抗体检测阳性。诊断:二期梅毒。     

以斑秃为表现的二期梅毒1例及文献复习

报告1例以斑秃为表现的二期梅毒。患者男,18岁,因双侧头颞部出现脱发,逐渐蔓延至头顶及枕部1个月就诊。实验室检查:人类免疫缺陷病毒(HIV):-,梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA):+,快速血浆反应素试验(RPR):1∶32。诊断:二期梅毒。经苄星青霉素240万IU肌肉注射1次/周,共3次,3个月后复查RPR 1∶8,5个月后复查RPR 1∶4,头发基本全部长出,未留瘢痕。现仍在随访中。     

以环形浸润性斑块为主要表现的二期梅毒1例

患者男,72岁,全身多发环形浸润性斑块,不痛不痒2月。RPR(+),滴度1:256;TPHA(+)。病理检查显示有血管内膜炎及大量浆细胞、淋巴细胞浸润的血管周围炎。     

多种皮肤损害并存的二期梅毒1例

<正>患者女,20岁。因双大腿、肛周及足底部泛发大小不等的丘疹及斑块,口腔及趾缝破溃2周,于2019年8月8日至日喀则市人民医院皮肤科就诊。患者2周前双大腿内侧、外阴及肛周出现数个米粒大暗褐色丘疹,伴有轻度瘙痒,曾自行用指甲抠除部分皮损,之后皮损陆续增多、增大,并逐渐形成多个花生大扁平斑块,遍及双侧腹股沟、外阴及肛周。患者双侧足底出现明显的红斑及鳞屑,舌下、咽部及趾缝间破溃。     

以多形性皮损表现的二期梅毒1例

患者男,65岁.全身散在性皮损2个月,加重1周.3月前有不洁性接触史.体检:全身散在大小不等的红色丘疹、脓疱、斑块,表面覆有鳞屑及结痂;外生殖器及双下肢散在大小不等的溃疡.RPR 1∶128 (+), TPPA(+).诊断为二期梅毒,予苄星青霉素治疗好转.     

以多发口腔黏膜损害为主要表现的二期梅毒1例

1临床资料患者男,48岁,咽痛3个月,口腔溃疡伴疼痛1个月。3个月前无明显诱因患者出现咽部疼痛不适就诊于当地中医院,行纤维喉镜检查后考虑为"咽炎",进行对症处理后症状好转不明显。     

以多部位扁平湿疣为表现的二期梅毒1例

患者男,38岁。双侧腋窝、肛周及阴囊赘生物1月余。TRUST阳性1:64,梅毒螺旋体血凝试验(TPPA)阳性,HIV阴性。诊断:二期梅毒,扁平湿疣。予苄星青霉素240万u治疗,3周后皮损全部消退。     

以龟头黏膜损害为首发表现的二期梅毒1例

患者男,24岁。龟头黏膜潮红伴白色斑块2月,掌跖部斑疹1周。龟头真菌镜检及培养均(-)。RPR1:32(+),TPPA(+)。诊断:二期梅毒。予普鲁卡因青霉素治疗15天,1个月后复查RPR1:4(+),皮损消退。     

以脱发为主要表现的二期梅毒7例

患者女，３０岁，已婚，有非婚性生活史。半年前阴部出现米粒大赘生物，且逐渐增大，行走磨损并出血，近日阴部赘生物增多。皮肤科情况，尿道至外阴可见１０cm×６cm菜花样或椭圆形样巨大赘生物，污灰色，基底宽，表面凹凸不平，大部融合成菜花状，轻度糜烂，呈淡红色，有腥臭脓性分泌物。病理检查结果符合尖锐湿疣，诊断巨大型尖锐湿疣。实验室检查尿液白细胞５～６个，其余（－）。治疗：二氧化碳激光及外科手术，并肌注胸腺肽，治愈后随访半年未见复发。外阴巨大型尖锐湿疣1例$陕西省绥德县医院皮肤科@许艳妹 $陕西省绥德县医院皮肤科…     

二期梅毒鼻部损害四例

［摘要］目的：梅毒是一种常见的性传播疾病, 发生于鼻部的二期梅毒少见, 现将2002年至2010年间伴鼻部损害的二期梅毒4例报告如下。方法：4例患者,男3例,女1例,均有不洁性行为史且为异性恋。4例患者均表现为鼻孔缘及鼻前庭不规则浸润斑块和结节,暗铜红色,表面湿润污秽。部分浸润的结节向鼻腔突起,占鼻腔50％。其它改变包括鼻翼两旁可见淡红色环状肉芽肿样浸润,边缘突起,中央退行。鼻尖处直径约1.5cm孤立圆形暗红色斑块。 鼻部以外损害包括口腔黏膜斑、肛周、脐窝及外阴扁平湿疣、手掌特征性斑丘疹、梅毒性脱发。1例患者腹股沟区皮损组织活检病理改变符合梅毒。实验室检查：RPR和TPHA检查均呈阳性,RPR滴度从1:64至1:128不等。结果：4例患者均诊断为二期梅毒。4例患者均予苄星青霉素,240万U,每周一次,共三次。 治疗后4至6周,鼻部及鼻部以外损害同时缩小、变平至消退。结论： 发生于鼻部的二期梅毒损害较少,应该引起重视,减少误诊和漏诊。伴鼻部损害的二期梅毒患者还可伴有其它少见梅毒损害,应认真查体,避免遗漏。