新生儿中毒性红斑2例

<正>例1.患儿男,10d。因皮肤红斑8d于2016年7月4日就诊。患儿出生后第2天,无明显诱因下胸部出现片状红斑,大腿散在甲盖大红斑,发病后三四天胸部及大腿红斑有所增多、变大,红斑基础上可见多个淡黄色丘疹,患儿无发热及哭闹不止,皮肤无瘀点、瘀斑,2d前红斑颜色变淡,皮疹较前减少。发病以来,患儿睡眠好,饮食及二便均正常。母亲孕期健康,因"骨盆小"行剖宫产,出生后母乳喂养。     

新生儿皮下脂肪坏死四例

新生儿皮下脂肪坏死是皮下脂肪组织的一种肉芽肿性炎症,临床上少见[1]。1998-2002年间共收治4例患儿。现报道如下。4例患儿中男1例、女3例,发病年龄于生后第1天、第7天各1例、第12天2例,病程2~35d,平均20.5d。3例女孩因背部、上臂、臀部和大腿皮肤结节入院。1例男孩因出生时窒息复苏后气促52h,诊断为吸入综合征和缺血缺氧性脑病入院,入院后经降颅压,抗感染和护脑等治疗病情明显好转,但住院第10天出现背部皮肤硬结,并逐渐扩展至肩、臀部和大腿外侧。4例患儿一般情况好,不发热。结节首发部位臀部2例,背部2例。2例过期产,3例剖腹产,4例均有出生…     

儿童感染性心内膜炎皮肤表现1例

1 病历摘要 患儿男,8岁.因发热2 d,左足拇趾肿痛、瘀斑,左足背、右手示指、右足跟红斑1 d于2011年2月28日入院.患儿入院前2 d无诱因突然出现发热,体温波动于37.5～39.9 ℃,伴有寒战,无咳嗽,无呕吐、腹泻,无头晕、头痛.入院前1 d患儿左足拇趾疼痛,疼痛剧烈且持续,半天前左足拇趾出现肿胀伴皮肤有紫红色瘀斑,且左足背、右手示指、右足跟部位出现无痛性红斑,无皮肤瘙痒.患儿在当地医院静脉滴注阿莫西林舒巴坦钠治疗1 d,症状无好转.患儿2年前曾接受先天性心脏病(肺动脉狭窄、房间隔缺损)手术     

西罗莫司联合普萘洛尔治疗婴儿蓝色橡皮疱痣综合征一例

患儿女,１个月８天龄,因皮肤蓝紫色结节１个月余,便血2 d入院。患儿生后第2天全身即出现散在蓝紫色斑（图1A）,压之褪色。出生后血红蛋白进行性下降,出生当日血红蛋白163 g/L,第4天降至122 g/L,大便隐血实验强阳性,临床诊断蓝色橡皮疱痣综合征,给予注射用奥美拉唑钠抑酸护胃治疗4 d后家长带患儿自动出院,出院时血红蛋白123 g/L……     

儿童过敏性紫癜伴阴囊肿痛1例

<正>过敏性紫癜(HSP)引起皮肤、肾脏、关节、消化道病变较常见,但伴有阴囊肿痛者少见。最近我科收治1例HSP伴阴囊肿痛的患儿,现报告如下。患儿男,3岁4个月。因下肢、腹部、臀部瘀点、瘀斑4 d,阴囊肿痛3 d,于2013年1月入院。入院前4 d患儿无明显诱因双下肢皮肤出现少量瘀点、瘀斑,未诊治,双下肢瘀点、瘀斑逐渐增多,且于下腹部、臀部亦可见类似皮疹,压之不褪色,伴双膝关节疼痛。1 d后阴囊出现明显肿痛,呈胀痛,且阴囊肿痛进行性加重。后急诊来我科就诊并收入院治疗。患儿平素健康。发病前无用药史、化学毒物接触史及疫区生活史;患儿父母否认患儿有外伤史、手术史;无输血史;否认药     

先天性淋巴水肿1例

<正>1临床资料患儿男,9 d,因生后双下肢肿胀9 d于2012年2月25日入院。系足月第1胎第1产阴道分娩娩出,出生史无异常,否认围生期窒息史。出生时即发现双下肢肿胀,未做诊治,就诊时肿胀较出生时无明显变化。患儿生后一般情况好。查体:     

新生儿水痘死亡二例

例1 男,10 d,因全身皮疹3 d于2012年6月11日入院。入院3 d前患儿面部出现红色丘疹和斑丘疹,逐渐增多,并累及颈胸部,渐蔓延至全身,1 d后出现水疱。病程中患儿反应欠佳,纳奶欠佳。追问病史,母亲临产前3 d因全身水疱提前剖宫产,出生后未使用水痘带状疱疹免疫球蛋白（VZIG）或阿昔洛韦治疗……     

色素失禁症并心肌致密化不全一例

患儿女,4岁,因心率增快7d,呼吸困难、皮肤青紫40min入院.追问病史,患儿出生后不久即出现全身红色斑丘疹,随后皮疹处出现黄色水疱,破溃后留有灰褐色色素斑,呈条状,下肢皮肤留有瘢痕.患儿于入院前7d被发现心前区搏动增强增快,无前驱感染病史及药物、毒物接触史.于当地医院诊断为病毒性心肌炎,给予静脉滴注利巴韦林、头孢哌酮舒巴坦钠,在滴注头孢哌酮舒巴坦钠过程中患儿出现呼吸困难,口周发青,四肢厥冷,诊断为过敏性休克,抢救后转入我院儿童重病监护病房.     

新生儿皮肤肥大细胞增生症1例

患儿男,33 d.因全身泛发浸润性斑块、丘疹、糜烂及结痂1个月余于2009年6月17日入院.患儿于出生时躯干部即有多个3 cm×4 cm卵圆形浸润性斑块,曾于出生后1周在当地医院诊断为"皮炎",给予对症治疗后未见好转.其后类似皮损渐向四肢、头面部扩展,部分皮损表面出现水疱,并有糜烂结痂.糜烂面未经任何处理,可很快愈合.     

新生儿水痘1例

患儿女，13d。因全身出现密集水疱伴发热5d就诊。患儿出生后第8天全身出现散在水疱。并逐渐增多，呈米粒至黄豆大．密集分布，伴发热、呕吐，吮奶减少，明显哭闹。患儿系足月顺产，出生前2d其母左侧腰腹部出现簇集性水疱．诊断为带状疱疹．因患儿尚未出生，未能及时给予抗病毒药物治疗。患儿出生时其母左侧腰腹部仍有水疱。患儿出现皮损后在当地医院治疗5d（诊断及治疗情况不详）．[第一段]     

早产新生儿带状疱疹一例

患儿男，14d，左侧骶部，上下肢丘疹水疱1d，患儿系第2胎第1产，孕35周，单胎早产。出生时Apgar评分8分，体重1.5kg，出现呼吸困难，口吐白沫，呻吟，鼻翼扇动，四肢皮下脂肪硬肿，以早产新生儿硬肿症收入院，父亲有淋病史，母亲无特殊病史，孕前半年至孕期无用药史，入院后给予保暖，吸氧，抗炎，补液，氨茶碱，东莨菪碱以及营养支持疗     

先天性平滑肌瘤1例

新生儿男, 出生23 d, 因出生即发现右肘部肿物于2021年2月就诊。患儿系第1胎, 第1产, 足月剖宫产。否认局部外伤史, 既往史及家族史无特殊。     

新生儿红斑狼疮1例

患儿男,43 d.因全身红斑43 d,加重14 d,于2006年5月15日至中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病研究所就诊.患儿出生后即发现额部有一绿豆大的红斑,未经治疗于2 d后消失,第3天头面部及躯干再次出现环形红斑,绿豆至钱币大小,1周后泛发至躯干、四肢,部分皮损逐渐扩大,无发热.曾查梅毒血清学试验阴性,血常规正常.患儿系第2胎第2产,足月顺产,母乳喂养.其母有关节痛病史7年,无明确服药史.家族中无类似疾病患者.     

6例新生儿红斑狼疮临床分析

目的：探索新生儿红斑狼疮（NLE）的临床特点和远期并发症。方法：追踪和观察我科近6年来诊断为新生儿红斑狼疮的患儿。结果：近6年来我科共诊治新生儿红斑狼疮6例,包括男婴2例,女婴4例。6例NLE患儿分别于出生后第28、15、14、48、20和65天出现皮损,主要位于颜面、颈部等暴露部位,多表现为圆形、环形或半环形红斑、斑块,表面有细碎鳞屑。1例男婴出生时患有I度房室传导阻滞,1例患儿出生7天时出现高胆红素血症,1例患儿出现肝转氨酶升高。所有患儿和患儿母亲抗Ro／SSA抗体阳性,所有患儿抗Ro／SSA抗体均在9个月内消失。1例患儿母亲孕前已患有亚急性皮肤型红斑狼疮,1例患儿母亲在小孩出生2年后发生干燥综合征。所有患儿均未治疗,皮损均在6个月内消失,无后遗症。结论：新生儿红斑狼疮具有自限性,整体愈后良好,但仍需长期随访观察。     

营养不良型大疱性表皮松解症1例

<正>1病例资料患儿男,出生6小时,因"下肢皮肤缺损、口腔糜烂6小时"入院。患儿系第2胎第2产,足月顺产,出生体重3100g。无宫内窘迫及窒息史。患儿出生后出现下肢皮肤大面积缺损,右足趾甲缺失,口腔黏膜糜烂、结痂(图1、2)。拒奶,无发热,抽搐。遂收入院。父母体格健康,母亲孕期体健。2年前其母亲曾顺产一男婴,有类似皮肤表现,1岁时死亡。体格检查:一般情况欠佳,T 37.1℃,P 126次/min,R 44次/min,全身皮肤无黄染,口唇周围皮肤水疱、血疱,糜烂,血痂,尼氏征     

婴儿暴发性紫癜1例

正1临床资料患儿男,5个月。发热5d,臀部皮肤瘀斑3d。5d前出现发热,热峰39℃,无明显咳嗽、呕吐、抽搐等,在诊所治疗(具体不详),仍反复发热,3d前臀部皮肤出现瘀斑,当地医院予抗感染、补液、纠正电解质等对症支持治疗,发热未明显改善,并出现气促,瘀斑扩大,且出现黑痂。患儿既往无特殊病史,无手术及外伤史,家族中无遗传病病史。入院查体:T39.8℃,精神萎靡,反应差,意识模糊,轻度脱水貌,对光     

火棉胶样婴儿并发新生儿败血症1例

正1病历摘要患儿女,10 d。因全身皮肤红斑9 d,于2014年11月5日于我院新生儿科住院治疗。患儿为早产儿(妊娠31周),出生10 h后全身皮肤紧张伴潮红,如羊皮纸样,触之光滑、质韧,症状进行性加重,随后出现四肢肿胀、皲裂、眼睑外翻,口唇如鱼嘴样,伴发热和腹泻,于在当地医院住院5 d,诊断未明,门诊拟"新生儿败血症、先天性鱼鳞病"入院。患儿父母体健,非近亲结婚,母亲孕期健康,否认孕前及孕期用药史,否认家族遗传     

先天性梅毒1例

患儿，女，19天。因全身起大疱15天，腹胀3天入院。患儿系第三胎第三产，孕32周产，出生时全身皮肤青紫，哭声弱，经吸氧及清理呼吸道等抢救后约10分钟全身转红润，哭声洪亮。15天前，患儿皮肤出现大疱，以四肢末端为主，未行特殊治疗，近3天大疱增多，加重，并伴有明显腹胀及阵发性哭闹，无发热，呕吐及腹泻，无抽搐，但吃奶稍差，门诊以新生儿败血症收入院。其父母非近亲结婚，且否认有性病史，其父5年前阴部曾起水疱，经治疗后好转。但此后曾发作三次，现会阴部有色素沉着。其母第一胎在孕28周早产，婴儿出生1小时后死亡。第2胎出生2个月…     

先天性黑素细胞痣1例

患儿男,2 d.患儿出生时全身散在大小不等黑色斑片,无自觉症状,于2010 年1 月8 日就诊.父母非近亲结婚,否认家族有类似疾病者.其母孕1 产1,否认孕期异常,多次产前检查未见异常. 体格检查:患儿一般情况尚好,吮乳正常,大、小便无异常.     

胎传梅毒合并肾病综合征一例

患儿男,2月龄.因颜面、四肢浮肿2周于2011年8月22日入院.患儿系第1胎第1产,母乳喂养.出生时可见双手掌、双足趾浸润性红斑、脱屑.否认家族遗传史,患儿母亲否认既往皮疹病史.入院体检:体温37.4℃,脉搏120次,呼吸38次,体质量5 kg,神清,精神差,面色欠红润,无黄染,咽充血,全身浅表淋巴结未触及肿大,颜面、双下肢轻度水肿.